Внимательный подход к Вашим тревогам!
Внимательный подход к Вашим тревогам!
тел: +7 (926) 081-68-94
dr.vichkapov@gmail.com
ежедневно, с 12.00 до 23.00

МИНИ-ФОРУМ для Ваших вопросов! Окно ВОПРОСА внизу странички!!!

 
Важно: дорогие друзья, не забывайте в сообщении сформулировать вопросы!
Я контролирую форум ежедневно, ни одна Ваша проблема не остаётся без отзыва!


Комментарии посетителей:
28.02.2013 12:04 Ирина
Уважаемый Артем Валерьевич.У моего 23 летнего сына сильное переутомление в связи с напряженной работой за компьютером.Года два назад начались головные боли , остеохондроз, головокружение и он слишком все болезненно воспринимает, слишком впечатлительный. Пару раз за два года был нервный срыв по пустячным поводам, но при этом и слезы, и сломанные предметы мебели и последний раз уже себе пытался повредить пальцы, биться головой о дверь.Но он понимает, что это плохо , даже во время такого срыва кричит, что это ненормально. сам очень переживает. Помогите пожалуйста, посоветуйте что делать. К врачам мы не обращались. В регистратуре спецклиники мне сказали, что на работу будут сообщать если мы к ним придем.Честно говоря пугает такое отношение.
28.02.2013 13:10 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте Ирина!
В таких случаях, действительно, показана психотерапия. Так что на вопрос "что делать?" ответ только один - довериться специалисту. Врач-психотерапевт помогает разобраться в психологических основах таких эпизодов и проводит коррекцию. Совмествно с пациентом мы составляем план работы для укрепления нервной системы и психологического равновесия.
Многих действительно останавливает обращение в официальные инстанции, поскольку за этим следует постановка на учет, учет конечно бывает с разными последствиями, в зависимости от диагноза. Поэтому, самым распространенным вариантом становится - обратиться к частнопрактикующему врачу, тем более, что в основном мы так и работаем - в частных клиниках, и "на учет" не ставим.
Психотерапия требует времени, обычная встреча занимает не менее часа, а их требуется как минимум несколько, а госструктуры в силу разных обстоятельств, как правило, не могут обеспечить подобное. Даже в поликлинике врач-психотерапевт ограничен во времени.
Так что, "по всем статьям", вам лучше рассмотреть вопрос о консультировании врача частной практики. Затягивать крайне не советую, депрессивные эпизоды могут углубляться, если не решаются психологические проблемы и не регулируется биологическое состояние нервной системы.
Поэтому направьте свои усилия для поиска квалифицированного психотерапевта в вашем городе. Где вы живете? Возможно, я смогу посоветовать конкретного специалиста.
02.03.2013 13:36 Ирина
Спасибо вам большое, Артем Валерьевич за ответ. Мы живем в Бишкеке, надеемся, что вы нам посоветуете к кому здесь обратиться, если у есть какие-либо связи.
С уважением Ирина.
03.03.2013 12:03 Вичкапов Артем Валерьевич
Отправил рекомендации по контактам в вашем городе вам на е-мейл.
Удачи, терпения и успехов!
18.02.2013 18:50 Елена
Добрый вечер.У меня тревожный невроз.Скажите пож.кормление грудью влияет как то на мое состояние здоровья? Врач мне посоветовал перед лечением бросить кормить..((Я конечно сомневаюсь в компетентности этого врача. И как мне лечиться? С чего начать? пить таблетки я не хочу...Могу ли сама справиться с этой проблемой без таблеток?Как вообще лечаться тревожные неврозы? Разве сразу таблетками? я не знаю чсто делать..посоветуйте..
18.02.2013 22:56 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте Елена!
Конечно, само по себе кормление грудью на здоровье человека не влияет, это нормальный физиологический (и даже психологический) процесс для женщины после родов. По крайней мере, до годовалого возраста малыша - уж точно.
Вы могли бы, хотя бы вкратце, описать, что с вами происходит? Дело в том, что под "тревожными неврозами" понимаются порой совершенно разные состояния. Тогда я смогу посоветовать уже что то конкретное.

Пока могу сказать лишь следующее: основным и обязательным методом лечения неврозов является психологическая терапия - то есть без таблеток, посредством проработки психологических проблем, вызывающим проблему. Примерно треть случаев неврозов могут потребовать назначение препаратов, параллельно проведению психотерапии. Врач-психотерапевт проводит и контролирует оба эти процесса.
При кормлении - лекарственное лечение проводить неправильно, это может быть вредно для ребенка. Даже если это кому-то необходимо.
Поскольку помощь необходима в любом случае (можно кому-то назначать лекарства, или нет) то естественно - психотерапию никто не отменял.
20.02.2013 11:49 Елена
Какие симпомы были: сначала начало покалывать в груди,несколько дней и по вечерам не было настроения,потом в один день стало плохо, поднялось давление,вызвали скорую и была паника что я умру. появилась пленка перед глазами.мошки,постоянно было плохое настроение,тревога. казалось что умру. далее панические атаки,головокружение,пульсирование в ушах,немогла расслабить живот,потеря веса,тахикардия,аритмия,комок в горле,нехватка воздуха,постоянно нет настроения,не могла обхватить комнату взглядом,предметы если присмотреться как будто маятник. бывало что мое я отделяется от меня.страх сойти с ума,сорваться и т.д. На данный момент: чувство обморочности, дереализация стала хуже(все странное какое-то)дрожь в теле,в ногах,будто мозг сдавливается,аритмия. ВРАЧ СКАЗАЛ ЧТО ПСИХОТЕРАПИЯ МАЛО ЧТО ДАСТ СЕЙЧАС,И ХОЧЕТ НАЗНАЧИТ МНЕ ТАБЛЕТКИ((ТАК ЛИ ЭТО?И СКАЗАЛ ЕЩЕ ЕСЛИ НЕ ПЕРЕСТАНУ КОРМИТЬ ДЕРЕАЛИЗ.МОЖЕТ УХУДШИТЬСЯ.ПОСОВУТЕЙТЕ ЧТО НИБДУЬ.СПАСИБО
20.02.2013 11:52 Елена
И ЕЩЕ СОВСЕМ НЕДАВНО БЫЛО,УЧАСТИЛСЯ ПУЛЬС,ДРОЖЬ БЫЛА,ЧУВСТВО ОБМОРОЧНОСТИ, СТРАХ ЧТО СОРВУСЬ,ВСЕ РАЗДРАЖАЛО((И МЫСЛИ ВСЯКИЕ НЕПОНЯТНЫЕ ЛЕЗЛИ В ГОЛОВУ,МНЕ КАЗАЛОСЬ ЧТО НЕ МОГУ ИХ КОНТРОЛИРОВАТЬ..
21.02.2013 01:05 Вичкапов Артем Валерьевич
По вашему описанию состояние действительно напоминает больше всего тревожно-фобическое расстройство с эпизодами дереализации (так бывает при панических атаках). Состояния совершенно не опасные, представляющие из себя временные эпизоды неправильной активации работы нервной системы, неопасные но крайне мучительные и пугающие.
Перво-наперво крепко запомните - вам ничего не угрожает, это все нужно пережить день за днем. Сейчас вам нужно освоить дыхательные упражнения и пользоваться ими, это немного поможет.

Елена, видимо вы с врачом не так поняли друг друга: наверняка он имел ввиду, что если не назначить лекарства - дереализация не пройдет. Скорее всего, как обязательное условие, упоминалось прекращение кормления. Следовательно: не перестанете кормить - дереализация усилится, потому что таблетки нельзя назначить. Если уж врач решил, что по-другому справится никак не может.

Я могу посоветовать следующее: вам нужна альтернативная консультация, еще раз повторяю, такие состояния можно зачастую значительно облегчить при помощи психотерапии. Например, можно начать психотерапию, а если уж что-то не устроит по результатам, думать о более радикальных способах.
Вы сможете найти еще вариант, как проконсультироваться у квалифицированного врача? Где вы живете?
Полноценное лечение иногда занимает много времени, так что еще успеете еще прекратить кормление. Кстати, а не пора уже заканчивать? Сколько ребенку?
21.02.2013 08:53 Елена
Живу я в тюменской обл.думаю можно найти врача в другом городе,но опять же это все займет время.как сейчас быть с дереализацией? 0 у меня то нет па.если я конечно правильно понимаю что такое па.раньше было что внутри паника возникала сердце сильно билось,не знала куда деться.а сейча
21.02.2013 09:31 Елена
И еще я записалась к психологу.как вы думаете,стоит ли ходить к нему?
21.02.2013 21:54 Вичкапов Артем Валерьевич
Елена, психолог психологу рознь, думаю вы понимаете это. Некоторые психологи, в силу своей квалификации действительно могут помочь облегчить состояние. Вообще, подобные состояние могут лечить комплексно, на основе понимания не только психологической, но и медицинской, физиологической состявляющей расстройства - только врачи-психотерапевты. Но, могу посоветовать все же посетить специалиста, если напрямую к психотерапевту Вы попасть пока не сможете.

Скорее всего, состояния у вас стоит считать формой тревожно-фобического расстройства в виде именно панических атак.
Во-первых, ПА не всегда проявляются выраженной паникой, обычно это вторичная одновременно возникающая тревога за последствия этого состояния и невозможность от него избавиться. Главное при них - эпизоды мучительных физических и психологических симптомов, то есть сильная активация симпато-адреналовой системы.
Во-вторых, у одного и того же человека они могут видоизменяться, в одно время с более выраженной паникой, в другое с выраженными вегетативными телесными симптомами, например сердцебиением, а в другое - более сильна дереализация.

Далее, что делать сегодня? Поскольку общий подход вначале так или иначе сходен, т.к. цель - снизить общий уровень тревоги, нужно подходить к этим состояниям как к ПА. Прочитайте внимательно эту статью здесь на сайте http://dr-vichkapov.ru/panic_disorder/.
В конце статьи есть полезный материал по самопомощи. Осваивайте дыхательные и другие упражнения по контролю тревоги и достижения релаксации.
Думаю, что вы сможете себе значительно облегчить состояние.
11.02.2013 19:49 елена
здравствуйте...могу ли я у вас прокансультироваться?лично? заранее спасибо.
11.02.2013 20:26 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте Елена!
Да, конечно.
Вот в этих клиниках я сейчас принимаю:
МЦ Столица +7 (495) 604-10-10 и
Центр психотерапии профессора В.Л. Малыгина +7 (495)-226-54-09
В интернете без труда найдете сайты этих клиник.
Обращайтесь, буду рад помочь!
31.01.2013 23:15 Янна
Здравствуйте,Артем Валерьевич.Прошу помочь мне,наверно в банальной ситуации.Смешно сказать,это наверно называется любовная депрессия.Я сейчас нахожусь в ужасно подавленном и психологически тяжелом состоянии,Ушел от меня любимый человек,с которым были вместе почти 3 года.Обидно,что ушел без слов и каких то объяснений.Я не буду описывать как нам было хорошо с ним и т,д и т,п.Все люди счастливы одинаково(так говорят).Помогите мне,пожалуйста,выйти из этого состояния.С ним у меня была полноценная жизнь.А сейчас вокруг меня какая то моральная пустота.Не могу ни на что отвлечься.Все вокруг и дома,и на улице *пропитанно* им.Целыми днями гипнотизирую компьютер,что бы увидеть когда он выйдет в онлайн.Это просто какое то наваждение. Все оборвалось так быстро,что мне кажется,что это неправда.И в то же время понимаю,что это не очередная ссора.Он на самом деле ушел навсегда.Сначала мне было безумно плохо морально(в принципе и по сей день).Но уже стали меня посещать неприятные физические состояния.Это чувство сдавленности в горле,тяжело дышать.Начала кружиться голова,темнееет в глазах.В голове спазмы.И вообще такое чувство,что все тело сжато.Пью Персен и Пустырник.Все равно мне очень плохо.Слезы душат.Хочу скинуть с себя это состояние.Самое главное,что я морально готова отпустить ситуацию,но сама не могу,Посоветуйте,пожалуйста,что делать?Спасибо заранее.
31.01.2013 23:36 Вичкапов Артем Валерьевич
Уважаемая Янна!
Я постараюсь вам помочь. Поэтому сразу вопрос: какие возможности у вас для посещения психолога или психотерапевта? Где вы живете?
Подобная проблема обычно решается достаточно хорошо, правда в условиях личного контакта, когда можно все подробно обсудить, составить план психотерапии и осуществить это.
То есть самый лучший ответ на вопрос: Что делать? - Пройти психологическое консультирование.
Если это трудно, то наши возможности ограничены, и нам будет нужно больше расчитывать на ваши собственные психологические ресурсы.

Для начала нужно разрешить себе "скинуть с себя это состояние", так как придется предпринимать некоторые трудные действия, а для этого нужны основания.
Если разумом вы понимаете, что - все кончено, то будет правильно - запретить себе "гипнотизировать компьютер". Вам уже не важна информация - где он, что он и почему. Вы сами сказали - надеяться не на что. Поэтому, даже если сердце продолжает надеяться, нужно это принимать хотя бы рационально.
Это как наркотик, с контролем его он-лайн, приняла дозу сегодня, помучалась, а завтра на вас будет вновь давить бетонная плита "любовной депрессии". Исключите все способы, все варианты контролировать его он-лайн. Вплоть до того, что на время (хотя бы дней на 10) обойдитесь без социальных сетей. Чтобы это получилось - нужно придумать, запланировать и реализовать другую занятость на эти означенные 10 дней. То, что вы еще будете делать при помощи компьютера, то, что можно делать вне дома. Банальные способы переключения и отвлечения замечательно тут помогают - ежедневно ходить в освободившееся время в фитнесс-клуб, в салон сделать стрижку, встретиться с подругами, съездить к родственникам... И нужно понимать, что при наличии пока депрессии - на все это у вас не будет желания и настроения. Сделайте, потому что это правильно.
На этом фоне мысли начнут изменяться, и то, что сейчас видится катастрофой, отсутствием жизненного смысла без него - постепенно станет просветляться. И вы начнете новый этап в своей жизни. Уж точно - этого вы заслуживаете. Но, не начнете двигаться в этом направлении - и он не начнется. Так что, составьте план на завтрашний день - и можете заняться уменьшением образа своего бывшего парня.
Удачи вам, терпения и здоровья!
24.12.2012 13:19 Марина
Здравствуйте. У меня такая проблема. Живу с парнем уже полтора года. Все у нас замечательно. Но есть такая проблема, замуж он меня не зовет. А совсем недавно нашла у него переписку на гей сайте. А позже узнала, что он встречался с одним из этих. После серьезного разговора с любимым он признался, что был у него в гостях, но ничего не было. Просто пили пиво. А я теперь себе не могу места найти. Всплывают в памяти фрагменты переписки интимного характера, ну и фантазия подключается...Вот как мне теперь быть, помогите. Спать спокойно не могу.........
24.12.2012 14:10 Вичкапов Артем Валерьевич
Уважаемая Марина!
Вы не можете найти себе место, то есть испытываете значительный стресс в силу вдруг свалившейся на вас неопределенности. Как и вообще в любой ситуации, предстоит принять определенное решение (отношение к ситуации) и, соответственно - что-то делать со всем этим.
По всей видимости, парень оказался бисексуалом, так бывает. Вам предстоит решить - нужен ли вам такой мужчина в перспективе. Если да, то в каком качестве - как друг или как любимый? Готовы ли вы его простить (прощать в будущем) за измены?
То, что не зовет замуж, может быть связано со множеством факторов, остыли ответные чувства или он неуверен, что для жизни ему в пару нужна женщина или мужчина. В любом случае есть фактор измены, или попытки измены. Здесь ведь небольшая разница в плане отношения к вам - с женщиной он вам изменил, или с мужчиной. Некоторых женщин, особенно в западной культуре, это не так заботит, бисексуал он или нормальный мужчина, это вопрос толерантности к этой проблеме вообще.
Налицо другое - у вас далеко не "все замечательно". Поэтому вам обоим никак не пройти мимо необходимости обсудить, есть ли у вашей пары будущее (как раз и проясните для себя отношение к вероятному браку с его стороны окончательно). И, как следствие, в случае сохранения близких отношений - создание "договора", что приемлемо, а что нет. В случае разрыва перед вами стоит проблема начала нового этапа в своей жизни.
Независимо от развития событий может потребоваться работа с психотерапевтом, возможно в паре, не исключайте такого варианта, если будет трудно и что-либо упрется в тупик. Если человек заинтересован в сохранении и развитии отношений, он безусловно пойдет навстречу.
Решать конечно только вам, поскольку даже перспектива сохранения близких, но только дружеских отношений потребует от вас изменить свои личные планы и заниматься альтернативным развитием личной жизни, найти новую любовь.
24.12.2012 15:37 Марина
Большое спасибо Артем Валерьевич. Мы поговорили с любимым. Он сказал, что я ему нужна как партнер на будущее. Я пока готова его простить. У нас сейчас уговор, никаких обманов. Если я что-то обнаружу, то мы расстанемся. Он согласился целиком и полностью. Как говорится время покажет....
24.12.2012 21:39 Вичкапов Артем Валерьевич
Очень хорошо, Марина!
Надеюсь, теперь сможете спать более спокойно и легко отгонять навязчивые воспоминания. Главное, что появилась некая конкретика, а это самое важное для сохранения эмоционального равновесия и ощущения смысла. Вы сделали все, что могли в этой непростой ситуации, ваша совесть чиста. На этом основании попробуйте получить максимум удовольствия от ваших отношений сегодняшнего дня. Все, что можете.
Удачи Вам, и с наступающим Новым Годом!
25.12.2012 09:11 Марина
Вас тоже с наступающими праздниками!!!!! Всего самого наилучшего!!!! От ваших слов действительно стало намного легче!!!!!
30.11.2012 14:14 Виктория
Здравствуйте! С чего началась моя проблема сказать не могу точно, просто на пустом месте образовалась несколько лет назад. Если говорить точнее - это агорафобия. Испытываю очень неприятные симптомы во время того, когда нахожусь в "свободных" продолговатых местах, или же где шумно, душно. Заметила, что если иду по краю (или около стены), становится как-то легче. На эскалаторах вниз тоже очень неприятно, но это уже , скорее, боязнь высоты. С рождения имею ВСД, все врачи это подтверждают, обследования также. Слабый венозный отток в головном мозге, есть некоторые особенности строения. Позвоночник: сколиоз, остеохондроз . Депрессий никаких не имею, считаю себя , в целом , нормальным человеком,но вот эта проблема не дает мне покоя...Вчера была у врача, она прописала мне атаракс на 2 месяца по половине таблетки, также Магний Б6, сказала, что Атаракс - препарат для улучшения вегетатики. Прийдя домой, выяснилось, что это , оказывается, транквилизатор. Я спокойная, сплю нормально, чувства тревоги не имею. Много работаю, не хочу быть в заторможенном и пассивном состоянии.Такой у меня вопрос: лечение , связанное с моей проблемой, должно все равно сопровождаться применением такого рода препаратов или же можно обойти их? Я очень хочу вылечиться. Проживаю в Москве, мне 22 года.
30.11.2012 20:44 Вичкапов Артем Валерьевич
Уважаемая Виктория!
Отвечу так: в ряде случаев подобных расстройств можно вполне обойтись без препаратов вообще. Основа во всех случаях - психотерапия.
Считаю важным прокомментировать кое-что в Вашем сообщении:
Если я правильно понял, Вы были на приеме не у врача-психотерапевта, вероятно назначения Вам сделал невролог или терапевт. Дело в том, что атаракс не является хорошим средством для лечения таких нарушений, это "общеуспокивающее" противотревожное лекарство. Для лекарственной поддержки в терапии используются другие современные средства со специфическим эффектом в отношении "ВСД".
Также для уточнения диагноза и составления плана терапии необходимо знать особенности симптомов, которые появляются в "трудных" ситуациях.
Такие расстройства, которые относятся к спектру тревожно-фобических - возникают у "в целом нормальных людей", это так называемый невроз, и отличается от психозов тем, что человек никогда не утрачивает связь с реальностью. Тем не менее, в основе лежат именно психологические нарушения - выраженная неосознанная тревога или депрессия. А внешними проявлениями становятся вот такие неприятные состояния, "вегетативная дистония", которые по сути являются защитным механизмом, для сохранения целостности психики. Это, если хотите, сброс накапливаемого нервного напряжения, так устроена наша нервная система.
Все это требует внимательного последовательного изучения и коррекции при психотерапии. Прогноз при таких расстройствах - в целом благоприятный при полноценном лечении.
02.11.2012 23:07 Венера
Не всегда легко бывает выразить словами действия которые совершаешь
03.11.2012 14:23 Венера
Пришло время собирать камни - которые разбрасывали другие!
02.11.2012 12:59 Венера
Доктор а Вы верите своим пациентам? или ваша специализация не доверять людям с фобиями различной этиологии? 0
02.11.2012 17:02 Вичкапов Артем Валерьевич
Уважаемая Венера!
Из всего многообразия специализаций врачей-психотерапевтов не знаком ни с одной, которая могла бы определяться как "не доверять людям с фобиями". Могу только сказать, чем психотерапевт руководствуется, когда работает с пациентом. Естественно мы не можем принимать "на веру" все то, что слышим в своем кабинете. Обычно речь идет о представлении соматизированных жалоб. Пациент говорит: "я боюсь инфаркта и думаю об этом, когда у меня начинает болеть сердце". Отправная точка для работы с фобиями основана на принятии нерациональности страха от его отправной точки. Если сердце действительно болит (сердечно-сосудистое заболевание) - страх рациональный, и с этим работать нужно другими психологическими методами. А если это соматизированная адреналовая кардиалгия, как и бывает при неврозах - состояние совершенно безопасное для здоровья - это утверждение подвергается коррекции. Мы уточняем факты и говорим об этом как о "боли в области сердца", исходя из этого - имеем право не бояться инфаркта и строить тактику "отучивания" психики пациента от навязчивой мысли.
23.10.2012 11:00 галина
Здравствуйте Артем Валерьевич! Спасибо за книги.
С уважением, Гюго.
22.10.2012 12:21 галина
Добрый день Артем Валерьевич!
Посоветуйте, пожалуйста, популярные книги по соционике.
С уважением, Галина.
22.10.2012 15:27 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте Галина!
Могу посоветовать следующие труды Аушры Аугустинавичюте: "Дуальная природа человека" и "Соционика".
Добавить комментарий:
Ваше имя:
*
E-mail:
*
Комментарий:
*
:D :? 8) :cry: :shock: :evil: :lol: :x :mrgreen: :P :oops: :roll: :( :) :o :twisted: :wink:
Введите символы с изображения:
*
captcha