Внимательный подход к Вашим тревогам!
Внимательный подход к Вашим тревогам!
тел: +7 (926) 081-68-94
dr.vichkapov@gmail.com
ежедневно, с 12.00 до 23.00

МИНИ-ФОРУМ для Ваших вопросов! Окно ВОПРОСА внизу странички!!!

 
 Дорогие друзья, не забывайте в сообщении сформулировать вопросы!
Важно: форум панические атаки сейчас может работать с ошибками. Если при отправке сообщения на форум возникла проблема,
Вы можете продублировать свой вопрос на втором сайте, он находится здесь.

Комментарии посетителей:
26.02.2017 02:53 Настя
Здравствуйте ! У меня началось это давно ещё в школе, первый приступ паники, как будто я сейчас упаду, но не падаю , меня тогда положили в больницу прошла я полностью обследования не че не нашли , потом это все куда-то пропало но после окончания школы появлялась не часто а раз в месяц или в три месяца, а тут прошлом году у меня умер Дедушка и это все опять началось я опять прошла всех врачей сделала УЗИ МРТ головы не что нет, была у психиатра он мне сказал психическое расстройства прописал антидепрессанты а их пропила , сейчас не пью и опять все началось сердце бьется сильно сдавливается воздуха не хватает , как будто под кожей бегают мурашки , немеет коньчики рук больше всего на левой стороне ну и все остальное, я когда в детстве лежала в больнице мне поставили всд и невроз . Скажите может со мной что то не так я уже боюсь , вот вчера на работе сидела опять плохо стало успели довести до больнице там дали валидол ну и ЭКГ успокоили и дамой отправили . Я хочу от них избавится и нормально жить .
26.02.2017 23:17 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Настя!
Обычно такая картина, когда лекарства сначала помогли, а после завершения курса все опять началось, говорит об одном - с причиной панического расстройства ничего не было сделано. Такие неврозы требуют основного лечения психотерапевтического, поскольку это стрессовые психологические расстройства, а панические атаки это всего лишь симптомы, эффекты от психологического перенапряжения нервной системы у тревожной личности. Так что ,как был невроз/, так и остался, поскольку вы не провели психотерапию. А симптомы снова начались по тем же причинам, по которым они и были раньше, наверное, вы так и не знаете, какие комплексы и реакции к этому привели. Не говоря о том, что это исправлять приходится в серьезном психологическом процессе со специалистом. Так что, вроде бы с вами "все так". Целиком поддерживаю желание избавиться от этого. Жить можно долго с этим состояние, и "всех пережить", но такая жизнь с мучениями весьма некачественна от возможного.
25.02.2017 22:47 Светлана
Артем Валерьевич, здравствуйте! Очень хотелось узнать Ваше мнение. В ПНД делали ЭЭГ, результат: выраженные диффузные патологические изменения морфо-функционального характера с эпилептической активностью. При фотостимуляции- тенденция к генерализации эпиформной активности, при гипервентиляции-билатерально-синхронные вспышки спайк-волновых комплексов в лобно-височной зоне амплитудой до 300 мкВ.
С врачом обсуждали мой невроз, но она считает, что в моем поведении виновата органика, причем при лобно-височной. А я как-то засомневалась, что все мои навязчивые мысли, агрессия и раздражение только от этого. Хотелось бы для себя понять, куда направляться с лечением больше, психотерапия или медикаменты? Очень хотела узнать Ваше мнение.
25.02.2017 23:54 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Светлана!
Да, такие показатели обязывают применять особый медикаментозный подход. Это органическое расстройство психики. На фоне этого расстройства или есть "невроз", или нет, то есть стрессовое психологическое расстройство по определению. А вот неврозы без психотерапии не лечатся. Невроз у вас, или только органическое расстройство, должен врач определить, который вас консультирует и обследует.
В вашем случае не нужно сомневаться, подход классический, и единственно верный, один. Это психотерапия + медикаменты. Хотя психотерапия может иметь второстепенное, дополняющее значение, но я бы этим не пренебрегал.
26.02.2017 09:45 Светлана
Спасибо за ответ!
26.02.2017 12:21 Вичкапов Артем Валерьевич
На здоровье, Светлана!
