Внимательный подход к Вашим тревогам!
Внимательный подход к Вашим тревогам!
тел: +7 (926) 081-68-94
dr.vichkapov@gmail.com
ежедневно, с 12.00 до 23.00

МИНИ-ФОРУМ для Ваших вопросов! Окно ВОПРОСА внизу странички!!!

 
 Дорогие друзья, не забывайте в сообщении сформулировать вопросы!
Важно: форум панические атаки сейчас может работать с ошибками. Если при отправке сообщения на форум возникла проблема,
Вы можете продублировать свой вопрос на втором сайте, он находится здесь.

Комментарии посетителей:
02.06.2018 02:14 Мерион
здраствуйте , у меня всд , и ужасный страх смерти , и плюс ко всему добавились навязчивые мысли о том что я могу убить кого то из близких , очень страшно когда такие мысли и картинки перед глазами что делать ?
04.06.2018 00:29 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Мерион!
По всей видимости, у вас развивается невроз по типу тревожно-фобического или ОКР, с контрастными навязчивостями. Почитайте о них здесь на сайте статья с объяснением. Лучшим методом терапии таких неврозов я считаю когнитивно-поведенческую терапию, поэтому посоветую найти психотерапевта, практикующего КПТ, и поработать над неврозом, обычно результаты хорошие.
29.05.2018 21:46 Ilona
Здравствуйте. У меня такая проблема,
меня охлаждает повышенный интерес мужчины ко мне. То есть, как только я чувствую, что я этот интерес вызываю, он стабилен и еще и растет, человек мне становится неинтересен. Если прекратить общение на время, я могу даже скучать по нему. А потом снова. Из 10 мужчин в комнате, в которую я вхожу, меня скорее всего заинтересует тот, кто не обратил на меня внимание. Получается, что я добиваюсь внимания, а потом теряю интерес. А если интерес теряет он, я оскорблена, а он не выходит из головы, пока не западет в душу новый. Достаточно тупиковая ситуация выходит. Откуда ноги растут, что думаете? И как изменить ситуацию так, чтобы интерес не терять.
Спасибо.
30.05.2018 00:21 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствтуйте, Илона!
Вы описываете классическую ситуацию так называемого "сценарного" поведения в межличностных отношениях. То есть, вы неосознанно выполняете "сценарий" с определенными целями. Всего лишь используя ситуацию "мужчина+женщина=".
Ориентировано это не на построение отношений со всеми вытекающими, а на подкрепление своей выключающейся без внешнего одобрения самооценки. Своя система самооценки автономно не работает. Это невротическая "игра", и это совершенно другие подсознательные цели, нежели построение пары. Отсутствующая самооценка временно подкрепляется вниманием мужчины, и избеганием снимается "взрослая" ответственность. То есть, серьезных отношений вы, вероятно, подсознательно боитесь как огня по определенным, или всем какие ни есть, причинам.
Чтобы немного начать ориентироваться в этих моментах и начать "выходить из игры", и развивать другое целеполагание, истинный интерес к отношениям, к партнеру, который у вас не задействован (и обычно он никогда не был задействован ранее, ведь такой сценарий в разной форме работает вообще с детства), вы можете попробовать самообразованием поработать. Для начала, классика на эту тему: Эрик Берн "Игры, в которые играют люди" и "Люди, которые играют в игры".
Штудируйте, написано довольно внятно. Если не пойдет, то тогда с психологом поработайте, именно для этого круга проблем предназначено направление психотерапии "транзактный анализ".
А то, что вы сами обратили на это внимание, и вам это не нравится, это уже очень дорогого стоит! Успехов вам!
20.06.2018 20:58 Ilona
Здравствуйте ещё раз. Книга оказалась очень тяжёлая для восприятия. Такая ситуация начали встречаться с мч, он постоянно говорит как меня очень любит, а я не понимаю какие у меня чувства к нему, вроде бы хорошо с ним, а вроде иногда противно, что он меня любит(просто не понимаю за что меня можно любить..) . Решила расстаться с ним о чем впоследствии начала жалеть, пытаться его вернуть и самое главное, то что мне это нравится, добиваться человека, а когда добиваюсь взаимности - теряю интерес.и так абсолютно со всеми .Меня это очень напрягает, почему я какая-то не такая, как все..Сейчас мы снова вместе, как сохранить отношения? Скажите пожалуйста, может ли такое поведение с возрастом измениться или я так и буду одна?
