| Дорогие друзья, не забывайте в сообщении сформулировать вопросы! Важно: форум панические атаки сейчас может работать с ошибками. Если при отправке сообщения на форум возникла проблема, Вы можете продублировать свой вопрос на втором сайте, он находится здесь. |
МИНИ-ФОРУМ для Ваших вопросов! Окно ВОПРОСА внизу странички!!!
Комментарии посетителей:
07.08.2016 10:37 олга
Извините за вопрос который я хочу вам задать.Лечите или даёте ве консультации по телефону? Я делала беседы с психологом ,но это не принесло результат.мгн хотелось бы не останавливаться поэтому я ищу выход.
07.08.2016 23:12 Вичкапов Артем Валерьевич
Да ничего страшного, не за что извинять.
Нет, по телефону или скайпу я не консультирую в настоящее время. Но, насколько я знаю, найти скайп-консультанта врача-психотерапевта на сегодняшний день совершенно не проблема.
Надеюсь, у вас все получится, успехов!
Нет, по телефону или скайпу я не консультирую в настоящее время. Но, насколько я знаю, найти скайп-консультанта врача-психотерапевта на сегодняшний день совершенно не проблема.
Надеюсь, у вас все получится, успехов!
04.08.2016 16:33 Василий
Уважаемый Доктор мне 28 лет занимаюсь в тренажёрном зале около 5 лет . Недели 3 назад во время тренеровке стало не комфортно дышать(как буд то как то мало фоздуха), После на проятжении дней пять хотелось глубоко вдыхать как будто надышаться не могу но вдох не всегда получался. Обратился к терапевту врач сказал предположительно невролгия, сделал кардиограмму далее флюрографию. В анализах всё в порядке(хотя меня смутило в кардиограмме слово-синусовая тахикардия, но врач сказал что всё норма) Через 8 - 10 Всё стало в норму , всё прошло. После этого 10 дневного перерыва пашол опять в зал начал по не многу заниматься и тренировки через 3 опять ситуация повторилась. Щас вот опять трудности в дыхании продолжаются дней 8-10 ! (12.07.2016)
С такой проблемой я пришёл к неврологу он поставил диагноз : Синдром нейро- циркуляторной дистонии по смешанному типу G90.8
Прописал Грандаксин или Адаптол (по 1 таб 3 раза в день) (я купил грандаксин) , Мексидол, Глицин. (22.07.2016)
После чего я к ней вернулся с жалобами на сильную не стерпимую тревогу которая накатовала наплывами с телесными ощущениями! (Паническая атака видемо) На протяжении жизни у меня такое ощющение могло возникнуть буквально на минуту и потом стихало(могло и по 3 месяцы и по пол года не возникать) и было как то подконтрольно, но в данном случае как мне показалось из за грандаксина у меня так усогубилось . После рассказанного она меня направила к психотерапевту и сказала что нужны другие препараты. Расскзав всё психотерапевту она поставила диагноз: Соматоформная дисфункция дыхательной системы и выписала : Адаптол, Тералиджен. (24.07.2016) Таблетки купил но так пить и не стал, почитав отзовы побочки и тд. Состояние по прежнему то тревожное то хорошо себя чувствую, то накатывает волной непонятное ошушение жутко не приятное.
Подскажите доктор как лучше поступить в моей проблеме ? Начать пить таблетки? Так как тревожное состояние, раздражительность, и атаки не дают возможности просто радоваться жизни, простым вещам((
p.s. На фоне моего так сказать нового недуга проблема с дыханием из-за которого я собственно и приходил к врачу куда то делась, но от это не легче.
С такой проблемой я пришёл к неврологу он поставил диагноз : Синдром нейро- циркуляторной дистонии по смешанному типу G90.8
Прописал Грандаксин или Адаптол (по 1 таб 3 раза в день) (я купил грандаксин) , Мексидол, Глицин. (22.07.2016)
После чего я к ней вернулся с жалобами на сильную не стерпимую тревогу которая накатовала наплывами с телесными ощущениями! (Паническая атака видемо) На протяжении жизни у меня такое ощющение могло возникнуть буквально на минуту и потом стихало(могло и по 3 месяцы и по пол года не возникать) и было как то подконтрольно, но в данном случае как мне показалось из за грандаксина у меня так усогубилось . После рассказанного она меня направила к психотерапевту и сказала что нужны другие препараты. Расскзав всё психотерапевту она поставила диагноз: Соматоформная дисфункция дыхательной системы и выписала : Адаптол, Тералиджен. (24.07.2016) Таблетки купил но так пить и не стал, почитав отзовы побочки и тд. Состояние по прежнему то тревожное то хорошо себя чувствую, то накатывает волной непонятное ошушение жутко не приятное.
Подскажите доктор как лучше поступить в моей проблеме ? Начать пить таблетки? Так как тревожное состояние, раздражительность, и атаки не дают возможности просто радоваться жизни, простым вещам((
p.s. На фоне моего так сказать нового недуга проблема с дыханием из-за которого я собственно и приходил к врачу куда то делась, но от это не легче.
04.08.2016 23:00 Вичкапов Артем Валерьевич
Василий, здравствуйте!
К сожалению, описания симптомов и динамики их развития в письме недостаточно для советов по лекарственным назначениям. Именно поэтому, врачи могут делать лекарственную коррекцию только очно.
