Внимательный подход к Вашим тревогам!
Внимательный подход к Вашим тревогам!
тел: +7 (926) 081-68-94
dr.vichkapov@gmail.com
ежедневно, с 12.00 до 23.00

МИНИ-ФОРУМ для Ваших вопросов! Окно ВОПРОСА внизу странички!!!

 
Важно: дорогие друзья, не забывайте в сообщении сформулировать вопросы!
Я контролирую форум ежедневно, ни одна Ваша проблема не остаётся без отзыва!


Комментарии посетителей:
19.07.2017 20:20 Елена
Здравствуйте! Вот уже 7 лет я мучаюсь с ВСД и паническими атаками. С каждым годом моё состояние ухудшается. В начале заболевания приступы были кратковременными и я про них забыла на 2 года после 10 сеансов иглоукалывания. Но сейчас мне приходится делать иголки раз в неделю и все равно состояния тревоги возвращаются. Пробовала лечиться медикаментозно, все только усугубилось. На сегодняшний день в течении дня могут быть разные состояния: немение языка, тошнота, дурнота в голове, несением рук и ног, отвисание руки, тремор конечностей, чувство нехватки воздуха и тд. Кризы могут начаться даже ночью когда я сплю. Как вы считаете может это не ВСД с паническими атаками и можно ли это вылечить?
20.07.2017 00:07 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Елена!
Если вы "лечились" от "ВСД", то вы лечились неправильно, поскольку такого диагноза не существует в медицинской практике уже много лет, это устаревшие ошибочные представления, которые к сожалению разделают еще многие врачи, учившиеся по-старинке.
Здесь на сайте есть достаточно материалов о том, что такое ВСД и что такое невроз, что с вами и происходит. Вы описали вполне типичные проявления. И как это нужно лечить, четко написано в статьях о неврозах и панических атаках. Лечение таких неврозов - когнитивно-поведенческая терапия, в некоторых специфических случаях комбинируемая с параллельно назначаемыми препаратами. Здесь же на сайте все в разделах о панических атаках, неврозах и ВСД. Если после ознакомления останутся вопросы, задавайте, с удовольствием отвечу.
19.07.2017 08:47 Светлана
Здравствуйте! У моего мужа невроз.первое его проявление было в феврале 2017 года, тогда мне удалось уговорить его сездить к невропатологу, он поставил диагноз вегетативно-эмоциональный синдром, назначил антидепрессанты (феварин 25мг-1нед, 50мг-2 нед, 50 мг обед, 50 мг на ночь-4-6 месяцев). В итоге муж пропил их только 2 недели по 25 мг сут.+ Я еще прокплола 10 дней уколы в1, в6 и в12. Затем все нормализовалось. Причиной этого невроза послужило длительное отсутствие работы(не мог найти более полугода), как следствие отсутствие денег в семье даже на продукты ( я в декретном отпуске была вынуждена выйти раньше на свою работу).
Сейчас в 20 числах июня сново начался невроз со всеми его признаками: панические ответ, потливость, бессонница, быстрая утомляемость, агрессия. ( Он продал машину, приехал домой и мне начал говорить что у него в полный чемодан денег, что скоро мы купим новую квартиру, удем отдыхать и т.д. затем он уехал в Москву, хотя надобности в этом не было, сказал что должен переговорить со своим братом двоюрные он там живет. Когда я позвонила брату, тот удивился и сказал что он не звонил ему, и с чего он приехал так внезапно хотя 15 лет не приезжал. Он много курит, выходит постоянно на улицу погулять,даже употребляет иногда алкаголь).Попытки переговорить с ним не увенчиваются успехом, это все выливается в скандалы и разговоры о разводе. Я пыталась уговорить его обратится к неврологу, но он в ответ только смеётся и говорит что он здоров, обращайся к ним сама. Работу по прежнему он не нашел. Зато задался какой-то сделкой по продаже оборудования где он должен заработать денег и собрался уже покупать новую квартиру на эти мнимые деньги. Я начала давать ему феварин по 25 мг, эффекта не было, затем по 50 мг (1.5 недели) эффекта также мало, сейчас я даю по 50 мг в обед и 50 мг на ночь. Смешала настойку валерианы, пустырника и корвалола и даю по столовой ложке утром и вечером+ калола уколы в1,в6,в12и никотиновую кислоту. Но вчера после укола (как ему стало больно) он психонул, достал инструкции к препаратам, начитался побочных эффектов, устроил мне скандал и выкинул все уколы в окно. Уговоры обратится к врачу не действуют.я не знаю как ему помочь, устала от всего этого и боюсь что добром это не закончится. Его родственники не верят мне (мама, папа, брат), считают его здоровым и говорят что я наговариваю.Мне страшно с ним жить да еще у нас 2 детей на которых он орет и не дает им спать по ночам.что мне делать помогите пожалуйста
20.07.2017 00:36 Вичкапов Артем Валерьевич
Светлана, здравствуйте!
Речь вряд ли идет о развитии невроза, а о психиатрической проблеме, и поскольку это не сфера деятельность невропатологов уж точно, диагноз ему так и не поставлен (то, что вы написали, это не диагноз). Поэтому пролечен он был неправильно или недостаточно, заочно ничего не могу сказать о деталях случая, который не знаю, но вот результат. Поскольку человек не имеет критики к своему расстройству, что при неврозах ровно наоборот, и по вашему описанию находится в так называемом гипоманиакальном состоянии, вы, пожалуй, сделали что могли. Возможно, речь идет о развитии циклотимии или БАР. А может и что то другое, заочно в этом вам не помогу, и чудесных советов тут нет. Не нравится поведение человека, с которым живет другой человек, расходятся мнения - люди перестают жить вместе. Поведение становится странным или опасным, но человек не считает себя больным - вызывается психиатрическая бригада скорой помощи. А при неврозах человек сам страдает, испытывает тяжелейшие эмоциональные и вегетативные реакции, и сам бежит к специалисту.
Лечить насильно, тем более вслепую с неправильными назначениями, члены семьи не могут, это бесполезно, ему нужно консультироваться у врача-психотерапевта, или психиатра. Лучше говорить о психотерапевте, поскольку более менее образованные люди понимают, что это огромная разница с психиатром. Особенно если вы обращаетесь к частнопрактикующему врачу. Если он считает, что у него нет проблем, вы разве что можете попросить "ради вас", ради сохранения семьи, сходить проконсультироваться, от него ведь не убудет. Убеждениями и скандалами эти вопросы не решаются, только лаской и просьбами. Разве что, в итоге все приходит к банальному ультиматуму: или идешь заниматься психикой, или мы вместе не можем быть. Уверен, что вы это и сами понимаете.
20.07.2017 08:52 Светлана
Спасибо!
18.07.2017 19:04 Роман
Добрый вечер.
Подскажите, пожалуйста, как вообще понять был ли симпато адреналовый криз или гипертонический? После 2-3 кризов сильных (один даже с судорогами был) в течении двух месяцев, обследовался (МРТ голов мозга, ЭЭГ, узи сердца, экг и тд.). Все в норме, но сказали, что брадикардия, но я занимаюсь спортом с детства, причем несколько раз в неделю, футбол, борьба, потому сослались на тренированность сердца. Могу признать, что у меня есть невроз, то есть после этих кризов он как раз и начал развиваться, потому что я очень испугался этого состояния. Ну а теперь касательно самих кризов. Один случился на утро после попойки и малого сна. Другой случился от переутомления сильного, которое нарабатывалось в течении недели. Состояний я дико испугался. Давление было 160-180 / 100, при норме моей 120/70. Пил курсом афобазол и позже фенибут. Кризы и ПА не возвращались. Но после того, как я прожил 3 месяца без успокоительных и ноотропов, случился скачок давления в больнице. Я шел и почувствовал дурноту резкую и слабость, то есть само состояние мое похожее на волну пульса : 10 секунд слабость обычная и БАЦ на 2 секунды состояние словно я отключаюсь и сознание отключается, потом снова 7-10 секунд слабости и снова бац, словно я отключаюсь и упаду сейчас. В это время измеряю давление, цифры 170/100. Как мне сказали, это состояние дурноты оттого, что давление высокое. При всем этом состоянии у меня тревога, не скажу, что страх дикий, но тревога была (это касательного последнего 4-го приступа, который был месяца 1.5 назад). Дали половинку таблетки, дабы понизить давление, как я понял капотен и валерьяночки, чтоб не переживал. Давление упало до нормы. Хотелось бы понять, как различить гипертонический криз, ну или хотя бы, что сделать или какие анализы сдать, чтоб понять симпато адреналовый это криз или гипертонический все таки. Не очень хочу, чтоб эти состояния повторялись.
П.С. Голова не болела никогда при кризах или в предшествии его. Просто как я описал выше: никакого страха, резкая слабость и 7-10 секунд слабости и 1-2 секунды какого то отключения сознания, но оно не отключается и по новой.
Спасибо за ответ заранее и за возможность быть услышанным
18.07.2017 23:12 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Роман!
Понять несложно. Но вам самому - невозможно, это работа врачей, и заочно ничем не помогу, к сожалению. Для этого нужно сначала консультироваться у терапевта и невропатолога. Если они уже у вас исключили "свою" патологию, тогда можно судить о наличии вегетативной дисфункции при неврозе, то есть симпато-адреналовых, ваго-инсулярных или смешанных форм. А это уже должен подтвердить путем тщательного консультирования и изучения истории болезни врач-психотерапевт. Самодиагностика в интернете бесперспективна.
Если вам кардиолог сказал, что нет гипертонической болезни, забудьте о "гипертонических кризах" и отправляйтесь к врачу-психотерапевту. Если невролог сказал, что эти приступы не являются неврологической дисфункцией мозга - отправляйтесь к врачу-психотерапевту.
Кризы невротические не могут быть "до невроза", это симптомы давно созревающего многолетнего невроза. Алкогольтная абстиненция, или стресс, либо другая провокация - всего лишь провокация, последняя капля для манифеста. По мере проявления атак возникает "вторичный" невроз, связанный с фобией этих психосоматических симптомов, то есть развивается тревожно-фобическое или ипохондрическое расстройство, замыкающее невротическую проблему в порочный круг. И приступы повторяются вследствие этого, по большей части. Об этом есть здесь на сайте в статье о неврозах.
По вашему описанию - такие неврозы встречаются, ничего необычного. Если не хотите повторения - то настраивайтесь, вам предстоит серьезная терапия. Уверен, что проблема поправимая.
18.07.2017 00:59 Анастасия
Уже пол года кружится голова ! Всё началось после не сильной аварии... и вот была у 5 неврологов
Всё ставят псих.расстройство,невроз,назначают таблетки . Пью. Сначала легче.потом всё по новой . Уже и не помню как жила без головокружений . При чем голова кружится независимо от какой то ситуации ,хотя состояние ухудшается когда я начинаю слышать про чьи то болезни или что кому то плохо... может что то посоветуете?
Это не выносимо
Спасибо!
18.07.2017 01:09 Вичкапов Артем Валерьевич
Анастасия, здравствуйте!
Такие случаи тоже бывают, когда после минимальной травмы, сама по себе которая не вызывает неврологических последствий, возникает невротическое расстройство, например по типу ипохондрического или другого соматоформного расстройства. В частности, симптомами могут быть головокружения.
Вопрос вот в чем: если вам поставили диагноз "невроз", кто назначал вам терапию, психотерапевт? Ведь раз невроз, лечение должен проводить психотерапевт, а не невропатолог. А вы написали только о неврологах.
16.07.2017 21:53 Олеся
Добрый вечер. Мучает проблема года 4 назад мучалась пан. Атаками. Потом сама себя как бы вылечила и этого не повторялось. Сейчас возникла еще на мой взгляд проблема, я думаю как мне проглотить еду и тем самым я почти не могу этого сделать, аппетит снизился на 70%. Это уже происходит более недели. Страх подавиться тоже присутствует, подскажите что мне нужно сделать и к кому обратиться. Спасибо!!!
16.07.2017 23:57 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Олеся!
То, что вы описываете, называется фагофобия, и является одним из вариантов симптоматики тревожно-фобических расстройств, как и панические атаки. Из этого следует, что в прошлый период вы справились с симптомом на время, но невроз так и остался, это распространенное явление, если неврозом не заниматься отдельно. Психика, на фоне новых либо прежних, явных либо подсознательных проблем/стрессов находит новый путь реализации психологического нервного напряжения через фобии и вегетативные телесные симптомы.
Занимаются такими проблемами, и другими невротическими, только психотерапевты. Обычно применяются в процессе лечения когнитивно-поведенческие методы. Подыщите себе квалифицированного доктора, которого вы сможете систематически посещать некоторое время. Надеюсь, ваша проблема вполне поправима. Успехов, и скорейшего восстановления!
16.07.2017 19:50 Мария
Добрый вечер. Начну с того, что всегда была полненькой девушкой, однако 1.5 года назад я похудела почти на 15 кг. Но на фоне резкого похудения меня стали мучать панические атаки. Мне назначили лекарства, они помогли. Долгое время меня ничего не беспокоило, но примерно три месяца назад я стала замечать приступы панических атак. Но вот тут то самое странное то, что приступы мучают меня конкретно в одном месте, в одно и тоже время. В других же условиях они не происходят. Я даже пробовала пить успокоительные перед его посещением, но от них мне еще хуже. Скажите, почему приступы мучают меня только в конкретной ситуации и как мне с этим бороться, ведь по долгу службы я вынуждена посещать это место?
16.07.2017 23:25 Вичкапов Артем Валерьевич
Добрый вечер, Мария!
Вы решили бороться с симптомом, надеясь, что сам невроз куда-то денется и не проявится вновь, или по другому? Это малоперспективно. Хотя тоже нужно делать, конечно, стараться хотя бы. Простая аналогия - пытаться справиться с зубной болью обезболивающими, добиться чтобы не болело, помогает на время, поскольку причина не в боли, и не в том, что например откусили мороженое, а в том, что в корне зуба хроническое воспаление.
Довольно распространенный вариант, когда провокацией очередной "созревшей" панической атаки являются некоторые фобические триггеры, например определенное место. Вообще когнитивная терапия невроза это основное лечение, ведь нужно устранить причину панических атак, а она не имеет отношения к тому, о чем вы пишете, все намного серьезнее и глубже. Читайте статьи здесь на сайте, про панические атаки и неврозы., может станет понятнее. А в отношении именно провокации одним местом самый верный вариант психотерапии, которые мы прорабатываем тщательно с каждым пациентом и терпеливо осуществляем, это систематическая планируемая намеренно десенсибилизация с экспозицией.
16.07.2017 19:12 Алина
Здравствуйте, доктор! У меня периодически панические атаки (которые сопровоздаются потерей ориентации в пространстве, учащенным сердцебиением, головокружением), беспочвенные депрессии, истерики, слезы и нарушение режима сна, дрожь в руках. Это невроз?
16.07.2017 23:00 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Алина!
Да, такие симптомы, панические атаки с дезориентацией, сердцебиением и головокружением, чаще всего встречаются при невротических расстройствах. Вы перечислили достаточно характерный, типичный для невроза набор проявлений. Заочно утверждать невозможно, но вероятность почти стопроцентная.
16.07.2017 15:51 Андрей
у меня постоянный тремор и один день норм самочувствие а один головная боль. что делать
16.07.2017 23:12 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Андрей!
Сначала отправляйтесь к невропатологу (неврологу) и полноценно консультируйтесь, проходите обследование. В случае необходимости, если у врача сформируется мнение на основании консультирования, что это не неврологическое расстройство, а психосоматическое (невроз), невролог должен оправить к врачу-психотерапевту.
16.07.2017 04:01 Мадина
Здравствуйте!
У меня боли в области сердца и отнимается левая рука. Несколько раз вызывала скорую,делали кардиограмму,говорят что с сердцем всё хорошо и даже очень. Но у меня постоянно плохое самочувствие,не могу спать ночами,постоянно чувство тревоги,не хватает воздуха,бесперерыно зеваю. Как быть в таком случае? Подскажите пожалуйста.
16.07.2017 23:18 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Мадина!
По идее врач, которого вы вызывали, и который в ответ на ваши жалобы сказал что сердце здоровое, должен был сказать вам, что делать дальше. К какому врачу отправляться на обследование и лечение. Вряд ли скорая сочла вас симулянткой, развернулась и уехала. Хотя все бывает, наверное.
Но если вас квалифицированно обследовал терапевт или кардиолог, и не нашел физических причин для таких симптомов, то речь идет о том, что это психосоматическое (невротическое) расстройство. Занимается терапией таких состояний врачи-психотерапевты. Найдите себе квалифицированного врача и отправляйтесь консультироваться и начинать лечение. Еще есть смысл сходить на прием к невропатологу, поскольку боли в области сердца могут быть невралгией, например на фоне проблем с позвоночником. Но это вряд ли ,поскольку вы описываете другие симптомы тревожного невроза. Лучше не терять времени. если врач-психотерапевт посчитает нужным - направит тогда уже на другие обследования.
15.07.2017 12:30 Ксения
Здравствуйте, Артем Валерьевич!
Обратилась с паническими атаками в психо-неврологический диспансер по месту проживания. Психотерапевт назначил Азафен 3 раза в день по 1 т и направил на групповые занятия по системным расстановкам, которые проводятся один раз в неделю. прошло два месяца такого лечения, но изменений нет. Даже появилась бессонница. Скажите, насколько эффективен метод системных расстановок при панических атаках? И из-за чего может развиваться бессонница, если, на сколько мне известно, Азафен наоборот обладает снотворным эффектом? Так же интересует Ваше мнение по поводу того, на сколько эффективны консультации по скайпу?
15.07.2017 23:18 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Ксения!
Азафен в настоящее время практически не применяется ввиду плохой специфичности своего действия и далеко не идеальной переносимости как организмом, так и по самочувствию. Снотворным эффектом он обладает далеко не во всех случаях. Скажем так, это индивидуально, да и то, как и почти все антидепрессанты из седативных - только первое время. А у некоторых проявляет стимулирующее действие.
Я его в своей практике не использую, и не использовал даже тогда, когда особого выбора препаратов не было, и современные группы препаратов были еще не развиты.
Бессонница это один из частых симптомов неврозов тревожных и депрессивных, развивается из-за высокого уровня тревоги, осознаваемой или бессознательной психосоматической. Метод системных расстановок считаю малоэффективным и зачастую вредным, он не основан на научном понимании психологии и физиологии неврозов и часто дает ухудшения после применения. В лучшем случае, как правило, бесполезен. По скайпу психотерапия практически идентична очной, кабинетной. Ну, может быть, в некоторых моментах проигрывает, но это не повод ей не пользоваться, если у человека нет выбора, так что, вполне.
Добавить комментарий:
Ваше имя:
*
E-mail:
*
Комментарий:
*
:D :? 8) :cry: :shock: :evil: :lol: :x :mrgreen: :P :oops: :roll: :( :) :o :twisted: :wink:
Введите символы с изображения:
*
captcha