Внимательный подход к Вашим тревогам!
Внимательный подход к Вашим тревогам!
тел: +7 (926) 081-68-94
dr.vichkapov@gmail.com
ежедневно, с 12.00 до 23.00

МИНИ-ФОРУМ для Ваших вопросов! Окно ВОПРОСА внизу странички!!!

 
 Дорогие друзья, не забывайте в сообщении сформулировать вопросы!
Важно: форум панические атаки сейчас может работать с ошибками. Если при отправке сообщения на форум возникла проблема,
Вы можете продублировать свой вопрос на втором сайте, он находится здесь.

Комментарии посетителей:
26.09.2017 21:37 Ирина
Добрый день. Моему мужу 26 лет, его на протяжении полугода мучают приступы... Поднимается пульс, начинаются сильные головные боль, боль в шее, жжёт в грудинка, немеют конечности (левая сторона) поднимается давление и так каждый день.. Уже 3 месяца лечится от Па но эффекта никакого... Подскажите, что это может быть и как от этого избавиться! '((
27.09.2017 00:25 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Ирина!
Раз вы знаете, что с ним, ведь он даже лечится (это значит у него есть диагноз и назначено лечение, иначе быть не может), то ваш вопрос как минимум непонятен.
Лечатся люди не от ПА, а от неврозов. Иначе это так же звучит, как "лечится от зубной боли". Люди лечат зуб, или лечатся от кариеса, а не от зубной боли. подозреваю, что вы с мужем не имеете достаточно хорошего контакта, чтобы вникнуть, что происходит. Обычно невроз связан с семейной проблемой как раз. Либо у него нет контакта с психотерапевтом, и тогда дальнейшее лечение с этим специалистом бессмысленно. за три месяца как минимум человек точно должен знать причины своей болезни и методы лечения.
По существу так: если лечение не помогает, значит есть несколько вариантов: специалист неквалифицированный, диагноз неверный, лечение неправильное, или случай слишком тяжелый, чтобы за 3 месяца вылечиться. Это как и при любых проблемах со здоровьем, верно? При панических атаках (если это при одном из диагнозов невроза симптомы у него) используется когнитивно-поведенческая психотерапия. Иногда в зависимости от случая подключаются дополнительно к КПТ специальные препараты.
Что такое панические атаки, если вы не знаете до сих пор, можете прочитать вот в этой статье: http://dr-vichkapov.ru/panic_disorder/
Как избавиться, вот в этой: http://dr-vichkapov.ru/cognitive/
и в этой: http://dr-vichkapov.ru/panicheskie-ataki/
Если останутся после изучения ответов в этих статьях вопросы, пишите!
26.09.2017 16:16 Инкогнито
Доброго времени суток! В 2013 году у меня случился приступ (головокружение(резко повело в правую сторону), тошнота+ рвота, нехватка воздуха, высокое артериальное давление) , в больнице поставили "диагноз" ВСД. С тех пор меня постоянно беспокоят различные симптомы высокое давление , головокружение, потливость, нервозность и что самое неприятное - тошнота. Как правило данные симптомы проявляются в местах большого скопления людей и при волнении, хотя до первого "приступа" я хорошо переносил волнение и мог спокойно находиться в любых помещениях с любым кол-вом людей. Сдавал анализы - все в норме, правда присутствует учащенный пульс + имеется сколиоз 2 степени. Что Вы можете мне посоветовать? Заранее спасибо.
27.09.2017 00:19 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте!
Я могу посоветовать предпринять меры, чтобы вы узнали наконец диагноз, а не "диагноз". Диагностикой и лечением таких неврозов занимаются врачи-психотерапевты. Подыщите себе врача, лучше когнитивно-поведенческого психотерапевта. Но в принципе любого направления подойдет, но который занимается лечением панических атак и других неврозов. Обычно такие состояние вполне поправимы. Дополнительную информацию по таким неврозам вы можете почерпнуть здесь на сайте в соответствующих статьях о панических атаках, психосоматике, ВСД, и неврозах вообще.
26.09.2017 10:18 Ирина
Здравствуйте,помогите пожвлуйста.С2014г.лечусь от тревожно депрессивн.расстройства с па.,пью практически всегда эглонил с различными антидепр.От эглонила побочки в виде набора веса и отсутствие месячных.Врачи отменяют эглонил,но я никак не могу с него слезть.,а он мне уже особо то не помогает-вегетативные всплески,периодическая тревога,панич.атаки и т.д.В настоящее время для отмены эглонила мне назначили триттико50мг,финлепсин 100 2р. в день.Отменяла постепенно(пила 50мг)-крошила на половину.Через 3дня у меня появилась ломка-крутило мышцы,пропал аппетит,тошнило,затем я отменила весь препарат-меня стало трясти,сильная подавленность,отсутствие аппетита,тошнит,плохой сон.Скажите как облегчить это состояние может чтото прибавить?Может все это перетерпеть ведь когдато это закончится?К врачу не могу ехать-пока нет возможности финансовых.помогите пожалуйста!!!
