| Дорогие друзья, не забывайте в сообщении сформулировать вопросы! Важно: форум панические атаки сейчас может работать с ошибками. Если при отправке сообщения на форум возникла проблема, Вы можете продублировать свой вопрос на втором сайте, он находится здесь. |
МИНИ-ФОРУМ для Ваших вопросов! Окно ВОПРОСА внизу странички!!!
Комментарии посетителей:
10.05.2016 15:41 Тарас
Добрий день. Меня зовут Тарас мне 29 лет . Уже второй год меня мучат ноющие боли в епігастральной области. Делал не один раз гастроскопию,томографию ,сдавал целую кучу анализов. Ничево врачи ненаходят . Таблетками боль не снимаетца , но только випю немного алкоголя сразу легче. Боль проходит. Но только на день два а потом ище хуже. Ходил к психиатру пил атидепресанти. Немножко ставало легче. Но до конца боль не проходит . Ищо стал замечать что боль усиливаетца перед какимто собитиєм . Например мне нужно кудато уєжать за несколько дней у меня начинаєтца волнениє что мне станет плохо в пути .я так понимаю что ето паническиє атаки ,і боль в желудке както связани .подскажите ви не сталкивались с таким.как ето лечить ?боль в желудке просто невиносимая постоянно ноет. Не болит только когда спиш і іногда на вечер немного стайот легче.зарание спасибо.
10.05.2016 17:54 Вичкапов Артем Валерьевич
Тарас, здравствуйте!
Да, с таким приходится сталкиваться довольно часто. Боли в различных органах, даже если при обследовании человек здоров - это обычные симптомы при тревожных или соматоформных расстройствах. Лечится это как правило комплексным подходом, без психотерапии не обойтись, ведь стрессовая тревожная реакция является прямой причиной возникновения боли в силу реакции вегетативной разрядки от перенапряжения. Такое бывает у людей с чувствительной вегетативной "адреналовой" системой. А лекарства тоже параллельно используются в ряде случаев, но это индивидуально и дополнительно.
Цель лечения - достичь такого состояния личности и организма, когда человек не испытывает значительной тревоги, не испытывает стресса. А перенапряжение, заставляющее нервную систему раздражать определенные нервы, например желудка, часто бывает у людей, которые имеют черты мнительной или тревожной личности, либо в состоянии жизненного тупика.
Психиатры, как правило, не владеют системной психотерапевтической методикой, поэтому полноценное лечение неврозов находится в сфере деятельности психотерапевтов.
Да, с таким приходится сталкиваться довольно часто. Боли в различных органах, даже если при обследовании человек здоров - это обычные симптомы при тревожных или соматоформных расстройствах. Лечится это как правило комплексным подходом, без психотерапии не обойтись, ведь стрессовая тревожная реакция является прямой причиной возникновения боли в силу реакции вегетативной разрядки от перенапряжения. Такое бывает у людей с чувствительной вегетативной "адреналовой" системой. А лекарства тоже параллельно используются в ряде случаев, но это индивидуально и дополнительно.
Цель лечения - достичь такого состояния личности и организма, когда человек не испытывает значительной тревоги, не испытывает стресса. А перенапряжение, заставляющее нервную систему раздражать определенные нервы, например желудка, часто бывает у людей, которые имеют черты мнительной или тревожной личности, либо в состоянии жизненного тупика.
Психиатры, как правило, не владеют системной психотерапевтической методикой, поэтому полноценное лечение неврозов находится в сфере деятельности психотерапевтов.
07.05.2016 20:12 Иван
Здравствуйте, уважаемый Артем Валерьевич! Мне 17 лет. Где-то 4 месяца назад мне сообщили, что у меня ВСД. Конечно, я много читал и понял, что у меня еще и ОКР. С самого начала меня мучают различные страхи. Все началось со страха смерти. Во время приступа панической атаки мне казалось, что у меня остановится сердце. После просмотра неприятного фильма появился страх причинить кому-то вред. Через месяц я узнал, что существует шизофрения. Случались тяжелые приступы, но я не зацикливался на них. Но вот после тяжелых приступов, которые случились в первых числах мая, я очень напугался того что могу совершить самоубийство. Несколько дней у меня также случались панические атаки. Я думал, что у меня депрессия, но после просмотра одного видеоролика убедился, что никакой депрессии нет. В школе я отвлекаюсь от этих мыслей, а иногда даже забываю о них. Но как прихожу домой, так все начинается заново. Иногда мне кажется, что я соглашаюсь с этими мыслями и это вызывает очень сильную тревогу. Приступы стали происходить и утром и вечером. Я заметил у себя перепады настроения. Сегодня прочитал в интернете, что это очень опасно, что многие так заканчивают свою жизнь. Но также сегодня я смог перебороть эти мысли, чему очень обрадовался. Последние два дня прошли без приступов, но тревога есть. Как я понимаю мысль основана на страхе, а страх появляется из-за мысли. То есть мне нужно успокоиться, тогда не будет приступа страха, а после уйдет и мысль. Сама мысль:"ты устал бороться" вызывает у меня сильную тревогу. Я не принимаю никакие лекарства. Через неделю собираюсь к врачу. Посоветуйте что-нибудь. Мне страшно, я не хочу так закончить свою жизнь. Заранее спасибо.