Что вам точно нужно делать, если диагноз соматоформного расстройства верен, так это заниматься психотерапией, чтобы на всех уровнях комплексно справляться с проблемой. Ведь это один из вариантов невроза, то есть психогенного расстройства, у которых причины и механизмы развития и поддержания - психологические.
Сомнения вызывает то, что вы не доверяете врачу, у которого консультировались, и чьи рекомендации получили. И то, что доверяете "отзывам" из интернета.
Причем это отзывы о самых безобидных из подобных препаратах, вы их назвали, там проблема с этими лекарствами в другом, что они слабые в лечебном отношении. И применяют их, в основном неврологи, поскольку не разбираются в проблеме неврозов, это не их специальность. Лечат мифическую НЦД по смешанному типу или ВСД, которые по сути всегда являются неврозом.
Только вот это не лекарствами лечится, а комплексно, с обязательной психотерапией. Бывают в ряде случаев препараты, но, как правило более специфические и современные, применение которых основано на научном подходе к проблеме неврозов и пограничных расстройств.
То есть, посоветую вам искать специалиста для терапии, который вызовет у вас доверие такого уровня, когда назначение чего-либо не потребует бесперспективной проверки в интернете.
В интернете не смысла искать верной оценки по простой причине. Все, кому лекарство "не пошло" - пишут обязательно. И этих людей единицы, десятки, сотни. А миллионы, у которых все нормально и во время и после лечения - не станут писать, человек, идущий на поправку забывает напрочь про отзовики и форумы, где обитают люди, занимающиеся самолечением, или кому не повезло с квалификацией докторов, их лечивших.
К сожалению, описания симптомов и динамики их развития в письме недостаточно для советов по лекарственным назначениям. Именно поэтому, врачи могут делать лекарственную коррекцию только очно.
Что вам точно нужно делать, если диагноз соматоформного расстройства верен, так это заниматься психотерапией, чтобы на всех уровнях комплексно справляться с проблемой. Ведь это один из вариантов невроза, то есть психогенного расстройства, у которых причины и механизмы развития и поддержания - психологические.
Сомнения вызывает то, что вы не доверяете врачу, у которого консультировались, и чьи рекомендации получили. И то, что доверяете "отзывам" из интернета.
Причем это отзывы о самых безобидных из подобных препаратах, вы их назвали, там проблема с этими лекарствами в другом, что они слабые в лечебном отношении. И применяют их, в основном неврологи, поскольку не разбираются в проблеме неврозов, это не их специальность. Лечат мифическую НЦД по смешанному типу или ВСД, которые по сути всегда являются неврозом.
Только вот это не лекарствами лечится, а комплексно, с обязательной психотерапией. Бывают в ряде случаев препараты, но, как правило более специфические и современные, применение которых основано на научном подходе к проблеме неврозов и пограничных расстройств.
То есть, посоветую вам искать специалиста для терапии, который вызовет у вас доверие такого уровня, когда назначение чего-либо не потребует бесперспективной проверки в интернете.
В интернете не смысла искать верной оценки по простой причине. Все, кому лекарство "не пошло" - пишут обязательно. И этих людей единицы, десятки, сотни. А миллионы, у которых все нормально и во время и после лечения - не станут писать, человек, идущий на поправку забывает напрочь про отзовики и форумы, где обитают люди, занимающиеся самолечением, или кому не повезло с квалификацией докторов, их лечивших.
04.08.2016 12:26 Александра
Добрый день.
Мне 26 лет и у меня есть проблема, которая мучает меня с самого раннего детства, сколько себя помню. Постараюсь объяснить как можно более точно. С самого раннего детства я очень боялась крови, больниц, медицинских манипуляций, для меня всегда было огромной проблемой посетить больницу или врача, чувство страха перерастало в панику, истерику, всегда это заканчивалось потерей сознания. В школе я отказывалась от прививок, отказывалась показываться врачам, когда болела. С годами данный страх прогрессировал в совсем иную форму, со временем я стала бояться даже не столько больниц и манипуляций, сколько самого того факта, что мне может стать нехорошо, я могу потерять сознание. Из-за этого у меня появился страх ездить в общественном транспорте, особенно в час-пик или когда душно, когда я стою на ногах, а не сижу. Каждый раз, когда я еду на общественном транспорте, мне приходится унимать этот страх, пересиливать себя, уговаривать что всё хорошо, уже скоро приедем и т.д. Так же у меня появится страх нахождения в помещении с малознакомыми людьми, особенно если это какое-то важное мероприятие, совещание, с которого нельзя уйти, изначально страх был обусловлен тем, что мне может стать плохо, как отреагируют люди, но со временем этот страх перерос в боязнь людей, я думаю о том, что возможно этим людям делали какие-то манипуляции в недавнем времени (особенно боясь крови, сдачи крови и подобного), это очень тяжело унять, я постоянно уговариваю себя, что им ничего не делали и т.д. Если, например, я точно знаю, что мне нужно идти на совещание или ехать в машине с человеком, которому делали эти манипуляции, я ни под каким предлогом не соглашусь на это, я уйду, убегу, пусть даже меня уволят, что угодно, этот страх настолько сильный, что я не смогу унять его, этот страх мной управляет, я ничего не могу поделать с этим. Эта проблема очень осложняет мою жизнь, на самом деле, я вынуждена часто отказываться от многих вещей: косметические процедуры, маникюр, походы в театры и т.