27.09.2017 00:10 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Ирина!
Не могу знать ответа на этот вопрос, он в разных случаях разный, и может быть прямо противоположный. К сожалению, по этим вопросам не могу вам совершенно ничем помочь. Для суждений о лекарствах необходима подробная обычная консультация. То ,что вы написали "тревожно депрессивн.расстройства с па" ничего не проясняет. Информации нужно столько, сколько укладывается минимум в плотную часовую беседу. Если вы с врачом связаться не можете, найдите другого врача, с которым вы сможете консультироваться, в бюджетном секторе медицины, если для вас дорога частная. А в таком формате консультаций не бывает. Общее суждение по такому вопросу понятно и так - если не удается перетерпеть ,пока симптомы при этой лекарственной зависимости пройдут, человек вынужден делать откат к старой схеме, или хотя бы к тому уровню, когда было терпимо. До тех пор, пока не сможет возобновить лечение. Реакция на отмену таких лекарств не как от наркотических средств, а от возобновления симптомов расстройства, эта "ломка" из себя представляет модифицированные панические атаки, которые просто обостряются, когда человек не лечился от невроза, а лекарствами пытался симптомы временно задавить, по сути. Убрали лекарства - обострился невроз. Так бывает обычно, справедливо ли это для вашего случая я не знаю. Могу посоветовать только, если в течении нескольких дней это состояние не будет стихать, найти врача, пусть это будет всего-лишь доктор по месту жительства, или другой бюджетный, с которым нужно решать эти вопросы.
26.09.2017 06:58 Галина
Добрый день, доктор. Нуждаюсь в вашей помощи.
3 месяца назад случилось странное со мной. Ехала в машине с мужем и вдруг почувствовала будто сердце остановилось, легкость в теле, будто душа провалилась, а в голове промелькнула мысль "вот и все", через несколько секунд звук в ушах "вжух", будто сердце завелось. Меня начало трясти, пульс подчкочил. Мужу криунула чтоб скорее вез в больницу, жуткий страх накрывал волнами, что не успеем. До больницы я бежала как пьяная, трясло до жути. В больнице мне экг снимать не захотели, померили давление, дали 2 таблетки глицына и сказали что у меня всд. Приступы адского страха накрывали меня волнами. После этого появилось ощущение нереальности, которое 2 месяца меня не отпускало. Приступы не прекращались. На дню их было по 5, включая ночь. Я боялась спать, не ела, никуда не выходила. Сделала позже экг- в норме. Приступы продолжались. Ощущения легкости, будто сердце замирает, холод по телу, в голове будто сосуды лопаются, страх смерти и потом сильное сердцебиение. Сделала узи сердца, щетовидки, сдала анализы на гормоны, все вроде в норме. Сделала холтер- нашли ав блокаду второго типа, направили к аритмологу. В страхе я не могла спать, по ночам просыпалась от чувства что умираю. Иногда немели руки по локоть, пальцы. Иногда были сильные головокружения, что идти не могла. Аритмологи меня посмотрели, один сказал чтоб контролировала эти блокады, другой сказал что это вариант нормы. Кому верить не знаю, из-за этого постоянно страх, что умру. У меня маленький ребенок, и я не иогу с ним оставаться одна. Он у меня не спокойный, может весь день капризничать и плакать, я от этого нераничаю, и боюсь что могу ему навредить или убить. Еще бывают резкие наплывы, что вот-вот умру или вот-вот сойду с ума. То жжение в груди, то как будто кирпич на грудь положили..Каждый день просыпаюсь с тревогой, будто мышцы все напряжены, и с этой тревогой вечь день хожу. Пью всякие успокаивающие, но эффект временный. Скажите, что со мной происходит? Опасна ли я для окружающих?
27.09.2017 00:03 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Галина!
Насколько могу судить по вашему сообщению, у вас начались обычные панические атаки. При заболеваниях сердца таких приступов не бывает, все классически подходит под стандартные невротические кризы - панические атаки, то, что другие врачи по необразованности до сих пор называют "всд".
Непонятно, что означает "пью всякие успокаивающие", кто их вам назначил? Самолечение? Если врач назначил, то почему вы в неведении до сих пор? Это серьезное невротическое расстройство, которое должен лечить врач-психотерапевт. "Всякие" успокаивающие вам не помогут. Здесь помогает психотерапия и специальные лекарства, которые назначаются строго индивидуально, отталкиваясь от всех деталей случая.
Вы не опасны для окружающих и здоровью вашему ничего не угрожает, это просто адреналовые "разряды". В вашем теле и в вашем мышлении. Что такое панические атаки, неврозы и "всд", вы можете прочитать здесь а сайте в соответствующем разделе. Отнеситесь серьезно и отправляйтесь к врачу-психотерапевту на прием. С вами случилось то, что должно было случиться. Это просто срыв стрессовой симпатоадреналовой системы у человека, который испытывает уже длительный стресс и находится в психологическом тупике или нервном истощении. Все это поправимо, если вы не будете решать эти проблемы "с кондачка", отнесетесь серьезно. Успехов!