21.06.2018 00:12 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте!
Как я вам и ответил прежде, и конечно это зависит не от возраста, это зависит от комплексов и стереотипов поведения, а это психологические причины. Книга же - вполне доступная для понимания, стоит постараться, чтобы вникнуть. И если самообразование для вас трудно, потрудитесь отнестись серьезнее и воспользуйтесь помощью психолога, как принято делать. Пусть тогда вас научит специалист, и об этом я тоже вам писал. А вы как будто ждете, что больной зуб должен сам выздороветь. Нет, он будет снова и снова болеть.
Если хотите себе добра, занимайтесь проблемой. Иначе на ваш вопрос очень просто можно ответить: если не потрудитесь научиться любить и строить отношения, то с чего бы вашим невротическим стереотипам меняться. Вполне возможно так и будет, и от возраста это не зависит, невротические сценарии можно играть до старости. Они имеют свою подсознательную выгоду. Даже в вашем коротком сообщении парадоксальные суждения, "за что меня можно любить" - любят не за "что-то", любовь безусловна. Выходит, вам придется учиться любить, себя в первую очередь. Понять, что это такое и учиться, а это нелегкая учеба. "Сохранить отношения" можно только если они есть, а у вас повторился тот же сценарий, когда вы и не были готовы к отношениям. "Добиваться взаимности" не имеет общего с целями, ради которых вступают в устойчивые отношения. Значит, неосознанная установка была только на очередную попытку "поднять" самооценку, доказать себе. Советую вам найти себе психолога и позаниматься как положено, обычно в таких случаях польза очень большая, и человек впервые начинает жить себе в пользу, а не доказывая что-либо. Успехов!
26.05.2018 20:26 Елена
Здравствуйте.у меня страх ,тревога с детсва.но раньше это не очень замечала.не понимала.а сейчас ,особенно в этом году я не понимаю что происходит. Прошла всех врачей,сдала все анализы.все у меня как бы хорошо. Но постоянно какой то страх .я не могу выйти далеко от дома с детьми ,постоянно тошнит и страх что мне станет плохо.в помещении начинает сердце колотить. Постоянно питают руки.тошнит постоянно.перестала общаться с друзьями. Дома сижу.и сходу с ума что со мной.врачи не знают и разводят руками.детишек жалко .просят пойти погулять с ними а я не могу(( у меня начинает скручивать живот потеют руки и тошнота.помогите.
27.05.2018 00:36 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Елена!
Да, похоже у вас развилось тревожно-фобическое расстройство, скорее всего. Это один из распространенных вариантов невроза. Не опасно ни чем, но крайне мучительно и блокирует нормальную жизнедеятельность, на что и нацелен подсознательно любой невроз. Агорафобия с такими паническими атаками очень часто встречаются как симптомы. Конечно, приходите, постараюсь помочь.
Позвоните в медцентр, попробуйте записаться, в Контактах здесь есть ссылки и остальное. А пока не дойдете, до меня или другого психотерапевта, изучайте здесь статьи с прикрепленными материалами, в разделе "Панические атаки", старайтесь изучать и применять. Особенно, для начала релаксационные дыхательные упражнения. Ну и прикрепленный материал для самопомощи, в статье "Панические атаки" в конце есть хорошее руководство для пациентов Д.Силова. Это позволит сделать хотя бы первые шаги и облегчить немного состояние.
25.05.2018 12:16 Рамила
Здравствуйте доктор.раннее вам писала. что вы можете сказать о методе ребефинге?может ли это помочь при тревожный депрессивных расстройств?
25.05.2018 13:21 Вичкапов Артем Валерьевич
Рамила, здравствуйте! Лично я в целом негативно отношусь. Как и везде, дело не столько в методике, сколько в специалисте, который ее проводит. Но здесь еще и в методике. Я тут на форуме писал об этом. Слишком редко бывают устойчивые, и вообще какие-либо улучшения, и слишком часто - побочные эффекты в виде провокации обострения.
В современной психотерапии стремятся использовать не гипервентиляцию, как при холотропном дыхании и вообще любом ребёфинге, а гиповентиляцию для управляемых упражнений. Более того, гипервентиляция это один из механизмов вегетативных кризов и страха при панических атаках.