07.05.2016 22:00 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Иван!
Лучшим советом вы уже воспользовались - вы идете к специалисту. Надеюсь, это врач-психотерапевт, а не психолог или психиатр.
Еще могу посоветовать отнестись с крайней серьезностью к лечению этой проблемы. И не потому, что это "может во что-то перейти", а потому, что это может оставаться, если это не преодолевать, и вы своими попытками найти успокоение - рискуете подкреплять рефлексы страха. На самом деле, человек с навязчивыми страхами всего лишь запутался в нарушениях мышления, негативных когниций, что можно преодолеть современными методами, с большими или меньшими усилиями за определенное время. Лучше не рассчитывать на скоропостижное исцеление. Лучше становится неделя за неделей. И результат оценивать одним днем (лучше вам сегодня, чем вчера, или хуже), не стоит, это неправильно. И бороться нужно не просто так, а по методике, которую подберете с вашим психотерапевтом.
Вы обращаетесь за советом заочно, а вам идти на днях к специалисту, который вас будет видеть, подробно расспрашивать, проведет необходимое исследование, а потом приступит к терапии. Здесь все просто, так же как с зубной болью, например. Сидеть днями-неделями-месяцами, искать способы понимания и самопомощи в интернете - бесперспективно, все равно нужно лечить у специалиста.
Советую вам не читать в интернете об этом, вы будете сами искажать информацию сообразно механизму своих фобий, да и чужие мнения - негативные в основном. Позитивных мнений не оставляют в интернете практически, люди сразу забывают про форумы, когда им становится лучше. И через интернет вы не видите, кто с вами общается, или кто написал сообщение - человек с психическим расстройством или с неврозом. А предлагаемая картина может быть внешне быть схожа.
Диагноз вам сможет поставить только врач-специалист. Весь ваш анализ и выводы могут оказаться незначительными.
Поскольку вам тревожно, учитесь пока преодолевать тревогу при навязчивых мыслях, как при панических атаках, в статьях здесь описано, пока не попадете к врачу, и не начнете полноценное лечение.
Лучшим советом вы уже воспользовались - вы идете к специалисту. Надеюсь, это врач-психотерапевт, а не психолог или психиатр.
Еще могу посоветовать отнестись с крайней серьезностью к лечению этой проблемы. И не потому, что это "может во что-то перейти", а потому, что это может оставаться, если это не преодолевать, и вы своими попытками найти успокоение - рискуете подкреплять рефлексы страха. На самом деле, человек с навязчивыми страхами всего лишь запутался в нарушениях мышления, негативных когниций, что можно преодолеть современными методами, с большими или меньшими усилиями за определенное время. Лучше не рассчитывать на скоропостижное исцеление. Лучше становится неделя за неделей. И результат оценивать одним днем (лучше вам сегодня, чем вчера, или хуже), не стоит, это неправильно. И бороться нужно не просто так, а по методике, которую подберете с вашим психотерапевтом.
Вы обращаетесь за советом заочно, а вам идти на днях к специалисту, который вас будет видеть, подробно расспрашивать, проведет необходимое исследование, а потом приступит к терапии. Здесь все просто, так же как с зубной болью, например. Сидеть днями-неделями-месяцами, искать способы понимания и самопомощи в интернете - бесперспективно, все равно нужно лечить у специалиста.
Советую вам не читать в интернете об этом, вы будете сами искажать информацию сообразно механизму своих фобий, да и чужие мнения - негативные в основном. Позитивных мнений не оставляют в интернете практически, люди сразу забывают про форумы, когда им становится лучше. И через интернет вы не видите, кто с вами общается, или кто написал сообщение - человек с психическим расстройством или с неврозом. А предлагаемая картина может быть внешне быть схожа.
Диагноз вам сможет поставить только врач-специалист. Весь ваш анализ и выводы могут оказаться незначительными.
Поскольку вам тревожно, учитесь пока преодолевать тревогу при навязчивых мыслях, как при панических атаках, в статьях здесь описано, пока не попадете к врачу, и не начнете полноценное лечение.
08.05.2016 05:39 Иван
Благодарю вас за совет! Огромное спасибо!
08.05.2016 11:26 Вичкапов Артем Валерьевич
На здоровье!
Удачи вам, терпения и скорейшего выздоровления!
Удачи вам, терпения и скорейшего выздоровления!
07.05.2016 19:34 Татьяна
Добрый вечер! Спасибо за ваши ответы, много можно подчерпнуть для себя!