27.09.2017 05:45 Галина
Спасибо доктор, за ответ. Пила атаракс, грандаксин, глицин, иногда валерьянку и новопассит. Сегодня была у психотерапевта, выписал феварин. Почитала о нем отзывы и стало страшно... принимать или нет?
27.09.2017 13:14 Вичкапов Артем Валерьевич
На здоровье!
Откуда же мне знать, принимать вам или нет? Я же вас не консультировал. Я не знаю, подходит ли в вашем случае феварин, я не знаю нужны ли в вашем случае лекарства вообще, а если и нужны, то какой группы. Я не знаю, собираются вас именно лечить, а не просто назначить лекарства. На такие вопросы ответы в интернете вы не найдете, можете не терять времени. Если кто-то советовать будет - не слушайте, заочно невозможно выносить суждений по лекарствам. Отзывы читать бесполезно, это всегда искаженная информация. Не в каждом отдельном случае, а общее восприятие. Тем более что при неврозе всегда есть когнитивное искажение сверхобобщений, мышление фильтрует только негативное. Позитивное о таких лекарствах в интернет не попадает, по определению. Это особенность неврозов. Как только человеку лучше, он забывает про форумы и отзывы не оставляет, поскольку сидение в интернете по малейшему поводу в поисках спасение это типично обсессивная тема. Выздоравливающий перестает бездарно терять свое время - это и есть механизм выздоровления. А когда выздоровеет, тем более. А вот "пострадавшие" от самолечения или от неграмотных врачей пишут и мусолят.
Феварин распространенный препарат, он назначается миллионам человек. Кстати это один из неплохих современных препаратов, но его назначения строго индивидуальны.
А вы видите всего десятки или сотни недовольных, из миллионов, которых даже не можете проверить, неизвестно, какие это диагнозы, кто лечил этих людей, в чем причины синдрома отмены, проводилось ли им основное лечение - психотерапия, или они пытались временно заглушить лекарством проблему. Так что все просто - или доверяете врачу, который вас консультировал, или ищете другого для консультирвоания. По лекарствам очень индивидуализированные решения, стандартов не бывает, к сожалению.
28.09.2017 07:08 Галина
Спасибо огромнейшее за ваши ответы. Жаль, что живу далеко от Вас, с удовольствием походила бы на ваши приемы. Всего вам наилучшего
29.09.2017 00:04 Вичкапов Артем Валерьевич
На здоровье, Галина! И вам, спасибо за пожелания!
Ваше имя:
*
E-mail:
*
Реплика:
*
:D :? 8) :cry: :shock: :evil: :lol: :x :mrgreen: :P :oops: :roll: :( :) :o :twisted: :wink:
Введите символы с изображения:
*
captcha  
  
24.09.2017 18:59 Анна
Здравствуйте! Мне 30 лет и с 2015г. Меня мучают ПА, но периодически..не постоянно...и вот казалось бы пол года не было этих приступов..как вдруг опять всё началось, никаких стрессов я не испытывала..живу спокойно себе..откуда это состояние возникает?..незнаю..причем в этот раз добивались ещё симптомы...меня начинает трясти когда требуется сконцентрировать внимание...допустим когда надо рассчитаться картой..когда я начинаю вводить пин код то меня начинает трясти..было даже такое что я не могла вставить карту до такой степени трясло...может мне больше отдыхать нужно или опять лечение проходить?
24.09.2017 23:41 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Анна!
Тем не менее, если приступы возобновились, значит терапии было недостаточно. Обычно причиной возобновления панических атак является недостаточно глубокая психотерапия и поведенческие изменения, неглубокое изменение стрессовых механизмов человека и текущий жизненный тупик развития. В статьях о неврозах здесь на сайте я писал об этом.
То, что вы не испытывали стрессов (как вы считаете), то есть явных, видимых, это обычное явление при обострениях, поскольку причины и собственно невротические механизмы находятся куда глубже, чем стрессовые реакции, которые человек субъективно таковыми считает при неврозе. Неприятные ситуации являются всего лишь последней каплей для срыва давно уже готовых симптомов. Когда чаша переполнена, она сама начинает выливаться через край, обмен адреналина ждать не будет, вегетативная нервная система "не резиновая", а очень даже саморегулирующаяся: перенапряжение - сброс (паническая атака).
В вашем описании есть явный психологический механизм - определенная ситуация (концентрация/ответственность/неосознанный автоматический страх ошибки) усиливает невротическую реакцию и она становится явной, на уровне эмоций и тела.