25.02.2017 20:34 татьяна
здравствуйте, я живу в глубинке, не получается попасть к врачу, дело в том, что у меня повышенная тревожность и постоянно грустные мысли, головные боли. Были попытки лечиться ад. Паксил два месяца пила по 20 мг, да, стала спокойней, но головные боли меня совсем замучили, снизила до 10, но голова болела всё сильнее, чаще в виске, или обоих висках. Назначмли амитриптилин, сначала стало лучше, но раздражительность, плаксивость снова появились, а затем вернулась и головная боль, а я уж обрадовалась было. Голова у меня вчгда болела, с детства, но в посл.время участилось, а при приёме ад вообще постоянно, что можно предпринять, хочу и от своих мыслей избавиться и уже боюсь пить что-либо. Спасибо!
25.02.2017 23:47 Вичкапов Артем Валерьевич
Татьяна, здравствуйте!
А когда вы сможете попасть к врачу? Обычно при таких психосоматических расстройствах применяется комплексное лечение. Психологические усилия направлены на то, чтобы ликвидировать способность к негативному пессимистическому мышлению, это лежит в основе всего невроза.
Из-за катастрофического пессимистического мышления у человека высокий уровень тревоги, и это меняет обмен адреналина в организме, что в свою очередь усиливает депрессию и вызывает как способ компенсации психосоматическую реакцию, по типу, например, хронических головных болей напряжения. И это как замкнутый круг: тревожно-тоскливое настроение->плохое самочувствие->плохие способности нервной системы к преодолению->тревожно-тоскливое настроение. Пока не можете попасть к психотерапевту и заняться исправлением стрессовых особенностей личности, вам остается заниматься самообразованием, видимо. Читайте литературу по позитивному мышлению, практикум по когнитивной терапии, например.
Обычно невроз это реакция психики и организма на проблемы реализации и личной жизни, делайте выводы.
Хорошо на физиологию этих процессов действует спорт, особенно динамическая физкультура. Достаточный отдых и упорядоченный режим труда и отдыха. Из лекарств обычно применяются комбинация современных антидепрессантов с вегетостабилизирующим эффектом, миорелаксантов и метаболических средств. К сожалению, более конкретно сказать не могу, поскольку о лекарствах суждений без очного консультирования не бывает.
27.02.2017 14:35 татьяна
большое спасибо за внимание и ответ! Я много всего читала и занималась аутотренингом и спортом в разные периоды жизни, сейчас мне 43 года и я понимаю, что уже стоит попробовать медикаментозные способы лечения, устала бороться, вся наша жизнь состоит из проблем, и если их бояться, то это как не жить. Лучше научиться преодолевать, я обладаю достпточным опытом и чувство юмора развито нормально и у меня бывают вспышки активности, которые затем сменяются опустошонностью. Снова перешла на паксил в микродозе пока, может мне и этого хватит и с головой как нибуль справлюсь,цинаризин пока пью и от болей по мере необходимости. Если к врачу и выберусь, то это опять же не на период лечения, а один-два приёма и всё. Спасибо за участие к моей проблеме.
28.02.2017 01:20 Вичкапов Артем Валерьевич
На здоровье, Татьяна! скорейшего выздоровления вам!
25.02.2017 13:34 Диана
Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться, что со мной. Последние 2 года у меня происходит следующее : резко повышается и понижается температура , начинается тахикардия, одна часть тела "как-будто" немеет и не слушается меня.какие-то мысли, будто во мне ещё один человек. Сильная тревога.
На самом деле сложно описать подробно состояние. Бывает и несколько раз в день, неделю, месяц. Всегда по разному. Помогите пожалуйста(((
25.02.2017 23:33 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Диана!
Для начала нужно пройти неврологическое обследование, МРТ головного мозга и ЭЭГ.
Это позволит определить, не является ли это состояние результатом органических причин со стороны головного мозга. Если будут обнаружены какие-либо отклонения от нормы - вам к невропатологу.
Также, действительно, это может быть вариантом соматоформного расстройства, это уже один из вариантов неврозов. То есть, своего рода как вариант панических атак, просто это нетипичный случай, так тоже бывает из-за индивидуальных особенностей строения вегетативной (адреналовой) системы. Бывают и колебания температуры тела, жар, переходящий в озноб, и онемение, и все остальные симптомы.