Дело в том, что у меня ОКР+лиссофобия.Посещала 3 психотерапевтов, но остановилась всё таки на психиатре, т.к. не могла без медикаментов даже спать.Проблема моя в том, что я ужасно боюсь сумашествия и постоянно анализирую всё, что я сказала, сделала, как я выглядела со стороны.Понимаю, что это вздор, успокаиваю себя и ,таким образом,веду непрерывный диалог с самой собой...Мой психиатр очень уважаемый врач с 25 летним стажем.Он настаивает на том,что у меня нет никакой шизофрении и я накручиваюсь.А я не могу! Мне постоянно кажется, что раз не шиза, значит шизотипическое расстройство, потому что у меня очень много фобий, ипохондрия и ужасно идиотские мысли.В поисках решения проблемы, я начиталась шизофренических форумов и уже примерила все их болячки на себя! Помогите....даже не знаю чем...просто скажите, может ли мой невроз и лиссофобия перерасти в шизо..черт знает что? Я понимаю, что врач с таким опытом работы в стационаре врядли ошибётся в диагнозе, но боюсь, что я уже сама себя довела чтением и самовнушением...
Дело в том, что у меня ОКР+лиссофобия.Посещала 3 психотерапевтов, но остановилась всё таки на психиатре, т.к. не могла без медикаментов даже спать.Проблема моя в том, что я ужасно боюсь сумашествия и постоянно анализирую всё, что я сказала, сделала, как я выглядела со стороны.Понимаю, что это вздор, успокаиваю себя и ,таким образом,веду непрерывный диалог с самой собой...Мой психиатр очень уважаемый врач с 25 летним стажем.Он настаивает на том,что у меня нет никакой шизофрении и я накручиваюсь.А я не могу! Мне постоянно кажется, что раз не шиза, значит шизотипическое расстройство, потому что у меня очень много фобий, ипохондрия и ужасно идиотские мысли.В поисках решения проблемы, я начиталась шизофренических форумов и уже примерила все их болячки на себя! Помогите....даже не знаю чем...просто скажите, может ли мой невроз и лиссофобия перерасти в шизо..черт знает что? Я понимаю, что врач с таким опытом работы в стационаре врядли ошибётся в диагнозе, но боюсь, что я уже сама себя довела чтением и самовнушением...
07.05.2016 20:50 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Татьяна!
Я скажу не о том, о чем вы просите, поскольку в вопросе звучит содержание навязчивого страха, а о том, что может оказаться важным. Размышлять в стиле "я понимаю.. но боюсь.." нет смысла. Это всякий раз в вашем случае потакание идее навязчивого страха. Каждой попыткой убедить себя, что нет шизофрении, или что не будет - вы закрепляете фобию, пытаясь отвечать рационально на иррациональное.
Лучше поработайте по-настоящему, с когнициями своих навязчивых мыслей, и попытайтесь ответить на вопрос страха "а вдруг у меня шизофрения?". А вы пытаетесь совладать с этим мимо, пытаетесь доказать, что её нет, тем самым обманываете себя, убегаете от сути вопроса. Вопрос страха не в том, есть она у вас, или нет. А в том, что вы будете делать, если она есть. Вы не рассматриваете это, и поэтому идея навязчивого страха, "а вдруг..." возвращается бесконечно.
Такая когнитивная проработка - сложная кропотливая задача, сложная для анализа и научения.
Боюсь, что как бы ни был квалифицирован ваш психиатр, он может быть неквалифицирован как психотерапевт, а лечение таких сложных неврозов, как ОКР - задача трудоемкая даже для психотерапевтов. Поэтому, советую работать не с психиатром, и не с психотерапевтом-психологом, а с врачом-психотерапевтом, который проконтролирует и лекарственную часть, и когнитивную терапию проведет.
Я скажу не о том, о чем вы просите, поскольку в вопросе звучит содержание навязчивого страха, а о том, что может оказаться важным. Размышлять в стиле "я понимаю.. но боюсь.." нет смысла. Это всякий раз в вашем случае потакание идее навязчивого страха. Каждой попыткой убедить себя, что нет шизофрении, или что не будет - вы закрепляете фобию, пытаясь отвечать рационально на иррациональное.
Лучше поработайте по-настоящему, с когнициями своих навязчивых мыслей, и попытайтесь ответить на вопрос страха "а вдруг у меня шизофрения?". А вы пытаетесь совладать с этим мимо, пытаетесь доказать, что её нет, тем самым обманываете себя, убегаете от сути вопроса. Вопрос страха не в том, есть она у вас, или нет. А в том, что вы будете делать, если она есть. Вы не рассматриваете это, и поэтому идея навязчивого страха, "а вдруг..." возвращается бесконечно.
Такая когнитивная проработка - сложная кропотливая задача, сложная для анализа и научения.
Боюсь, что как бы ни был квалифицирован ваш психиатр, он может быть неквалифицирован как психотерапевт, а лечение таких сложных неврозов, как ОКР - задача трудоемкая даже для психотерапевтов. Поэтому, советую работать не с психиатром, и не с психотерапевтом-психологом, а с врачом-психотерапевтом, который проконтролирует и лекарственную часть, и когнитивную терапию проведет.