д. и т.д. просто потому что я боюсь этого страха, мне не комфортно когда он возникает, мне тяжело, а иногда и не возможно справится с ним. Я даже не могу как следует почитать об этой проблеме, не могу разговаривать на эти темы, потому что это практически мгновенно приводит к помутнению сознания и обморочному состоянию. Но я настолько привыкла к такой жизни, что мне кажется, что это нормально, потому что я не знаю другого. С годами я выработала некоторые стратегии, для того чтобы делать абсолютно обычные для многих людей вещи: в транспорте я езжу только сидя, никогда не зайду в автобус, где нужно стоять, всегда слушаю музыку в наушниках, чтобы не слышать разговоры людей. Когда иду в театр или кино, всегда беру билет только рядом с выходов, чтобы при необходимости можно было выйти из зала. И прочее и прочее. Как я уже сказала, я настолько привыкла к такой жизни, что даже и не подумала бы, что мне нужно лечиться от этой проблемы, но впереди у меня беременность и роды и я очень боюсь этого. Честно говоря, я даже готова совсем от этого отказаться, просто из-за того, что я знаю, что в моём нынешнем положении я не смогу сдать все анализы, которые там необходимы, для меня это абсолютно нереально, поэтому я решила и поняла, что мне нужна помощь и так нельзя. Но для меня это тяжело, поскольку я с трудом представляю, как мне объяснить, рассказать это проблему психологу, если я не могу говорить об этом, могу потерять сознания, просто боюсь этого. Даже во время написания этого текста, мне приходилось несколько раз останавливаться, делать перерыв, потому что к горлу подкатывает тошнота, сознание затуманивается периодически. Но я хочу, чтобы мне помогли, посоветовали как быть с этой проблемой, какие пути решения есть и так далее.
Мне 26 лет и у меня есть проблема, которая мучает меня с самого раннего детства, сколько себя помню. Постараюсь объяснить как можно более точно. С самого раннего детства я очень боялась крови, больниц, медицинских манипуляций, для меня всегда было огромной проблемой посетить больницу или врача, чувство страха перерастало в панику, истерику, всегда это заканчивалось потерей сознания. В школе я отказывалась от прививок, отказывалась показываться врачам, когда болела. С годами данный страх прогрессировал в совсем иную форму, со временем я стала бояться даже не столько больниц и манипуляций, сколько самого того факта, что мне может стать нехорошо, я могу потерять сознание. Из-за этого у меня появился страх ездить в общественном транспорте, особенно в час-пик или когда душно, когда я стою на ногах, а не сижу. Каждый раз, когда я еду на общественном транспорте, мне приходится унимать этот страх, пересиливать себя, уговаривать что всё хорошо, уже скоро приедем и т.д. Так же у меня появится страх нахождения в помещении с малознакомыми людьми, особенно если это какое-то важное мероприятие, совещание, с которого нельзя уйти, изначально страх был обусловлен тем, что мне может стать плохо, как отреагируют люди, но со временем этот страх перерос в боязнь людей, я думаю о том, что возможно этим людям делали какие-то манипуляции в недавнем времени (особенно боясь крови, сдачи крови и подобного), это очень тяжело унять, я постоянно уговариваю себя, что им ничего не делали и т.д. Если, например, я точно знаю, что мне нужно идти на совещание или ехать в машине с человеком, которому делали эти манипуляции, я ни под каким предлогом не соглашусь на это, я уйду, убегу, пусть даже меня уволят, что угодно, этот страх настолько сильный, что я не смогу унять его, этот страх мной управляет, я ничего не могу поделать с этим. Эта проблема очень осложняет мою жизнь, на самом деле, я вынуждена часто отказываться от многих вещей: косметические процедуры, маникюр, походы в театры и т.д. и т.д. просто потому что я боюсь этого страха, мне не комфортно когда он возникает, мне тяжело, а иногда и не возможно справится с ним. Я даже не могу как следует почитать об этой проблеме, не могу разговаривать на эти темы, потому что это практически мгновенно приводит к помутнению сознания и обморочному состоянию. Но я настолько привыкла к такой жизни, что мне кажется, что это нормально, потому что я не знаю другого. С годами я выработала некоторые стратегии, для того чтобы делать абсолютно обычные для многих людей вещи: в транспорте я езжу только сидя, никогда не зайду в автобус, где нужно стоять, всегда слушаю музыку в наушниках, чтобы не слышать разговоры людей. Когда иду в театр или кино, всегда беру билет только рядом с выходов, чтобы при необходимости можно было выйти из зала. И прочее и прочее. Как я уже сказала, я настолько привыкла к такой жизни, что даже и не подумала бы, что мне нужно лечиться от этой проблемы, но впереди у меня беременность и роды и я очень боюсь этого. Честно говоря, я даже готова совсем от этого отказаться, просто из-за того, что я знаю, что в моём нынешнем положении я не смогу сдать все анализы, которые там необходимы, для меня это абсолютно нереально, поэтому я решила и поняла, что мне нужна помощь и так нельзя. Но для меня это тяжело, поскольку я с трудом представляю, как мне объяснить, рассказать это проблему психологу, если я не могу говорить об этом, могу потерять сознания, просто боюсь этого. Даже во время написания этого текста, мне приходилось несколько раз останавливаться, делать перерыв, потому что к горлу подкатывает тошнота, сознание затуманивается периодически. Но я хочу, чтобы мне помогли, посоветовали как быть с этой проблемой, какие пути решения есть и так далее.
