Внимательный подход к Вашим тревогам!
Внимательный подход к Вашим тревогам!
тел: +7 (926) 081-68-94
dr.vichkapov@gmail.com
ежедневно, с 12.00 до 23.00

МИНИ-ФОРУМ для Ваших вопросов! Окно ВОПРОСА внизу странички!!!

 
Важно: дорогие друзья, не забывайте в сообщении сформулировать вопросы!
Я контролирую форум ежедневно, ни одна Ваша проблема не остаётся без отзыва!
О панических атаках можно почитать здесь

Комментарии посетителей:
21.10.2017 19:17 Екатерина
Здраствуйте доктор. Ситуация такая. Где-то около года были проблемы с сестрой.Много переживала и сильно. В сентябре расстались с мужчиной. Как то вечером смотрела передачу и сильно стало стучать сердце, давление за 200. Вызвала скорую, сбили.Экг в норме, анализы тоже. Но с тех пор давление 150/100. Становится страшно, бегаю из комнаты в комнату, дрожь. В голове постоянно бывший мужчина. Посетила психотерапевта. Выписал грандаксин. Давление почти норма, когда пью грандаксин. Но проходит время и всё опять начинается. Предложили лечь в больницу, согласилась. Может ли так быть ПА?. И нормализуется ли это всё?
22.10.2017 00:19 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Екатерина!
"Экг в норме, анализы тоже" это не совсем полное обследование. Или вас потом консультировал кардиолог, проводили суточное АД-мониторирование? При терапии врач должен обязательно учитывать, человек с неврозом полностью здоров, или у него есть параллельная гипертоническая болезнь.
А так да, бывают такие проявления и при паническом расстройстве, и при генерализованном, это по сути варианты одной и той же разновидности неврозов, и при других расстройствах тоже бывает. Ваш лечащий врач-психотерапевт должен вам все объяснить о расстройстве, что это и откуда взялось. На этом ведь строится психотерапия, без которой лечения не бывает.
Нормализуется ли это, будет зависеть от того, будете ли вы своим неврозом заниматься. Что грандаксин, что "в больницу лечь", это не лечение. Лечение это психотерапия. И поэтому мне странно, когда таблеточное лечение, которые назначают так называемые "психотерапевты", не помогает - отправляют в больницу. Правда я не знаю, какой у вас диагноз, врачу тому виднее.
Но психотерапевты не таблетками должны лечить (хотя и это тоже, при необходимости), а психотерапию проводить. Ухудшение, или повторение симптомов говорит только о том, что не проводится основное лечение, направленные на механизм болезни. А грандаксин это вообще неспецифическое лекарство, его даже из лекарств как вспомогательный или самый начальный назначают.
Невроз это психологическое расстройство, основанное на комплексах личности. И лечение стало быть психологическое. Поэтому не в больницу, а на психотерапию. Если этот врач не занимается своим основным предназначением, ищите другого. Единственное, в тяжелых случаях в клинику стоит лечь для начала применения серьезных препаратов под контролем, и в хороших клиниках неврозов начинают психотерапию, обычно групповую. По выписке из клиники с улучшением - терапия продолжается. И пациент систематически ходит к своему психотерапевту, занимаясь уже самим невротическим расстройством в своей жизни, исправляет комплексы своей личности и жизненную ситуацию, которые привели к паническим атакам.
22.10.2017 09:19 Екатерина
Спасибо большое. А направлении диагноз стоит "первая буква не понятна"ИЗ 22".
После больницы психотерапевт меня ждет для укрепления лечения.
22.10.2017 16:32 Екатерина
Извините. Диагноз F43.22
22.10.2017 23:56 Вичкапов Артем Валерьевич
Понятно, Екатерина! Ну тогда тем более, психотерапия это определяющая часть лечения и восстановления. Это именно стрессовый вариант невроза. Такие расстройства (расстройства адаптации по смешанному депрессивному типу) считаются прямым стрессовым развитием, стрессовой реакцией в затяжной форме, когда человек, личность не может справиться с вызовами окружающего мира, личной ситуации. Такая затянувшаяся катастрофическая реакция, не соответствующая по выраженности и длительности реальной тяжести проблемы. Надеюсь, кардиологическое обследование вы проходили, вы не ответили на мой вопрос. Иначе странная ситуация, вы на стороннем форуме спрашиваете о своих симптомах, не понимая, откуда у вас такое давление, полностью ли это вегетативный невротический симптом. Надеюсь доктора, которые вас обследуют, все прояснят. Скорейшего восстановления вам и позитивных изменений в жизни!
20.10.2017 23:59 Анна
Здравствуйте! скажите пжл может ли при неврозах неметь горло? почему то когда делаю вдох, 0воздух кажется горячим...что это? ещё один симтом невроза? всю ночь сегодня не сплю...снова накрыла тревога...вот ещё и с горлом ощутила дискомфорт...подскажите это как то связано с неврозом?
21.10.2017 00:19 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Анна!
Я не ясновидящий, к сожалению. То, что вы описываете, может быть и симптомом невроза, да, бывает такое. И еще с десяток заболеваний, разнообразные простуды, невралгии, и прочее и прочее.