08.05.2016 05:57 Татьяна
Большое спасибо за скорый ответ! Вы абсолютно правы,я потакаю своему страху, в этом вся проблема.Мне кажется, если б мне поставили такой диагноз, мне стало бы легче, т.к. нет смысла сопротивляться.А тут наоборот-критика зашкаливает и я прямо-таки с упорствлм осла ловлю доказательства "не шизы"(или её) во всём своём существовании.Несколько раз получалось мириться даже со своим состоянием, но стоит случится стрессу(а стресс-моя жизнь), как это снова начинает меня беспокоить.
Врач мой психиатр-психотерапевт, сцециализирущийся на пограничных состояниях.Сейчас в отпуске, последний мой визит был 2 месяца назад, видимо, поэтому мне снова плохо...
Скажите пожалуйста, как часто должны быть сеансы психотерапии? Есть ли какие-то ограничения?
Врач мой психиатр-психотерапевт, сцециализирущийся на пограничных состояниях.Сейчас в отпуске, последний мой визит был 2 месяца назад, видимо, поэтому мне снова плохо...
Скажите пожалуйста, как часто должны быть сеансы психотерапии? Есть ли какие-то ограничения?
08.05.2016 13:36 Вичкапов Артем Валерьевич
Да, Татьяна, механизм невроза состоит как раз в способности преодолевать негативный стресс, осознанный и неосознанный, фоновый в вашей жизни.
Надеюсь, с вашим психотерапевтом вы будете заниматься процессом научения уверенности в себе и оптимизма, а не только решением фобий.
Сеттинг и периодичность встреч с психотерапевтом устанавливается индивидуально, но в среднем - раз в неделю по часу в течении нескольких месяцев. При успешности работы за перые месяц-два - встречи урежаются.
Сам же психотерапевтический процесс должен происходить ежедневно, это вы делаете сами, используя полученные навыки и выполняя психологические задания психотерапевта.
Надеюсь, с вашим психотерапевтом вы будете заниматься процессом научения уверенности в себе и оптимизма, а не только решением фобий.
Сеттинг и периодичность встреч с психотерапевтом устанавливается индивидуально, но в среднем - раз в неделю по часу в течении нескольких месяцев. При успешности работы за перые месяц-два - встречи урежаются.
Сам же психотерапевтический процесс должен происходить ежедневно, это вы делаете сами, используя полученные навыки и выполняя психологические задания психотерапевта.
12.05.2016 20:42 Алина
Если можно я посоветую от себя..у меня тоже был страх сойти с ума, страх что у меня не п/а, а шизофрения. Во-1х, осознайте, Татьяна, будь вы шизофреником, вы не задались бы таким вопросом, все ли в порядке у меня с головой. Во 2-х, вы должны уметь чётко разграничивать: быть шизофреником и бояться шизофрении две абсолютно разные, противоположные мысли. Когда такая беспокойная мысль зашкаливает, повторяйте это себе раз за разом. Плюс посмотрите на себя критически, как бы со стороны, взрослый нормальный человек играет в такие страхи. Все это очень помогло мне избавиться от этих навязчивых мыслей, от сомнений, страхов. Нужно все время работать со своим мышлением, приручать себя рационально мыслить, не пытайтесь не думать об этом, избавиться от страха. Просто повторяйте себе эти простые вещи, даже если вам кажется, что это неправда, это не так, все равно всякий раз при мыслях о шизофрении напоминайте себе те две простые вещи. У меня получилось, я не то, что убеждена, что я не шиза, а просто не думаю больше о таких вещах, зачем думать, этот вопрос решен. У меня все)
12.05.2016 21:06 Вичкапов Артем Валерьевич
Алина, спасибо за то, что поделились ценным опытом!
06.05.2016 01:41 Наталия
Здравствуйте, доктор! У меня сложная ситуация. Несколько лет назад по семейным обстоятельствам перенесла тяжелый стресс. Начались проблемы с психикой. Поставили нарушение мышления. Лечили антидепрессантами и нейролептиками плюс психотерапия. Пила их длительное время, более 4 лет. Потом потихоньку отменили, т.к. от нейролептика на маленьких дозах и корректоре был сильный ступор и стала мучить гипертония. Сейчас вроде все хорошо, без стрессов. Но что-то стало с психикой снова происходить. Какие-то бешеные ненормальные мысли, еле сдерживаю агрессию. Боюсь себя. Критику не теряю, но чувствую ненормальность состояния. Хотела спросить, похоже что психика поврежденная когда-то уже не восстановится? И возможно пить лекарства пожизненно?
06.05.2016 23:52 Вичкапов Артем Валерьевич
Наталия, здравствуйте!