26.05.2018 14:16 Рамила
Доктор,я первый раз обратилась к психотерапевту .я совсем другого ожидала от него.но не метод рейки который он использует в моем случаи.и назначает гомеопатические лекарства .мое состояние на данный момент ужасное.слвбось,не желание что либо сделать ,слабость в ногах ,периодическая температура до 37,2.а морально ну совсем плохо,я в тупике,ипохондрия невыносимая.любое ощущения в теле у меня приступы тревоги.обратилась к другому психотерапевту а она использует медот ребефинг.в городе нету психотерапевтов которые использует КПТ,или я не могу найти .доктор какой метод можно ещё использовать в моем случае?или может посоветуете врача который может реально мне помочь?
26.05.2018 18:33 Рамила
Отмечу что в периоды острой тревоги у меня всегда повышается температура тела.в прошлом году несколько месяцев держалась 37,3.общий анализ крови и рентген делала,потом перестала мерять температуру и со временем нормализовалась.сейчас вот опять началось
27.05.2018 00:25 Вичкапов Артем Валерьевич
Такое бывает, психотерапевты разные, конечно. Я вам уже неоднократно повторял: КПТ. Некоторым гештальт-терапия помогает тоже неплохо, но это зависит от специалиста. А от таких, который гомеопатию используют, желательно подальше держаться, в таком случае. Ничего страшного, найдите себе другого специалиста. Если в городе нет у вас, ищите скайп-психотерапевта. Врача вы должны выбирать сами, это важно. А поискать, например, на сайте "Клиники лечения депрессий и фобий", из Питера, это центр психотерапии под руководством Каменюкина А.Г. и Ковпака Д.В., найдете в интернете их без труда. Попробуйте оттуда, это очень хороший уровень, для примера. И насколько я знаю, они по скайпу работают, и все именно когнитивно-поведенческая терапия. В любом случае, на их сайте найдете информацию, или позвоните.
27.05.2018 09:57 Рамила
Спасибо так и сделаю.так жить очень портит жизнь,как морально так и физически.еще последний вопрос доктор.а метод рейки это вообще разве помогает при неврозах?или меня все таки обманули?я не знала что он будет так делать и назначать гомеопатию
27.05.2018 13:49 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Рамила! Я такое не поддерживаю. Особо внушаемым людям может временно помочь, так же как и сеансы НЛП, гипноз, методы аффирмаций. Своего рода медитация и внушение, происходящие в этих методах, могут иметь какой то реалаксирующий эффект. Но Рейки это не терапия невроза, а способ отвлечься от проблемы и расслабиться на время. Ничего полезного в том, чтобы убегать подальше от своих проблем и реального понимания себя, я не вижу. А "метод Рейки" и подобное основано на метафизических представлениях об "энергии", естественно считаю такое не научным и на практике особо ничего не дает. Невроз не от "энергии", а от конкретных психологических причин исходит. То есть, все это уводит от реально важной психотерапии, то есть решения проблем в своей жизни зашедшей в тупик, перевоспитания когнитивной системы и понимания, почему и зачем так работает нервная система и психика.
27.05.2018 15:48 Рамила
Спасибо за ответы доктор.если будут вопросы то я опять обращусь,если можно
30.05.2018 00:33 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Рамила!
25.05.2018 11:03 Наталья
Здастуйте скажите пожалуста могут ли бить илюзии при тривожном розстройстве с дп и др.?я била где- то у 10-ти психиатров все говорят что у меня тревога и всьо но я очень боюсь шизотипичиского розстройства.и думаю что все мои симптоми соответствуют ему.ети мисли в голове .какие то слова в мислях и воспоминание слова родних.все для меня ето очень страшно.К психотерапевту ходила но толку ноль и таблетки пила.Страдаю уже год и ничего немогу с собой поделать .
25.05.2018 12:43 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Наталья!
Причина "толку ноль" не в том, шизотипическое это или тревожное. В любом диагнозе уже был бы эффект. И шизотипическое вполне хорошо лечится, и невротические расстройства. Это обычные когнитивные ошибки, считать что шизотипическое не лечится, и на этом строить свои фобии. А это просто построено на банальных домыслах и непроверенных мифах. Симптомы устранить врачу никогда не проблема в том, вылечится или будут обострения, но это совсем другой вопрос.
