Внимательный подход к Вашим тревогам!
Внимательный подход к Вашим тревогам!
тел: +7 (926) 081-68-94
dr.vichkapov@gmail.com
ежедневно, с 12.00 до 23.00

МИНИ-ФОРУМ для Ваших вопросов! Окно ВОПРОСА внизу странички!!!

 
Важно: дорогие друзья, не забывайте в сообщении сформулировать вопросы!
Я стараюсь контролировать форум ежедневно, ни одна Ваша проблема не остаётся без отзыва!
О панических атаках можно почитать здесь

Комментарии посетителей:
25.05.2018 12:16 Рамила
Здравствуйте доктор.раннее вам писала. что вы можете сказать о методе ребефинге?может ли это помочь при тревожный депрессивных расстройств?
25.05.2018 13:21 Вичкапов Артем Валерьевич
Рамила, здравствуйте! Лично я в целом негативно отношусь. Как и везде, дело не столько в методике, сколько в специалисте, который ее проводит. Но здесь еще и в методике. Я тут на форуме писал об этом. Слишком редко бывают устойчивые, и вообще какие-либо улучшения, и слишком часто - побочные эффекты в виде провокации обострения.
В современной психотерапии стремятся использовать не гипервентиляцию, как при холотропном дыхании и вообще любом ребёфинге, а гиповентиляцию для управляемых упражнений. Более того, гипервентиляция это один из механизмов вегетативных кризов и страха при панических атаках.
25.05.2018 11:03 Наталья
Здастуйте скажите пожалуста могут ли бить илюзии при тривожном розстройстве с дп и др.?я била где- то у 10-ти психиатров все говорят что у меня тревога и всьо но я очень боюсь шизотипичиского розстройства.и думаю что все мои симптоми соответствуют ему.ети мисли в голове .какие то слова в мислях и воспоминание слова родних.все для меня ето очень страшно.К психотерапевту ходила но толку ноль и таблетки пила.Страдаю уже год и ничего немогу с собой поделать .
25.05.2018 12:43 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Наталья!
Причина "толку ноль" не в том, шизотипическое это или тревожное. В любом диагнозе уже был бы эффект. И шизотипическое вполне хорошо лечится, и невротические расстройства. Это обычные когнитивные ошибки, считать что шизотипическое не лечится, и на этом строить свои фобии. А это просто построено на банальных домыслах и непроверенных мифах. Симптомы устранить врачу никогда не проблема в том, вылечится или будут обострения, но это совсем другой вопрос.
Человеку зачастую выгоднее продолжать болеть, поэтому вам удобнее верить в свои страхи только потому, что "ето очень страшно". И вы психотерапию не двигаете вперед, а сопротивляетесь, ведь её методы противоположны тому, что вы описали в своем сообщении, противоположно смыслу сообщения, нужно не выяснять, а принять, и здесь вам неоднократно об этом писалось ранее. Это вы тоже к сведению не принимаете, по каким то своим причинам. Поэтому и нет выздоровления. А диагноз ни причем.
А что вы понимаете под "иллюзии"? Вы описываете навязчивые мысли и навязчивые страхи, а о каких иллюзиях имеете ввиду?