"Поврежденная психика" это очень абстрактное, или образное представление. Такого диагноза, как "нарушение мышления" не существует. Если подобные симптомы имели психогенные причины для запуска, как вы описали, то вероятно, состояние развивается по механизму невроза. И психика "повреждена" не может быть. Все это функциональные, то есть обратимые изменения. Там ничего не повреждается, меняется обмен нейромедиаторов, и становится устойчивым, как рефлексы, на какое-то время. Это способы психики адаптироваться к текущей жизни для конкретного человека. Вы описываете типичные проявления синдрома навязчивых мыслей.
При эндогенных психических расстройствах несколько другие механизмы и перспективы.
А появление симптомов вновь, пусть и видоизмененных - это обычное явление при недолеченных психотерапевтически состояниях. Принимать лекарства всю жизнь можно, но я не советую настраиваться так. Рекомендую вам продолжить работу с психотерапевтом. Если это будет квалифицированный врач-психотерапевт, то он сможет корректировать и прояснять перспективы по лекарствам.
Если методика специалиста исчерпала себя, или оказалась безуспешной - поищите альтернативный вариант.
"Поврежденная психика" это очень абстрактное, или образное представление. Такого диагноза, как "нарушение мышления" не существует. Если подобные симптомы имели психогенные причины для запуска, как вы описали, то вероятно, состояние развивается по механизму невроза. И психика "повреждена" не может быть. Все это функциональные, то есть обратимые изменения. Там ничего не повреждается, меняется обмен нейромедиаторов, и становится устойчивым, как рефлексы, на какое-то время. Это способы психики адаптироваться к текущей жизни для конкретного человека. Вы описываете типичные проявления синдрома навязчивых мыслей.
При эндогенных психических расстройствах несколько другие механизмы и перспективы.
А появление симптомов вновь, пусть и видоизмененных - это обычное явление при недолеченных психотерапевтически состояниях. Принимать лекарства всю жизнь можно, но я не советую настраиваться так. Рекомендую вам продолжить работу с психотерапевтом. Если это будет квалифицированный врач-психотерапевт, то он сможет корректировать и прояснять перспективы по лекарствам.
Если методика специалиста исчерпала себя, или оказалась безуспешной - поищите альтернативный вариант.
05.05.2016 20:03 Ирина
Здравствуйте Артём Валерьевич. Моей дочери 15 лет. У неё панические атаки. Один раз она прямо задыхалась . Сидела вся в слезах и соплях. Мы повезли ее в скорую,там сказали все нормально с анализами и сердцем. Я поняла ,что это панические атаки. Мы записались к психиатру. Он нам назначил таблетки Heipram. Но ей не стало лучше. Мы можем смотреть с ней фильм и ни с того ни с чего у нее катятся слёзы ,глаза начинают бегать,буд то она в другом времени и нас не видит и не слышит. Только лежит и текут слёзы. Когда я ей дала таблетку под язык trankimazin0,25 то через минут 5-7она пришла в себя и начала нас потихоньку слышать и реогировать на нас. Потом была она как побитая. Мне очень страшно за нее. Помогите пожалуйста. Заранее благодарю.
05.05.2016 20:55 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Ирина!
Надеюсь, вам объяснили, каковы ожидания от лекарств, и когда стоит ожидать эффекта. Сложилось впечатление, что вы не знаете, что делать, и как относиться к текущему.
Из лекарственных назначений, действительно, бывают такие схемы. Например, как у вас, комбинация эсциталопрама и алпразолама.
Обязательным и основным методом терапии я считаю не лекарственный, а психотерапевтический. Когнитивно-поведенческая терапия наиболее надежный метод из психотерапевтических стратегий. Поэтому рекомендую в этом направлении сконцентрировать свои усилия, найти доступного специалиста для системной психотерапии.
Сейчас нужно, вначале, чтобы она обучалась самоконтролю, была готовой к любой панической атаке, сразу приступала к релаксационному дыхательному упражнению. На сайте здесь описаны два варианта. Очень важно понимание того, что происходит, что такое есть приступ панической атаки, почему он безопасен. Все это развивается в регулярных встречах с психотерапевтом. Надеюсь, у вас есть возможность это организовать. Если по месту жительства нет, ищите скайп-консультанта. Обычно это системная еженедельная проработка психологических причин невроза и все лучшее научение самоконтролю вегетативных приступов, которые постепенно становятся всё реже и слабее.
Надеюсь, вам объяснили, каковы ожидания от лекарств, и когда стоит ожидать эффекта. Сложилось впечатление, что вы не знаете, что делать, и как относиться к текущему.
Из лекарственных назначений, действительно, бывают такие схемы. Например, как у вас, комбинация эсциталопрама и алпразолама.
Обязательным и основным методом терапии я считаю не лекарственный, а психотерапевтический. Когнитивно-поведенческая терапия наиболее надежный метод из психотерапевтических стратегий. Поэтому рекомендую в этом направлении сконцентрировать свои усилия, найти доступного специалиста для системной психотерапии.