Человеку зачастую выгоднее продолжать болеть, поэтому вам удобнее верить в свои страхи только потому, что "ето очень страшно". И вы психотерапию не двигаете вперед, а сопротивляетесь, ведь её методы противоположны тому, что вы описали в своем сообщении, противоположно смыслу сообщения, нужно не выяснять, а принять, и здесь вам неоднократно об этом писалось ранее. Это вы тоже к сведению не принимаете, по каким то своим причинам. Поэтому и нет выздоровления. А диагноз ни причем.
А что вы понимаете под "иллюзии"? Вы описываете навязчивые мысли и навязчивые страхи, а о каких иллюзиях имеете ввиду?
26.05.2018 00:53 Наталья
Но мне может за дерево человек привидится.но и разние такие похожи. Одни предмети совсем другими кажутся.я понимаю где то что если я дошла до професора психиатра и тот сказал что я психически здорова только повишиная тревожность но я продолжаю читать интернет и находить у себя симптоми шз.Наверно ето навязчивее импульси читать а потом ходить к психиатрам и ничего нового не узнавать .все говорят здорова даже лекарств не надо. И еще меня беспокот подергувание мьішц по всему телу от чего ето может бить.? Спасибо большое за ответи .
26.05.2018 01:13 Наталья
Я понимаю что если би у меня било шизотипичиское розстройство то наверное что то замечали би родние.с виду я нормальная такая как и раньше била а в нутри творится просто ужас.😢и главное что симптоматика меняется, пару дней боюсь илюзий потому что ето признаки шиз. Потом боюсь навязчевих мислей потому что тоже ето есть при шиз. Потом что емоций как би нет.потом деперсонализации и дереализации как ето тоже шиз. Прислкшиваюсь к каждому шороху думаю что всьо ето наверно галюцинации но потом убеждаюсь что ети звуки дествительно есть.Я даже когда розговариваю с людьми контролирую розшовор потому что боюсь что у меня нарушение мишления.
26.05.2018 00:28 Вичкапов Артем Валерьевич
Это не "наверное", а "точно", обычные компульсии, навязчивые страхи и навязчивые действия - ходить и выяснять, искать в интернете и прочее. Действовать нужно - иначе, наоборот. Снова повторю: вы в корне неверно относитесь к своим симптомам, если хотите избавляться от болезни. Если у вас фобии, а это очевидно они, то вам не нужно пытаться это контролировать и выяснять. Нужно принять пугающий вас вариант, как вероятный, и из этого уже исходить. В КПТ это основа. А вы все продолжаете выяснять, шизофрения у вас или нет.
Доказать при навязчивых мыслях и фобиях ничего невозможно, это закон, и нужно исходить от обратного. Это - истина, а причина вашей болезни это неприятие катастроф. Я заметил, что вы здесь игнорируете это, и уже не первый раз. Думаю, вам нужно книги читать о работе с фобиями, как справляться с навязчивыми страхами, чтобы принцип понять психотерапии принятия страха, раз вы здесь не видите. Или перестаньте терять время и занимайтесь над этой задачей с психотерапевтом, как положено этим заниматься. Вместо того, чтобы ходить выяснять, или в интернете выяснять. Вы еще не начали настоящую терапию, пока вы в невротические "игры" играете, убегаете от страхов.
Если вам интересно играть в ипохондрический спектакль невроза, чем и являются ипохондрические лиссофобии с "иллюзиями", то я вам ничем не помогу, и поддерживать ваше навязчивое мышление не стану, в который раз отвечая на одинаковые по сути вопросы. Поскольку подыгрывать фобиям, играя в их запросы и пытаясь что-либо объяснять и успокаивать вас - усиливает невроз. Подсознательная задача при неврозе - всё отрицать, находя новые псевдо-аргументы. Делать форум площадкой для подкрепления ваших фобий - увольте. Я считаю, что вам нужно психотерапией, то есть лечением заниматься, неважно какой у вас диагноз. А вас психотерапия похоже совершенно не интересует. Вас интересует только содержание ваших мыслей и того, что вам кажется. Вы считаете, что вам нужно выяснять, шизофрения у вас или невроз. Это противоположные задачи, лечение, и то, чем вы занимаетесь. Надеюсь, вы встанете всё же на путь терапии, и начнете выяснять, как это делается, как преодолеть навязчивые мысли и другие симптомы, и учиться этому.
А поскольку вы делаете всё наоборот, всё против методики (которую вам ещё предстоит понять и терпеливо осваивать), вы "раздуваете" свои фобии. И трактуете как угодно то, что вам "кажется", придумываете, то дереализация это признак шизофрении и прочее. Да еще и новые вопросы задаете, а что это, или что это. В таком случае это никогда не кончится, и это путь к тому, чтобы болеть дальше. А выбор за вами. Но, в любом случае, желаю успехов!