24.09.2017 23:42 Вичкапов Артем Валерьевич
Отдыхать нужно, и многое другое тоже. Все то, что может гармонизировать вашу жизнь и работу организма, наполнить существование положительными эмоциями и смыслом развития, значимыми целями. По крайней мере, это легко проверить, отдохните, пересмотрите свою личную жизнь, перспективы в работе, семье и других сферах. И осознайте, достаточно ли в жизни позитива и мотиваций. Если вы что-то можете изменить, и если это за несколько недель улучшит ваше самочувствие, значит все дело просто в физическом истощении. Но это вряд ли, поскольку вы бы чувствовали в значительной степени усталость настолько, чтобы жаловаться на это в первую очередь, и уж точно бы не считали, что вы не испытываете дистресса. Просто снова, или наконец то, если вы раньше не применяли основной метод лечение - займитесь психотерапией.
17.09.2017 15:15 Евгения
Здравствуйте, хочу поделиться своей историей и задать вопрос.
Два года назад у меня впервые случился приступ ПА. Всеми известные симптомы заставляли меня выбегать из магазинов , из транспорта. Не могла спокойно существовать. Записалась в невропатологу, направление дал терапевт.
Невропатолог поставил диагноз ПА, выписал adepress, по-моему так назывались таблетки. Без распросов отправил домой с рецептом.
Я переживала, искала к какому психологу или психотерапевту обратиться...наткнулась в интернете на пост молодого человека который многие годы страдал этим недугом.. он советовал не пить никакие антидепрессанты, потому что рано или поздно приступ опять сможет случиться, а будет ещё страшнее, т. К вроде таблетки то пил, значит МНЕ ОНИ НЕ ПОМОГАЮТ! 0
сказал взять себя в руки, найти гармонию с собой, и все пройдёт само.
После того как я прочитала этот пост я успокоилась, молодой человек вселил надежду, и ПА у меня не было 2 года.
Сейчас у меня вновь случилось, внезапно в магазине : застучало сердце, ослабли ноги, руки , вспотели ладошки, не хватало воздуха, страх что прямо на кассе сейчас потеряю сознание... и начали повторяться приступы почти каждый день а то и по неск. Раз . Я не переживаю особо, и не устаю. До приступа я находилась в поиске работы, сейчас я не знаю как мне взять себя в руки.. я незнаю как отвлечься, настроиться чтоб все прошло... Может вы напишите вдохновляющий ответ, от чего же так возвращается это состояние, возможно ли распрощаться с ним навсегда?
17.09.2017 23:57 Вичкапов Артем Валерьевич
Евгения, здравствуйте!
Скорее, вам с таким настроем нужно просто было обратиться к тому же самому молодому человеку, если вы ожидаете чего-то подобного, какого-то внушения. Чтобы чудом все исчезло. Чудес не бывает, бывает позитивное внушение и, как следствие, позитивный плацебо-эффект. Как и любой плацебо-эффект, внушение, рано или поздно рассеивается. Непонятно, почему вы снова не воспользовались старым советом, вам же дана была "рабочая" модель.
Это не ко мне, к сожалению, в психотерапии такое, как "возьми себя в руки" не зря называются термином "пустое усилие". Это только затягивает невроз и отвлекает от его решения. Моя работа другая - учить человека как брать себя в руки. Если вы это умеете, то делайте это, и невроз пройдет. Если нет - найдите учителя (психотерапевта, психолога) и учитесь.
Уж не знаю, вдохновит ли вас мой ответ или разочарует. Отчего это возвращается? От того, что ничего не меняется из того, что составляет основу этого состояния. Есть причина болезни, есть симптомы. Панические атаки это самый поверхностный уровень болезни, симптомы. Как боль при глубоком разрушении и воспалении зуба. По вашему сообщению сложилось впечатление, что вы пока вообще не понимаете механизма невроза и его настоящих причин, и слишком легко относитесь к проблеме. Человек не умеет брать себя в руки и находить гармонию. Мнительный и неуверенный в себе перфекционист. Не имеет смысла жизни и находится в психологическом жизненном тупике. Все это приводит к перенапряжению адреналовой системы и психика вынуждена банально сливать, хотя бы на время всякий раз, лишний адреналовый негативный избыток в виде фобий и панических атак.
В лечении речь идет об изменении образа мышления, образа жизни, человек излечивающийся от невроза по сути перевоспитывает себя.
Повод для оптимизма: да, избавиться от невроза можно вполне. Кому-то насовсем об этом забыть, кому-то так, что это не мешает жизни и не обращает на себя внимания.
То есть, это вопрос труда и времени, которые вы вложите. Терапия невроза, то есть психотерапия, это научение. По объему примерно около того, как с нуля выучить иностранный язык не из сложных, например человеку славянских корней не китайский, но английский хотя бы. Если не избавляться от невроза "навсегда", а по симптомам только пройтись, то есть панические атаки убрать, и если повезет жизнь организовать и любовь к себе, то не будет домогать в будущем - то это достаточно дойти до уровня самого-самого простейшего разговорного языка.