Сейчас нужно, вначале, чтобы она обучалась самоконтролю, была готовой к любой панической атаке, сразу приступала к релаксационному дыхательному упражнению. На сайте здесь описаны два варианта. Очень важно понимание того, что происходит, что такое есть приступ панической атаки, почему он безопасен. Все это развивается в регулярных встречах с психотерапевтом. Надеюсь, у вас есть возможность это организовать. Если по месту жительства нет, ищите скайп-консультанта. Обычно это системная еженедельная проработка психологических причин невроза и все лучшее научение самоконтролю вегетативных приступов, которые постепенно становятся всё реже и слабее.
02.05.2016 20:32 Низами
Здравствуйте.
Низами. 18 лет.
У меня все время навязчивые мысли.
Я понимаю что это просто мысли и это ОКР.
К примеру недавно подумал что лишусь своего ума (
То есть перестану быть умным)
Я начал нервничать, сильно устал психологически. И я действительно начал тупить. Толи по тому что устал, или еще из-за чего-то.
Вобщем суть в том что я понимаю что это ОКР и что тупить я начал по тому что устал от невроза, переутомился. Как бороться с атаками ОКР.
А на счет ритуалов. Бывает делаю. Но редко. В основном тягу к ритуалам побеждаю. Может таблетки какие-то? Если да то какие?
Спасибо.
Низами. 18 лет.
У меня все время навязчивые мысли.
Я понимаю что это просто мысли и это ОКР.
К примеру недавно подумал что лишусь своего ума (
То есть перестану быть умным)
Я начал нервничать, сильно устал психологически. И я действительно начал тупить. Толи по тому что устал, или еще из-за чего-то.
Вобщем суть в том что я понимаю что это ОКР и что тупить я начал по тому что устал от невроза, переутомился. Как бороться с атаками ОКР.
А на счет ритуалов. Бывает делаю. Но редко. В основном тягу к ритуалам побеждаю. Может таблетки какие-то? Если да то какие?
Спасибо.
02.05.2016 23:55 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Низами!
Основной метод лечения обсессивно-компульсивного расстройства - психотерапия. О том, что это такое, я написал в статье об ОКР здесь на сайте. Там же прикреплены первичные материалы для самопомощи при навязчивых мыслях и ритуалах. По крайней мере, для начала. Полноценная же работа проводится систематически с врачом-психотерапевтом, если самопомощь трудна, малоэффективна или непонятна.
Лекарства используются в ряде случаев, но подбирается такая поддержка для психотерапии строго индивидуально, на основании подробного очного консультирования и обследования. Поэтому, могу сказать лишь, что да, может и таблетки, но какие и как - по интернету не назначается, к сожалению.
Основной метод лечения обсессивно-компульсивного расстройства - психотерапия. О том, что это такое, я написал в статье об ОКР здесь на сайте. Там же прикреплены первичные материалы для самопомощи при навязчивых мыслях и ритуалах. По крайней мере, для начала. Полноценная же работа проводится систематически с врачом-психотерапевтом, если самопомощь трудна, малоэффективна или непонятна.
Лекарства используются в ряде случаев, но подбирается такая поддержка для психотерапии строго индивидуально, на основании подробного очного консультирования и обследования. Поэтому, могу сказать лишь, что да, может и таблетки, но какие и как - по интернету не назначается, к сожалению.
26.04.2016 08:29 юлия
Добрый день, Артем Валерьевич! Хотела узнать не консультируете ли вы по скайпу, нужна ваша помощь, живу в Воронежской области, возможности приехать нет.
26.04.2016 23:33 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Юлия!
К сожалению, сейчас не консультирую по скайпу, большая занятость очными консультациями и терапией. Надеюсь, вы найдете для себя подходящего он-лайн консультанта для психотерапии, вроде бы сейчас это не редкость.
К сожалению, сейчас не консультирую по скайпу, большая занятость очными консультациями и терапией. Надеюсь, вы найдете для себя подходящего он-лайн консультанта для психотерапии, вроде бы сейчас это не редкость.
19.04.2016 23:19 Вичкапов Артем Валерьевич
Дорогие друзья!
Кто пишет мне в личное сообщение, а не на форум!!!
Огромная просьба, проверять правильность своего указанного e-mail во время отправки мне личного сообщения, для обратной связи!!!
--
И еще одно письмо, от Валентины, вернул почтовый сервер по причине неправильного обратного адреса.
Надеюсь, Валентина просмотрит форум, и напишет вновь.
Кто пишет мне в личное сообщение, а не на форум!!!
Огромная просьба, проверять правильность своего указанного e-mail во время отправки мне личного сообщения, для обратной связи!!!
--
И еще одно письмо, от Валентины, вернул почтовый сервер по причине неправильного обратного адреса.
Надеюсь, Валентина просмотрит форум, и напишет вновь.