04.08.2016 23:44 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Александра!
Совет будет вполне конкретный и очевидный.
Пути решения находятся в направлении полноценной психотерапевтической работы. С детства, по вашему описанию, у вас развивалось тревожно-фобическое расстройство с элементами диссоциативных реакций, предположительно. Это требует серьезной, систематической и длительной проработки, что постепенно приносит значительное улучшение состояния и качества жизни вообще.
Лучше всего, среди прочих методов, помогает когнитивно-поведенческая терапия. Советую вам поискать специалиста именно этого направления из доступных вам по месту жительства, для регулярного посещения, или для скайп-терапии.
Совет будет вполне конкретный и очевидный.
Пути решения находятся в направлении полноценной психотерапевтической работы. С детства, по вашему описанию, у вас развивалось тревожно-фобическое расстройство с элементами диссоциативных реакций, предположительно. Это требует серьезной, систематической и длительной проработки, что постепенно приносит значительное улучшение состояния и качества жизни вообще.
Лучше всего, среди прочих методов, помогает когнитивно-поведенческая терапия. Советую вам поискать специалиста именно этого направления из доступных вам по месту жительства, для регулярного посещения, или для скайп-терапии.
04.08.2016 12:11 Ксения
Добрый день, прошу вас попробовать сказать название болезни по симптомам. Уже год мой муж страдает от психологического расстройства. По утрам его что то будит,он ощущает физически в области солнечного сплетения. Потом говорит,что как краски меркнут,он не видет мир, зрение как через черную щелку становится, нет радости,начинает плакать. А вечером часов в 22.00 . Это проходит. Можно узнать что это?
04.08.2016 23:32 Вичкапов Артем Валерьевич
Ксения, здравствуйте!
По всей видимости, соматизированная депрессия, явление распространенное.
Точный диагноз заочно, да еще и по нескольким строчкам опсиания, поставить невозможно. В лучшем случае, это делается по итогам часового подробнейшего собеседования.
По всей видимости, соматизированная депрессия, явление распространенное.
Точный диагноз заочно, да еще и по нескольким строчкам опсиания, поставить невозможно. В лучшем случае, это делается по итогам часового подробнейшего собеседования.
04.08.2016 05:37 Екатерина
Уважаемый доктор, Артем Валерьевич! Очень нужна помощь, я в отчаянии. Зовут меня Екатерина, 34 года. Моя проблема возникла в ноябре 2014 года, начало болеть в левом подреберье. Боль скорее ноющего характера. Затем боль распространилась на всю левую половину грудной клетки, сзади в область лопатки. Сопровождается боль чувством неуверенности, нестабильности, комка в горле, сильного страха, испуга, дискомфорта(печение, жжение) спереди в грудной клетки. Нервная система расшаталась абсолютна, прошла много обследований, все в основном касаются ССС, сделала МРТ всех отделов позвоночника(протрузии, грыжи Шморля), КТ грудной клетки, рентген шейного отдела, ФГС(зарубцевавшиеся язвы 12-ти п.к., поверхностный гастрит). Проходила лечение феварином и феназепамом, но стало сильно тошнить и рвать, похудела на 10 кг примерно за 2-3 месяца. Боль ежедневная, проходит в покое спустя время, сплю хорошо, но как только просыпаюсь, боль вновь появляется, усиливается при движениях, ходьбе. Сформировалась агорофобия, не могу никуда пойти, вся внутри себя нахожусь. На данный момент Бог подарил беременность, 17 недель. Токсикоз был, на фоне рвоты боли усиливались, общее состояние тоскливое, настроение ипохондрическое. Что делать, помогите, подскажите? Да, кровь спокойная, гормоны в норме.Хотелось отметить, что ПА начались в 2001 году на фоне абсолютного благополучия, но не помню я ничего такого стрессового в тот момент, но они проявляли себя 1-2 раза в год, постоянных каких-либо болей, а тем более в грудной клетке не было. Жила всегда счастливой, полноценной жизнью. Когда вышла замуж и родила ребенка, то вообще забыла о своем недуге) А с ноября 2014 года-это бедствие(. Заранее благодарна.
04.08.2016 16:37 Екатерина
Лёжа сейчас в кардиодогическом стационаре, вновь обслудую ССС, но теперь стали все больше посещать мысли об онкологии, поскольку никак не могу принять, что "банальный" остеохондроз может болеть ежедневно, сильно.
04.08.2016 23:24 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Екатерина!
При подобных соматоформных расстройствах (это вариант неврозов) вообще, а при беременности тем более, показано психотерапевтическое лечение.
Психотерапия направлена на выявление причин невроза, психологических механизмов данного обострения, их преодоление и научение контроля телесных симптомов. Фобии о чем-либо ужасном, как и телесные симптомы, это всего лишь внешние проявления невроза, которые нервная система формирует для высвобождения чрезмерного нервного напряжения.
При подобных соматоформных расстройствах (это вариант неврозов) вообще, а при беременности тем более, показано психотерапевтическое лечение.
Психотерапия направлена на выявление причин невроза, психологических механизмов данного обострения, их преодоление и научение контроля телесных симптомов. Фобии о чем-либо ужасном, как и телесные симптомы, это всего лишь внешние проявления невроза, которые нервная система формирует для высвобождения чрезмерного нервного напряжения.