24.05.2018 12:26 Дамир
Андрей Валерьевич, добрый день! К Вам очень сложно записаться на ближайшее время, так что спрошу совета у Вас пока тут! Ситуация следующая: у меня не было никогда никаких депрессий и т.п., но я ипохондрик, и люблю ковыряться в себе, переживать по всяким пустякам! И тут в конце апреля 2018 г. мне стало резко плохо: туман в глазах, учащенное сердцебиение и т.д.! Сбой вегетатики (как я потом понял), через день паническая атака, потом через день ещё одна! Стал плохо спать. Но в этот день я попал к неврапотологу, от неё к психотерапевту! Прописали сперва миртазапин в моно 1/8 от 30 мг на ночь, и если не будет помогать с засыпанием поднимать до 45 мг! С самого начала приема миртазапина крутился вертелся два-три часа до засыпания, как будто синдром беспокойных ног(ложусь в 21.30-22.00), потом засыпаю и сплю уже нормально. Попринимал дня 4 миртазапин 45 мг, так и не стал нормально засыпать, психотерапевт мой говорит это всё от тревожности, да и я почувствовал, что тревога усилилась, но панических атак больше не было с начала приема. К 45 мг психотерапевт мне добавил кветиапин (сероквель) 25 мг на ночь, и сказал добавлять каждый день по 25 мг, пока не стану нормально засыпать! Сказал приведём сон в порядок (стабильные не менее 8 часов сна) ,потом займемся психотерапией. Вчера уже пил 45 мг миртазапина + 150 мг кветиапина, заснуть сразу также не смог, только через часа 2-3 после того как лёг. Вчера ещё в течение дня так тревога сильно усилилась, что не мог вечером даже есть, как будто горло спазмировало. Сегодня вроде всё нормально пока! На миртазапине сижу с 28.04.2018 г., на 45 мг только десятый день, кветиапин принимаю только 6 день! Вчера попробовал откатить на 30 мг и оставить 150 мг кветиапина, засыпание такое же плохое! Голова стала болеть 3-й день подряд. Тревогу пока контролирую! Подскажите правильно это всё или нет, так и должно быть или нет!
--
Прошу прощения, конечно же Артём Валерьевич!
25.05.2018 00:16 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Дамир!
По вопросам, связанным с лекарствами, заочных суждений от специалиста, который вас не консультировал - не может быть. Их не на чем строить. По вашему описанию даже предварительный и групповой диагноз не поставишь, не говоря уже о точном индивидуальном, который необходим для ответов на такие вопросы. Ответ на ваш вопрос может быть только такой: может быть, в вашем случае так и должно быть, а может и нет. Поэтому, советоваться вы можете только с врачом, который вам это все назначает и контролирует. А я не могу знать даже того, правильно ли вам подбирают препараты, я не знаю даже того, нужны ли в вашем случае препараты. Я не ясновидящий, а врач. А врачу нужны основания для диагностики и построения терапии. Минимальные основания, и то далеко не всегда, появляются по итогам подробного часового консультирования. Думаю, вам стоит довериться своему психотерапевту и набраться терпения. А также улучшить с ним взаимодействие, чтобы вы не принимали решений по приему лекарств и контролю побочных эффектов самостоятельно.
23.05.2018 15:04 михаил
Здравствуйте Артем Валерьевич! Это снова я Михаил с большим стажем ПР и тревожно депрессивного расстройства. Хотел обратиться к Вам с таким вопросом. Артем Валерьевич последнее время меня беспокоят такие симптомы очень сильная слабость ничего не то что не хочется делать а просто физически нет сил. Постоянное желание лежать. Состояние неописумое отвратительное одним словом очень плохо. Почти не выхожу на улицу. Недавно в интернете наткнулся на такое состояние астенический синдром. Очень схожие симптомы. Раньше меня больше беспокоили другие симптомы но такой слабости и бессилия не было. Из головы не уходят мысли о тяжёлой болезни которая называется иппохондрия. Хотел услышать Ваше мнение и советы про такие состояния. Характерны ли такие симптомы для ПР и тревожно депрессивного расстройства? Спасибо
24.05.2018 00:12 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Михаил!
И астенический, и ипохондрический, и тревожно-депрессивный синдромы, и панические атаки, все это самые обычные разновидности (группы симптомов) одного и того же. Описываете обычное депрессивное состояние. Это симптоматика как невротических, так и аффективных расстройств. Также, обычным явлением является изменение, трансформация симптоматика непролеченного расстройства со временем. К одной симптоматике человек "привыкает", либо на уровне симптомов кое-как учится преодолевать. И психике не удается уже страдать, а цели невроза устраивает только страдания. Пока повод для болезни (сбежать от своего жизненного развития - её психологический механизм с вторичной выгодой) и когнитивной картой имеет место быть, симптомы нужны психике и нервной системе. Болезнь (в данном случае псевдо-болезнь) подсознательно оправдывает бездействие. И вы успешно культивируете это, подпитывая свое расстройство когнитивными ошибками.