Другое дело, что у вас на фоне любых ощущений, будь то вегетативных, будь то вполне физических, навязчивые страхи разворачиваются в полную силу, это представляется фактом.
21.10.2017 01:08 Анна
просто знаете..сегоднешняя ночь это какая то пытка...я уже 2 года мучаюсь со своим неврозом..на часах 6 утра а я ещё не спала даже...не могу уснуть..закрываю глаза ..только задремлю каа вдруг всё накатывает и по новой...никогда раньше такого не было..еще этот спазм в горле...доктор скажите мне афобазол раньше назначали...может есть смысл его пропить?
21.10.2017 23:00 Вичкапов Артем Валерьевич
Могу только повториться - я не ясновидящий. Не могу ответить на вопрос о лекарствах без нормальной очной консультации. Даже если он вам кажется таким простым, это ничего не меняет. Это крайне сложный вопрос, ответить на который можно только по итогам насыщенной часовой очной встречи.
Может есть, а может и нет. Это может быть как полезно, так и бесполезно, и даже вредно. Все зависит от индивидуальных особенностей, а я их не знаю. Я вам афобазол не назначал, и сейчас посоветовать не могу. Я его вообще не назначаю. А ваши сообщения не могут консультацию заменить. Думаю то, что имеет смысл, так это нормальная терапия. Или вам 2 года мало мучиться с неврозом? Уверен, что достаточно. Если вы ждете подсознательно, что доведете себя по полной нетерпимости (а это при неврозе происходит обязательно) и у вас будет повод сбежать из того места, где вы живете, так не сомневайтесь, это время наступит, если вы своим состоянием не будете заниматься. Ровно так же, как не лечить зуб с кариесом. Можно анальгином заглушать боли, как вы собираетесь лекарствами, но это вредно, поскольку процесс становится глубже, и потом не зуб придется лечить, а оставаться без зуба, и все будет в разы дольше, труднее, дороже. С зубами все на порядок проще, понятно ,что можно пить банальные всем известные анальгетики. Пока до врача не дошел за несколько дней. А с психикой такого "анальгина", который всем подходит, не бывает.
Так что вам придется эти вопросы решать в очном порядке с врачом, либо пользоваться теми рекомендациями, который вам на будущее давал лечащий врач по поводу лекарств. Я вам об этом писал ранее, и другого не дано, к сожалению.
19.10.2017 14:42 Алина
Здравствуйте,Артем Валерьевич.Скажите пожалуйста,почему Вы не проводите консультации по скайпу?Я очень хочу попасть именно к Вам на прием,но не имею такой возможности из-за проживания в другом городе.Я подозреваю,что 70% успеха лечения невроза зависит от самого человека, а остальное от опытного психотерапевта.Как быть,если я была у психотерапевтов уже 2 раза и потеряла веру в их помощь, хотя уверена,что не все такие.Один отправляет к психологу и попить новопассит, не слыша мои жалобы на окр и др.,второй считает,что ципралекс все вылечит.Вы очень опытный и развитый в своей сфере человек, не зная Вас лично, я понимаю,что именно такой психотерапевт мне нужен.Бывает ли такое,что и ОКР и ипохондрия,и ПА, и депрессии,и аппатия,и фобии,и тревоги,а также физическая,слабость,головокружения,проблемы с ЖКТ,вестибюлярным аппаратом и дрожью проявляются все разом,не поотдельности,не сами по себе,а разом?И как понять,психозом я болею или неврозом?Симптомы одни и те же,а написано,что страдающие психозом считают,что они нормальны,хотя я,имея все вышеперечисленное,считаю себя нормальной. Собственно говоря с этими ключевыми вопросами я ходила разбираться,а меня немного не поняли.
20.10.2017 00:21 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Алина!
Полностью согласен с вами, что большая часть зависит от самого человека. Не всегда, ведь расстройства бывают разные, невротические, эндогенные и органические. При неврозах - да. И задача психотерапевта научить пациента методу психотерапии, который ему поможет. Научиться жить без невроза это как научиться чему то другому, серьезному, тяжело работая. Например, иностранный язык выучить.
Я не занимаюсь скайп-консультированием, поскольку это не моя специфика, мне ближе очная работа. И это неудобно для меня в настоящее время. Кому-то наоборот, по душе и удобно. Думаю, вы найдете себе психотерапевта, если поищете ещё. Тех, кто занимается так же как и я КПТ, много. В последние годы уже целая большая ассоциация создана в Питере моими коллегами для моих коллег. Два неудачных опыта это не повод делать выводы. Тем более, раз вы "уверены, что не все такие".
Для меня очень странно, когда человек называет себя психотерапевтом, и отправляет на психотерапию к психологу. Практикующие психологи и врачи-психотерапевты проводят одинаковую психотерапию (разве что подходы могут быть у любого врача или психолога разные). Значит это не психотерапевт, а психиатр, каким-то образом получивший сертификат, бывает.
Чем вы больны, вы сможете понять только консультируясь у врача-психотерапевта. Не вы, а врач "понимает", устанавливая диагноз на основании своих знаний обследуя вас, и сообщает вам об этом. Самодиагностикой заниматься бесполезное занятие, любая попытка трактовать симптомы заведет в тупик, я заочно не помогу, не проконсультирвоав. Да, все бывает, и так, как вы описали, и по отдельности, и по-другому.
Вы уж определитесь, считать ли для человека "нормальным" то, что вы перечислили: ОКР и ипохондрия,и ПА, и депрессии,и апатия,и фобии,и тревоги,а также физическая,слабость,.. Иначе вы сами себе противоречите. Если все это "нормально", и не вызывает в вашей жизни дискомфорта, то нет проблемы, но с вашим восприятием какая-то беда. Для невроза определяющим является мучительность телесных симптомов или своих эмоциональных реакций, и желание от этого избавиться, прийти в хорошее самочувствие. Когда пациент впервые приходит, и не знает, с чего начать описание проблемы, я прошу: расскажите о том, что вам сейчас мешает жить. А человек с эндогенным расстройством убежден, что его реакции эмоциональные в порядке, и проблемы только у других людей, кто на них реагирует. И поэтому они сами никогда не обращаются за помощью и не считают свои навязчивости и страхи навязчивостями и страхами.
Как вы себя оцениваете не знаю, и диагноз ваш не знаю, и вообще этот критерий не является определяющим, и не поможет повторюсь, в самодиагностике. Не бывает самодиагностики в нашей сфере. Все же думаю, вряд ли вы считаете, что ваши навязчивые страхи и апатия это нормально для человека. Но если у вас есть критичность к своим психологическим проблемам, это тоже ничего не определяет, все намного сложнее, чем то, что там "написано" о разнице между невроза и "психозами". Так что, посоветую вам не терять времени в навязчивом стремлении "попасть именно ко вам", а вложив все усилия снова в поиск специалиста, уверен, что эти усилия оправдаются, если вы действительно хотите быть здоровым человеком и жить, а не существовать с болезнью. Успехов вам и здоровья!
16.10.2017 21:41 Юлия
Здравствуйте, Артем Валерьевич. Хотела у вас спросить или является сахарный диабет психосамотическим заболеванием? Пару дней назад проверила на тощак сахар и показатели были несколько повышены (105) , меня это оченты напугало, потому что до этого проверяла сахар и было все нормально. Измерял в этот раз я на дому , взяла у знакомой глюкометр. Теперь вот себя извожу, проверять лаборатооно буду в среду. Сегодня целый день скачет давление, таблетки от давления не пью, потому что накручивать себя сама. Насколько такое давлкниг опасно?, при сильном страхе оно у меня подскакивает до 160/95. Меня начинает трусики, как от холода и начинаю бегать в туалет по -маленькому. Такое ощущение, что паническая атака длится целый день, давление то нормализуется, то подскакивает опять. Такое ощущение, что я себе заработала и сахарный диабет и гипертонию. Такое возможно?
17.10.2017 00:05 Юлия
Извините за ошибки, Т9 постоянно исправляет слова.
17.10.2017 00:33 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Юлия!
Вопросы о физических опасностях вы должны задавать физическим врачам - терапевтам. Врач вас обследует, установит или диагноз или здоровье и ответит на вопрос об опасностях, поскольку это сфера терапевтов. Моя сфера не физические опасности, а психические. Поэтому вы не туда написали свой вопрос. Пишите эндокринологам и кардиологам, обследуйтесь, консультируйтесь, и будете знать. Я не терапевт и вас не обследовал.
Да, сахарный диабет является психосоматических заболеванием. Не психосоматикой, то есть неврозом, а заболеванием с психосоматическим механизмом. У этой болезни свои причины и механизмы, и одну из ролей в его формировании выполняют невротические механизмы, процессы нервного эмоционального перенапряжения.
От неврозов эти болезни не развиваются, это серьезные заболевания, что сахарный диабет, что гипертоническая болезнь, со своими сложными генетическими и многими другими комплексными механизмами, давно изученными и доказанными.
А "все болезни от нервов" это не более чем глупый миф, поскольку он определяет причиной "нервы", а это не так. "Заработать" это невозможно. Или есть генетика, или нет. А психика это всего лишь вредный фактор, среди многих вместе, фактор развития болезней. Как курение, гиподинамия, ожирение, нарушение питания, алкоголизм и прочее.
А то, что вы описываете, включая вегетативные реакции с давлением и прочим, совершенно типичную фобическую реакцию на это все - вот это типичный невроз. Это тоже серьезное заболевание и его не легче лечить, чем диабет или гипертонию. А намного труднее, ведь это не пассивное лечение (пить таблетки и колоть уколы), а активное, тяжелое преодоление, перевоспитание себя. Только вот те заболевания не вылечить, а невроз это не физическое, а функциональное, преходящее, просто проявления временных активаций адреналина, бесследно проходящих как-бы не проявлялось тяжело. Причины выявите с психотерапевтом, потом устраните, научитесь другому стрессовому реагированию, выведете жизнь из болота или тупика - и нет невроза и со здоровьем все отлично.
Умеренные колебания сахара крови могут быть и у здоровых людей (непонятно только, с чего бы вам его проверять и перепроверять, это похоже на ипохондрический невроз), и колебания АД, тем более при панических атаках, которые вы описали - обычное дело. Насколько такое давление при панических атаках "опасно" - почитайте здесь на сайте, в статье о панических атаках, я там отдельно на этом остановился. Оно не опасно, а полезно, поскольку это всего-лишь способ адреналовой разрядки, и обычно у очень физически здоровых людей. Продолжительность жизни при неврозах с выраженной адреналовой "психосоматикой" ничуть не отличается от общей популяции, даже превосходит зачастую.
Да, или Т9 управляет, или вы управляете Т9. При неврозах похоже, как потрудишься, так и получишь. Всего доброго!
15.10.2017 17:12 Елизавета
Здравствуйте,уважаемый Артем Валерьевич! Писала Вам по весне о своих навязчивых идеях,страхах,окр,па,депрессии,вобщем полный букет невроза был,длился этот ад это месяца три, причем таблетки пить юоялась,не пропила,само как-то прошло. И на те,здрасте.Ничего не предвещало невроза,но на днях,началос опять ОКР с боязнью наложить руки на себя,депрессия,что мир тлен,нет смысла и т.д., дпреал вновь решил посетить меня,головокружения и па.Вообщем все по-новой. Не знаю я уже невроз ли это или жп я реально схожу с ума и психически ненормальна,но я очень не хочу и боюсь того состояния,которое было весной,когда я просто в прямом смысле проходила весь этот ад, и жила тем,что постоянно была в борьбе с собой,отдалившись от мира,близких и себя.Мне предложили очень перспективную должность, но я не хочу впасть в то состояние и прошляпить все на свете.Подскажите,как помочь себе,если пока нет возможности посетить ПТ,и я не знаю, невроз ли это или я схожу с ума и психически заболеванип прогрессирует и я могу стать ненормальной.Заранее благодарю,Ваш постоянный псевдоалиент.
16.10.2017 22:16 Елизавета
Еще,извините, хотела бы спросить,млжет ли тошнить при неврозе и быть повышенное слюноотделение,но при этом никакого аппетита,в прямом смысле кусок в горло не лезет? У меня какое-то отторжение от еды..Прочитала про болезнь Паркинсона,на начальном этапе очень схожи симптомы,очень переживаю 0
17.10.2017 00:21 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Елизавета!
При неврозе не бывает так, что его "ничего не предвещало". Он был и есть, и симптомы проявляются по имеющимся на то причинам. Вы не лечились, и "на те, здрасте". Оно "само" не прошло, не проходит никогда. ОКР не начинается снова, симптомы ОКР снова обостряются, пока личностные качества те же и ситуации те же. И любой серьезный шаг в жизни, вызывая подсознательно дикую панику, приводит к обострению, чтобы подсознательно оправдать себя, его не делать, этот шаг.
Если вы не можете посещать психотерапевта.., даже по скайпу, это странно, что мешает? Было бы желание, а вы не лечились и не хотите, видимо. Оправдывая даже что лекарства "побоялась", это фобии просто, отрицание лечения псевдо-рациональными страхами. Поэтому все будет повторяться снова и снова. Остается тогда заниматься самообразованием, это хоть что-то. Но это малоперспективно. Я постоянно здесь отвечаю на вопрос, что может сделать человек сам, и в статьях тут описано. Вот, что я писал несколько дней назад здесь на форуме по такому же вопросу: Сами вы можете пока практиковать методы релаксации.. Дыхательные, например, описанные на этом сайте в разделе для панических приступов, это универсальные способы для всех неврозов, снижающие адреналовое напряжение. Очень полезно заняться регулярно физкультурой.., если этого нет в вашей жизни. Можете пробовать изучать для понимания механизмов невроза и подходящих для себя способов совладания некоторые руководства по неврозам, есть читабельные для пациентов, например, Роберт Лихи "Свобода от тревоги", Райан МакМаллин "Практикум по когнитивной терапии".
17.10.2017 00:22 Вичкапов Артем Валерьевич
Вы пишете о новой фобии, пытаясь её успокоить "диагностикой", пытаясь разобраться, есть ли у вас болезнь Паркинсона. Это бесполезное занятие. Да, такое бывает при неврозах, редко слюнотечение, но встречается. И не только при неврозах, при других нервно-психических болезнях, им не только при Паркинсона. При ипохондрических фобиях, хоть физических заболеваниях, хоть лиссофобии, невозможно так себя успокоить, страхи не проходят от диагностики. У них механизм другой и другие цели. Это навязчивые мысли со все новыми и новыми драматическими вопросами, лишь бы не заниматься сознательно тяжелым трудом - исправлением своей зашедшей в тупик жизни, отравлением своего сознания бессмысленными вопросами и страхами, которые в принципе не во власти человеку контролировать. И оправдывать себя, почему вы не лечились, надеясь на чудо, тоже из это же "оперы". Пока вы не научитесь бороться с катастрофизацией и другими когнитивными искажениями, не удалите их из своих привычек мышления, это так и будет. нужно перевоспитывать свое мышление, занимаясь КПТ, это как учить другой язык, сложно, но получается, если делать.
Надеюсь, когда-нибудь вы примете решение лечиться серьезно, хотя это ваше право этого не делать, надеясь, что "само как-то пройдет". Успехов вам и здоровья!
17.10.2017 06:27 Елизавета
Спасибо вам большое,постараюсь начать юороться с этим и по возможности подключить психотерапевта,надеюсь,что когда}нибудь удастся к вам попасть,а пока,еще раз спасибо,что неравнодушны к нашим проблемам!
17.10.2017 11:48 Руслан
Добрый день Артем Валерьевич. Тоже задавался аналогичным вопросом, что и Елизавета, т.к.сам болею ВСД.Поясните пожалуйста,как вообще неврологи могут диагностировать Паркинсона на ранних стадиях, если симптомы очень схожи? При данной болезни,медициа не имеет точной диагностики, на сколько мне известно, на ранних этапах.Например, при ВСД также наблюдается тремор и дрожь конечностей, также присутствуют аппатия,депрессии ,усталость и подобные симптомы,аналогично появляются вегетативные дисфункции всего организма,памяти,координации и ориентации с вестибюлярным аппаратом в некоторые моменты. Так же имеет место быть рассеяность,забывчивость, страдает речь. Вообще может ли ВСД дать толчок к такому заболеванию? Или же это возрастное?
17.10.2017 23:45 Вичкапов Артем Валерьевич
Елизавета, на здоровье! Желаю вам терпения и скорейшего выздоровления!
18.10.2017 00:10 Вичкапов Артем Валерьевич
Руслан, здравствуйте. Хороший вопрос, выше мне задавали похожий про гипертонию и СД.
Эти вопросы, касающиеся болезни Паркинсона, следует задавать невропатологам, а не мне. И про "ВСД" тоже, для психотерапевтов нет такого диагноза, это ярлык-зло, помогающий пациентам десятилетиями оставаться нелеченными в своих неврозах, к которым они относятся как к "ВСД", и поэтому не получают адекватного лечения, хотят к врачам, верующим в ВСД и неумеющим лечить невроза, естественно. И вы тоже, не можете "болеть ВСД". Человек может болеть фобическим, ипохондрическим, деперссивным или навязчивым неврозом или ещё несколькими вариантами, но не ВСД. Нельзя болеть болью, или болеть одышкой, или головокружением. Это не болезни.
Я не невропатолог, а психотерапевт. Моё дело выявить невроз, и диагноз ставится без сомнений на основании определенного обследования и консультирования.
Для дифференцирования Паркинсонизма неврологи учатся 6 лет общей медицине и потом еще обязательное дополнительное образование несколько лет. И в двух словах я, психотерапевт, не могу вам объяснить, вернее не буду даже браться. Все просто, ваши суждения на уровне: вот как можно отличить, какой автомобиль - плохой или хороший, они же выглядят одинаково, четыре колеса и сделаны из металла. Речь о сотнях деталей, а не двух-трех. Симптомы абсолютно не похожи, а то, о чем вы написали, это как симптом "диарея", которая тоже бывает при сотнях болезнях. А паническую атаку вменяемый психотерапевт не спутает ни с каким заболеванием. Только вот времени нужно около часа, чтобы получиться в плотной беседе всю информацию от пациента. А если есть очевидные сомнения - я отправляю к невропатологам, это их работа.
И так же вам не известно достаточно, чтобы судить о том, какую диагностику имеет медицина. Она вполне достаточная, от клинической до лабораторной диагностики.
Если вы используете "ВСД", то да, это с чем угодно спутать можно, когда этот термин использовался в медицине, это называлось "диагноз-мусорка", туда скидывают всё, что непонятно.
Отличить невроз от Паркинсонизма - дважды-два. Совершенно непохожие особенности эмоций и мышления и ситуаций проявления вегетативных и мышечных симптомов, даже на начальных стадиях. И это только со стороны психологической.
Отличить ВСД от болезни Паркинсона - не имею понятия как. Пусть расскажет тот, что уверен, что ВСД это заболевание. Это - синдром при десятках заболеваний, в том числе , в подавляющем большинстве - при неврозах.
18.10.2017 00:14 Вичкапов Артем Валерьевич
То есть, отличить ВСД от десятков неврологических и психосоматических, психических болезней невозможно, поскольку нет такой болезни.
А если невроз у человека - поставить этот диагноз совершенно не проблема, и речь вовсе не о тех телесных проявлениях, которые являются симптомами третьего-четвертого порядка и для диагностики маловажны. А о других более существенных, о специфических особенностях личности и эмоционального реагирования и развития истории болезни, явное наличие вторичной выгоды, и список можно продолжать и продолжать. И квалифицировать все это, докопаться и совместить - и есть работа врача. А пациенты с навязчивыми страхами пытаются с вредом для себя искать в интернете информацию, как уточнить свой диагноз и как себя лечить. Это невозможно. Так что ,чем вы болеете, боюсь, вы понятия не имеете, или это бесполезная самодиагностика, или выставленный псевдо-диагноз неучем-врачом, или динозавром-врачом, которые еще имеются большим числом. А с 1986 года (если память не изменила) официально никаких "ВСД" нет, их разделили, поскольку это совершенно разные заболевания, а раньше просто наука не дошла до этого. Нет ВСД - нет толчков ни к каким заболеваниям. Неврозы не могут привести ни к каким заболеваниям, ни физическим, ни психическим, они сами в себе, могут быть десятилетиями и всю жизнь у здорового человека. А про взаимовлияние психосоматических механизмов на развитие телесных заболеваний (нервные генетически обусловленные болезни, такие как Паркинсонизм к ним относятся) читайте пост выше, про гипертонию и диабет. Это не возрастное, в определенном возрасте проявляется, но если заложено.
15.10.2017 00:04 Екатерина
Здравствуйте Артём Валерьевич!
Скажите пожалуйста, дереализация является симптомом психического или невротического расстройства?
15.10.2017 00:19 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Екатерина!
Дереализация не является специфическим симптомом для какой либо категорий нервно-психических расстройств. Такой симптом встречается и при невротических расстройствах, например при тревожно-фобических. И при эндогенных, в простонародье психических.
13.10.2017 20:59 Ольга
Артём Валерьевич, у меня были проблемы с чувствительностью кожи. 70% тела практически ничего не чувствует .И ещё появилась какая-то гиперчувствительность к теплу. мне всё время кажется что мне жарко . врач сказала вегетативный невроз и назначила грандаксин. Скажите пожалуйста через какое время мне стоит ждать эффекта?
14.10.2017 00:00 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Ольга!
Нет достаточно информации, чтобы ответить на ваш вопрос, да и не может быть точного ответа на вопросы по лекарствам через интернет, без консультации. Если у вас действительно невроз, то вам врач должна была назначить психотерапию. Эффект от этого стоило бы ждать. Вы описали только симптомы, они встречаются при десятке и даже больше разных невротических расстройств, и не только. "Вегетативный невроз" ничего не проясняет, это "мусорный" диагноз-ярлык, обозначающий почти все варианты неврозов. И поскольку я не знаю, какие цели преследуются вашим врачом при назначении грандаксина (неужто слабый транквилизатор может стать заменой основному лечению), я не знаю, когда стоит ждать эффекта, и стоит ли ждать вообще.
Да и лекарства, которые при таких проблемах назначаются дополнительно к основной терапии, дело настолько индивидуальное, что может и верно препарат назначен, но схема и дозы совершенно неадекватные. И поскольку ничего об этом в вашем случае мне неизвестно, видимо, вам лучше ориентироваться в своих ожиданиях на то, что сказал вам доктор, который его назначил. Надеюсь, она вам все объяснила, как положено. И объяснила, каким образом вы будете выявлять и устранять причины, вызывающие описанные вами симптомы. Причины ведь никуда не делись, вы даже скорее всего о них не имеете представления, как и о том механизме, как у вас развилась такая психосоматика. А так, в подавляющем большинстве случаев, при адекватно проводимой терапии (психотерапия, или психотерапия+лекарства), улучшение постепенно наступает в течение первого месяца.
13.10.2017 08:05 Мата
Добрый день,Артем Валеревич!
Я не могу спокойно находится среди людей,знакомыми,и разговаривать с с ними спокойно.
Например,когда к нам приходят гости,родственники сидим за столом внутри меня появляется напряжение все внутри сжимается,волнение,тревога,не могу сконцентрироваться ,бывает иногда чуть до паники не доходит. И состояние это как на автомате.Как только гости заходят так я и понять не успеваю как у меня автоматически включается такая неадектватная реакция!
Заранее,спасибо!
Скажите пожалуйста почему так бывает?
Это болезнь или это психологическая проблема?
14.10.2017 00:22 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Мата!
Прочитайте внимательно здесь на сайте статьи о неврозах, там есть ответы, которые я могу в таком заочном формате, не зная деталей случая, дать на вопросы "почему так бывает". Невротические расстройства, такие как социофобия и другие панические и тревожно-фобические расстройства неправильно считать болезнями. Поэтому, в международной классификации они называются "такое-то расстройство". Они полностью обратимы, так называемые функциональные нарушения. Если на них воздействовать, а не усугублять, естественно.
А психологическая проблема тоже правильно. Но проблема (комплексы, когнитивные искажения) это причина, а не всё расстройство, причина, вызывающая такие социофобические, вегетативные, панические, истерические, депрессивные, болевые и другие реакции, это на уровне комплексов лежит в основе неврозов, поэтому да, и так правильно тоже.
Поэтому можно пробовать работать с такими нарушениями и с психологом-психотерапевтом, и с врачом-психотерапевтом. Психологический подход (психотерапия) одинаковый и у того и у того, разве что направление и методики различаются всегда везде и у всех. Кто-то занимается гештальтом, кто-то КПТ, кто-то психоанализом или эриксонианским подходом. Лучшие результаты и у психологов и у врачей тех, кто практикует КПТ, на мой взгляд.
Но психолог не имеет представления, как происходят психосоматические реакции в организме, не может знать какой у вас диагноз и чего стоит ждать. Хороший и честный психолог сам должен определить и сказать, вытянет ли он вас из этих реакций, или сам не справится. Это конечно не относится к таким психологам, которые хотят "вытянуть" деньги из пациента, а не пациента из болезни. Такие тоже не редкость, к сожалению.
11.10.2017 14:04 Юлия
Добрый день Артем Валерьевич!Ситуация такая,я в НГ переболелеа гриппом и после этого начался невроз,дереализация,головокружение,были несколько раз ПА,так же была ужасная тоска.Месяца через два стало легче,потом опять в ПМС началась жуткая тоска и дереализация,страх упасть в обморок и все прелести невроза.Была у вас на приеме весной,вы поставили мне диагноз-невроз. Сказали сделать пару обследований,чем я и занялась,очень мне хотелось найти причину в организме,естественно мне ее нашли,сказали проблемы с шеей и я стала ей заниматься,в это время мне стало легче.Летом у меня сохранялась дереализация и началсаь жуткая лиссофобоия,но все равно было терпимо,я была за городом,прошла тоска и жуткая тревога.Я очень переживала,что когда была у вас на приеме ,что то вам не досказала и вы могли просмотреть у меня шизофрению или БАР.И вот я вернулась в город,жизнь закипела,все симптомы прошли,я думала,что меня отпустил невроз,тк появились цели и планы на будующее,я собиралась устраиваться на работу.Но вот на днях,я прочитала статью о шизофрении и мне стало опять плохо,опять вернулась дереализация и тоска,хотя страх шизофрении прошел,те эта статья меня не напугала.Опять у меня опустились руки и уже ничего не хочется делать,ни работать,ни достигать целей.Я хотела уточнить,может ли невроз выражаться через тоску?Или это непролеченная депрессия переодически всплывает,тк осень и сейчас обострение?
Кстати с детства у меня ОКР,но он мне не особо мешал.
11.10.2017 14:26 Юлия
Забыла сказать,что даже,когда мне было хорошо и не мучили симптомы,я всегда боялась возвращения именно тоски.Меня не так пугал страх шизофрении и тревога,как возвращение этой тоски.
11.10.2017 15:25 Юлия
Не знаю,отправился ли комментарий,отправлю еще раз.Мне когда было хорошо и отпускали симптомы,я все равно боялась возвращения тоски,я не боялась так тревоги и шизофрении,как тоски.Если становилось хуже,сразу прислушивалась,не тоска ли это.И вот она опять вернулась,случилось,то чего я боялась и я никак не могу понять,что ее спровоцировало.
11.10.2017 21:56 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Юлия!
И неврозы могут выражаться через тоску, и непролеченная депрессия периодически всплывает. И ОКР так же себя ведет. Все психологические и психиатрические проблемы имеют тенденцию к волнообразному течению, если ими не заниматься, а идти у себя на поводу. Осень тут причем или нет, вопрос тоже третьестепенный и ничего для терапии не решает. Вы сами пишете, после чего у вас возникло обострение - причины психологические, испуг от прочитанного как очередной повод для обострения фобии. Вы лучше задайте себе вопрос, зачем вы пытаетесь разбираться в деталях, то это или другое, когда вам в любом случае нужно серьезно лечиться. С терапии вы "сбежали", и пишете, что чуть ли не все делали, как вам было сказано. Это когнитивное искажение, поскольку назначение было пройти обследование и вернуться с ним для продолжения серьезной терапии, как и бывает у врачей. А вам "захотелось" найти причину. То есть вы просто остались в русле течения своих навязчивостей, и теперь - нечему удивляться.
Не имеет смысла внутри ваших фобий пытаться докопаться до истины, это закон. "Истина" не решает для вас объективно ровно ничего, то есть это просто порочный замкнутый круг фобий, так и будет, пока вы не обратитесь за помощью к психотерапевту и не начнете серьезно переучивать психику. И объективно неважно для нашей проблемы, есть ли у вас "проблемы с шеей" или нет. Лиссофобия и ОКР "от шеи" не бывает. А лучше вам стало временно просто потому, что вы увлеклись идеей своей "шеи", а потом вроде как появился свет в конце тоннеля, как вы пишете. А как пришла пора выходить из тоннеля, тут то и все пошло как обычно, очередной виток болезни. Причина ваших болезней, как вам и было сказано, это страх перед развитием, об этом вы тоже пишете, как только планы начали вырисовываться, срочно подсознательно возникла необходимость напугать себя до чертиков статьей про шизофрению. Делайте выводы и решайте, хотите ли вы быть здоровой и учиться жить, или продолжать оставаться в невротическом болоте. А разбираться в задаче, навязанной идеями лиссофобии вредно для лечения, вы знаете, это прямой путь к развитию невроза. При любых фобиях так. Методы для терапии другие, до которых вы не дошли. Удачи вам, успехов, и верных решений, тем более что они очевидны и без вариантов!
11.10.2017 22:33 Юлия
Я понимаю,что лечиться надо и это уже факт."Сбежала" я с терапии,наверное (если выразиться Вашим языком) из за когнитивных искажений,я очень боялась,что мне не поможет лечение и тогда это будет полный провал и не останется надежды уже на излечение,поэтому и начала искать у себя болезни,которые могли бы ,якобы вызвать невроз,как то так.
Спасибо,Вам большое за ответ и за Вашу работу!Ваш форум очень помогает.
11.10.2017 22:57 Вичкапов Артем Валерьевич
На здоровье, Юлия!
Да, все правильно, из-за когнитивных искажений, ведь это и есть подсознательный механизм невроза. Логика подсознательная заводит в тупик и толкает на ошибочные решения. Ведь или вы пробуете лечиться, и у вас есть шансы, причем очень неплохие. Или вы не пробуете, и естественно, ничего не происходит. Страх рисковать, а в данном случае "псевдо-рисковать", ведь попробовав, вы объективно ничего не теряете - тоже когнитивное искажение, оставляющее человека в болоте невроза. Надеюсь, вы будете двигаться вперед, в сторону здоровья, а не продолжать по кругу.
Всего доброго!
10.10.2017 00:05 Катя
Продолжение. Сейчас меня беспокоит вспыльчивость и чувство ревности. Подсознательно, я боюсь быть покинутой. И если с вспыльчивостью я сейчас работаю, то вот ревность пока перебороть не могу. И вот я случайно наткнулась на статью про пограничное расстройство личности. Подскажите может ли быть это признаком его? Из причин возникновения, у меня был дефицит общения с мамой, и отцом(практически не общались вообще), плюс другая детская психологическая травма серьезная (5лет). И вот еще меня беспокоит то, что в период невроза у меня была подозрительность, я думала что мои знакомые меня обсуждают в плохом ключе. Хотя вроде уверена я в этом не была, насколько я помню, оставляла возможность что я могу ошибаться, даже уточняла у тех, с кем я делилась переживаниями, были ли у меня сомнения по этому поводу. Потому что испугалась, что это может быть паранойя. Хотя после этого, у меня и развился невроз, но в процессе преодоления и активного осмысления своего поведения (лечилась без таблеток), моя подозрительность постепенно сошла на нет. И я активно делилась переживаниями с близкими, до и во время невроза. Первые результаты хорошие появились через 2 месяца, закрепление и улучшение в течение года. Подскажите, на сколько это возможно заочно. Это был невроз? И есть ли у меня пограничное расстройство личности? Из текущих жалоб напомню периодическая раздражительность и ревность . Спасибо
10.10.2017 00:29 Вичкапов Артем Валерьевич
К предыдущему посту могу только добавить, что сочетание расстройств личности каких бы то ни было, в т.ч. пограничного, с неврозами - обычное дело, одно другому не мешает. Можно даже сказать так. Само по себе расстройство личности это крайне выраженные особенности характера и поведения, к которым человек адаптирован изнутри, и до поры до времени это не мешает, если среда не оказывает значительного сопротивления. А вот декомпенсация протекает как раз в виде тех же стрессовых расстройств - депрессий, тревожных неврозов, психосоматических реакций.
Что невротические расстройства, что расстройства личности лечатся психотерапией и только. Другое дело, что в зависимости от степени тяжести и особенностей симпато-адреналовой системы, в каждом отдельном случае может быть параллельно применено лекарственное лечения. То есть, грубо говоря, разницы нет. А ваша самодиагностика, суждения о "паранойе" и прочее, это не более чем домыслы на основании крупиц информации в искаженном современном информационном поле, плюс работа ваших когнитивных механизмов. В общем, занятие неблагодарное и малоперспективное, пытаться такими способами что-либо понять. Вы банально путаете проявления социофобии с паранойей. Просто потому, что вы в этом разбираетесь только по вершкам. И человеку изнутри невроза действительно трудно понять, даже образованному.
Если реально хотите лечить зубы - идите к стоматологу, а не сидите в интернете. Если у вас "наши" проблемы - вам к психотерапевту. И это не легче лечить самостоятельно, чем зубы, а сложнее. И терапию проводить нужно, чтобы с вами ни было. Не бывает случаев, когда нельзя помочь и сделать качество жизни вполне хорошим или вообще излечиться. А про "генетическое" эти суждения посоветовал бы вам забыть. Сейчас наука еще имеет о природе психических нарушений неполные представления, а тут вы со своими попытками сделать выводы. Но мы можем помогать, это факт. Тем более, что вы описываете больше симптомы тревожно-фобического расстройства у крайне тревожно-зависимой (а не пограничной) личности. По крайней мере такое впечатление сложилось.
10.10.2017 08:12 Катя
Спасибо вам большое за ответ, и в целом за ведение форума и вашу работу!
11.10.2017 00:05 Вичкапов Артем Валерьевич
На здоровье, Катя! Всего наилучшего!
Добавить комментарий:
Ваше имя:
*
E-mail:
*
Комментарий:
*
:D :? 8) :cry: :shock: :evil: :lol: :x :mrgreen: :P :oops: :roll: :( :) :o :twisted: :wink:
Введите символы с изображения:
*
captcha