А если в это все не вдаваться, то все просто - вы опять стали несчастливы, раз приступы снова с вами. Займитесь этим, своим счастьем, и может быть даже крепче чем в прошлый раз. Что вы для этого можете делать в своей жизни, я не имею понятия, поскольку вас не знаю, попробуйте сами проанализировать и действовать.
При наличии успехов в этом направлении будут успехи и в самочувствии. Это что-то вроде самостоятельной поведенческой психотерапии. Просто обычно, в наше время не составляет труда вместе с психотерапевтом этот путь пройти, быстрее и надежнее. А если вам принципиально почему-то самой хочется рискнуть, почему нет. Да и литературы сейчас, если нужно, достаточно по самопомощи, и поверхностной и глубокой. Успехов и скорейшего выздоровления!
08.12.2017 16:23 Евгения
Добрый день!
Прошло дооолгих почти 3 месяца. Многое поменялось и теперь я понимаю о чем вы говорили в комментарии выше.
Я поняла что П А это всего лишь симптом невроза,а не диагноз..
Сначала я исключила все стрессы и старалась думать только о хорошем...
ничего не произошло и не изменилось.."на нервах" я попортила отношения с близкими людьми..жить стало просто невыносимо, невыносимо существовать в страхе и тревоге.
Я решила обратиться к психотерапевту.
На первом сеансе я ревела все 1,5 часа. Мне был предложен выбор: антидепрессанты (я забываю о симптомах невроза и живу спокойно какое то время, проблема не уходит) или когнитивно-поведенческая психотерапия (врач "наживую" будет ковырять мое внутреннее я,распутаем клубок моих внутренних противоречий, усовершенствуем мою жизненную стратегию и я буду свободна) ко второму варианту прилагался фенибут+глицин 4р в день 20 дней, для того чтобы во время психотерапии я могла как-то функционировать в обществе.
Я выбрала второе. Фенибут сразу подарил мне спокойствие. Голова, полная навязчивых мыслей, страхе ,полная тревог при употреблении фенибута становилась светлой, все как по мановению волшебной палочки преображалоcь, становилось позитивно - спокойно. На радостях я откладывала следующий прием к психотерапевту. Радовалась недолго, дней 10. Внезапно охватил мощный приступ П А.
08.12.2017 16:25 Евгения
Я тут же позвонила психотерапевту и кое как уговорила найти мне хоть небольшое окно в завтрашнем расписании.Пришла на прием , спрашиваю почему так, страшно опять??Он ответил что проблему то мы не решаем все это время,вместо этого я рано радуюсь))опять объяснил каким путем можно добиться той свободы и дал задание домашнее , на отслеживание автоматических мыслей(abc). Далее я пыталась всячески отгонять от себя негативные мысли, думать прежде чем подумать, видно настолько хорошо получилось что за 2 дня мне было нечего записать в тетрадь, ну или я не совсем правильно поняла задание. Я опять решила, справлюсь сама...Столько было прочитано всякой литературы, вплоть до BSFF,карме и прочем....незнала откуда растут ноги. опять недолго я была уверена в себе.в очередной лавине негативно-ужаснейших мыслей я начала звонить психотерапевту и просить рецепт на антидепрессант,так как сил моих бороться уже нет 0 ...свободное окно у него распологалось не раньше чем через 3 дня....у меня не было столько времени....надо было что то решать! Я пошла в аптеку за афобазолом и решила ЖИТЬ ПО ДРУГОМУ.настолько насколько это возможно, думать по другому , вести себя по другому...
Знаете,боюсь сглазить, но П А отступили, 2 недели их уже не было...единственное это атака мыслей, негативных,мысли о том , что все не останется незамеченных или что до конца ничего не пройдет.. Но я стараюсь отвлекаться, я настраиваю себя на нужный лад,пытаюсь. Я понимаю, что надо отпустить все обиды и весь нигатив ,из детства в том числе! Все мы в первый раз живем.
Этот невроз это сигнал организма о том, что я живу неправильно, я думаю неправильно.
Скажите пожалуйста, сейчас я правильно понимаю, в ту иду сторону?и посоветуйте пожалуйста литературу о том как научиться думать,мыслить по другому окончательно.
спасибо большое!
08.12.2017 23:21 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Евгения!
Мне не очень понятно, идете ли вы в "ту" сторону, поскольку непонятно, в чем сейчас заключается ваше движение. Вы находитесь на стадии осознавания механизма проблемы невроза, я бы так сказал. До исправления проблем еще может быть очень далеко. Сильные красивые фразы и лозунги - есть, и они точные и верные. И это очень важно, вначале.
У меня возникло ощущение, что вы принципиально хотите научиться всему сами, без помощи психотерапевта. Похвально, но будьте готовы, что наука сложная, и мало кому удается это качественно. Самому учить китайский язык, или все-таки с преподавателями и в языковой среде - вам решать. Вы все больше и больше будете все понимать, я надеюсь, но как перевоспитать своё мышление и поведение, всю жизнь приводящее в психологическому дискомфорту - это и есть главная задача. Длинная и трудоемкая. А психотерапевт это своего рода учитель который помогает более четко понять старые механизмы когнитивных искажений и научиться их менять вместе с поведением. Помогает быстрее обозначить механизмы жизненного тупика и помочь человеку наметить верный план и смысловое наполнение своей жизни, ведь старое болезненное, вместе с неврозом, все должно быть утрачено, как вредная привычка.
Итак, сможете ли вы без учителя выучить английский или китайский язык - я не знаю, и обычно, когда пациент явно на верном пути саботирует психотерапию, не выполняет задания и "я сама", "столько прочитано" - это не более чем подсознательное стремление не выздоравливать, затянуть свое нахождение в неврозе. Может и вас у так же, но это мне неведомо. А обычно - именно так. Почему не пользоваться помощью психотерапевта в 21 веке мне непонятно. Зачем делать 5 лет малонадежно то, что с большей вероятностью можно за полгода сделать? Например, чтобы подсознательно продолжать себя оправдывать подольше, и откладывать подальше какие то судьбоносные действия. А там глядишь и поздно уже. Вторичная выгода от невроза это тяжелая и глубокая вещь, я вам скажу.
Но, это избегание, или у вас будут реальные успехи понять просто - или все дальше и больше вы себя будете хорошо чувствовать, или нет.
Я многим советую тут литературу для самообразования. Некоторым это помогает немного, некоторым очень, некоторым этого мало. А вы можете, например, читать Роберта Лихи "Свобода от тревоги" или "Практикум по когнитивной терапии" Райана Макмаллина.
От души желаю вам успехов!
16.09.2017 18:21 Ирина
Добрый вечер,доктор!Подскажите мне пожалуйста,я болею уже 14 лет!!!Паническое расстройство вплоть до обморока ну и всё остальные радости жизни.прописали клоназепам по1/2 три раза в день.Не очень ли это много?раньше никогда его не пила.За ранее спасибо!!!
--
Артём Валерьевич,здравствуйте!!!мне прописали клоназепам 1/2 таблетки три раза в день.Скажите пожалуйста,это не очень много?Я еще от первого приема никак не оправлюсь.
17.09.2017 23:46 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Ирина!
Эти вопросы решаются крайне индивидуально и можно полагаться только на суждения своего психотерапевта, если вы доверяете его квалификации. А если не доверяете, он не сможет вам помочь, так как это подрывает собственно лечебный процесс невроза - психотерапию.
Кому-то это очень мало, кому-то очень много, кому-то вообще не следует принимать такой препарат. При паническом расстройстве нет стандартов, а которые есть притянуты за уши лишь бы были на бумаге.
И все это, с лекарствами, очень сильно зависит от того, проводится ли лечение. Прописали клоназепам, это не лечение, непонятно чего ждать собирается пациент и врач от этого при 14-летней активной фазе невроза. Поскольку я не знаком с вашим случаем, не могу ничем помочь в таких вопросах, к сожалению.
18.09.2017 12:34 Ирина
Спасибо!!!Что уделили мне время!!!
18.09.2017 22:14 Вичкапов Артем Валерьевич
Не за что, Ирина!
Всего наилучшего и скорейшего выздоровления!
14.09.2017 12:29 Анна
Добрый день ,Артём Валерьевич!Очень надеюсь на Вашу помощь 🙏Мне 27 лет. Год назад терапевт мне поставила диагноз ПА.Состояния были впервые,очень жуткие :слезы,апатия ко всему ,бессонница,сердцебиение такое ,что казалось сердце выпрыгивает ,страх потери разума ,нет усидчивости,страх смерти,страх за свою жизнь ,что не смогу сама воспитывать дочь .и т.д..Доктор назначила афобазол ,и пропить по месяцу чередуя ,пустырник и валерьянку .Могу сказать,что тогда,мне это помогло ,но когда я прекращаю пить афобазол , состояния возвращаются .Не могу расслабиться в компании родных ,друзей ,не могу себе позволить выпить даже бокал вина,потому что боюсь ,вдруг от алкоголя состояние обострится и вообще сойду с ума !!!С такими проблемами живу год,понемногу научилась справляться с Этими состояниями самостоятельно,и от родных в основном скрываю,что происходит со мной .
Сейчас прошла кучу обследований ,в результате выяснилось ,что у меня по женски проблемы,и узлы на щитовидной железе.Еще сдала гормоны от эндокринолога и по женски ,жду результат .У Вас хотела спросить ?!Может ли давать какой нибудь орган такие симптомы ?Или это психика,и это не лечиться ?и нужно просто смириться,не бороться со страхами ,а идти сдаваться в больницу где лечат душевно больных ?😊Заранее спасибо,очень доу ответа !
15.09.2017 00:09 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Анна!
Уже год назад вам поставили диагноз невроза, но вы до сих пор не понимаете, что это такое, к сожалению. Отчасти в этом причина, что вы в нем застряли. Нужно со специалистом разбираться, что это, откуда взялось, какова его роль и как это убрать. А не афобазол бесполезный принимать, когда вы даже не понимание, зачем и от чего.
Орган, который дает такие симптомы, называется нервная система, описываете совершенно типичные симптомы для тревожно-фобических расстройств, вегетативные и психологические.
Да, это психика, психология человека, и это лечится. В 21 веке даже психические расстройства лечатся вполне успешно, другой вопрос насколько вылечиваются. А про неврозы, как у вас, вообще речи нет что не лечится. Психотерапевтический процесс специальный, и лекарства в некоторых случаях, тоже специальные, а не афобазолы и т.п.
Так что, откуда у вас такая искаженная установка "это психика, значит не лечится" не имею понятия, сами придумали, видимо, или верите в обывательские мифы. Страх сойти с ума и "сойти с ума", это противоположные вообще вещи. Идти сдаваться нужно не к психиатрам в психбольницу, а к психотерапевтам, амбулаторно. Психиатры это специалисты по психическим расстройствам, бредово-галлюцинаторным, чтоб было понятно. А у вас невроз, тревожное стрессовое расстройство, это лечат специалисты другого направления - психотерапевты. Читайте здесь на сайте статьи, все уже давно писано-переписано.
Всего наилучшего! Если есть ещё вопросы, задавайте.
15.09.2017 17:34 Анна
Дело в том ,что в нашем городе ,да и поблизости ,нет специалистов в этом направлении .Только психиатры ,которые сразу предлагают психбольницу в отделение неврозов .Но я туда не иду.У меня в семье была такая ситуация:У мамы в 38 лет начались ПА,ей тут же назначили постоянно пить аметриптилин затем финазепам ,проходило время ,состояния па возвращалось ,ей увеличивали дозировку .И в итоге она оказывалась в отделении неврозов,где уже по итогу ей был прописан актопарокситин .И доходила ,что в этой больнице она лежала по 2-3 раза в год ...Может из этих соображений я не хочу и боюсь этих докторов ,коровок не разбираются с причинами .В этом аду мы жили 6 лет.И только когда она бросила пить все антидепрессанты ,читала литературу ,переборола себя ,то пошла на поправку ,и уже Слава Богу 5 лет (тьфу тьфу)не знает ,что это такое ,живет радуется жизни .Не вольно ,на подсознании ,провожу параллели, и очень боюсь ,что меня постигнет та же учесть ,эти мысли не покидают мою голову .
Спасибо Вам огромное за внимание и за ответ.Буду внимательно читать Ваши статьи на сайте .И по возможности как буду в Москве ,запишусь к Вам на приём .Я уверенна ,Вы мне поможете )
16.09.2017 00:08 Вичкапов Артем Валерьевич
На здоровье!
Анна, понимаю вас. И с ситуацией отсутствия вменяемых специалистов знаком очень хорошо. Радует только то, что мы живем в 2017 году, а не в прошлом веке, и проблема отсутствия психотерапевтов по месту жительства уже давно решается скайп-консультированием. Многие хорошие специалисты ведут такую практику, и этот подход не очень-то и проигрывает очному консультированию. Здесь важен некоторый период систематической работы со специалистом. Разовые встречи, к сожалению, ничего не меняют. Так что не знаю, откуда ваша уверенность, я о таком не знаю. Ну, какая-то польза в разовой консультации может быть и есть, но самое важная работа и научение пациента КПТ происходит в период после первой встречи. Какой смысл встречаться один раз с преподавателем английского? Чтобы он показал пару правил или звуков? Да, это полезно, безусловно. Но как далеко вы сдвинетесь в движении от нуля до хорошего владения языком? Я бы на вашем месте не терял времени, не строил иллюзий и не пытался изобрести велосипед, а нашел бы себе подходящего скайп-психотерапевта, желательно КПТ, и пробовал заниматься. Успехов и скорейшего выздоровления!
13.09.2017 16:56 ЯНА
Здравствуйте.Беспокоит меня страх одной оставаться дома.Мы с мужем живем в общежитии блочного типа.За стенкой соседи.Так вот когда соседи дома или муж я норм себя чувствую и забываю про па,как только остаюсь одна сразу всплминаю начинается паника,хаос а голове,мысли что мне станет плохо и никто не поможет или я упаду в обморок или это конец.Днем еще норм,а как темнеет и наступает вечер и ночь так вообще тревога начинается,когда муж до поздна работает.Понимаю,что надо бороться,ребенка поднимать,на работу ездить,но что то не могу побороть страх.Как только все хорошо,вроде па ушли,боюсь что вернуться и я не справлюсь.До родов было не так,после стало хуже, или страх за ребенка добавился что ли.Еще после родов появился страх ездить одной в маршрутке,начинается паника в голове и хочется сразу выбежать,особенно когда пробки.Еще появилось какое то ощущение особенно по утрам когда иду будто идешь в пространстве каком то,будто шатает,но я понимаю что это в голове,а не наяву,естественно начинаю паниковать,потом отвлекусь на что нибудь и забываю.Еще боюсь ездить на дальние расстояния,кажется что па случится и никто не поможет.Я очень мнительная,как что кольнет где,уже напридумываю себе кучу болезней,потом сижу в напряге,ни на чем сконцентрироваться не могу.Понимаю что сама себя в это загоняю,ниче сделать не могу может натура такая мнительная,ругаю себя за это.Замучили ПА.Перечитала Курпатова,лечилась даже у психотерапевта гипнолога эриксонавским гипнозом,правда раза 3, он мне что то непошел,стала каждый день ночью просыпаться в одно и тоже время под утро и потом долго заснуть немогла,что это было врач мне объяснить не смог.Я умом понимаю как устроен наш мозг его реакции и механизмы но со страхом и паникой ничего поделать не могу, несколько раз справлялась наблюдала за реакциями со стороны,было лучше,па ушли не надолго потом опять пришли.Очень жду ответа,очень интересно ваше мнение со стороны.Спасибо.
14.09.2017 00:21 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Яна!
Вы описываете обычные панические атаки с агорафобией. Агорафобия это навязчивый страх ожидания приступа в том месте, где человек якобы не сможет с ним сам справиться, дома, в транспорте, на улице, в лифте, в самолете и т.д. и т.п. Вы подробно описали сове состояние, но не задали вопросов. Ответа на какие вопросы вы ждете? Вы не пытались заниматься нормальным лечением пока, так займитесь. Это называется когнитивно-поведенческая психотерапия. Это перевоспитание мнительной натуры и научение контролю не только приступов страхов и т.п., но и вообще научение не испытывать стресс в своей жизни, а заниматься только полезными и приятными делами, то есть жить.
Если есть вопросы ко мне, спрашивайте, постараюсь ответить.
14.09.2017 09:36 ЯНА
Ну,а можно как то самой справится с приступами или обязательно обращаться к психотерапевтам?Просто у нас в городе я не нашла именно психотерапевтов на эту тему)в основном психологи.Я была у двух,у одного темы заоблочные и как он будет меня лечить не говорил,только когда придете на след сеанс он расскажет,а другой только эриксоновским гипнозом.А про ваш метод я и не слышала никогда.Может подскажите книжки какие почитать на тему перевоспитание мнительной натуры,потому что я действительно очень мнительный человек и это очень мешает
15.09.2017 00:00 Вичкапов Артем Валерьевич
Самой можно пытаться. Но это бывают порой усилия, которые сродни попыткам вылечить самому зуб, например. Или иностранный язык. Задача психотерапевта научить правильно применять метод КПТ, это сложный процесс, требующий некоторое время систематического контакта со специалистом.
Книжки можете читать, пробовать, применять. Здесь на сайте в статье о панических атаках прикреплено руководство Деррика Силова по самопомощи. Также порекомендую книгу Роберта Лихи "Свобода от тревоги", тоже хорошее руководство для пациентов. Успехов!
13.09.2017 15:09 Гульмира
Здравствуйте у меня сестра заболела . А все произошло так,в том году ей делали вакцину ей было плохо опухла рука ,головные боли,головокружения . В этом году снова сделали . Только опять началось ухудшения состояния ,только теперь полуобморочные состояния ,одышка,страх,онимение конечностей и тд . Поставили диагноз паническая атака . Не знаем до сих пор так ли это ? Она вроде спокойная ,не скандальная ,правда замкнутая все в себе держит . Подскажите могла ли прививка спровоцировать приступы ? И приступы прям бывают сильными очень ,это паническая атака ?
14.09.2017 00:14 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Гульмира!
Приступы может спровоцировать что угодно, любой стресс. Прививка - это психологический стресс и телесный. Кроме того, во второй раз у ней наверняка был страх ожидания реакции на прививку. А дальше панические атаки продолжаются уже сами по себе. Невроз созревает месяцами и годами, какая-нибудь ситуация, или вообще просто так - он начинается уже на уровне симптомов, то есть сброса "лишнего" адреналина", если очень по-простому сказать. Так что можно сказать, что не после такой провокации как прививка, так позже, приступы бы могли начаться. А так, по вашему описанию да, похоже на панические атаки. Только заочно не ставятся точные диагнозы, ей все равно нужно обращаться к специалисту. Тем более что ей поставили уже диагноз. Никакого смысла для вас нет в поиске причины для атак, раз они есть, значит есть невроз, если есть невроз - значит нужно работать над этой проблемой с психотерапевтом. Поиск настоящих причин невроза и переработка их занимает длительное время в процессе психотерапии, это один из самых важных вопросов, и ответ на него всего индивидуализированный.