Здесь мнения и советы не нужны, настолько все очевидно, вам только выбирать. Два пути: болеть дальше или лечиться.
Лечиться: когнитивно-поведенческая терапия и на усмотрение доктора параллельно препараты.
Болеть: лежать, считая ипохондрию "тяжелой болезнью", выискивая совершенно бессмысленно в интернете определения своему состоянию, хотя и так все известно, и ничего не делать с ним.
Ожидать, что расстройство само пройдет - крайне малоперспективно. Оно остается, пока есть смысл, пока все это не изменить. Пока не найти смысл быть здоровым, пока не научиться, как это делать. А считать ипохондрию "тяжелой болезнью", или "астенический синдром" некоей болезнью, это очевидный показатель непонимания своей проблемы, и непонимания как работает нервная система через симптомы и для чего они нужны психологически и физиологически. Показатель того, насколько плохо вы ориентируетесь в том, что вообще с вами происходит. Куда уж тут до того, чтобы быть на пути терапии. Поэтому - отправляйтесь к психотерапевту, чтобы пролечиться и начать жить, или драматизируйте дальше, используя когнитивные искажения и непроверенную информацию, и страдая существуйте, что вам больше по душе. Оба пути вполне осуществимы, просто путь выздоровления труднее, поскольку на него нужно перейти и получить много образования. А болеть удобнее, потому что ничего не нужно делать. Надеюсь, что у вас получится именно то, чего вы искренне себе желаете. Я вам желаю - поиска смысла и здоровья!
21.05.2018 22:31 Екатерина
Добрый вечер,Артём Валерьевич.
Прошу очень вашей консультации .
Все началось у меня 4 апреля этого года.сидя перед телевизором мне пришла страшная мысли о том,что я могу убить своих детей.я очень испугалась,металась по квартире,молилась Богу и молила,что б кто пришёл домой,т к я дома была с маленькой дочкой.так продолжалось месяц.я очень переживала,меня постоянно мучал этот страх ,я ждала нового приступа.была два раза у психиатра.хотела,что б оценили мое состояние.выписала сначала нейролептик и мезепам.я нейролептик не пила,боялась .а мезепама выпила 20 т.эффекта не было.
Записалась на приём к психотерапевту.он мне сказал,что это окр,выписал анафранил по 1/2 утром в дозировке 25мг,адаптол в 12 дня и 17 вечера по 1/2 таб ,и атаракс по 1/2 на ночь.
Плюс следующий приём сказал ,что гипноз будет.
Я делаю дурное дело,много лажу на форумах,читаю про эти заболевания.и вот наткнулась на сообщение шизофреника.
Теперь тот страх перерос в другой,что я больна шизофренией.это меня просто будоражит.я могу плакать .мне страшно от этой мысли.мне страшно за моих детей,за мужа.мымли кручу целыми днями .плюс сама себя подпитывают интернетом.за полтора месяца похудела на 9 кг.кушать ничего не могу.по несколько суток могу не кушать.стах приходит какими то приступами.модет быть целый день нормально,а потом как найдёт и все.хоть плач.страшно до ужаса.
Ещё стала замечать последние дни(как стала пить таблетки по последнему назначению)
-хочу днём спать,прям не могу,а глаза ток стоит закрыть и начинается всякая фигня перед глазами проносится.и разговоры и встречи разные ,и ситуации.даже незнакомые люди видятся.вроде сплю,но все слышу ,что вокруг происходит. Как привидится эта фигня,сразу открываю глаза,и кажется,что как буд-то спала,а как буд то нет.
Вообщем страшно все .
Хочу у вас спросить,может ли мое состояние быть шизофренией или это окр?
И по поводу лечения хотела уточнить.адекватно ли оно?
Спасибо огромное за ваш ответ.
22.05.2018 00:16 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Екатерина!