Так можно будет судить, если неврологических отклонений при обследовании не будет выявлено, тогда вам к врачу-психотерапевту, поскольку чтобы избавиться от этих приступов, вам нужно будет проводить лечение как от невроза.
25.02.2017 01:33 Анна
Здравствуйте доктор! Я уже вам давно писала и своих состояниях, тогда вы сказали что у меня похоже на тревожно-фобические расстройства, так вот я хотела спросить у вас, может ли это состояние пройти само по себе? Или всё таки нужно ехать в город и обратиться к врачу?
25.02.2017 00:39 Вичкапов Артем Валерьевич
Анна, здравствуйте!
Мое мнение не изменилось с моих последних ответов вам. Да, такие случаи бывают тоже, что "это состояние" проходит "само по себе". Здесь два варианта - либо вы сами себе проведете психотерапию, чтобы легко преодолевать без напряжения серьезные стрессы вашей жизни, либо жизнь за вас сделает ваши обстоятельства идеальными, без стресса. Оба варианта я в своей практике встречал, на тысячи случаев единицы, но бывает. А так, что бы вообще "само по себе" - такого не бывает. Это состояние есть реакция вашей личности/психики при помощи нервной системы на вашу жизнь через вашу личность, реакция на дискомфорт.
Если ничего не менять - ничего не изменится, простая истина.
Пока есть этот дискомфорт, будут симптомы. Или сами меняйте свои стрессовые реакции на существующее, или меняйте обстоятельства, что бы не испытывать стресса. А сами вы это сделаете, или психотерапевт вам будет помощником на этом пути, это ваш выбор, возможности и способности.
24.02.2017 13:47 Людмила
Здравствуйте, Артём Валерьевич.Пишу, Вам, с надежной, что вы сможете мне подсказать лечение или совет, что дальше делать. У меня крик души! 13 мая 2015 года был сильный стресс, после чего начались сильные боли в районе желчного пузыря, не проходящие по сею секунду. Прошла полное обследование, ничего не нашли. Боли анальгетиками не купируются, послали к психотерапевту, назначил лечение на два месяца - триттико, фьючерсов и менеджерам ... особого облегчения не было, но появились сильные боли в горле, пришлось прекратить лечение, но два месяца выдержала. Что мне делать, как дальше жить с этими болями?? Нет сил их терпеть и мучаться!! Помогите, пожалуйста, вылечиться!!! Чем и как можно помочь мне???
24.02.2017 16:01 Людмила
Триттико,флюанксол и гидазепам.
24.02.2017 23:28 Вичкапов Артем Валерьевич
Людмила, здравствуйте! Такие соматоформные расстройства хоть и считаются из неврозов нелегко поддающимися лечению, но так же, как и другие неврозы - поддаются, это функциональные обратимые расстройства. Чтобы вылечиться, нужно лечиться. Поэтому, ответ на ваш вопрос прост и очень труден одновременно: отправляетесь к врачу-психотерапевту и начинаете комплексным подходом (психотерапия плюс лекарства) упорно проводить терапию. если не помогли прежние методы, значит что-то было не так.
Вы сами, надеюсь, понимаете, что если расстройство нервной системы возникло "после стресса", то и лечить его нужно психологически. То есть, основной метод лечения - психотерапия, желательно когнитивно-поведенческая. Да, при таких состояниях назначаются в некоторых случаях препараты, правильно ли вам подобрали препараты, я не могу знать без подробного консультирования. В этой связи вопрос: какими методами психотерапии вы пользовались с вашим психотерапевтом?
25.02.2017 08:46 Людмила
Большое спасибо, Артём Валерьевич, что не оставили мои вопросы без внимания. ВЫ спросили, какими методами психотерапии, мы пользовались, только лекарство, которое дало побочные действие на боли в горле ... теперь лечу и горло. Может, Вы, подскажите, какими лекарствами можно продолжить лечение? Я с Кривого Рога, наши психотерапевны знают только медикаментозное лечение и всё.Артём Валерьевич, помогите, прошу, Вас!!! Распишите хоть минимальное лечение от Вас... боли изумучали.
25.02.2017 08:53 Людмила
Артём Валерьевич, а массаж внутренних органов мне может помочь?
25.02.2017 11:16 Людмила
Артём Валерьевич, забыла сказать, что стресс закончился в положительную сторону и нет даже воспоминаний о нём .. а вот боли не утихают, на одном уровне остались. Пожалуйста помогите!
25.02.2017 11:42 Вичкапов Артем Валерьевич
Людмила, вы не там ищете, через интернет в таких сообщениях не лечат, врач не может ничего "расписать", если он не консультировал пациента. Я не знаю даже ваш точный диагноз, без консультации и анализа исследований. А там врачи, которые вас консультировали и наблюдали, не могут справиться, а чего же вы от меня ждете в таком случае, вообще чуда? Это невозможно, ни от меня, ни от кого-либо другого. Я вам написал ранее все то, что я могу сказать по вашем поводу.
Про массаж внутренних органов не знаю ничего, к сожалению, это к неврозам и психотерапии не имеет отношения.
Так что, ищите там у себя врача адекватного, или езжайте туда, где он есть, или скайп-консультанта ищите, я других способов не знаю, в интернете вам не помогут лекарства подобрать. Может статься, что вам не нужны лекарства. То, что стресс у вас разрешился, не имеет значения, стресс не причина, а провокация невроза, причина невротическая глубже в психологии. Раз боли есть, они при неврозе нужны психике, механизм психологический всегда есть, иначе у вас не было бы невроза. И лекарства это не исправляют, могут только облегчить, разве что, отрегулировать на время нервные импульсы.
25.02.2017 15:01 Людмила
Артём Валерьевич, могли бы вы проконсультировать меня по скайпу? По договорённости с Вашей стороны.
25.02.2017 17:41 Вичкапов Артем Валерьевич
Людмила, к сожалению, я по скайпу сейчас не консультирую.
24.02.2017 12:49 Дутова Людмила
Человек- это сложная сбалансированная субстанция...любое "лечение" приводит к сбоям...не принимайте ничего и организм отбаллансируе себя сам за 21 день...не пытайтесь быть умнее природы...мне 36 и я мучалась этими симптомами с 11 месяцев...верте только себе...в каждом заложен анализ и поиск выхода...панические аттаки всего лишь гипервентиляция, которую человек легко балансирует ...не было в пещерном веке психологов и таблеток и человек жил и размножался, а значит был здоров...а теперь вымирает
24.02.2017 13:15 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Людмила!
Спасибо большое за ваше мнение и опыт!
Непонятно, каким образом вы на этом сайте оказались, если вы считаете, что умнее природы не нужно быть. От пещер до цивилизации человек и дошел именно благодаря тому, что пытался быть умнее природы.
Кстати, а что означает "человек вымирает"? Население планеты увеличивается вроде, с каждым годом.
24.02.2017 10:44 Елена
Здравствуйте Артем Валерьевич. Снова хочу задать вам вопрос. Мои поиски врача пока бесполезны. Снова ходила к неврологу, вроде неплохой врач, относится внимательно решила попробовать мне препарат триттико. Скажите, Вы используете данный препарат? Спасибо.Z
24.02.2017 23:15 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Елена! Да, бывает, используем.
Он далеко не универсальный, но если человеку подходит, то у него есть много плюсов, зависимости не вызывает, не влияет практически на гормональный профиль, набор массы тела и половую сферу.
23.02.2017 13:10 Елена
Здравствуйте доктор! Меня зовут Елена мне 41 год, 5 лет назад я родила, после родов все и началось. Страх, паника, горит кожа, бешеная аритмия сердца, ночью уснуть не могу замирает сердца, если просыпаюсь среди ночи значит я не усну еще часа два как минимум. Жить не хочется!!! Ходила к невропатологу выписал рексетин, пила 2 месяца. Помог но не на долго. Сейчас опять повторились, сил нету. Позавчера мне выписали грандаксин, вчера вечером была страшная паническая атака, я чуть не умерла, по моему грандаксин спровоцировал еще больше. Что мне делать? Помогите мне пожалуйста!!!
23.02.2017 23:59 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Елена!
Думаю, что вам действительно нужна помощь квалифицированная, а не рексетин 2 месяца и грандаксин, тем более. Помощь, естественно, находится у врача-психотерапевта в кабинете. Здесь я могу только мнение поверхностное озвучить. А встречные вопросы и соображения такие, по вашему описанию.
От чего вы лечитесь? Как вы определили с врачом причины панических атак? Это невроз? Или послеродовая депрессия? Или органическое аффективное расстройство с паническими атаками? Я не знаю такого лечения от любого из этих расстройств, как "выписали грандаксин".
Почему вам невропатолог проводил лечение за психотерапевта? Ведь вы его неправильно в итоге провели, получили потом обострение.
Если у вас паническое расстройство, например, то нужно проводить лечение от невротического расстройства. Рекомендую как основной метод когнитивно-поведенческую терапию. Проводящий КПТ врач-психотерапевт решит, какой препарат применять, и понадобится ли вообще лекарственный подход в вашем случае. Если уж да, то тогда, основываясь на опыте вашего лечения, вероятно доктор рассмотрит вариант назначения СИОЗС, который вы применяли, но не довели до конца лечение, поскольку не было психотерапии, а без этого обострения почти всегда. И 2 месяца - так не применяют препараты подобные рексетину, они едва-едва начинают действовать стабильно к этому времени. А что спровоцировало паническую атаку, вы можете гадать, либо это просто совпадение, поскольку паническим атакам не нужны провокации и поводы, у них другие причины. А может и грандаксин вам не подходит, я вообще не знаю, зачем его вам назначили, мы не применяем. Лучше о терапии думайте, если хотите поправиться, а не о лекарственной коррекции, даже если она вам и будет полезна в начале психотерапевтического процесса.
22.02.2017 20:52 Игорь
Здравствуйте,Артем Валерьевич!
Началось все с того,что с утра мне стало плохо пока я ехал на работу,стало трудно дышать,затем произошел выброс адреналина,все тело сковало вплоть до лица.После этого я стал бояться,что это состояние может повториться.Я подумал,что у меня что-то с организмом,с этого момента начались ниже перечисленные симптомы.
Мне поставили диагноз: эпизодическая пароксизмальная тревожность(Психотерапевт).Все анализы в норме.Меня беспокоит то, что кружится голова,возникает состояние,будто упаду в обморок, немеет левая нога ниже колена(ватная).Иногда звенит в ушах,стреляет в висках,трясет,идут колики по рукам и тошнит.Психотерапевт назначил терапию.Можете ответить,правильно ли мне поставили диагноз?
23.02.2017 00:35 Вичкапов Артем Валерьевич
Игорь, здравствуйте!
Как же я могу поставить диагноз по нескольким строчкам описания? Это невозможно. Есть некоторое мнение, опишу его.
То, что это симптомы невроза, можно сказать точно, если анализы и обследования терапевтов/неврологов проведены полноценно и всё в норме. ЭЭГ проводили вам? Что в заключении?
Из невротических это либо панические, либо конверсионные приступы, вашего описания недостаточно, чтобы точный диагноз сказать. Так что, лечиться вам точно у психотерапевта, что вы и сделали, но вот от какого невроза, это уже задача для вашего врача, определять в связи с этим направление психотерапевтической коррекции.
23.02.2017 15:57 Игорь
ЭЭГ (выраженные ирритативные нарушения БЭА головного мозга.дисфункция срединныхструктур.эпи не зарегистрирована.МРТ признаков очаговых изменений Головного мозга не выявлено).
23.02.2017 23:44 Вичкапов Артем Валерьевич
Игорь, ну раз эпи-знаков и других пароксизмальных явлений четко не зарегистрировано на ЭЭГ, то тогда это можно рассматривать как невроз. Лечиться правильно с этим состоянием у психотерапевта, а не у невропатолога.
24.02.2017 17:36 Игорь
Спасибо за ответ
24.02.2017 22:26 Вичкапов Артем Валерьевич
На здоровье!
Добавить комментарий:
Ваше имя:
*
E-mail:
*
Комментарий:
*
:D :? 8) :cry: :shock: :evil: :lol: :x :mrgreen: :P :oops: :roll: :( :) :o :twisted: :wink:
Введите символы с изображения:
*
captcha