26.05.2018 10:26 Наталья
Спасибо большое вам за ответи . Постараюсь прислушатся к вашим советам.
27.05.2018 00:19 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Наталья! терпения и удачи вам! Надеюсь, у вас все получится!
24.05.2018 12:26 Дамир
Андрей Валерьевич, добрый день! К Вам очень сложно записаться на ближайшее время, так что спрошу совета у Вас пока тут! Ситуация следующая: у меня не было никогда никаких депрессий и т.п., но я ипохондрик, и люблю ковыряться в себе, переживать по всяким пустякам! И тут в конце апреля 2018 г. мне стало резко плохо: туман в глазах, учащенное сердцебиение и т.д.! Сбой вегетатики (как я потом понял), через день паническая атака, потом через день ещё одна! Стал плохо спать. Но в этот день я попал к неврапотологу, от неё к психотерапевту! Прописали сперва миртазапин в моно 1/8 от 30 мг на ночь, и если не будет помогать с засыпанием поднимать до 45 мг! С самого начала приема миртазапина крутился вертелся два-три часа до засыпания, как будто синдром беспокойных ног(ложусь в 21.30-22.00), потом засыпаю и сплю уже нормально. Попринимал дня 4 миртазапин 45 мг, так и не стал нормально засыпать, психотерапевт мой говорит это всё от тревожности, да и я почувствовал, что тревога усилилась, но панических атак больше не было с начала приема. К 45 мг психотерапевт мне добавил кветиапин (сероквель) 25 мг на ночь, и сказал добавлять каждый день по 25 мг, пока не стану нормально засыпать! Сказал приведём сон в порядок (стабильные не менее 8 часов сна) ,потом займемся психотерапией. Вчера уже пил 45 мг миртазапина + 150 мг кветиапина, заснуть сразу также не смог, только через часа 2-3 после того как лёг. Вчера ещё в течение дня так тревога сильно усилилась, что не мог вечером даже есть, как будто горло спазмировало. Сегодня вроде всё нормально пока! На миртазапине сижу с 28.04.2018 г., на 45 мг только десятый день, кветиапин принимаю только 6 день! Вчера попробовал откатить на 30 мг и оставить 150 мг кветиапина, засыпание такое же плохое! Голова стала болеть 3-й день подряд. Тревогу пока контролирую! Подскажите правильно это всё или нет, так и должно быть или нет!
--
Прошу прощения, конечно же Артём Валерьевич!
25.05.2018 00:16 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Дамир!
По вопросам, связанным с лекарствами, заочных суждений от специалиста, который вас не консультировал - не может быть. Их не на чем строить. По вашему описанию даже предварительный и групповой диагноз не поставишь, не говоря уже о точном индивидуальном, который необходим для ответов на такие вопросы. Ответ на ваш вопрос может быть только такой: может быть, в вашем случае так и должно быть, а может и нет. Поэтому, советоваться вы можете только с врачом, который вам это все назначает и контролирует. А я не могу знать даже того, правильно ли вам подбирают препараты, я не знаю даже того, нужны ли в вашем случае препараты. Я не ясновидящий, а врач. А врачу нужны основания для диагностики и построения терапии. Минимальные основания, и то далеко не всегда, появляются по итогам подробного часового консультирования. Думаю, вам стоит довериться своему психотерапевту и набраться терпения. А также улучшить с ним взаимодействие, чтобы вы не принимали решений по приему лекарств и контролю побочных эффектов самостоятельно.
Ваше имя:
*
E-mail:
*
Реплика:
*
:D :? 8) :cry: :shock: :evil: :lol: :x :mrgreen: :P :oops: :roll: :( :) :o :twisted: :wink:
Введите символы с изображения:
*
captcha  
  
23.05.2018 15:04 михаил
Здравствуйте Артем Валерьевич! Это снова я Михаил с большим стажем ПР и тревожно депрессивного расстройства. Хотел обратиться к Вам с таким вопросом. Артем Валерьевич последнее время меня беспокоят такие симптомы очень сильная слабость ничего не то что не хочется делать а просто физически нет сил. Постоянное желание лежать. Состояние неописумое отвратительное одним словом очень плохо. Почти не выхожу на улицу. Недавно в интернете наткнулся на такое состояние астенический синдром. Очень схожие симптомы. Раньше меня больше беспокоили другие симптомы но такой слабости и бессилия не было. Из головы не уходят мысли о тяжёлой болезни которая называется иппохондрия. Хотел услышать Ваше мнение и советы про такие состояния. Характерны ли такие симптомы для ПР и тревожно депрессивного расстройства? Спасибо
24.05.2018 00:12 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Михаил!
И астенический, и ипохондрический, и тревожно-депрессивный синдромы, и панические атаки, все это самые обычные разновидности (группы симптомов) одного и того же. Описываете обычное депрессивное состояние. Это симптоматика как невротических, так и аффективных расстройств. Также, обычным явлением является изменение, трансформация симптоматика непролеченного расстройства со временем. К одной симптоматике человек "привыкает", либо на уровне симптомов кое-как учится преодолевать. И психике не удается уже страдать, а цели невроза устраивает только страдания. Пока повод для болезни (сбежать от своего жизненного развития - её психологический механизм с вторичной выгодой) и когнитивной картой имеет место быть, симптомы нужны психике и нервной системе. Болезнь (в данном случае псевдо-болезнь) подсознательно оправдывает бездействие. И вы успешно культивируете это, подпитывая свое расстройство когнитивными ошибками.
Здесь мнения и советы не нужны, настолько все очевидно, вам только выбирать. Два пути: болеть дальше или лечиться.
Лечиться: когнитивно-поведенческая терапия и на усмотрение доктора параллельно препараты.
Болеть: лежать, считая ипохондрию "тяжелой болезнью", выискивая совершенно бессмысленно в интернете определения своему состоянию, хотя и так все известно, и ничего не делать с ним.
Ожидать, что расстройство само пройдет - крайне малоперспективно. Оно остается, пока есть смысл, пока все это не изменить. Пока не найти смысл быть здоровым, пока не научиться, как это делать. А считать ипохондрию "тяжелой болезнью", или "астенический синдром" некоей болезнью, это очевидный показатель непонимания своей проблемы, и непонимания как работает нервная система через симптомы и для чего они нужны психологически и физиологически. Показатель того, насколько плохо вы ориентируетесь в том, что вообще с вами происходит. Куда уж тут до того, чтобы быть на пути терапии. Поэтому - отправляйтесь к психотерапевту, чтобы пролечиться и начать жить, или драматизируйте дальше, используя когнитивные искажения и непроверенную информацию, и страдая существуйте, что вам больше по душе. Оба пути вполне осуществимы, просто путь выздоровления труднее, поскольку на него нужно перейти и получить много образования. А болеть удобнее, потому что ничего не нужно делать. Надеюсь, что у вас получится именно то, чего вы искренне себе желаете. Я вам желаю - поиска смысла и здоровья!
21.05.2018 22:31 Екатерина
Добрый вечер,Артём Валерьевич.
Прошу очень вашей консультации .
Все началось у меня 4 апреля этого года.сидя перед телевизором мне пришла страшная мысли о том,что я могу убить своих детей.я очень испугалась,металась по квартире,молилась Богу и молила,что б кто пришёл домой,т к я дома была с маленькой дочкой.так продолжалось месяц.я очень переживала,меня постоянно мучал этот страх ,я ждала нового приступа.была два раза у психиатра.хотела,что б оценили мое состояние.выписала сначала нейролептик и мезепам.я нейролептик не пила,боялась .а мезепама выпила 20 т.эффекта не было.
Записалась на приём к психотерапевту.он мне сказал,что это окр,выписал анафранил по 1/2 утром в дозировке 25мг,адаптол в 12 дня и 17 вечера по 1/2 таб ,и атаракс по 1/2 на ночь.
Плюс следующий приём сказал ,что гипноз будет.
Я делаю дурное дело,много лажу на форумах,читаю про эти заболевания.и вот наткнулась на сообщение шизофреника.
Теперь тот страх перерос в другой,что я больна шизофренией.это меня просто будоражит.я могу плакать .мне страшно от этой мысли.мне страшно за моих детей,за мужа.мымли кручу целыми днями .плюс сама себя подпитывают интернетом.за полтора месяца похудела на 9 кг.кушать ничего не могу.по несколько суток могу не кушать.стах приходит какими то приступами.модет быть целый день нормально,а потом как найдёт и все.хоть плач.страшно до ужаса.
Ещё стала замечать последние дни(как стала пить таблетки по последнему назначению)
-хочу днём спать,прям не могу,а глаза ток стоит закрыть и начинается всякая фигня перед глазами проносится.и разговоры и встречи разные ,и ситуации.даже незнакомые люди видятся.вроде сплю,но все слышу ,что вокруг происходит. Как привидится эта фигня,сразу открываю глаза,и кажется,что как буд-то спала,а как буд то нет.
Вообщем страшно все .
Хочу у вас спросить,может ли мое состояние быть шизофренией или это окр?
И по поводу лечения хотела уточнить.адекватно ли оно?
Спасибо огромное за ваш ответ.
22.05.2018 00:16 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Екатерина!
Мне жаль, но ваши ожидания не могут оправдаться, поскольку не бывает в таком формате консультаций психотерапевта. Не менее часа очного плотного собеседования - вот консультация. В кабинете или по скайпу. На такие вопросы вы никогда в интернете не сможете получить ответ, и это очевидно, вы просто бессмысленно идете на поводу у ваших навязчивых страхов. И это снова и снова укрепляет ваши фобии. Вы спрашиваете о диагнозе, написав абзац текста. Как это возможно, если нужно в сотни тысяч раз больше? Вы не верите врачам, которые вас консультировали так, как положено консультировать, очно. И спрашиваете об этом заочно, всего лишь описав несколько симптомов как вы их представляете. И вот этому вы будете доверять, если кто-то ответит на такое: да, это то, или нет, это не то? Для того, чтобы судить о диагнозе, нужно очень много информации, и в основном она должна быть получена очно, во время диагностического собеседования. То, о чем вы рассказали в своем сообщении, это очень малая доля, поэтому я не могу ответить на ваш вопрос.
Предварительно если, то да, все очень похоже на ОКР, и никаких данных за шизофрению я не увидел. Но эта информация от меня бесполезна, ведь она не точная. Важнее вам знать то, что при фобиях вам нужно избегать уточнения, а не стремиться к нему. Видимо вы не осознаете, что тревожный навязчивый поток вашего мышления - это обсессии на почве шизофобии. То есть, ваше письмо сюда - это симптом фобии, которой вы поддаетесь. Страхи не спрашивают человека, невроз у меня или эндогенное психическое расстройство. Они спрашивает конкретно о последствиях, если вдруг все-таки это шизофрения. Так и любая фобия. И с неприятием возможной катастрофы вам и предстоит работать. Описываете ведь типичную контрастную форму навязчивостей. Пытаясь уточнить диагноз, отрицая поставленный вам диагноз врачом, который вас консультировал, вы уходите от лечения и культивируете свои фобии, то есть вредите себе. Если вы боитесь шизофрении и её последствий, вам не нужно разбираться, шизофрения у вас или ОКР. Вам нужно учиться не бояться шизофрении. Это и есть психотерапевтический процесс. А пока вы даже не знаете, вас не научили ,как работать с внешней информацией, вызывающей страхи. Поэтому, на время запрет на интернет, и определение этого поведения как несомненно компульсивного. Это поведение нужно по методике правильно перетерпливать, как любую компульсию, прорабатывая когниции так, как при компульсиях. Информация полезная, а не вредная, может быть только от вашего психотерапевта и только из книг по данным вопросам, которые написаны с учетом чтения пациентами. Хотя бы статьи здесь об ОКР прочтите, и приложения в них. Ваш врач должен вам точно говорить, что с этим делать, как преодолевать навязчивости. И плюс, исследовать именно причины невроза, а не их симптомы. Все фобии и поведение не имеют собственного смысла как причины невроза, это просто сброс нервного напряжения, развивающегося по другим причинам, от которых вы старательно отворачиваете свое сознание.
Возникает обсессия - и вы выполняете ритуал, пытаетесь искать вредную информацию, а полезная даже не знаете где находится. На форумах не может быть ценной информации по определению, поскольку там обитают пациенты которые лечатся неправильно. А те, кто пролечился и все хорошо, никогда там сидеть не будут, поскольку это не имеет смысла, и человек уже занимается своей жизнью. А вы занимаетесь своим неврозом, и подсознательно это и есть цель невроза, выдумывать себе страхи, в том числе контрастные навязчивости (ваш вариант), завязнуть в них, и целиком выпасть из реальной жизни, в которой и находятся те проблемы, от которых вы подсознательно сбегаете.
Я не знаю, чем гипноз тут может помочь. Применяется для этого когнитивно-поведенческая терапия, как правило. Но, вероятно у вашего врача есть свой план на терапию, ему всяко виднее, чем мне. Адекватно ли лечение, я по определению не могу ответить, поскольку не знаю ваш точный диагноз и его многие особенности. Да, бывают такие схемы. В любом случае, терапия только начата, дозировки микроскопические, но так вначале и делают, анафранил это одно из эффективных лекарств. А по поводу основы - КПТ, я написал, это мое мнение и мой подход. А вообще используют различные подходы. Очень надеюсь, что ваш психотерапевт обладает достаточным опытом и квалифицирвоан, скорейшего выздоровления!
22.05.2018 12:36 Екатерина
Доктор,спасибо большое за ответ.
Хотела спросить ещё.вы по скайпу консультируете или только очная беседа?
23.05.2018 00:28 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Екатерина!
По скайпу это тоже - очная беседа. Но я по скайпу не консультирую в настоящее время. Только в кабинете.
21.05.2018 20:17 Вика
Здравствуйте.Напишу коротко свой вопрос.Мне 28 лет болею неврозом 4 раз.Сейчас в неврозе нахожусь 1,5 года АД пила 5 лет,толку никакого.Сейчай беспокоит задышка,неусыдчевость, кажется не могу устоять на ногах,паника,страх,тревога, тахикардия, головокружение,целый букет.Что с этим делать,и как научиться жить с этими товарищами? the
21.05.2018 23:53 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Вика!
Если с ними жить, с симптомами, то это не по адресу. Усилия психотерапевта не заключаются в том, чтобы научить пациента жить с неврозом. Усилия направлены на то, чтобы вылечить его, как болезнь, как расстройство, как поведенческий стереотип и деформированную когнитивную систему. Если половину дела сделать - будет вполне терпимо и будете "жить", хотя это не жизнь, а существование. Потому что симптомы все-равно останутся в какой то мере в таком случае. Оставаясь с неврозом, человек отказывается психосоматическим избеганием от жизни, от её развития и личного смысла жизни. Это один из психологических механизмов расстройства. Неврозом нельзя болеть 4 раза, это одно и то же состояние, просто оно не преодолено и было в ремиссии, до "нужного" момента. А симптомы, то есть обострения, могут быть сколько угодно если не заниматься упорно терапией. Лекарства это не терапия. Это дополнительная, и не во всех случаях необходимая часть. Прочтите здесь на сайте статьи о неврозах. Я постарался вкратце описать, для общего понимания проблемы и что с ней делать. Если коротко ответить: занимайтесь КПТ. Если останутся вопросы, пишите, отвечу с удовольствием. По вашему второму комментарию: личные данные пациентов на форуме не публикуются. Всего доброго и скорейшего выздоровления!
21.05.2018 00:09 Елена
Здравствуйте доктор, подскажите пожалуйста, какие можно сдать анализы при паническом расстройстве. ТТГ у меня в норме. ( 2.80), я слышала о надпочечниках и УЗИ щитовидной железы. Какие гормоны ещё провоцируют астению и па? Спасибо.
21.05.2018 00:24 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Елена!
Попрошу вас, если вы снова будете писать (с вашего е-мейла было уже несколько вопросов), пожалуйста, пишите в одной своей теме/комментарии, добавляя реплики, так намного удобнее воспринимать от одного человека.
При паническом расстройстве не нужно сдавать анализы на гормоны, поскольку (если диагноз верный) причины "провокаций" астении и панических атак совершенно иные, чем гормоны. И их не нужно искать, они уже ясны. Паническое расстройство это невроз, психологическое стрессовое расстройство, с вегетативными симптомами как следствием. Видимо, вы не доверяете поставленному вам диагнозу (частое явление - отрицание собственного невроза, это подсознательное сопротивление терапии). Так не занимайтесь бессмысленной самодиагностикой спрашивая в интернете, проконсультируйтесь у хорошего врача, если прежним не доверяете.
А по поводу исследования гормональной системы, на предмет вероятного воздействия на нервную систему, нужно проконсультироваться у эндокринолога, это их вотчина, и спрашивать нужно не у психотерапевта. И если причиной вашим симптомам гормональные сбои, то у вас не паническое расстройство. Ну или, что тоже изредка бывает - коморбидное расстройство, то есть, сочетание и того и того.