05.08.2016 05:48 Екатерина
Спасибо, Артем Валерьевич! Как же себя убедить, что это невроз? Невролог в стационаре сейчас сказал, что у меня явно есть проблемы с позвоночником, корешкоаый синдром грудного отдела, назначила лечение, правда гинекологи не все разрешают. Я думала мне станет легче от наличия какого-то конкретного диагноза, но не тут-то было, появились мысли об онкологии.
05.08.2016 13:36 Вичкапов Артем Валерьевич
На основании доверия к диагнозу врачей.
Все остальное - ипохондрические мысли и фобии.
"Убедить себя" при неврозе, когда имеющиеся убеждения нерациональны, помогает когнитивно-поведенческая терапия. Это особый подход, которому обучает психотерапевт на сеансах.Обучиться этому может каждый.
Все остальное - ипохондрические мысли и фобии.
"Убедить себя" при неврозе, когда имеющиеся убеждения нерациональны, помогает когнитивно-поведенческая терапия. Это особый подход, которому обучает психотерапевт на сеансах.Обучиться этому может каждый.
05.08.2016 19:31 Екатерина
спасибо)
07.08.2016 23:20 Вичкапов Артем Валерьевич
На здоровье, Екатерина!
03.08.2016 20:01 Лена
Добрый день! Прочитав информацию на разных сайтах, пришла к выводу, что меня мучают панические атаки. В 13 лет, у меня был период (1 месяц), который меня очень напугал. Вечером начиналось странное состояние, очень сжимало голову и замедлялось дыхание, днем не было аппетита и подавленное состояние, мне все время казалось, что все, что я вижу, как через видео пленку. Далее через 15 лет оно повторилось, после родов. Во время приступа очень сжимает голову и жуткий страх, сердцебиение медленное, а состояние очень подавленное, оно прошло также через месяц, но возможно оно повторится. Может это не панические атаки, во время приступов страх, что я теряю рассудок, страх физических болезней не присутствует.
03.08.2016 20:40 Лена
в 5 лет у меня была тежялая травма головы, до сих пор не могу вставать на предметы выше колена, т.к. плохо сохраняю равновесие, могла ли быть травма причиной панических атак?
03.08.2016 23:20 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Лена!
По тому описанию, которое вы представили, похоже на панические атаки.
Бывают кризы симпато-адреналовые, более распространенные и типичные.
А бывают т.н. ваго-инсулярные, скорее у вас такой вариант, либо смешанный, мало информации, чтобы судить точнее. Принципы лечения почти одинаковые.
Проблемы, связанные с последствиями травм головы, либо другие сосудистые нарушения, играют некоторую роль, осложняя течение невроза, ведь нервные центры более уязвимы к перенапряжению, возникающему при неврозе.
Это также учитывается при терапии, и к психотерапевтическому лечению мы обычно добавляем на время лекарственный план для восстановления сосудистой циркуляции и метаболизма (обмена веществ) головного мозга, направленное на постоянное истощение и перевозбуждение нервных центров.
Но, травма вряд ли сама является причиной, так бывает довольно редко, хотя я и такие случаи встречал в своей практике. Все это уточняется при более полном консультировании, и дополнительном обследовании головного мозга.
По тому описанию, которое вы представили, похоже на панические атаки.
Бывают кризы симпато-адреналовые, более распространенные и типичные.
А бывают т.н. ваго-инсулярные, скорее у вас такой вариант, либо смешанный, мало информации, чтобы судить точнее. Принципы лечения почти одинаковые.
Проблемы, связанные с последствиями травм головы, либо другие сосудистые нарушения, играют некоторую роль, осложняя течение невроза, ведь нервные центры более уязвимы к перенапряжению, возникающему при неврозе.
Это также учитывается при терапии, и к психотерапевтическому лечению мы обычно добавляем на время лекарственный план для восстановления сосудистой циркуляции и метаболизма (обмена веществ) головного мозга, направленное на постоянное истощение и перевозбуждение нервных центров.
Но, травма вряд ли сама является причиной, так бывает довольно редко, хотя я и такие случаи встречал в своей практике. Все это уточняется при более полном консультировании, и дополнительном обследовании головного мозга.
04.08.2016 14:31 Лена
Спасибо)) У меня есть еще предположение, что это была дереализация/деперсонализация, но я так понимаю, это относится к паничесаим атакам.
04.08.2016 23:36 Вичкапов Артем Валерьевич
ДР/ДП это всего лишь варианты симптомов того или иного невроза, и ещё ряда психосоматических расстройств. Это не диагноз, который как-то по особому лечится.
05.08.2016 10:03 Лена
понятно, спасибо еще раз!
07.08.2016 23:21 Вичкапов Артем Валерьевич
На здоровье, Лена! Удачи и успехов!
03.08.2016 15:25 олга
Здравствуйте,доктор.Я пишу вам с Германии.У меня страх и понические атаки уже больше 10лет.Я принимаю аети депрессанты постоянно,было время улучшения,но последнее время приступы в итлной силе вернулись.Это меня очень пугает, так как после приступов я не работоспособна несколько недель,приходит новый страх остаться без работы.Закручивается круг с новым оборотом.Пожалуйста что вы могли мне посоветова.Спасибо.
03.08.2016 23:15 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Ольга!
Я бы посоветовал обязательно обучиться контролировать приступы. Без этой способности агорафобия и другие варианты ожидания и программирования приступа остаются, и очередные приступы происходят, поскольку сохраняется страх перед ними. Вообще, панические атаки и другие психосоматические варианты тревожных расстройств фиксируются сами вокруг себя. Возникают приступы. Потом страх перед ними. Потом страх программирует новые приступы. Циклично работает измененный процесс в симпато-адреналовой системе напряжения/разрядки. Но, источник, который "подогревает" всю эту ситуацию, кроется глубже, в самих личностных, личных, жизненный, семейных проблемах человека. Поэтому я всегда прорабатываю причины невроза, которые явились причиной срыва. Лекарства же могут лишь отрегулировать, по возможности, нарушенную функцию обмена "адреналина".
Контроль приступа, как неопасных и преодолимых - первостепенная задача. Начальный уровень, как это делается, отражен здесь на сайте в двух статьях о панических атаках, также там прикреплен дополнительный материал для изучения возможностей самопомощи.
Я бы посоветовал обязательно обучиться контролировать приступы. Без этой способности агорафобия и другие варианты ожидания и программирования приступа остаются, и очередные приступы происходят, поскольку сохраняется страх перед ними. Вообще, панические атаки и другие психосоматические варианты тревожных расстройств фиксируются сами вокруг себя. Возникают приступы. Потом страх перед ними. Потом страх программирует новые приступы. Циклично работает измененный процесс в симпато-адреналовой системе напряжения/разрядки. Но, источник, который "подогревает" всю эту ситуацию, кроется глубже, в самих личностных, личных, жизненный, семейных проблемах человека. Поэтому я всегда прорабатываю причины невроза, которые явились причиной срыва. Лекарства же могут лишь отрегулировать, по возможности, нарушенную функцию обмена "адреналина".
Контроль приступа, как неопасных и преодолимых - первостепенная задача. Начальный уровень, как это делается, отражен здесь на сайте в двух статьях о панических атаках, также там прикреплен дополнительный материал для изучения возможностей самопомощи.
07.08.2016 08:37 олга
Спасибо большое за ответ.Я не могу научиться в момент атаки контролировать состояние.Ваши статьи перечитываю по несколько раз
07.08.2016 23:19 Вичкапов Артем Валерьевич
Секрет прост - нужно тренироваться заранее. По нескольку раз в день, 10-15 раз за день, нужно проводить дыхательное упражнение целиком, в течении 4-5 минут, как будто если сейчас становится плохо. Учиться прочувствовать напряжение, "адреналин", то есть стеснение, дрожь, напряжение, дискомфорт в сердце и груди, и пытаться расслаблять тело, поддавать этому состоянию, пропустить через себя и терпеливо дожидаться, пока это проходит.
Ну, и самое главное, установка на безопасность, что соответствует "разрешению" пропустить волну очередного приступа через себя, а не стремление его поскорее закончить и отвлечься, что соответствует страху перед ним.
Пока человек боится приступов, или не умеет их проживать, они будут повторяться.
Успехов!
Ну, и самое главное, установка на безопасность, что соответствует "разрешению" пропустить волну очередного приступа через себя, а не стремление его поскорее закончить и отвлечься, что соответствует страху перед ним.
Пока человек боится приступов, или не умеет их проживать, они будут повторяться.
Успехов!
31.07.2016 17:28 Оксана
Здравствуйте ,Артём Валерьевич.Посоветуйте пожалуйста специалиста Вашего уровня ,направленности и отношения к клиенту в Санкт-Петербурге!Заранее спасибо.
31.07.2016 17:52 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Оксана! Посоветую обратиться в клинику лечения депрессий и фобий Д.В. Ковпака. Сайт найдете в интернете без труда. Или к самому Ковпаку, если получится, или к его специалистам, там очень хорошие профи работают.
31.07.2016 16:46 katrinka
Здравствуйте! Столкнулась с этой бякой с названием "панические атаки". Накрыло после 2х родов.,Роды прошли хорошо. Но через 2 недели после них попала в больницу. очень переживала ,плакала,что не с малышкой.но через 3 дня выписалась домой.Потом в 2 месяца малышка на сутки попала в реанимацию я ночь почти не спала переживала. после этого все мне мерещились разные болячки у ребенка,она подросла мысли о болезнях улетучились и я принялась за себя.начитавшись разных болячек в интернете я стала примерять их на себя. но вот первый приступ ПА накрыл в жару.мы с мужем ездил в магазин и по пути к машине меня накрыло.страх был диким,что я сейчас упаду,что это сердечный приступ и т.д....и с этого момента меня закрутил клубок всд и всеми его прелестями. панические атаки накрывают . дома еще как-то и почему-то меня накрывает полуприступами но я не даю страху поглотить иду делать дом.дела или танцуем поем с детьми. а вот улица стала испытанием...любой выход из дома для меня пытка.накрывает с головой и ничего не могу поделать.таблетки пить не хочу и против них. к психотерапевту постоянно ходить не могу.ребенка младшего некуда девать... я устала от этого .хочется чтобы дети видели нормальную жизнерадостную маму а не идиотку которая живет в 4х стенах и ждет очередного приступа ПА....мозгом все понимаю ,что все это в голове а поделать ничего не могу...выход на улицу уже при мысли паника..ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!
31.07.2016 19:14 katrinka
Артем Валерьевич ответьте пожалуйста может сайт какой где есть для тренингов или литературу какую.потому что мои семейные не понимают меня более того .мама вообще крутит у виска,говорит в деекретном крыша поехала.
31.07.2016 23:09 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте! Вы хотите получить невыполнимое. Так, как принято разбираться с такими проблемами, и эффективно разбираться, вы отказываетесь. Лекарственный подход отрицаете, психотерапию тоже, и комплексный, соответственно, тоже.
На форумах и самопомощью вы добьетесь немногого. Если вы внимательно читали здесь на сайте статьи о контроле панических атак, то видели, что там прикреплен пример литературы для обучения самопомощи и описаны основные принципы преодоления приступов. Видимо, вы это пропустили. Мой совет прост и очевиден: нужно проводить полноценную терапию.
Не вижу причин этого не делать, разве что подсознательный механизм сохранения у себя невроза и оправдания различными обстоятельствами отсутствия движения в этом направлении. Необоснованные принципиальные позиции отрицания терапии, в том числе лекарственной. А вдруг у вас именно тот случай, когда это необходимо? Не менее трети случаев одной психотерапией не поправить, это зависит от особенностей диагноза, а не от вашей прихоти. То есть, иногда необходим подход комплексный, обязательно. А мифы, распространяемые неквалифицированно пролеченными пациентами не советую принимать без понимания истинных причин неудач.
Но, утверждать не стану, поскольку вас не консультировал, нужен вам препарат для коррекции вегетативной системы, или нет.
Если вы не можете посещать специалиста, как и многие в вашем положении, то найдите специалиста, который работает удаленно, по скайпу. Сейчас такой подход очень распространен, и принесет много больше пользы, чем интернет-серфинг по данному вопросу. Надеюсь, у вас все получится, как и у других людей с подобными проблемами. Не отчаивайтесь, это функциональные и полностью проходящие нарушения.
Советую вам тщательно изучить руководство, прикрепленное в статье Панические атаки, и вооружившись простейшими познаниями о десенсибилизации, то есть плановому постепенному расширению способностей автономного перемещения с преодолением эпизодов дискомфорта, делать это. Если проработаете причины и механизмы невроза с психотерапевтом, будет вообще замечательно.
На форумах и самопомощью вы добьетесь немногого. Если вы внимательно читали здесь на сайте статьи о контроле панических атак, то видели, что там прикреплен пример литературы для обучения самопомощи и описаны основные принципы преодоления приступов. Видимо, вы это пропустили. Мой совет прост и очевиден: нужно проводить полноценную терапию.
Не вижу причин этого не делать, разве что подсознательный механизм сохранения у себя невроза и оправдания различными обстоятельствами отсутствия движения в этом направлении. Необоснованные принципиальные позиции отрицания терапии, в том числе лекарственной. А вдруг у вас именно тот случай, когда это необходимо? Не менее трети случаев одной психотерапией не поправить, это зависит от особенностей диагноза, а не от вашей прихоти. То есть, иногда необходим подход комплексный, обязательно. А мифы, распространяемые неквалифицированно пролеченными пациентами не советую принимать без понимания истинных причин неудач.
Но, утверждать не стану, поскольку вас не консультировал, нужен вам препарат для коррекции вегетативной системы, или нет.
Если вы не можете посещать специалиста, как и многие в вашем положении, то найдите специалиста, который работает удаленно, по скайпу. Сейчас такой подход очень распространен, и принесет много больше пользы, чем интернет-серфинг по данному вопросу. Надеюсь, у вас все получится, как и у других людей с подобными проблемами. Не отчаивайтесь, это функциональные и полностью проходящие нарушения.
Советую вам тщательно изучить руководство, прикрепленное в статье Панические атаки, и вооружившись простейшими познаниями о десенсибилизации, то есть плановому постепенному расширению способностей автономного перемещения с преодолением эпизодов дискомфорта, делать это. Если проработаете причины и механизмы невроза с психотерапевтом, будет вообще замечательно.
01.08.2016 09:37 katrinka
спасибо за ответ!понимаете читала много о антидепрессатах и транквилизаторах и т.д.у них побочки есть.у меня ребенок 5ти месячный я незнаю как мой организм отреагирует на медикаменты. а дома я в большинстве времени одна с детьми. я из беларуси и онлайн психотерапия у нас как-то я не слышала о ней да и хороших специалистов днем с огнем не сыщешь
01.08.2016 11:35 Вичкапов Артем Валерьевич
Понятно. Справедливости ради (не потому, что я считаю это обязательно необходимым при всех случаях неврозов, далеко нет), маленький комментарий. Да, о лекарствах много мифов, которые поддерживаются негативными отзывами людей, которые занимались самолечением, самостоятельно отменяли, которым было неправильно назначено, или которые не прошли даже элементарную психотерапию, а это обязательно. Ну и маленький процент людей не переносят адекватно некоторые лекарства, все это мы это определяем в начале лечения.
Современные препараты подбираются так (если они нужны в конкретном случае), чтобы не мешать человеку активно жить и не оказать вреда здоровью. Даже если вдруг серьезные и плохо переносящиеся вначале лечения лекарства назначают, всегда с доктором оценивают смысл, соотношение необходимости и надежности лечения против побочных эффектов и негативных последствий. Но, обычно подбирают препараты современные, малотоксичные и легко отменяемые.
Так изучите вопрос, при скайп-консультировании не важно, из Беларуси вы или Австралии. Это же по интернету проводится.
Современные препараты подбираются так (если они нужны в конкретном случае), чтобы не мешать человеку активно жить и не оказать вреда здоровью. Даже если вдруг серьезные и плохо переносящиеся вначале лечения лекарства назначают, всегда с доктором оценивают смысл, соотношение необходимости и надежности лечения против побочных эффектов и негативных последствий. Но, обычно подбирают препараты современные, малотоксичные и легко отменяемые.
Так изучите вопрос, при скайп-консультировании не важно, из Беларуси вы или Австралии. Это же по интернету проводится.
01.08.2016 15:27 katrinka
спасибо! выбралась сегодня к врачу . выписали стрезам при атаках анаприлин под язык) и борться со своими негативными мыслями и ни в коем разе не читать интернет и искать болезни!вам еще раз спасибо за ответы.
01.08.2016 16:44 Вичкапов Артем Валерьевич
На здоровье!
30.07.2016 11:52 Ольга
Здравствуйте! Проблемы мои начались ещё несколько лет назад. Но лечиться начала полгода назад, когда поменяла невролога. Прежний просто говорил -это возрастное , 53 года мне. Теперь назначен Вальдоксан от депрессии, и для восстановления циркадных ритмов. Со сном беда практически всю жизнь. С годами, к трудному засыпанию добавилось и раннее пробуждение. Днем слабость , утомляемость. Принимаю полгода по 25 мг. Не скажу, что сон восстановлен, стало получше . Но, раннее пробуждение так и осталось. Такое ощущение, что мозг не успевает отдохнуть. Понятно, что субъективное. Тяжело справляться с раздражительностью, даже злостью. Не хочу такой быть, головой понимаю, что не права, но всё и все бесят. Страдаю от этого очень сильно. Невролог добавлял периодически Анвифен, фенотропил. Состояние не менялось. Тревожность, мнительность, обидчивость. Всё на месте. Какое-то улучшение от Вальдоксана , конечно есть - полгода назад доходило - настолько плохо, что казалось умереть - это как уснуть, вот это тянущее ощущение не будет выматывать, и это облегчение. Суицидальных мыслей напрямую не было , но умереть - не страшно было. Сидела, и смотрела в одну точку. Не помню, что такое- вообще улыбаться , радоваться детям . Так хочется вспомнить это чувство забытое. Доктор говорит, что Вальдоксан должен на это тоже повлиять. Но совсем нет изменений к лучшему. Так ещё - хожу по всем врачам бесконечно, хотя и понимаю что нельзя. Ипохондрия была всегда. Поставлен диагноз СРК с кишечником, гастроэнтеролог отправил. Разберитесь со своими нервами, и всё. А как это сделать? Ещё – большая моя проблема - ОКР. Мыть руки, выключить газ. С мытьем рук прогрессирует, боязнь инфекциии выматывает. Психотерапевт выписал Клоназепам . Но сказал, очень коротким курсом из-за привыкания. Вот теперь боюсь. Мои вопросы : Правильно ли назначен Вальдоксан в моем случае, и поможет ли он при ангедонии? Можно ли для сна добавить Циркадин(мелаксен) 2 мг? Немного было спокойнее мне только от Финлепсина 200. Можно ли его принимать с Вальдоксаном, и насколько длительно? Сколько пить Клоназепам , и короткий курс может ли помочь при ОКР? Какой препарат можно было бы добавить от приступов раздражительности и злости. Очень устала так жить. Заранее благодарна за Вашу помощь . Ольга.
30.07.2016 22:43 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Ольга!
Вынужден вас огорчить, каких-либо советов по лекарственному лечению заочно не дается, а вы задаете вполне конкретные вопросы. Схемы лекарственного лечения всегда очень индивидуальны, и даже не зависят от точного диагноза, поскольку стандартов в нашей области не существует. Подбирается индивидуально, и даже вашего подробного описания недостаточно, это капля в море информации, которая необходима для такого. Вы спрашиваете, поможет ли это или то, от ангедонии и ОКР. Помогает психотерапия, а не лекарства, а проводите ли вы это сами, или со специалистом, я не знаю. Лекарства только создают условия для изменений. А правильно ли назначены вам препараты, что можно изменить или добавить, каковы должны быть дозы, схема приема и длительность, сказать не могу. Если вы сомневаетесь в адекватности проводимой врачом терапии, обратитесь для консультирования к другому врачу-психотерапевту. Консультация минимум часовая, обязательно очная, и никак иначе, для того, чтобы получить хоть сколько-нибудь адекватное мнение специалиста.
Вынужден вас огорчить, каких-либо советов по лекарственному лечению заочно не дается, а вы задаете вполне конкретные вопросы. Схемы лекарственного лечения всегда очень индивидуальны, и даже не зависят от точного диагноза, поскольку стандартов в нашей области не существует. Подбирается индивидуально, и даже вашего подробного описания недостаточно, это капля в море информации, которая необходима для такого. Вы спрашиваете, поможет ли это или то, от ангедонии и ОКР. Помогает психотерапия, а не лекарства, а проводите ли вы это сами, или со специалистом, я не знаю. Лекарства только создают условия для изменений. А правильно ли назначены вам препараты, что можно изменить или добавить, каковы должны быть дозы, схема приема и длительность, сказать не могу. Если вы сомневаетесь в адекватности проводимой врачом терапии, обратитесь для консультирования к другому врачу-психотерапевту. Консультация минимум часовая, обязательно очная, и никак иначе, для того, чтобы получить хоть сколько-нибудь адекватное мнение специалиста.
 |
 |
 |
 |
 |
 |
Добавить комментарий:
