| Дорогие друзья, не забывайте в сообщении сформулировать вопросы! Важно: форум панические атаки сейчас может работать с ошибками. Если при отправке сообщения на форум возникла проблема, Вы можете продублировать свой вопрос на втором сайте, он находится здесь. |
МИНИ-ФОРУМ для Ваших вопросов! Окно ВОПРОСА внизу странички!!!
Комментарии посетителей:
13.06.2017 14:31 Ирина
Добрый день Артем Валерьевич, у меня такая история после родов через 6 месяцев у меня началась дипрессия, обратились в клинику неврозов там мне поставили диагноз послеродовой невроз, лечусь я до сих пор уже 3 года, последние пол года пила флуоксетин ланнахер и флюанксол, с флуоксетин ланнахер сошла постепенно, попыталась сойти с флюанксола (нейролептика) но начался синдром отмены, постоянные слезы, я перестала спать и кушать,пошла к своему врачу и дала ей понять что больше на этих таблетках я сидеть не хочу, на что она мне отменила флюанксол и выписала лечение с которого будет легче сойти, это феназепам по пол таблетки утром и вечером и одну на ночь, галопередол по 2 капли 3 раза в день и антидипрессант триттико на точь 2\3,как вы считаете с этого лечения легче будет уйти вообще от таблеток? Просто принимать я их больше не хочу т.к хочу второго ребенка.Спасибо
21.06.2017 23:19 Вичкапов Артем Валерьевич
Ирина, здравствуйте!
Я считаю, что "лечение" невроза без психотерапии это не лечение. И зачем вы сидели на таблетках три года, я ведь не знаю, и поэтому затрудняюсь осмыслить, как вам от этого уходить. Причины неврозов таблетки не убирают, ведь причины - психологические, даже если провокация была послеродовая или иная.
Да, триттико один из вариантов, который назначается на смену препаратов при сформировавшейся зависимости и/или неоправданно длительной терапии. Правильно ли это в вашем случае, знать не могу, для таких суждений необходимо очно консультировать пациента и подробно знать историю болезни.
Я считаю, что "лечение" невроза без психотерапии это не лечение. И зачем вы сидели на таблетках три года, я ведь не знаю, и поэтому затрудняюсь осмыслить, как вам от этого уходить. Причины неврозов таблетки не убирают, ведь причины - психологические, даже если провокация была послеродовая или иная.
Да, триттико один из вариантов, который назначается на смену препаратов при сформировавшейся зависимости и/или неоправданно длительной терапии. Правильно ли это в вашем случае, знать не могу, для таких суждений необходимо очно консультировать пациента и подробно знать историю болезни.
13.06.2017 09:51 Екатерина
Здравствуйте!!!у меня невроз,куча диагнозов-ВСД,НЦД.Больше всего беспокоит проблема страх упасть в обморок,и дома иногда боюсь но больше когда выхожу из дома меня начинает трусить,голова тяжелеть,ощущение что точно рухну.Скажите возможно ли при неврозе,постоянной тревоге и страхе упасть в обморок?в интернете читала что при неврозе и ВСД это частое дело.Просто если это невозможно мне будет легче справляться,а то сейчас я никуда не хожу и бесконечно меряю давление
16.06.2017 10:10 Юлия
Здравствуйте! У меня та же проблема! Мне 33 года. Работаю учителем в школе. Постоянный страх при выходе из дома, особенно, если я выхожу одна....Но если голова чем-то занята, мыслей дурных нет..., то тогда иду спокойно! Но у меня еще и страхи перед поездками, при входе в большие магазины, там где много людей... У меня тоже диагноз - (НЕВРОЗ), ну, как вы его называете - ВСД! Я пью гидозепам, хотя раньше пила и антидеприсанты, но мне надоело-бросила! Еще это все очень сильно зависит от настроения и погодных условий! Я метеозависимый человек и характер у меня - переживательный)! Вот понервничаю - все усугубляется! Когда в окружении сплошной позитив - все ОК! Но позитив постоянно быть не может, по этому так и живу - не знаю, что будет завтра! Смогу ли куда-либо выйти или нет!....Но на работу все равно идти нужно, бывают дни, когда я кое-как туда добираюсь( очень плохое самочувствие), а там переключаюсь на школьные проблемы, детвора....и все проходит! Из опыта могу сказать одно- главное не сидеть дома... Нужно заставлять себя выходить на улицу, и общаться только с приятными вам людьми! От этого заболевания еще никто не умер! оно не смертельно, но и полноценной жизни не дает! Я страдаю неврозом уже 4 года! По началу тоже постоянно меряла давление, даже сахар ктови глюкометром часто измеряла, и темпиратуру тоже, вобщем все, что можно проверить в домашних условиях, когда это надоедало - ехала по врачам! Кардиологи, эндокринологи, неврологи, УЗИ всех органов...........куча анализов - и в итоге диагноз- НЕВРОЗ! Но это не приговор, с этим живут... У меня есть пример - моя подруга, она выздоровила, и ведет нормальный образ жизни... Болела 5 лет, но все прошло, и забылось, как страшный сон! И у нас пройдет! Главное в это верить! И не давать дурным мыслям усугубляться заболеванию!
21.06.2017 23:13 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Екатерина!
Страх упасть в обморок является разновидностью фобии утрата контроля и это очень частый симптом при неврозах. Естественно, этот страх подкрепляется выраженными психосоматическими (вегетативными и психологическими) симптомами при панических атаках и других невротических состояниях. На деле же, "упасть в обморок" на фоне усиления невротических симптомах или панической атаки не удается. Обморок - чисто сосудистый механизм, причем не опасный для здоровья, и катастрофизация обморока неоправданна, это важно знать для преодоления страха). Страх обморока не проходит, если вам кто-то будет внушать, что это нереально, хоть академик. Ведь "предобморочные" состояния снова будут повторяться. Это преодолевается как любая фобия в содержании панических атак ("ВСД/НЦД") - нужно быть готовым это встретить, даже если это возможно. Иначе психика зацикливает это страх и ожидание катастрофы постепенно заряжает очередную атаку. Измерение давления при неврозе - тоже частый ритуал, совершенно бессмысленный, ведь колебания давления при неврозе - вегетативные, то есть не несут опасности. А вот учиться преодолевать сам вегетативный адреналовый криз - нужно обязательно. Чем лучше умеете, тем слабее симптомы и вероятность их повторения, это закон при неврозе. Успехов и здоровья!
Страх упасть в обморок является разновидностью фобии утрата контроля и это очень частый симптом при неврозах. Естественно, этот страх подкрепляется выраженными психосоматическими (вегетативными и психологическими) симптомами при панических атаках и других невротических состояниях. На деле же, "упасть в обморок" на фоне усиления невротических симптомах или панической атаки не удается. Обморок - чисто сосудистый механизм, причем не опасный для здоровья, и катастрофизация обморока неоправданна, это важно знать для преодоления страха). Страх обморока не проходит, если вам кто-то будет внушать, что это нереально, хоть академик. Ведь "предобморочные" состояния снова будут повторяться. Это преодолевается как любая фобия в содержании панических атак ("ВСД/НЦД") - нужно быть готовым это встретить, даже если это возможно. Иначе психика зацикливает это страх и ожидание катастрофы постепенно заряжает очередную атаку. Измерение давления при неврозе - тоже частый ритуал, совершенно бессмысленный, ведь колебания давления при неврозе - вегетативные, то есть не несут опасности. А вот учиться преодолевать сам вегетативный адреналовый криз - нужно обязательно. Чем лучше умеете, тем слабее симптомы и вероятность их повторения, это закон при неврозе. Успехов и здоровья!
12.06.2017 23:07 Антон
Здравствуйте, по мимо всяких ПА и множества другова у меня в голове , есть проблема в мочеспускании в общественных местах , не могу расслабиться, если еще и за дверью кто то стоит в очереди то можно и не заходить как бы не хотелось , очень мучаюсь , а чем это связанно у кому обратиться?
21.06.2017 00:23 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Антон!
Это связано все с тем же неврозом, и это тоже довольно распространенные симптомы, как и панические атаки. Обратиться - к врачу-психотерапевту, естественно, кроме этой специальности никто иной квалифицированно не обучен работать к невротическими расстройствами.
Это связано все с тем же неврозом, и это тоже довольно распространенные симптомы, как и панические атаки. Обратиться - к врачу-психотерапевту, естественно, кроме этой специальности никто иной квалифицированно не обучен работать к невротическими расстройствами.
11.06.2017 06:00 Елена
Здравствуйте, япрохожу лечение ,ленуксин, 5неделя,атаракс,отмена фенозепама 21 день, По утрам дрожь,в коленях, тревога ,ночью внутренняядрожь при засыпании,после обеда и к вечеру становиться лучше ,спокойствие, Скажите это нормально , нужно время чтоб антидеприсанты начали работать,Меня это состояние очень пугает,до лечения эти симптомы были редко, только при панике,Все время думаю что вот.завтра будет уже лучше, Лезут мысли о всех страшных.болезнях какие только есть ,бегать по врачам не хочеться, и так , уже сдала много,узи,кардиолог,гинеколог,эндокриноглог,офтальмолог,да и еще.засыпаю в 9 ч прсыпаюсь в12 пью атаракс и засыпаю опять ,но просыпаюсь в 3,4 часа, сеччас назначили еще фенебут, яОчень переживаю что сон ни как не настроится ,скажите нужно запастись терпением? На.психотераию просто нет средств,,,,,
11.06.2017 22:10 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Елена!
То, что вы описываете, может быть симптомами невроза, но и отчасти первичными побочными эффектами препарата. Да, обычно побочные эффекты почти во всех случаях проходят в течении 1-1.5 месяца, лечебный эффект начинает развиваться. Другое дело, что препараты не смогут изменить невротическое мышление, а препараты это не панацея. Если вы не можете позволить себе психотерапевтическое консультирование, вы сами должны стать себе психотерапевтом, другого не дано. Разве только если чудесным образом все обстоятельсва вашей жизни не станут идеальными, и для невротических реакций не будет подсощнательных поводов, ведь страхи, депрессия и вегетативные симптомы - это защитные реакции. И если ситуация с самочувствием не выправится в ближайшее время, вам все равно придется подробно консультироваться с ваши врачом по поводу препаратов, ведь стандартных схем лечения не существует.
То, что вы описываете, может быть симптомами невроза, но и отчасти первичными побочными эффектами препарата. Да, обычно побочные эффекты почти во всех случаях проходят в течении 1-1.5 месяца, лечебный эффект начинает развиваться. Другое дело, что препараты не смогут изменить невротическое мышление, а препараты это не панацея. Если вы не можете позволить себе психотерапевтическое консультирование, вы сами должны стать себе психотерапевтом, другого не дано. Разве только если чудесным образом все обстоятельсва вашей жизни не станут идеальными, и для невротических реакций не будет подсощнательных поводов, ведь страхи, депрессия и вегетативные симптомы - это защитные реакции. И если ситуация с самочувствием не выправится в ближайшее время, вам все равно придется подробно консультироваться с ваши врачом по поводу препаратов, ведь стандартных схем лечения не существует.
10.06.2017 19:38 Лиля
Доктор здравствуйте! Мне 29. Пожалуйста помогите мне! Незнаю что со мной творится. В Январе попала в аварию, разбила голову. После этого через три дня почувствовала сильный страх, начала думать что умру, начало ознобить. Тогда вызвала скорую, сказали что началась ПА. После этого у меня, началось какое-то непонятное восприятия звуков, как будто сильнее слышу звуки ударные. В то время сопроваждает меня ощущение в грудной клетке какого-то кручения, дискомфорта, как будто ощущение перед екзаменом. Так продолжалось две недели после аварии, когда снова ПА, да такой силы что скороя с симпато-адреналиновым кризом увезла в больницу(неврологию), мрт, кт, и всё остальные анализы в норме . Там меня ещё напугали, мол если не возьму себя в руки, то запрут в психушке. Там доктор мне прописал двойные антидепресанты (миасер, эсцытам). Дома когда выписали у меня начались утренние пробуждения, дикая тревога. Через неделю после приема антидепресантов начались новые симптомы чтобы не обращать так сильно на то что звуки какие-то не такие я начала повторять в уме всё что услышу, кажется что если не повторю в уме то непойму что говорит тв, или собеседник, если отвлекаюсь то такого нет, но только как дома одна...Постоянно мысли в голове, о неврозе, психозе, постоянно в голове безпокойство что со мной, что то ищу в нете чтобы себя успокоить что я не схожу сума. Когда смотрю тв, нету разлабления, звуки какие то не такие, и меня это напрягает и вызывает жуткую тревогу. Состояния приторможенрсти какой то. Иногда такое ощущения что вот-вот потеряю разум, немогу переключить мысли о болезни. Дорогой доктор, что со мной, я схожу сума? Может авария (удар головой) спровоцировала психическое растройство? Я вроде всё понимаю, но восприятия мира какое-то не такое... Очень буду благодарна за ответ.
10.06.2017 23:53 Лиля
Сейчас принимаю фенибут, адаптол, мексидол. От антидепресантов отказалась.
11.06.2017 21:48 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Лиля!
Ну, если невроз считать психическим расстройством, то да. Бывают неврозы и психозы, это принципиально разные вещи. Может быть все, конечно, точный диагноз я по интернету на основании сообщений не ставлю, это невозможно. Вы описываете обычные невротические телесные и психологические реакции, но все равно вам нужно проходить терапию у врача-психотерапевта, однозначно, какой бы диагноз ни был. Так что, не теряйте времени на форумах, и найдите хорошего врача, и заниматесь.
Авария, да, конечно может спровоцировать расстройство, но вот только не "удар головой", а психологический "удар" - испуг и дальнейшее погружение в страх болезни и ипохондрические переживания болезни. Такое бывает и при минимальном сотрясении головного мозга, и что чаще всего, безо всяких сотрясений. Невроз созревает к старту годами, затем ждет только провокации.
Надеюсь, при адекватной терапии, у вас все восстановится. Только учтите, что неврозы лечатся не лекарствами, а психотерапией. А лекарства помогают на первом этапе. Какие препараты для вас сейчас на самом деле нужны, антидепрессанты или ноотропы, которые сейчас принимаете, или и то и это, или вообще не нужны - я знать не могу без консультирования, это вопросы для очных консультаций, по другому не бывает, это строго индивидуалтные назначения. Успехов!
Ну, если невроз считать психическим расстройством, то да. Бывают неврозы и психозы, это принципиально разные вещи. Может быть все, конечно, точный диагноз я по интернету на основании сообщений не ставлю, это невозможно. Вы описываете обычные невротические телесные и психологические реакции, но все равно вам нужно проходить терапию у врача-психотерапевта, однозначно, какой бы диагноз ни был. Так что, не теряйте времени на форумах, и найдите хорошего врача, и заниматесь.
Авария, да, конечно может спровоцировать расстройство, но вот только не "удар головой", а психологический "удар" - испуг и дальнейшее погружение в страх болезни и ипохондрические переживания болезни. Такое бывает и при минимальном сотрясении головного мозга, и что чаще всего, безо всяких сотрясений. Невроз созревает к старту годами, затем ждет только провокации.
Надеюсь, при адекватной терапии, у вас все восстановится. Только учтите, что неврозы лечатся не лекарствами, а психотерапией. А лекарства помогают на первом этапе. Какие препараты для вас сейчас на самом деле нужны, антидепрессанты или ноотропы, которые сейчас принимаете, или и то и это, или вообще не нужны - я знать не могу без консультирования, это вопросы для очных консультаций, по другому не бывает, это строго индивидуалтные назначения. Успехов!
09.06.2017 09:40 Алеся
Здравствуйте,доктор! Подскажите,пожалуйста,как мне быть... У меня окр, я с февраля месяца хожу к психотерапевту, принимаю препараты. Он по-началу занимался со мной кпт (положительный результат есть) и еще аудио-тренинг (мужчина рассказывает как все прекрасно в нашем мире). Сейчас на каждом приеме он просто включает аудио-тренинг и спрашивает как у меня дела. Он не работает с моим неврозом, депрессией, а просто спрашивает как я справляюсь с ритуалами и навязчивостью и все. Мне стоит сменить врача?
10.06.2017 22:20 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Алеся!
Для начала стоит обсудить эти вопросы и описать свои сомнения врачу, что случилось с вашей когнитивной терапией, и каким образом вы будете дальше избавляться от негативных установок и учиться полезному реагированию вместо стрессового. Если ответы вас не удовлетворят, и вы не увидите смысл продолжать, то да, стоит подумать об альтернативе. Врач должен учить справляться с навязчивостями и подробно анализировать с вами вместе успехи и неудачи, а не просто интересоваться, как идут дела.
Для начала стоит обсудить эти вопросы и описать свои сомнения врачу, что случилось с вашей когнитивной терапией, и каким образом вы будете дальше избавляться от негативных установок и учиться полезному реагированию вместо стрессового. Если ответы вас не удовлетворят, и вы не увидите смысл продолжать, то да, стоит подумать об альтернативе. Врач должен учить справляться с навязчивостями и подробно анализировать с вами вместе успехи и неудачи, а не просто интересоваться, как идут дела.
11.06.2017 04:07 Алеся
Спасибо за ответ! Первые 2 месяца он рассказывал об этом, говорил мне самой читать об окр и искать тот метод реагирования, который мне по душе. Прочитать форумы об этом, кто как справляется с навязчивостями. В итоге я прочитала книгу "Я и мой друг окр" и сама научилась принимать свои мысли и сама с ритуалами справляюсь, некоторые,кстати,уже просто по инерции делаю,они не связаны с мыслями. Сейчас он мне дает такие задания: -я должна наблюдать за собой со стороны; -должна увидеть в каких ситуациях я веду себя как ребенок и стараться вести как взрослый человек и тд. Это все и есть когнитивная терапия? Больше всего,конечно,меня смушает аудио-гипноз для чего он? И да, он всех своих пациентов этим гипнозом лечит!
11.06.2017 04:15 Алеся
Дополню. Я уже сама научилась с мыслями справляться, да и они (думаю,что на фоне таблеток) не лезут мне в голову. Иногда проскакивают, но я на них внимание не обращаю. Нейролептик постепенно снижаем. Антидепрессант сказал пить около года. Про аудио-гипноз он мне сказал,что это его метод лечения и он так работает и я должна обязательно раз в неделю к нему для этого ездить. Когда я спросила,что можно ли ездить раз в месяц на а-г, то ему это не понравилось.
11.06.2017 21:19 Вичкапов Артем Валерьевич
Алеся, что такое когнитивная терапия, я не могу описать в двух словах. Здесь на сайте есть статья о когнитивной терапии. Более подробно о принципах и мотодиках коррекции когнитивных ошибок и невротических искажениях поведения можете ознакомиться, например в книге Р. МакМаллина "Практикум по когнитивной терапии". В интернете найдете без труда. По вашему описанию не могу составить представление, впечатление сомнительное. Релаксационно-трансовые методы бывают как дополнительные, но к КПТ не имеют отношения. Гипноз это обход сознания, а КПТ это наоборот, сознательная коррекция своих когнитивных искажений.
По моему мнению методики каждого отдельного взятого терапевта не самое главное, т.к. это плохо работает без личностного контакта и полного взаимопонимания. Поэтому и другие методы бывают эффективны, когда сложился хороший альянс пациент/терапевт. Просто КПТ показывает лучше результаты, чем другие направления, обычно.
По моему мнению методики каждого отдельного взятого терапевта не самое главное, т.к. это плохо работает без личностного контакта и полного взаимопонимания. Поэтому и другие методы бывают эффективны, когда сложился хороший альянс пациент/терапевт. Просто КПТ показывает лучше результаты, чем другие направления, обычно.
12.06.2017 10:23 Алеся
Спасибо Вам за ответы!
12.06.2017 10:27 Алеся
Если мне сейчас лучше,я научилась контролировать мысли окр и ритуалы,то я могу прекратить визиты к врачу и просто принимать препараты?
12.06.2017 12:21 Вичкапов Артем Валерьевич
На здоровье!
21.06.2017 00:19 Вичкапов Артем Валерьевич
Алеся, я сторонник того, чтобы заниматься психотерапией глубже и готовиться к отмене препаратов, отменить их под регулярным наблюдением врача, и отслеживать состояние и после отмены, продолжая встречи. Есть ли смысл это продолжать именно с вашим психотерапевтом, и будет ли от этого толк - не могу знать. Научиться справляться с симптомами - это совершенно не значит, что вы сделали что-то значимое с причинами невроза. Причины и механизмы лежат в другой области психологической жизни человека, а симптомы (обсессии, компульсии и другие) это просто способ сброса напряжения психикой.
08.06.2017 22:14 Кирилл
Добрый вечер, Артем Валерьевич.
Мне 24 года, я как-то был у Вас на приеме месяц назад в клинике "Столица" с симпато-адреналовыми кризами, их боязнью и страхом сойти с ума. С МРТ гол.мозга, ЭЭГ и прочими анализами все в норме. По ходу сеанса Вы сказали, что у меня невроз, что я мнимый и комплекс перфекционизма (это я к тому, что возможно помните). Так вот я хочу попросить у Вас совета. Дело в том, что у меня последнее время словно какой-то кризис, я задумываюсь над смыслом жизни, что я в тупике, что все бессмысленно, мол зачем жить, если мы все умрем, все равно остается в душе страх сойти с ума, пугают репортажи и новости о людях, которые вменяемые, но у них что то сьезжает и они убивают людей, порой жестоко и я пытаюсь найти причину из за чего они так сделали (может они были наркоманами или под алкоголем были), словно хочу обезопасить себя, пугают также истории о душевнобольных и все в таком ключе. Также , у меня бывают такие моменты ощущения нереальности вокруг. Вот пример, сидит передо мной мой дедушка, я как-то всматриваюсь в него и словно нереальность какая-то, ощущение, что незнакомый человек (ну это громко сказано), но я конечно понимаю где я, кто я и кто передо мной сидит, мой дедушка, но все равно бывают такие моменты. Само восприятие как то искажается, но я все осознаю, что вокруг происходит и тд. Они редко бывают, но бывают. Вот от этого ощущения (оно наверно возникает, когда мне подсознательно тревожно), от репортажей про душевнобольных и про саму тематику психики, от страха сойти с ума, от вопросов "зачем жить, если мы все умрем", от пугающего будущего мне становится тревожно и прям страшно очень. Я прошу Вас дать совет, это все из за невроза? А то я тревожусь, что сойду с ума (потеряю контроль над мыслями) из за этого ощущения нереальности и как-будто из за этого кризиса "что делать дальше". Но к слову, когда я отвлекаюсь, как-то не думаю об этом всем, то все нормально, я адекватно себя веду, работаю и делаю свои дела, но иногда вот возникают такие состояния кризиса, ощущения нереальности и боязни сойти с ума..
Мне 24 года, я как-то был у Вас на приеме месяц назад в клинике "Столица" с симпато-адреналовыми кризами, их боязнью и страхом сойти с ума. С МРТ гол.мозга, ЭЭГ и прочими анализами все в норме. По ходу сеанса Вы сказали, что у меня невроз, что я мнимый и комплекс перфекционизма (это я к тому, что возможно помните). Так вот я хочу попросить у Вас совета. Дело в том, что у меня последнее время словно какой-то кризис, я задумываюсь над смыслом жизни, что я в тупике, что все бессмысленно, мол зачем жить, если мы все умрем, все равно остается в душе страх сойти с ума, пугают репортажи и новости о людях, которые вменяемые, но у них что то сьезжает и они убивают людей, порой жестоко и я пытаюсь найти причину из за чего они так сделали (может они были наркоманами или под алкоголем были), словно хочу обезопасить себя, пугают также истории о душевнобольных и все в таком ключе. Также , у меня бывают такие моменты ощущения нереальности вокруг. Вот пример, сидит передо мной мой дедушка, я как-то всматриваюсь в него и словно нереальность какая-то, ощущение, что незнакомый человек (ну это громко сказано), но я конечно понимаю где я, кто я и кто передо мной сидит, мой дедушка, но все равно бывают такие моменты. Само восприятие как то искажается, но я все осознаю, что вокруг происходит и тд. Они редко бывают, но бывают. Вот от этого ощущения (оно наверно возникает, когда мне подсознательно тревожно), от репортажей про душевнобольных и про саму тематику психики, от страха сойти с ума, от вопросов "зачем жить, если мы все умрем", от пугающего будущего мне становится тревожно и прям страшно очень. Я прошу Вас дать совет, это все из за невроза? А то я тревожусь, что сойду с ума (потеряю контроль над мыслями) из за этого ощущения нереальности и как-будто из за этого кризиса "что делать дальше". Но к слову, когда я отвлекаюсь, как-то не думаю об этом всем, то все нормально, я адекватно себя веду, работаю и делаю свои дела, но иногда вот возникают такие состояния кризиса, ощущения нереальности и боязни сойти с ума..
08.06.2017 23:46 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Кирилл!
Рад, что вы написали! Вы фиксированы на своих переживаниях, и невроз продолжает выполнять свою подсознательную роль - отвлекаться от реально значимых проблем в соей жизни и ничегошеньки для их решения и развития себя не делать.
Вы описываете очень важные и довольно типичные симптомы невроза, типичную дереализацию, навязчивые мысли, в том числе мысли о смысле жизни, искажение трактовки информации (у вменяемых людей не бывает так, что "съезжает", это фантазия передаваемая СМИ и соседями, и то вряд ли, скорее додуманная вами когниция), и прочие, которые нужно обсуждать с психотерапевтом и учиться правильно переживать. Боюсь, если правильно понял, у вас нет возможности ко мне регулярно приходить, тогда посоветую найти специалиста, к которому вы сможете ходить для когнитивно-поведенческой терапии.
Теперь о важном. Я не вижу, что вы спрашиваете совета, вижу, что у вас виток лиссофобии и вы пытаетесь её таким образом успокоить, чтобы вам кто-то разъяснил ваши сомнения. Это путь в никуда. Если вам нужен совет, что с этим делать, он он вам дан - заниматься когнитивной психотерапией, и это даст свои плоды. Информация также вам дана, её достаточно, и она не изменится. Вы эту информацию сами и описали выше. Только не мнимый, "мнимый" это "ненастоящий", по крайней мере в русском языке, я так не мог говорить. Есть в бытовом сленге "мнительность", чем обычно обозначают склонность к навязчивым тревожным мыслям о прошлом и будущем.
Рад, что вы написали! Вы фиксированы на своих переживаниях, и невроз продолжает выполнять свою подсознательную роль - отвлекаться от реально значимых проблем в соей жизни и ничегошеньки для их решения и развития себя не делать.
Вы описываете очень важные и довольно типичные симптомы невроза, типичную дереализацию, навязчивые мысли, в том числе мысли о смысле жизни, искажение трактовки информации (у вменяемых людей не бывает так, что "съезжает", это фантазия передаваемая СМИ и соседями, и то вряд ли, скорее додуманная вами когниция), и прочие, которые нужно обсуждать с психотерапевтом и учиться правильно переживать. Боюсь, если правильно понял, у вас нет возможности ко мне регулярно приходить, тогда посоветую найти специалиста, к которому вы сможете ходить для когнитивно-поведенческой терапии.
Теперь о важном. Я не вижу, что вы спрашиваете совета, вижу, что у вас виток лиссофобии и вы пытаетесь её таким образом успокоить, чтобы вам кто-то разъяснил ваши сомнения. Это путь в никуда. Если вам нужен совет, что с этим делать, он он вам дан - заниматься когнитивной психотерапией, и это даст свои плоды. Информация также вам дана, её достаточно, и она не изменится. Вы эту информацию сами и описали выше. Только не мнимый, "мнимый" это "ненастоящий", по крайней мере в русском языке, я так не мог говорить. Есть в бытовом сленге "мнительность", чем обычно обозначают склонность к навязчивым тревожным мыслям о прошлом и будущем.
09.06.2017 02:38 Кирилл
Наоборот, возможность есть. И говоря о психотерапии, то я пойду к Вам без сомнений, потому что Ваши грамотные ответы страдающим этим недугом, внушили мне доверие. А самое главное в психотерапии считаю - полное доверие специалисту. Просто после сеанса у Вас мне стало гораздо легче и я решил, что смогу попытаться справиться сам. Первое время так и было, да и в принципе щас так и есть, но вот иногда обостряются такие состояния, что аж о суициде думаешь, потому что настолько все бессмысленным кажется до горечи и слез. И да, Вы абсолютно правы, что я ищу ответы и разъяснения, дабы успокоить себя, я это сам осознаю. Просто это очень сильный страх сойти с ума и потерять контроль над мыслями и восприятием, нести всякий бред как шизофреник. Просто слышал истории всяческие, как люди сходили с ума, делали неадекватное что-то, нападали на близких. Это выбивает из колеи жизненной. Боюсь переработать. От переработки нельзя сойти с ума ? Ну там психика не выдержит, к примеру. Просто с юриспруденцией дело имею. А там бывает нужно и по 2-3 часа спать
09.06.2017 21:49 Вичкапов Артем Валерьевич
Кирилл, "сходят с ума" не от переработки. Психотические заболевания типа шизофрении это генетические расстройства. Про переработку это фантазии на тему фобий, которые еще больше дают вторично выгоды от болезни. Содержание фобий бессмысленно. Если кому-то судьба заболеть шизофренией, значит заболеет. А вы бесполезно пытаетесь это проконтролировать своим бесплодным мудрствованием. Да, может быть, но не от переработки, а само по себе, риск одинаковый для любого молодого человека, 1% населения страдает шизофренией, это касается всех, и вас в том числе. Хотите продолжать думать об этом? Значит ваш выбор жизнь в неврозе. Не хотите - перестаньте задавать вопросы, пытаясь рационально успокоить нерациональное. И занимайтесь психотерапией, а не тем, чем вы сейчас - усилением фобии.
А если вы погружаетесь в болезнь, чтобы отвлекать себя от реальных проблем в вашей жизни, то вы будете усугублять невроз, и только.
А от переработки у вас развивается невроз, он уже есть, и это достаточно тяжело, чтобы еще бояться психоза. Это защитная реакция, подсознатльно помогающая личности оправдывать себя страхами и размышлениями. И лечить это намного более трудоемко, чем психоз. При психозе лечение пассивное, а здесь активное, перевоспитание характера, обретение смысла жизни и развитие своей жизни. А вы спите по 2 часа, "приходится". Это не более чем подсознательное желание сбежать от отвественности.
Больше на это нечего сказать, бесконечно отвечать на вопросы лиссофобии, ответ на которые один и тот же - только ее подкреплять. Желаю продуктивной когнитивной терапии и скорейшего выздоровления!
А если вы погружаетесь в болезнь, чтобы отвлекать себя от реальных проблем в вашей жизни, то вы будете усугублять невроз, и только.
А от переработки у вас развивается невроз, он уже есть, и это достаточно тяжело, чтобы еще бояться психоза. Это защитная реакция, подсознатльно помогающая личности оправдывать себя страхами и размышлениями. И лечить это намного более трудоемко, чем психоз. При психозе лечение пассивное, а здесь активное, перевоспитание характера, обретение смысла жизни и развитие своей жизни. А вы спите по 2 часа, "приходится". Это не более чем подсознательное желание сбежать от отвественности.
Больше на это нечего сказать, бесконечно отвечать на вопросы лиссофобии, ответ на которые один и тот же - только ее подкреплять. Желаю продуктивной когнитивной терапии и скорейшего выздоровления!
10.06.2017 22:16 Кирилл
Спасибо большое за ответ. Совсем забыл спросить, а возможна ли симптоматика такая после полового акта ? Просто становится как-то не по себе ощущения. Давление в норме, но вот хожу словно предприступное состояние несильно выраженное
11.06.2017 21:00 Вичкапов Артем Валерьевич
Кирилл, симптомы невроза могут быть в любой ситуации или после неё, и без всякой ситуации тоже.
Боюсь, вы пытаетесь оправдать очередную навязчивую мысль, "просто становится не по себе", но тем самым вы продолжаете культивировать эти ипохондрические обсессии и подкрепляете ритуалами поиска информации. Я вам уже писал, что это укрепляет и ухудшает течение невроза. Вы хотите и дальше продолжать это делать? Тогда вы не по адресу. Для терапии нужно учиться самому отвечать на вопросы фобий и обсессий, как положено в психотерапевтическом процессе, а подыгрывать вашим фобиям, якобы разубеждая вас, психотерапевт не должен, это противоположно направлению моей работы. Надеюсь, теперь яснее. Успехов!
Боюсь, вы пытаетесь оправдать очередную навязчивую мысль, "просто становится не по себе", но тем самым вы продолжаете культивировать эти ипохондрические обсессии и подкрепляете ритуалами поиска информации. Я вам уже писал, что это укрепляет и ухудшает течение невроза. Вы хотите и дальше продолжать это делать? Тогда вы не по адресу. Для терапии нужно учиться самому отвечать на вопросы фобий и обсессий, как положено в психотерапевтическом процессе, а подыгрывать вашим фобиям, якобы разубеждая вас, психотерапевт не должен, это противоположно направлению моей работы. Надеюсь, теперь яснее. Успехов!
08.06.2017 17:31 Татьяна
Здравствуйте, Артём Валерьевич! Подскажите, пожалуйста, как отличить невротическую депрессию от эндогенной?
Прочитала Вашу статью о депрессии и возник вопрос. Вы написали, что у чистой ( я так поняла речь идёт об эндогенной депрессии? ) есть симптом утренней бессонницы. Это когда утром просыпаешься и не можешь потом уснуть. У меня есть этот симптом. Так же утром просыпаюсь с плохим настроением и тревогой, а ближе к вечеру становится легче. Хотя поставили тревожное расстройство, но страшно вдруг это депрессия эндогенная и на одной психотерапии я тогда далеко не уеду
Прочитала Вашу статью о депрессии и возник вопрос. Вы написали, что у чистой ( я так поняла речь идёт об эндогенной депрессии? ) есть симптом утренней бессонницы. Это когда утром просыпаешься и не можешь потом уснуть. У меня есть этот симптом. Так же утром просыпаюсь с плохим настроением и тревогой, а ближе к вечеру становится легче. Хотя поставили тревожное расстройство, но страшно вдруг это депрессия эндогенная и на одной психотерапии я тогда далеко не уеду
08.06.2017 23:23 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Татьяна!
Квалификация диагноза это не ваша ответственность, здесь вы не преуспеете, и заочно вам никто не поможет, даже другой врач. И решать, на чем вы уедете, а на чем нет - тем более. Это возможно определить на основании консультирования, когда взвешиваются сотни признаков по симптомам, особенности личности, история болезни. А вы судите по отдельным симптомам. Рекомендую перестать это делать, и возникшие вопросы решать с вашим психотерапевтом, на чем ехать, и когда доедете. Это неправильно, мнение о расстройстве сказывается именно по совокупности многих параметров.
По поводу симптома, это не жесткий обязательный признак, бывает такая бессонница и при неврозах, просто реже намного. С другой стороны, и тревожно расстройство бывает эндогенным, как симптомокомплекс при некоторых диагнозах. О чем вы с врачом своих говорили и что он увидел, видимо речь шла все же о невротическом расстройстве, я не знаю. Здесь мы с вами решить это не сможем. Конечно, вы правы абсолютно, вопрос о комплексном лечении важен, и зачастую при неврозах тоже.
Квалификация диагноза это не ваша ответственность, здесь вы не преуспеете, и заочно вам никто не поможет, даже другой врач. И решать, на чем вы уедете, а на чем нет - тем более. Это возможно определить на основании консультирования, когда взвешиваются сотни признаков по симптомам, особенности личности, история болезни. А вы судите по отдельным симптомам. Рекомендую перестать это делать, и возникшие вопросы решать с вашим психотерапевтом, на чем ехать, и когда доедете. Это неправильно, мнение о расстройстве сказывается именно по совокупности многих параметров.
По поводу симптома, это не жесткий обязательный признак, бывает такая бессонница и при неврозах, просто реже намного. С другой стороны, и тревожно расстройство бывает эндогенным, как симптомокомплекс при некоторых диагнозах. О чем вы с врачом своих говорили и что он увидел, видимо речь шла все же о невротическом расстройстве, я не знаю. Здесь мы с вами решить это не сможем. Конечно, вы правы абсолютно, вопрос о комплексном лечении важен, и зачастую при неврозах тоже.
07.06.2017 17:05 Елена
Здравствуйте, доктор. Пишу о болезни своей дочери Полины.Ей 19 лет. 2 недели назад у нее заболела левая рука очень сильно. через день правая . сдала кровь из вены -анализы в норме воспаления нет. через день боль наросла, ей предложили стационар, но это было в пятницу, она не захотела. Сделали МРТ головы, шеи - причин для болей нет.В воскресенье поехали в СМ-клинику, там с трудом ей взяли анализы из вены и поставили капельницу. от боли она теряла сознание , потом у нее как раздвоилось созниние. Психотерапевт клиники поставила истерию (надо сказать что у дочки вегето-сосудистая дистония с детства, а на текущий момент она студентка 3 курса сложного вуза дневного отделения и параллельно работает разработчиком в IT компании. В апреле она переболела гриппом и запустила учебу, потом ей стало очень тяжело догнать. После клиники ей было очень плохо, она истерила, говорила бред, всех обвиняла, была истерическая дуга, как сказала психотерапевт. Назначили симбалту 60мг, тералиджен, клоназепам, витамины группы В.Пьем 2 недели уже, пригласили остеопата, на текущий момент руки немного работают по утрам, но к вечеру говорит, что болят сильнее. Все время спит, ничего не интересует, ничего не хочет, полная депрессия. На больничном ее держат последнюю неделю, что дальше делать - не знаю. от стационара отказывается категорически , у нее фобия игл (в 14 лет брали кровь из вены и проткнули вену , кровь не сворачивалась и к вечеру натекла гематома. которая пережала срединный нерв, мы тогда руку месяц лечили). но в последнее время она сдавала кровь из вены когда было нужно вплоть до последнего времени. Сейчас она как огня боится стационара с их методом лечения капельницами. Подскажите, похоже на то, что ее боли в руках психосоматического характера и что вы посоветуете нам делать дальше?
08.06.2017 00:15 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Елена!
Я бы доверился заключениям специалистов, которые её консультировали и наблюдали. Ясновидящих врачей не бывает, и я заочно не могу поставить диагноз по описанию. Если психотерапевты говорили о истерии, то конечно, это психосоматическая реакция. Да, по вашему описанию похоже на то. Это невротическое расстройство, которое давно уже было, это не начинается вдруг, "вегето-сосудистая дистония с детства", фобии и т.п. это и есть невроз. Сейчас это проявилось на уровне симптомов в такой форме.
Совет тут только один - лечить дальше. Набираться терпения, поскольку это серьезная проблема, требующая глубокой психотерапии, а сейчас она даже на лечение не настроена, видимо, невроз отыгрывает свою роль, и есть подсознательное сопротивление выздоровлению, так называемая "вторичная выгода", как часто и бывает. А прикрывается это на уровне сознания фобиями и прочими псевдо-аргументами. В принципе, подавляющее большинство случаев требует амбулаторной терапии, то есть систематической работы с психотерапевтом, психотерапии и контроля медикаментов, если они действительно нужны. Найдите такого врача, к которому сможет ходить регулярно еженедельно на прием, как все и делают, вот и весь совет.
Я бы доверился заключениям специалистов, которые её консультировали и наблюдали. Ясновидящих врачей не бывает, и я заочно не могу поставить диагноз по описанию. Если психотерапевты говорили о истерии, то конечно, это психосоматическая реакция. Да, по вашему описанию похоже на то. Это невротическое расстройство, которое давно уже было, это не начинается вдруг, "вегето-сосудистая дистония с детства", фобии и т.п. это и есть невроз. Сейчас это проявилось на уровне симптомов в такой форме.
Совет тут только один - лечить дальше. Набираться терпения, поскольку это серьезная проблема, требующая глубокой психотерапии, а сейчас она даже на лечение не настроена, видимо, невроз отыгрывает свою роль, и есть подсознательное сопротивление выздоровлению, так называемая "вторичная выгода", как часто и бывает. А прикрывается это на уровне сознания фобиями и прочими псевдо-аргументами. В принципе, подавляющее большинство случаев требует амбулаторной терапии, то есть систематической работы с психотерапевтом, психотерапии и контроля медикаментов, если они действительно нужны. Найдите такого врача, к которому сможет ходить регулярно еженедельно на прием, как все и делают, вот и весь совет.
07.06.2017 10:19 Денис
Здравствуйте доктор. Помогите разобраться. В ночь на 3 января мне стало плохо поднялось давление, появилось головокружение (шаткость), головная боль, тряска в руках. Все случилось перед работой плюс с 31 на 1 я перебрал с алкоголем. Длится все это пол года. За это время лежал 3 раза больнице. На МРТ и анализах все хорошо. Лечение не даёт результатов. До этого у меня были 4 раза такие симптомы, начиналось все в ночь перед работой и в обед все проходило. В диагнозе ставят остеохондроз. Работаю водителем, за рулём очень трудно ездить, давит в висках и ушах. Скажите это вегетативное или органическое нарушение. И как его лечить
08.06.2017 00:05 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Денис!
Часто бывает так, что провокацией для старта невроза, который уже давно назревает, является абстинентное состояние, то есть когда "перебрал с алкоголем", поскольку головной мозг сильно истощен и перевозбужден. По вашему описанию похоже на панические атаки, но точно я не могу утверждать, суждения возможны только подробной очной консультации и изучения данных индивидуальных особенностей неврологического обследования по головному мозгу. Органическое это или нет должен квалифицировать невропатолог. А невроз это или нет, можно утверждать только по итогам обычной консультации у врача-психотерапевта. Если это невроз, лечением является психотерапия, и в некоторых случаях психотерапевт для коррекции состояния вегетативной системы дополнительно назначает препараты.
Часто бывает так, что провокацией для старта невроза, который уже давно назревает, является абстинентное состояние, то есть когда "перебрал с алкоголем", поскольку головной мозг сильно истощен и перевозбужден. По вашему описанию похоже на панические атаки, но точно я не могу утверждать, суждения возможны только подробной очной консультации и изучения данных индивидуальных особенностей неврологического обследования по головному мозгу. Органическое это или нет должен квалифицировать невропатолог. А невроз это или нет, можно утверждать только по итогам обычной консультации у врача-психотерапевта. Если это невроз, лечением является психотерапия, и в некоторых случаях психотерапевт для коррекции состояния вегетативной системы дополнительно назначает препараты.
 |
 |
 |
 |
 |
 |
Добавить комментарий:
