Внимательный подход к Вашим тревогам!
Внимательный подход к Вашим тревогам!
тел: +7 (926) 081-68-94
dr.vichkapov@gmail.com
ежедневно, с 12.00 до 23.00

МИНИ-ФОРУМ для Ваших вопросов! Окно ВОПРОСА внизу странички!!!

 
 Дорогие друзья, не забывайте в сообщении сформулировать вопросы!
Важно: форум панические атаки сейчас может работать с ошибками. Если при отправке сообщения на форум возникла проблема,
Вы можете продублировать свой вопрос на втором сайте, он находится здесь.

Комментарии посетителей:
11.08.2017 00:43 Нуржан
Здравствуйте доктор! Пишу Вам из Казахстана г. Усть-Каменогорск. В общем у меня такая проблема: началось все уже лет семь, восемь назад. Сейчас мне 26 лет. У меня все время чувство переживания, мысли разные, боюсь умереть. Постоянно прислушиваюсь к своему сердцу как оно бьется. Часто бывают как вы описывали панические атаки, очень не приятно из ощущать. Сопровождаются эти атаки перебоями сердца не ритмично бьется как будто замирает и снова бьется и повышается ад иногда до 140. Где только за эти годы не проверялся, узи сердца и кардиограмму делал узи щитовидки много каких обследований много раз проходил патологий не находят все терапевты ставят кто ВСД кто НЦД. По ночам бессонница. Когда начинаю только засыпать вдруг резко просыпаюсь от страха сердце начинает колотить и так несколько раз прежде чем усну. А утром наоборот очень трудно проснуться. Физически быстро утомляюсь. Все время какой то непонятный страх. Мнительный. Раздрожительный стал. Посоветовали обратиться к психотерапевту сходил к ней два раза. У нее услуги очень прям дорогие теперь не могу себе этого позволить и еще больше от этого недоверие к медецинским работникам складывается. Помогоите пожалуйста что это со мной происходит? Хотя с детства до 18 лет все было прекрасно занимался спортом. А сейчас не могу сил нет. Это длится уже лет 7 или 8. Помогите пожалуйста!
12.08.2017 00:03 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Нуржан!
Обычно на первых приемах с психотерапевтом как раз и обсуждается, что с вами происходит. Итогом первой консультации является диагноз, или окончательный, или предварительный, и составление плана работы над проблемой. Поэтому, вопрос не ко мне, а к тому психотерапевту, который вас консультировал два раза, и наверняка озвучил, что с вами происходит. По вашему описанию лишь могу предположить, что у вас тревожно-фобическое расстройство, это одна из форм неврозов. Из них больше похоже на так называемое генерализованное тревожное расстройство. Все описанное вами - совершенно типично. Лечится при помощи когнитивно-поведенческой психотерапии и в примерно половине случаев, в зависимости от особенностей каждого случая, к психотерапии комплексно используют специальные препараты, обычно СИОЗС. В том, что у вас во взрослой жизни развился невроз, а в детстве не было, ничего удивительного, невротические реакции основаны на комплексах тревожно-мнительной личности, а пред взрослым человеком стоит совершенно другая жизненная ответственность, нежели перед ребенком. То есть, это проблема развития и становления взрослого человека. И вы в этом застряли, а невроз, то есть телесные симптомы, страхи, навязчивые мысли и прочие симптомы - выполняет функции якоря. Очевидно, если вам дороги услуги какого-либо психотерапевта, вы, как и многие другие на вашем месте, будете искать более бюджетные варианты, либо пользоваться услугами государственной медицины по месту жительства. Это лечится, но требует терпения и работы со специалистом, очно или по скайпу. Успехов!
08.08.2017 16:48 Илья
Здравствуйте доктор!
Меня уже 4 месяц мучает непонятное состояние..Дело в том что я очень мнительный человек,и все началось с того что онемела шея и затылок..И я начал искать всякие симптомы болезней ,в итоге я просто лежал месяца 2 ,просто смотрел в потолок,мысли какие то вообще странные,потом все таки встал и нашёл работу..Работаю в охране ,но факт в том что мне кажется что это все сон,как будто я это не я,хотя головой все осознаю что это я и что за бред в моей голове..Засыпаю вроде уже лучше,но могу проснуться посреди ноги от дрожи внутри тела,приходит тревога,не ища чего ,как страх внутри(примерно в Солнечном сплетении) иногда угасает ..Какие то мысли по поводу смерти,выброситься с окна и Тд,но я сам то понимаю что ни когда этого не сделаю ,всегда можно решить проблему,но иногда бывает так фигово в душе,вокруг как будто все серое ,ни чего не хочу,до этого всего я занимался плотно пауэрлифтингом,а сейчас даже мотивации нет чем либо заниматься ,потерял интерес ко всему,ни чего не радует ,только мысли в голове что все нереально ,я не я и Тд...Помогите пожалуйста ,что такое со мной.
09.08.2017 00:11 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Илья!
У "мнительных" людей такие депрессивные ипохондрические расстройства с массой неприятных телесных ощущений и нарушений восприятия - довольно частое явление. Возникает обычно на фоне хронического стресса как разрядка адреналовой системы, либо истощения психики/нервной системы чем-либо. Ожидать, что это "непонятное состояние" пройдет само, не стоит. Это лечится, как другие болезни тела лечат, как можно лечить зубы или язву желудка, например. Методы другие для психики и нервной системы, конечно, и без специалиста не обойдетесь. Это просто может продолжаться сколько угодно. Может на время стать лучше, может стать хуже, симптомы могут меняться. Это серьезный невроз, и уже прилично по времени, поэтому не теряйте его ещё больше, ищите психотерапевта, у которого сможете систематически некоторое время консультироваться и получать психотерапию и, если врач сочтет нужным, дополнительно медикаментозную терапию.
Скорейшего выздоровления!
07.08.2017 20:14 Ирина
Добрый вечер! Мне 26 лет. У меня проблема. Паническая атака и агорофобия. Каждый день 24/7 чувствую себя ужасно. Постоянно кружится голова, немеют руки и ноги (думаю, что паралич), задыхаюсь, предобморочное состояние, тремор ,
не могу проглотить жёсткий пищу, а иногда и слюни, судороги бывают. Жить невыносимо, уже опускаются руки, не хочу жить. Пила антидепрессанты, выписанные психиатрии, толку о. Даже не могу одна сходить даже в Ванну. Чувство жалости к себе и страх. Что делать? Заранее огромное спасибо.
07.08.2017 21:00 Вичкапов Артем Валерьевич
Ирина, здравствуйте!
На вопрос "что делать", казалось бы, ответ очевиден - провести терапию данного расстройства, которую вы не проводили. Антидепрессанты это или вообще не нужное лечение при таких проблемах, или второстепенное. Но чего-то стабильного ожидать просто после курса препаратов это почти безнадежно. Причины таких расстройств психологические, стрессовые, личностные, и никакие лекарства это не исправят, а только психологические методы терапии. Если ничего не изменилось в причинах и механизмах невроза - получайте обострения. Атаки, фобии и прочие симптомы это всего лишь верхний слой проблемы, всего лишь следствие адреналового (нервного) перенапряжения. Поэтому, что вам делать: искать хорошего врача-психотерапевта, у которого вы сможете систематически наблюдаться некоторое время.
Прочитайте внимательно материалы по паническим атакам на этом сайте, здесь есть раздел со статьями и заметками. Я их специально писал для того, чтобы любой человек смог понять, как нужно лечиться от невроза.
А если останутся вопросы, пишите, я отвечу с удовольствием!
06.08.2017 18:24 Елена
Здравствуйте.Меня зовут Елена.мне 42 года.
У меня был сильный стресс в мае этого года из- за невозможности быть с любимым человеком. Началось все с невроза , а теперь дошло до тяжёлой депресии. Не могу работать, так как работаю бухгалтером, нужно чётко мыслить, а у меня сейчас не получается, тяжело сосредоточиться, быстро устаю от мысленных действий. Часто приходит тревожное состояние само без причины, сердце начинает колотить сядет как безумное.Муж у меня не понимает моего состояния, говорит , что все это можно решить мне самой. Поддержки от него нет. Ночью почти не сплю, приходят нервные атаки.Врач выписывает только таблетки для сна и успокоительные. Я их не хочу пить, так как боюсь стать зависимой от них. Все время крутиться мысль о другом любимом человеке и невозможности с ним быть.по дому не могу ничего делать, все мне не интересно, когда всему апатия. Но щкогда не сплю, просто хоть выбрасывать из окна , так мне тяжело. Помогите, что мне делать, как дальше жить?
06.08.2017 23:24 Вичкапов Артем Валерьевич
Елена, здравствуйте! Очень жаль, что в вашей жизни сложилась такая ситуация. Но психотерапия заочно не проводится по сообщениям на форуме, а вам она нужна. Частая тупиковая ситуация в среднем возрасте, и как следствие невроз. Но у меня только предположения о вас, это только мои суждения, их можно игнорировать, как и мнения других врачей раньше, которые таблеточные доктора.
За вас никто не вправе решить, как вам жить. У вас кризис семейный и любовь на стороне. Соответственно вы в стрессе. А поскольку вы ничего не делаете, чтобы выйти из треугольника, вас давит невроз, психике же нужно себя защищать, сбрасывать адреналин на тело и нервы, из-за вашей нерешительности сделать выбор, вероятно.
Реакции, которые вас тревожат - обычные невротические. "Не хочу их пить, так как боюсь" это обычные страхи, основанные на общественных мифах, но это - самообман и культивирование своего тупика вместо того, чтобы принять решение и действовать. Не знаю, нужны вам лекарства или нет, не консультировал вас, но такое отрицание - подсознательная психологическая защита от выздоровления, "вторичная выгода" от невроза, принимать решения сложнее, чем быть в депрессии. И лекарства в 2017 году не вредные, если психотерапевт хоть чуть образован.
06.08.2017 23:27 Вичкапов Артем Валерьевич
Большего я вам не скажу, к сожалению. Такие проблемы заслуживают нескольких часов продуктивной работы с психотерапевтом (психологом-ПТ или врачом-ПТ), это вам может быть очень полезно, раз уж вы не можете принять решений сами и определиться с планами, перспективами и смыслами жизни. Запутались настолько, что еще и от мужа ждете поддержки, это как же такое возможно, если у вас "другой любимый". С таким мужем расстаются, вообще-то. А вы вместе, и цена этому невроз. Цена ожидания от вселенной чего-то эксклюзивного для себя -
невроз. Ваши ожидания ведь не оправдываются, и надежды, которые были просто иллюзиями, рассеялись. Получается такое псевдо-крушение.
Психотерапевтические сессии помогут вам справиться с симптомами невроза и настроиться на принятие верных решений, не теряйте времени, найдите толкового психотерапевта, к которому сможете некоторое время походить. Или сами себе будьте психотерапевтом, что люди всю историю делали самостоятельно в таких ситуациях, без всякой поддержки. А пока осваивайте упражнения для самопомощи, хотя бы, пока не дойдете к психотерапевту. Здесь на сайте раздел про панические атаки, все описано. Успехов!
05.08.2017 16:56 Екатерина
Здравствуйте! ПА у меня начались в 14 году, я кое как могла с ними справиться. Но теперь у меня началось что-то странное. До истерики боюсь, что рядом нет туалета, постоянные позывы будь я где угодно, где нет возможности зайти в туалет. Доктор поставил диагноз СРК, выписал лекарства (тримедат и адаптол), не помогло, разницы вообще никакой. Адаптол неплохо подействовал, но в другой сфере, я стала более бодрой, но не более.
Качество жизни ниже плинтуса. Прошу вас, помогите советом. К какому доктор обратиться или какие исследования/анализы пройти/сдать? Буду очень благодарна за ответ.
06.08.2017 00:03 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Екатерина!
Вот в этой статье на этом же сайте http://dr-vichkapov.ru/sindrom_razdrazhennogo_SRK/
я описал, что лечение нужно проводить параллельно: у гастроэнтеролога, следуя его рекомендациям, и далее, у врача-психотерапевта, проводящего когнитивно-поведенческую терапию, поскольку при СРК развивается соматоформное расстройство с фобиями, это такой вариант невроза. К таким и отправляйтесь специалистам, ищите у себя по месту жительства, желательно опытных и квалифицированных.
05.08.2017 13:28 Екатерина
Здравствуйте! С 20-Ти лет(сейчас мне 29) у меня панические атаки, лечила антидепрессантами и психотерапией. Со временем научилась справляться с чувством страха и после вообще все прекратилось. А Год назад у меня во сне случился судорожный приступ, я его совершенно не помню, помню ощущение после : боль в мышцах, прикусаны щеки, страх. Фельдшер на скорой сказал : эпилепсия! Уколол магнезию и уехал. Я тут же записалась на приём к неврологу, которая ещё до анализов подтвердила диагноз, но отправила на мрт, ээг и УЗИ сосудов. Эти обследования не подтвердили диагноз, но врач диагноз не меняла. Назначила ноотропы и нейромультивит. Ноотропы у меня провоцируют поиступ ПА, но я последовала назначениям и выпила таблетки. В ту же ночь судорожный приступ повторился, но его я уже частями помню. Помню как трясло, как хотелось открыть глаза, проснуться, но не получалось, помню как отец меня пытался привести в чувства. Когда я очнулась, уснуть уже не смогла, дремала по 5-10 минут. На следующий день пошла на приём к своему врачу, она посоветовала сходить к психотерапевту. Сходила. Та назначила флуоксетин(его я и раньше принимала при ПА) и финлепсин 1/4 таблетки 3 раза в день. Курс 3 месяца. И приступы прекратились. Однажды только муж заметил, что немного потрясывает во сне, будто озноб. На отмене этих таблеток повторился приступ ночью. После в течении месяца ещё 3-4 раза, 2 из которых в момент ОРВИ. Невролог уже другой с уверенностью тоже заявляла об эпилепсии типа не надейся девочка, прими как есть. Я после Ее приема вообще думала с ума сойду, стала бояться спать, просыпалась ночью по несколько раз в ужасе, постоянно думала о том, что у меня страшная болезнь и сводила с ума родных.
Другой невролог отправила меня в отделение медицины при университете Сеченова, где она раньше работали, сказала что там разберутся, что с тобой. Невролог-сомнолог собрал анамнез, посмотрел результаты ранее проведённых обследований и провёл видео ЭЭГ мониторинг ночной, длительность 10 часов. По результатам ээг никаких очагов или как правильно сказать? Эпиактивности наверное, обнаружено не было. Ещё до осмотра этот доктор сказал, что на 99% уверен, что эпилепсии нет и это нервные расстройства. Назначил золофт 3 мес т атаракс 1 мес. Сказал, что в начале лечения состояние может ухудшится в плане страхов и паники, так оно и было. Приступ был однажды только в момент отмены таблеток. Так же он сказал, что если я ошибся и это эпилепсия, то эти таблетки противопоказаны и провоцируют приступы, ты сама увидишь типа, что я тебя не обманываю и ты здорова. После отмены всех таблеток приступов у меня не было до прошлой недели... и сейчас снова страх, паника, ужас, ПА. В общем полный букет. Что мне делать?Куда бежать?Что со мной?Эпи или нет?
06.08.2017 00:10 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Екатерина!
Посоветую снова отправляться к врачу-психотерапевту, который и должен лечить такие расстройства. Вам уже знакомы невротические проблемы, это их трансформация, видимо психотерапии прежней было недостаточно.
Три месяца золофта это не лечение, и вообще если только лекарственное лечение, то это имеет нестойкий эффект, поскольку у таких расстройств в основе еще и мощные психологические причины.
Эпи это или не эпи, вам должны говорить неврологи, а не психотерапевты, это их работа. Невроз это или нет, вам может сказать врач-психотерапевт. Но точный диагноз я вам по интернету не смогу поставить, это невозможно. Скорее всего это конверсионный (диссоциативный) невроз. Встречаются и смешанные формы, когда полноценной эпилепсии нет, но все-таки неврологический фон неблагоприятный и сомнительный и плюс очевидное невротическое расстройство, тревожно-фобическое с ПА или диссоциативное.
"Бежать" не надо, нужно внимательно подойти к выбору врача-психотерапевта и начинать психотерапию, если нужны будут снова СИОЗС уже нормальным курсом, вам будет все указано. Прогнозы при таких расстройствах на порядок лучше, чем при эпилепсии, естественно.
Надеюсь, ваше лечение будет успешным, поправляйтесь!
06.08.2017 08:34 Екатерина
Большое спасибо за ответ!
Правильно ли я поняла, что Вы тоже считаете, что мой врач - психотерапевт, а не эпилептолог?
Такие приступы во сне бывают при нервных расстройствах?
06.08.2017 23:00 Вичкапов Артем Валерьевич
Каких нервных? Вы ошибочно термины применяете.
Нервные болезни лечит невролог, поскольку они органические. Невротические расстройства (неврозы) - психотерапевт, поскольку они психологические.
Если вы про неврозы, то все бывает, и ночью и днем.
Нет, я не считаю, но мнение такое сложилось. И голову морочить себе сомнениями вам дальше бесполезно. Первый шаг - консультирование психотерапевтом подробнейшее. А потом уже будет "мой врач или ней". Вы ожидаете, что я вам четко отвечу, а ведь я вас даже не видел и не проводил консультирование, основываться на описаниях в ваших сообщениях это не дело, это капля в море необходимой информации. Информации нужно в сотни раз больше, и нужно видеть человека, разговаривать. Вас врачи крутили-вертели-наблюдали-консультировали, а вот я не ясновидец. И те врачи, тоже, не дети малые, скорее всего.
Невроз у вас есть, и был издавна, о чем вы сами написали выше. И разбираться с ним вам придется. А рекомендациями невролога я в таких случаях учитываю обязательно, если невролог давал заключение такой, которому можно доверять. Невролог занимается коррекцией органической дисфункции, психотерапевт занимается неврозом.
04.08.2017 15:22 Светлана Озерова
Здравствуйте меня зовут Светлана мне 31 в 2016 родила ребенка ,и через год понеслось ,началось все с учащенного сердцебиения и постоянных скорых, посоветовали проверить щитовидку ,с гормонами была беда ,диагноз тереотоксикоз , соответственно лечение тирозолом через месяц перездала гормоны, отклонения есть но не больше,но состояние при этом стало ещё хуже ,отправили к кардиологу диагноз пролапс митрального клапана ,кардиолог сказала ничего плохого с этим живут,отправили к невропатологу диагноз ВСД по смешанному типу , два раза пролежала в терапии терапевт говорит вы не наш больной посоветовали сходить к психотерапевту ,пошла по знакомству то же самое вы не наш больной ,поехала в Харьков в институт эндокринной патологии, осмотрели со всех сторон и надпочечники проверили и нагрузку на сахар сделали и Доплер в общем всё, и в клинике у меня случился приступ проснулась резко ночью и испугалась закрытой двери в палату, участилось сердцебиение, сильно трясло всё тело,давление 170/100 ,сахар крови12 ,в моче адреналин и норадреналин зашкаливает в два с половиной раза,кортизол норма ,помогите понять что со мной
05.08.2017 00:00 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Светлана!
Я не эндокринолог, чтобы трактовать высокие цифры сахара крови и увеличенные показатели кортизоловых нейромедиаторов в моче. Тем не менее, по вашему описанию похоже, что у вас панические атаки, но еще точнее сказать на ваше "помогите понять что со мной", я по интернету не смогу. Для этого пациент приходит на консультацию. Если вы не доверяете квалификации психотерапевта, который вас консультировал уже, и не выявил у вас невроз, то этот врач вас хотя бы видел и беседовал. Даже не очень опытный врач поставит диагноз точнее, если он проконсультировал больного. А по сообщениям в интернете это невозможно, к сожалению. Тем более, у вас явные эндокринные сдвиги в анализах и история болезни. Вам сначала к эндокринологу с этими анализами, они же явно нездоровые. Но наличие эндокринологических расстройств не исключает невротических реакций, вы их описали ярко, похоже на типичные симпатоадреналовые кризы при тревожном расстройстве. Поэтому, просто найдите другого психотерапевта и снова подробно проконсультируйтесь. Если нет по месту жительства, поищите приемлемого для себя скайп-консультанта психотерапевта.
Если есть еще вопросы уточняющие, пишите!
03.08.2017 20:37 Ирина
Здравствуйте, у меня сегодня впервые случилась паническая атака на фоне стрессов на работе. Фельдшер скорой помощи сказал при приступе принимать валерианку и распрощался.
Нужен совет, что делать при повторении приступа, и как узнать, велика ли вероятность его повторения.
04.08.2017 00:18 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Ирина!
Узнать, велика ли вероятность повторения приступа вы сможете, если будете полноценно проконсультированы врачом-психотерапевтом. Что делать при возможном приступе, вы сможете узнать из статей на этом сайте, в разделе "Панические атаки и неврозы". Статьи "Панические атаки" и "Помощь при панических атаках" написаны специально для ответа на такие вопросы. Если появятся дополнительные вопросы, пишите, спрашивайте.
03.08.2017 17:19 Ирина
Здравствуйте доктор! мне 40 лет, мне кажется уже лет семь время от времени меня мучает недуг.Пожалуйста подскажите как справиться со своим состоянием. Часто после работы становится резко плохо давление подскакивает, сердцебиение тоже сильное, состояние страха то трясет то в жар кидает, иногда просто приляжешь и через некоторое время становится легче иногда таблетками спасаюсь, была в областном центре у докторов все прошла результаты хорошие, сказали успокаиваться, я как бы не считаю что я слишком нервная. Прочитала статью вроде бы как похоже на ПА. Может препараты подскажите какие. Заранее большое спасибо.
04.08.2017 00:29 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Ирина!
Да, по вашему описанию похоже на паническое расстройство. У кого это бывает на работе, у кого дома, у кого в открытом социуме, в зависимости от того, где находятся подсознательно тупиковые сценарии, сопротивление или страхи, то есть, где проблема. Это бывает зачастую у людей "не нервных", но это самообман, проще говоря вы терпеливы и вытесняете свои проблемы в подсознание. А психика избавляется от напряжения таким образом, как через вегетативные кризы (панические атаки), это ведь по сути адреналовые сбросы. Плюс сознательно человек начинается страдать от, или бояться этих болезненных проявлений, а это двойная разрядка для психики, через не имеющие отношения к реальных жизненным проблемам переживания и ощущения.
К сожалению, подсказать лекарства заочно невозможно. Кроме того, имейте ввиду, что если у вас действительно невроз, как вам сказали по итогам обследования, вам не просто лекарства нужны, а психотерапия, и возможно лекарства. А вы пока даже не понимаете механизм своего невроза, да еще и не считаете себя "слишком нервной". Поэтому, все-равно проконсультируйтесь у врача-психотерапевта так, как это делается, очно, в кабинете или по скайпу, хотя бы. Это если конечно вы намерены решить эту проблему. Некоторым проще оставить как есть, от такой "болезни" есть определенные социальные или семейные т.н. "вторичные" выгоды. При неврозах так бывает очень часто. По интернету без консультации при таких серьезных проблемах пытаться найти лекарство, тоже крайне сомнительный сценарий, разве на такое возможно надеяться. К сожалению, все сложнее и глубже.
Успехов вам и скорейшего выздоровления!
Ваше имя:
*
E-mail:
*
Реплика:
*
:D :? 8) :cry: :shock: :evil: :lol: :x :mrgreen: :P :oops: :roll: :( :) :o :twisted: :wink:
Введите символы с изображения:
*
captcha  
  
03.08.2017 16:23 Татьяна
Шум в ушах, не могу спать, как жить?
04.08.2017 00:04 Вичкапов Артем Валерьевич
Поскольку это не является нормой, шум в ушах, а медицинской патологией, то нужно отправляться к врачам и решать проблему шума в ушах. Если проблема бессонницы не решается сама, то это к другому врачу консультироваться и обследоваться - к психоневрологу. Жить без сна невозможно, таков организм человека, а поскольку проблем со сном нерешаемых не встречается, то нужно решать, соответственно. Такое мнение, Татьяна.