Мне жаль, но ваши ожидания не могут оправдаться, поскольку не бывает в таком формате консультаций психотерапевта. Не менее часа очного плотного собеседования - вот консультация. В кабинете или по скайпу. На такие вопросы вы никогда в интернете не сможете получить ответ, и это очевидно, вы просто бессмысленно идете на поводу у ваших навязчивых страхов. И это снова и снова укрепляет ваши фобии. Вы спрашиваете о диагнозе, написав абзац текста. Как это возможно, если нужно в сотни тысяч раз больше? Вы не верите врачам, которые вас консультировали так, как положено консультировать, очно. И спрашиваете об этом заочно, всего лишь описав несколько симптомов как вы их представляете. И вот этому вы будете доверять, если кто-то ответит на такое: да, это то, или нет, это не то? Для того, чтобы судить о диагнозе, нужно очень много информации, и в основном она должна быть получена очно, во время диагностического собеседования. То, о чем вы рассказали в своем сообщении, это очень малая доля, поэтому я не могу ответить на ваш вопрос.
Предварительно если, то да, все очень похоже на ОКР, и никаких данных за шизофрению я не увидел. Но эта информация от меня бесполезна, ведь она не точная. Важнее вам знать то, что при фобиях вам нужно избегать уточнения, а не стремиться к нему. Видимо вы не осознаете, что тревожный навязчивый поток вашего мышления - это обсессии на почве шизофобии. То есть, ваше письмо сюда - это симптом фобии, которой вы поддаетесь. Страхи не спрашивают человека, невроз у меня или эндогенное психическое расстройство. Они спрашивает конкретно о последствиях, если вдруг все-таки это шизофрения. Так и любая фобия. И с неприятием возможной катастрофы вам и предстоит работать. Описываете ведь типичную контрастную форму навязчивостей. Пытаясь уточнить диагноз, отрицая поставленный вам диагноз врачом, который вас консультировал, вы уходите от лечения и культивируете свои фобии, то есть вредите себе. Если вы боитесь шизофрении и её последствий, вам не нужно разбираться, шизофрения у вас или ОКР. Вам нужно учиться не бояться шизофрении. Это и есть психотерапевтический процесс. А пока вы даже не знаете, вас не научили ,как работать с внешней информацией, вызывающей страхи. Поэтому, на время запрет на интернет, и определение этого поведения как несомненно компульсивного. Это поведение нужно по методике правильно перетерпливать, как любую компульсию, прорабатывая когниции так, как при компульсиях. Информация полезная, а не вредная, может быть только от вашего психотерапевта и только из книг по данным вопросам, которые написаны с учетом чтения пациентами. Хотя бы статьи здесь об ОКР прочтите, и приложения в них. Ваш врач должен вам точно говорить, что с этим делать, как преодолевать навязчивости. И плюс, исследовать именно причины невроза, а не их симптомы. Все фобии и поведение не имеют собственного смысла как причины невроза, это просто сброс нервного напряжения, развивающегося по другим причинам, от которых вы старательно отворачиваете свое сознание.
Возникает обсессия - и вы выполняете ритуал, пытаетесь искать вредную информацию, а полезная даже не знаете где находится. На форумах не может быть ценной информации по определению, поскольку там обитают пациенты которые лечатся неправильно. А те, кто пролечился и все хорошо, никогда там сидеть не будут, поскольку это не имеет смысла, и человек уже занимается своей жизнью. А вы занимаетесь своим неврозом, и подсознательно это и есть цель невроза, выдумывать себе страхи, в том числе контрастные навязчивости (ваш вариант), завязнуть в них, и целиком выпасть из реальной жизни, в которой и находятся те проблемы, от которых вы подсознательно сбегаете.
Я не знаю, чем гипноз тут может помочь. Применяется для этого когнитивно-поведенческая терапия, как правило. Но, вероятно у вашего врача есть свой план на терапию, ему всяко виднее, чем мне. Адекватно ли лечение, я по определению не могу ответить, поскольку не знаю ваш точный диагноз и его многие особенности. Да, бывают такие схемы. В любом случае, терапия только начата, дозировки микроскопические, но так вначале и делают, анафранил это одно из эффективных лекарств. А по поводу основы - КПТ, я написал, это мое мнение и мой подход. А вообще используют различные подходы. Очень надеюсь, что ваш психотерапевт обладает достаточным опытом и квалифицирвоан, скорейшего выздоровления!
22.05.2018 12:36 Екатерина
Доктор,спасибо большое за ответ.
Хотела спросить ещё.вы по скайпу консультируете или только очная беседа?
23.05.2018 00:28 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Екатерина!
По скайпу это тоже - очная беседа. Но я по скайпу не консультирую в настоящее время. Только в кабинете.
21.05.2018 20:17 Вика
Здравствуйте.Напишу коротко свой вопрос.Мне 28 лет болею неврозом 4 раз.Сейчас в неврозе нахожусь 1,5 года АД пила 5 лет,толку никакого.Сейчай беспокоит задышка,неусыдчевость, кажется не могу устоять на ногах,паника,страх,тревога, тахикардия, головокружение,целый букет.Что с этим делать,и как научиться жить с этими товарищами? the
21.05.2018 23:53 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Вика!
Если с ними жить, с симптомами, то это не по адресу. Усилия психотерапевта не заключаются в том, чтобы научить пациента жить с неврозом. Усилия направлены на то, чтобы вылечить его, как болезнь, как расстройство, как поведенческий стереотип и деформированную когнитивную систему. Если половину дела сделать - будет вполне терпимо и будете "жить", хотя это не жизнь, а существование. Потому что симптомы все-равно останутся в какой то мере в таком случае. Оставаясь с неврозом, человек отказывается психосоматическим избеганием от жизни, от её развития и личного смысла жизни. Это один из психологических механизмов расстройства. Неврозом нельзя болеть 4 раза, это одно и то же состояние, просто оно не преодолено и было в ремиссии, до "нужного" момента. А симптомы, то есть обострения, могут быть сколько угодно если не заниматься упорно терапией. Лекарства это не терапия. Это дополнительная, и не во всех случаях необходимая часть. Прочтите здесь на сайте статьи о неврозах. Я постарался вкратце описать, для общего понимания проблемы и что с ней делать. Если коротко ответить: занимайтесь КПТ. Если останутся вопросы, пишите, отвечу с удовольствием. По вашему второму комментарию: личные данные пациентов на форуме не публикуются. Всего доброго и скорейшего выздоровления!
21.05.2018 00:09 Елена
Здравствуйте доктор, подскажите пожалуйста, какие можно сдать анализы при паническом расстройстве. ТТГ у меня в норме. ( 2.80), я слышала о надпочечниках и УЗИ щитовидной железы. Какие гормоны ещё провоцируют астению и па? Спасибо.
21.05.2018 00:24 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Елена!
Попрошу вас, если вы снова будете писать (с вашего е-мейла было уже несколько вопросов), пожалуйста, пишите в одной своей теме/комментарии, добавляя реплики, так намного удобнее воспринимать от одного человека.
При паническом расстройстве не нужно сдавать анализы на гормоны, поскольку (если диагноз верный) причины "провокаций" астении и панических атак совершенно иные, чем гормоны. И их не нужно искать, они уже ясны. Паническое расстройство это невроз, психологическое стрессовое расстройство, с вегетативными симптомами как следствием. Видимо, вы не доверяете поставленному вам диагнозу (частое явление - отрицание собственного невроза, это подсознательное сопротивление терапии). Так не занимайтесь бессмысленной самодиагностикой спрашивая в интернете, проконсультируйтесь у хорошего врача, если прежним не доверяете.
А по поводу исследования гормональной системы, на предмет вероятного воздействия на нервную систему, нужно проконсультироваться у эндокринолога, это их вотчина, и спрашивать нужно не у психотерапевта. И если причиной вашим симптомам гормональные сбои, то у вас не паническое расстройство. Ну или, что тоже изредка бывает - коморбидное расстройство, то есть, сочетание и того и того.
20.05.2018 16:01 Елена
Здравствуйте! Мне поставили диагноз, панические атаки. Лечение продолжается уже 8 месяцев ,лечение начинала с "цепролекса", но он постоимости дороговат. перешла на " Ленуксин", сейчас на данный момент пью " Элицею" . Пыталась отменить препарат, но сожалению начались сильные приступы. Иногда не помогают таблетки . кроме "Фенозипама" . Что делать? Не хочу всю жизнь принимать антидепрессанты. Врач сказал что люди пьют их всю жизнь. но и действительно , без них моя жизнь замирает, с ними я живу полноценной жизнью. Но иногда даже когда я их принимаю у меня случаются приступы и тогда мне приходится пить "Фенозипам" или " Корволол", но он мало эффекта дает. Скажите как себе помочь. Я стала зависеть от таблеток. Спасибо!
21.05.2018 00:11 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Елена!
"Панические атаки" это не диагноз. Не бывает диагнозов "зубная боль" или "тошнота". Это симптом разных невротических, аффективных, органических расстройств, порядка двадцати. Посоветую вам ознакомиться с материалом статей на этом сайте. О панических атаках, паническом расстройстве и о неврозах вообще. Везде я указываю, как это лечится.
Если у вас невротический вариант, то лечением являются не лекарства, а психотерапия. Поскольку это психологические стрессовые расстройства, без вариантов. Лекарства назначаются параллельно на вторых ролях, либо вообще не назначаются. А то, что люди пьют "всю жизнь" это ужасное следствие неквалифицированной помощи, необразованности, и во многих случаях - подсознательного сопротивления настоящему выздоровлению, т.к. важных механизм неврозов это "вторичная выгода". Пациента отправляют к психотерапевту, а он ходит к неврологу, психиатру или "психотерапевту", которые выписывают рецепты и не умеют выполнять основное лечение.
Только при определенных диагнозах эндогенных аффективных расстройств, или некоторых органических, приходится принимать препараты долго, т.к. это является основной коррекцией состояния.
Вот такая ситуация. Так что, ответ на ваш вопрос "как себе помочь" очевиден: начните, наконец, настоящее лечение, ведь прием препаратов при неврозах, это почти как обездоливающее при зубной боли, не имеет отношение к механизму проблемы и её причинам. И как в 21 веке умеют лечить зубы, так и психологический механизм невроза - тоже. В среднем терапия занимает полгода, не всегда так, но в подавляющем большинстве. Найдите себе психотерапевта и работайте с ним. Я считаю предпочтительными методы КПТ, из разных вариантов психотерапии они более надежные.
20.05.2018 13:43 Олеся
Здравствуйте! Как быстро проходит психосоматика в процессе терапии невроза? На протяжении всех сессий или явное влияние на эти мучительные бОли видны уже после первых консультаций?
21.05.2018 00:27 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Олеся!
Обычно постепенно, за весь период терапии, за первые месяцы чаще всего становится намного лучше, чем в начале. Но это не правило, это индивидуально и зависит от структуры невроза (точного диагноза, проще говоря) и особенностей вегетативной системы. У кого-то сразу проходят симптомы, у кого-то нужно добраться очень глубоко до психологического механизма невроза и его выгоды, что бы началось что-то меняться. И пожалуйста, пишите в одной теме, добавляя реплики, так намного удобнее воспринимать от одного человека.
21.05.2018 05:52 Олеся
Артём Валерьевич добрый день! Вы ранее писали, что на терапию невроза уходит в среднем пол года, это сколько консультаций?
21.05.2018 23:42 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Олеся! Это индивидуально, зависит от конкретного случая. От 5 до 25 может быть за полгода.
22.05.2018 09:19 Олеся
Артём Валерьевич здравствуйте! Вопрос такой, у меня ПА случаются ночью когда сплю, просыпаюсь резко, страх конечно ещё есть, но сейчас не такой сильный как был ещё в январе этого года с начала моего невроза, сейчас ПА быстро затихает. Это нормально что ПА случается во сне?
23.05.2018 00:31 Вичкапов Артем Валерьевич
Олеся, в некоторых случаях неврозов это нормально, насколько это слово вообще применимо к симптомам болезни. В других - не нормально. Ваш случай невроза мне неизвестен.
23.05.2018 06:46 Олеся
Артём Валерьевич, после такого ответа конечно страшно стало. Вот вы пишите, что в некоторых случаях это не нормально, в каких, чтобы понимать? И если это не нормально, можно ли с этим справится?
23.05.2018 12:44 Вичкапов Артем Валерьевич
Олеся, возможно это классическая иллюстрации бесполезности и вредности пользования интернетом по своей проблеме. Попробую пояснить. Люди годами "сидят" на форумах невротиков и именно поэтому продолжают болеть. Если вы успокоитесь, это будет иллюзия, напугаетесь - тоже бессмысленно. А пользы - ни капли. И причина проста: на эти вопросы вам сможет ответить только ваш лечащий врач-психотерапевт. И заменить его заочно никто не в силах, поскольку ни у кого нет информации о вас. И ответы для вас только общего порядка, и они не несут для вас пользы, а точнее нельзя ответить. И трактуете вы их так, как угодно когнитивным искажениям, и это часто идет в угоду невроза. Занимайтесь психотерапией лучше, и тем, что вас приближает к ней, книги читайте по проблеме. После того, как поняли что это невроз, поняли, к какому по специальности врачу нужно - в интернете на форумах больше делать нечего. Разве что, в интернете книги искать по терапии для пациентов, или врача-психотерапевта себе подыскивать для консультирвоания, или психолога-психотерапевта.
Иначе, вы себя будете только пугать дальше и продолжать ничего не понимать и бесполезно тратить время. И задавать вопросы, на которые нет ответов через интернет. Как и все, кто пытается найти помощь в интернете при неврозах, обычно только поддерживают свои неврозы вместо того чтобы терапией заниматься или самообразованием по терапии.
На вопросы о конкретно вашем случае нужны очные консультации, без вариантов. И объяснить вам, как во всем разбираться вообще - нереально, для этого еще больше времени и встреч нужно. И поэтому, я не знаю как ответить на ваши вопросы. Что для вас означает "нормально", что означает "в каких случаях" для вас, мне непонятно. В пятнадцати вариантов панического расстройства из сорока на первом этапе терапии ночные атаки допустимы. Так только могу ответить, и это ничего вам не дает. А если вы причислите себя сами к какой то и групп - это будет иллюзия, или пугающая вас, или успокаивающая. И все это - мимо научения как нужно разбираться в проблеме и контролировать свои тревоги так, чтобы вылечиться от невроза, а не подкармливать его, что и происходит возможно сейчас с вами, и вопросами выводами руководят когнитивные ошибки.
"ПА" это даже не диагноз, и ваш точный диагноз мне неизвестен, даже общий групповой диагноз неизвестен.
Далее, в процессе терапии ожидания от терапии у врача могут быть совершенно различные по "нормальности" или "ненормальности явлений". И это зависит только от индивидуальных особенностей случая. Ваш случай, повторяю - мне неизвестен. "Чтобы понимать", вам нужно подробно беседовать. А справиться можно со всем. Проблема только в том, что вы не знаете, как справляться. Я тоже о вас не знаю, и не смогу заменить работы психотерапевта с вами, с большому сожалению.
Успехов!
23.05.2018 13:30 Олеся
Помогли бы, если бы позанимались со мной по скайпу)))
24.05.2018 00:04 Вичкапов Артем Валерьевич
Я по скайпу не занимаюсь сейчас терапией, Олеся.
20.05.2018 09:45 Людмила
Доброе утро,Артем Валерьевич! Скажите пожалуйста а можно ли легкие шатания или голлвокружения связать с неврозом? Были ди в Вашей практике такие пациенты? Спасибо!
21.05.2018 00:31 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Людмила!
Да, такие симптомы являются обычными при неврозах, не самые распространенные, но регулярно встречаются среди пациентов. И здесь тоже, часто задают такие вопросы. Естественно, это может быть связано и не с неврозом, поэтому крайне важно при таких симптомах, как головокружение, неустойчивость, шаткость походки и т.п., полноценное неврологическое обследование и консультирование неврологом.
Добавить комментарий:
Ваше имя:
*
E-mail:
*
Комментарий:
*
:D :? 8) :cry: :shock: :evil: :lol: :x :mrgreen: :P :oops: :roll: :( :) :o :twisted: :wink:
Введите символы с изображения:
*
captcha