19.04.2016 10:29 Ирина
Добрый день! Меня зовут Ирина, мне 49 лет. 3,5 года назад на ровном месте, как мне казалось, случился приступ: началось всё с жидкого стула, полуобморочного состояния, учащённого сердцебиения, жара. Скорая , сделав ЭКГ, удостоверилась, что инфаркта нет, уехала. Мне не стало лучше. И в таком состоянии 5 суток,с периодическими волнами, с прощанием с мужем и детьми( с написанием завещания)). Через полгода всё повторилось: только добавились скачки давления и слабость- 8 дней. Последующие приступы проходили в неврологическом отделении:в/в магнезия, амитриптилин, сосудистые препараты. Диагноз при выписки:Хр.ДЭП 2 смешанного генеза с акцентом дисциркуляции в ВББ. Немного стало лучше, но слабые приступы повторились через некоторое время. И начались мои походы по специалистамКТ головного мозга в норме, шейный остеохондроз с протрузией, холтер _ норма. Узи сердца- утолщение на митральном клапане. Заключение невропатолога в платной клинике-психовегетативный синдром, вегетативные симпатоадреналовые кризы и кардиолога той же клиники-Вегетативная дисфункция синусового узла. Так как применяю гармонозаместительную терапию( в 32 года ампутация тела матки), терапевт направляет к эндокринологу. Который сказал, что это его хлеб и кризы возникают на фоне нарушения гормонального фона( надо здать кучу гармонов. Щитовидка уменьшенных размеров. Проанализировав свои приступ, а их сильных было пять и пару слабеньких, поняла, что провоцирующим фактором было сильгое физическое и нервное напряжение, и один раз алкоголь( выпиваю очень редко и только сухое вино, первый раз попробовала коньяк). Сейчас криз длится с 30 марта. 22 марта сделали операцию по удалению гемороя и ночью на третьи сутки опять:жидкий стул, подьём давления, тахикардия. Паники у меня нет, так как знаю , что от этого не умирают. Пыталась обойтись без таблеток, но вынуждена была с 18 апреля пить по рекомендации невропатолога атаракс по 1 3 раза и грандоксин по 1 2 раза в день, беллатаминал на ночь. Прочитала все Ваши рекомендации с форума. Вчера применила дыхание по квадрату.Вчера вроде бы получше стало, сегодня после дыхания хуже. Уважаемый Артём Валерьевич, извините за столь длинное письмо. Мои вопросы: 1- могут ли "мутировать" приступы ( были сильные и покороче, сейчас только тахикордия и дикая слабость с тошнотой , но заметила, что помогают 50 капель валокодина и валидол под язык). 2 Куда ещё податься, какой врач сможет помочь? 3 сможет ли психотерапевт помочь в такой ситуации. Спасибо.
19.04.2016 23:33 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Ирина!
Изменение формы, характера, частоты и силы симптомов при неврозах - обычное явление. Это не такая уж и мутация, просто нервная система поступает самым простым для неё путем, чтобы происходила разрядка для нервной системы. Список вегетативных и психоэмоциональных симптомов очень обширен. По сути, нервная система управляет всем телом и органами, поэтому вегетативная дисфункция, мышечный и эмоциональный компонент может проявлять себя как угодно. Паническими атаками (вегетативными кризами без органической патологии) занимаются врачи-психотерапевты, поэтому ответ: да, правильнее всего будет обратиться к такому специалисту.
Даже если у вас есть некоторый органический фон - гормональный дисбаланс, ДЭП, все равно, без консультирования психотерапевтом и психотерапии далеко не уедешь.
И замечу от себя, что назначенное неврологом психотропное лечение с надеждой на вегетостабилизацию (грандаксин, беллатаминал, атаракс) - очень неспецифично и далеко от современных подходов.
И панические атаки называются так не потому, что при них обязательно бывает паника. Бывает несколько разных вариантов. Просто такое название.
Изменение формы, характера, частоты и силы симптомов при неврозах - обычное явление. Это не такая уж и мутация, просто нервная система поступает самым простым для неё путем, чтобы происходила разрядка для нервной системы. Список вегетативных и психоэмоциональных симптомов очень обширен. По сути, нервная система управляет всем телом и органами, поэтому вегетативная дисфункция, мышечный и эмоциональный компонент может проявлять себя как угодно. Паническими атаками (вегетативными кризами без органической патологии) занимаются врачи-психотерапевты, поэтому ответ: да, правильнее всего будет обратиться к такому специалисту.
Даже если у вас есть некоторый органический фон - гормональный дисбаланс, ДЭП, все равно, без консультирования психотерапевтом и психотерапии далеко не уедешь.
И замечу от себя, что назначенное неврологом психотропное лечение с надеждой на вегетостабилизацию (грандаксин, беллатаминал, атаракс) - очень неспецифично и далеко от современных подходов.
И панические атаки называются так не потому, что при них обязательно бывает паника. Бывает несколько разных вариантов. Просто такое название.
20.04.2016 08:07 Ирина
Большое спасибо за ответ!))
20.04.2016 12:25 Вичкапов Артем Валерьевич
На здоровье, Ирина!
Желаю скорейшего выздоровления!
Желаю скорейшего выздоровления!
13.04.2016 15:58 Иво
Добрый день Артем Валерьевич!Мне 26 лет.Хотелось бы уточнить симптоматику ВСД.Мой врач психоневролог ставит диагноз Астено-невротический синдром.Другой врач ставит диагноз Психогенное головокружение и Неврастения.У меня непрерывно на протяжении 6 месяцев присутствует не системное головокружение,предметы не вращаются, сильный туман в голове , а так же неустойчивость при ходьбе,хотя меня не шатает(всё это в голове как говорит врач).Головокружение постоянное не прекращается ни на минуту но стоит прилечь и я его не чувствую.Почему так? Ещё у меня последние 3 месяца наблюдаются ПА и Ипохондрия.Потеют ладони.А так же ухудшилась фокусировка зрения .Словно пелена перед глазами.Лечение ;Пикамилон Грандаксин Актовегин.Улучшения есть но не надолго. К какому врачу мне стоит обратиться? Заранее спасибо за ответ.
13.04.2016 23:00 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Иво!
Безусловно, к врачу-психотерапевту. Вы описываете симптомы соматоформного невротического расстройства. Под разными "диагнозами" вам говорили об одном и том же, только вот это сфера не врачей-неврологов, а психотерапевтов.
Неврологическое лечение, назначенное вам, антигипоксанты и ноотропные препараты, это полезно, но это не затрагивает физиологического, и уж тем более, психологического механизма болезни. У неврозов обязательный подсознательный психологический механизм (психогенный), поэтому пикамилоном это не вылечишь. Если уж применяются препараты, то основными становятся вегетостабилизаторы из разных групп, индивидуально подбираемые, например из группы СИОЗС. И основное лечение - психотерапию, неврологи конечно же не исполнят, это не их специальность.
Безусловно, к врачу-психотерапевту. Вы описываете симптомы соматоформного невротического расстройства. Под разными "диагнозами" вам говорили об одном и том же, только вот это сфера не врачей-неврологов, а психотерапевтов.
Неврологическое лечение, назначенное вам, антигипоксанты и ноотропные препараты, это полезно, но это не затрагивает физиологического, и уж тем более, психологического механизма болезни. У неврозов обязательный подсознательный психологический механизм (психогенный), поэтому пикамилоном это не вылечишь. Если уж применяются препараты, то основными становятся вегетостабилизаторы из разных групп, индивидуально подбираемые, например из группы СИОЗС. И основное лечение - психотерапию, неврологи конечно же не исполнят, это не их специальность.
30.05.2016 14:22 Иво
Добрый день Артем Валерьевич!Я уже писал вам ранее 14.04.16 проблема та же.После того как я вам написал у меня был очередной приём психоневролога.Прописали фенозепам по четвертинке перед сном и четвертинка в 18:00 после 4 дней приёма стало легче процентов на 50 с тех пор эффект так и держится .Сегодня опять был на очередном приёме.Мне прописали Аминалон и Амитриптилин.Хотелось бы поинтересоваться у вас имеет ли смысл их принимать в моём случае?Сначала мне вообще не хотели нечего прописывать из за того что фенозепам дал эффект.Но потом всё же прописали курс полтора месяца.Дозы минимальные сказали повышать в зависимости от эффективности.Па и ипохондрия исчезли.Ладони больше не потеют.Но на улице на жаре становится хуже голова как печка.Заходишь в помещение становится легче.Относятся ли данные препараты к вегетостабилизаторам?Заранее спасибо за ответ.
30.05.2016 23:36 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Иво!
К сожалению, я заочно не могу утверждать что-либо по поводу лекарственного лечения. Но некоторые мысли озвучить могу. Амитриптилин имеет необходимые эффекты, но поскольку обладает широким спектром побочных эффектов, мало применим в таких случаях. Например, он сам зачастую дает потливость, снотворный эффект, нежелательный днем. Феназепам тоже, хороший стабилизатор вегетатики, но это такой транквилизатор, который хорошим длительным курсом невозможно пропить, поскольку к нему идет адаптация и есть синдром отмены. Так что, выбор все-таки, в подавляющем большинстве случаев, за препаратами более современными, чем амитриптилин, но родственные ему.
К сожалению, я заочно не могу утверждать что-либо по поводу лекарственного лечения. Но некоторые мысли озвучить могу. Амитриптилин имеет необходимые эффекты, но поскольку обладает широким спектром побочных эффектов, мало применим в таких случаях. Например, он сам зачастую дает потливость, снотворный эффект, нежелательный днем. Феназепам тоже, хороший стабилизатор вегетатики, но это такой транквилизатор, который хорошим длительным курсом невозможно пропить, поскольку к нему идет адаптация и есть синдром отмены. Так что, выбор все-таки, в подавляющем большинстве случаев, за препаратами более современными, чем амитриптилин, но родственные ему.
 |
 |
 |
 |
 |
 |
Добавить комментарий:
