Внимательный подход к Вашим тревогам!
Внимательный подход к Вашим тревогам!
тел: +7 (926) 081-68-94
dr.vichkapov@gmail.com
ежедневно, с 12.00 до 23.00

МИНИ-ФОРУМ для Ваших вопросов! Окно ВОПРОСА внизу странички!!!

 
 Дорогие друзья, не забывайте в сообщении сформулировать вопросы!
Важно: форум панические атаки сейчас может работать с ошибками. Если при отправке сообщения на форум возникла проблема,
Вы можете продублировать свой вопрос на втором сайте, он находится здесь.

Комментарии посетителей:
09.04.2018 14:55 Олеся
Александр Сергеевич добрый день! Вот такой вопрос, ПА практически нет, точнее сказать я перестала их бояться, если и случаются, то быстро затихают. Надеюсь со временем совсем сойдут на нет. Но дело в том, что напряжение все равно какое то сохраняется, я постоянно думаю, что со мной же что то все таки не так. Только я не пойму, у меня все началось с ПА, они закончились практически, а мое состояние не слишком улучшилось, что делать дальше, как вернуться к нормальной жизни? И нужно ли искать внутренний конфликт? Или дело только в моих мыслях и их нужно менять? До этого я ВАм уже писала, вы мне написали что скорее всего у меня обычный тревожно-фобический невроз. И еще один вопрос меня беспокоит это, если избавится от обычного тревожно-фобического невроза, можно ли будет о нем забыть навсегда и не вспоминать этот эпизод жизни
10.04.2018 00:14 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Олеся!
Вероятно, вы ошиблись форумом? Здесь тоже по теме панических атак, но Александра Сергеевича я не знаю. А на ваши вопросы ответ: конечно да! Нужно искать внутренний конфликт, избавляться от вторичной выгоды, отвыкать от когнитивных искажений (менять принципы мышления) и остальных механизмов и причин невроза. Это непосредственно связанные вещи - когнитивные искажения и "внутренний конфликт". Без этого психотерапии не бывает. И не бывает так, как вы написали, что невроз начинается с панических атак. Атаки возникают уже тогда, когда все уже давно началось, и психике просто необходимы симптомы (вегетативные, фобии и прочие), чтобы обрабатывать ставшее уже чрезмерным психологическое напряжение в жизненном тупике. То есть, невроз в своей предварительной стадии, без которой он не развивается на клинический уровень, протекает годами, а у многих и десятилетиями, с самого детства, придавая личности человека тревожно-мнительные черты и способы реагирования на жизненные сложности. А последний ваш вопрос сомнителен, поскольку отключить память на эпизод своей жизни представляется возможным, что это может быть только у психически или неврологически больного человека. Все хранится в памяти, просто если человеку не нужно вспоминать о чем-либо, он и не вспоминает, даже если это трагические события, а не то что свои недомогания и страхи. Вы скорее спрашиваете о том, что вас мучает, и это тоже симптомы невроза - навязчивые мысли, обсессивное мышление, то есть, ипохондрические мысли о своих проблемах, приступах и здоровье. Кончено, у выздоровевшего человека симптомы проходят, и "голова" занята действительно важным, приятным и полезным.
Всего наилучшего, надеюсь, вы свяжетесь с Александром Сергеевичем!
21.05.2018 13:43 Олеся
Артём Валерьевич, а подскажите пожалуйста, при терапии па и конкретно самого тревожного расстройства работа идёт параллельно или на па отдельные консультации, а для терапии невроза уже отдельные консультации, и соответственно времени и денег на это потребуется гораздо больше? Хотелось бы иметь понимание этого вопроса?
21.05.2018 23:37 Вичкапов Артем Валерьевич
Олеся, естественно вместе, ведь панические атаки это и есть проявления (симптомы) тревожного расстройства, то есть невроза. Не лечат же отдельно стоматологи зубную боль и отдельно корень зуба. Тут так же.
09.04.2018 13:33 Марина
Добрый день,уважаемый доктор. Моя проблема в следующем:в 2015 году,спустя полгода после родов у меня случился сильный стресс.очень сильно нервничала и переживала и спустя месяца 3 после этого у меня начались боли в желудке жжение,тошнота постоянная.Конечно же я пошла к гастроэнтерологу: фгдс 2 раза до и после лечения,УЗИ органов брюшной полости,анализы кровь и моча. Диагноз ДЖВП и поверхностный гастродуоденит. Курс лечения я проходила три раза,симптомы немного сглаживались,но не исчезли,к ним по натекающей стали добавляться новые:безумная слабость, трудно даже работу по дому делать было,отвращение к пище,особенно к мясу; тошнота бесконечная,сильное волнение и тряска в груди,скачки а/д,пульс ниже 100 не опускался ночью,днём 120 и выше; волосы лезли клоками,сонливость страшная.Я думала,я умираю.Состояние было постоянно плохим.я бегала по врачам,сдавала кучу анализов,но лучше не стало.В конце концов попала к психиатру. Врач психиатр сказала,что может назначить мне антидепрессанты ,но не считает нужным,т.к.по ее мнению я сама смогу справится с этим(она сказала,что это банальный невроз), хотя антидепрессанты я и сама не готова принимать. Ее совет был отправится к психотерапевту. Скажу сразу,времени и денег у меня нет на посещение психотерапевта,хотя я очень хочу.С момента этого события прошло два года:сейчас мое состояние:бывают панические атаки во всех красках(я либо просто их терплю, либо если совсем плохо принимаю анаприлин и феназепам(выписан был врачем ,как экстренная помощь), скажу сразу таблетки принимаю очень редко,когда совсем плохо; очасто стала болеть голова,прям как будто каску одели и глаза давит, обезболивающие не помогают.Постоянной слабости нет,но бывает накатами,как обострения какие-то,по пару дней. Аппетит появился,но иногда бывает тоже тошнота и отвращение к пище по несколько дней(я не беру в счёт тошнотв при па); бывает состояние сильной тревоги,прям до спазмов в животе,тошнотв,скачки а/д и высокий пульс. Тоже не всегда как раньше,а приступами,но часто. Из обследований :кровь,моча,щитовидка,мрт гипофиза с контрастом,фгдс,УЗИ органов бр.полости,УЗИщитовидки,все хорошо,только гастродуоденит. Мой вопрос: может ли быть этот невроз столь затяжным? Могу ли я сама избавиться от него,или все-таки для полного излечения без психотерапевта не обойтись(я планирую вторую беременность,но очень боюсь,так как состояние нестабильное) ; и может ли все вышеперечисленное быть симптомами невроза? Благодарю Вас за ответ)
09.04.2018 23:36 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Марина!
Да, вполне все то, что вы описываете, может быть неврозом. Для невроза протекание в "затяжной" форме обычное явление, поскольку он происходит столько, сколько этому процессу нужно, хоть всю жизнь. Если от него не избавляться, имеется в виду. Единственное, если человек не проходит лечение, симптомы все равно рано или поздно меняются, так как человек все равно привыкает и подстраивается под одни и те же страдания и страхи, и они уже не приносят столько необходимого эффекта для невроза. Вы так и описываете, что происходило определенное развитие. Поскольку неосознанный смысл, своего рода механизм болезни, это блокирование каких-либо решений, или удерживание неопределенной ситуации, то еще бывает так, что если эта неосознанная роль выполнена, то симптомы уходят, поскольку не от чего уже защищаться болезнью. Но, так бывает далеко не всегда при непролеченных невротических расстройствах, поскольку человек отучается за время болезни от здорового образа жизни, реакций и решений. Грубо говоря, как жить здоровым, и для чего, человек не знает, и на неосознанном уровне проще болеть дальше.
Насчет "сама справиться", вообще теоретически да. Проблема в том, что вы же не справились до сих пор, и значит не имеете представления как это сделать. Справляется человек всегда - сам, и только сам. Контакт с психотерапевтом нужен только для того, чтобы осознать неосознанные механизмы болезни и человека научить человека справляться самому, и именно так, как в его случае нужно. Шансы, что получиться и научиться самостоятельно - невелики, ведь слишком сложное предстоит для этого самообразование. И выходит, что это далеко от гарантий на успех, ведь и с психотерапевтом предстоит сложный и порой долгий труд.
10.04.2018 07:18 Марина
Благодарю Вас за ответ. Я все поняла,буду искать возможности работать с психотерапевтом. Спасибо)
10.04.2018 20:24 Оксана
Добрый вечер. Тоже бегала по врачам. Психологические проблемы начались из за стрессов( потеря близкого любимого человека). Отказывалась пить антидепрессанты. Думала справлюсь. ПА и повышения пульса и нехватка воздуха. Вот такие проблемы. То затихали то возобновлялись. И вот опять сильное потрясение случилось в жизни. И с такой силой на меня обрушилась моя проблема. Я боялась одна дома оставаться, ездить на метро, ходить в магазин. Казалось что умру при приступе. Скорая не забирает в больницу, советуют пить антидепрессанты. Опять по кругу все. Анализы, кардиолог, и т.д. И вот я понимаю что надо помочь себе. Стала пить ципралекс. И вот все поменялось. Опять прежняя позитивная жизнь. Не запускать главное. Это болячка как хроническое течение принимает. Не бойтесь решить раз и навсегда проблему. Не слушайте друзей и советы кого то. Идите к психотерапевту. И медитируйте.
11.04.2018 00:46 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Марина!
Оксана, ваша поддержка и опыт очень ценны, спасибо большое!
Ваше имя:
*
E-mail:
*
Реплика:
*
:D :? 8) :cry: :shock: :evil: :lol: :x :mrgreen: :P :oops: :roll: :( :) :o :twisted: :wink:
Введите символы с изображения:
*
captcha  
  
08.04.2018 19:31 Марина
С праздником Пасхи Вас!!! Спасибо за Ваш труд!
08.04.2018 20:56 Оксана
Артем Валерьевич , с праздником !!!! Здоровья, счастья , благополучия , долгих лет жизни !!! Исполнения желаний Спасибо вам за помощь )))))
09.04.2018 22:36 Вичкапов Артем Валерьевич
Спасибо, Марина, Оксана! Благодарю вас за поздравления и теплые слова!
И вас, со Светлым Праздником! Здоровья и благоденствия!
07.04.2018 19:22 Илона
Здравствуйте, Артём Валерьевич! Я Вам как-то писала. Я мнительна, эмоциональна, но сдержана, постоянно думаю,что я хуже всех, чего-то боюсь,накручиваю себя ,особенно в плане здоровья.У моей тети шизофрения. Очень боюсь заболеть.Скажите это как-то связано, что она тоже всего боялась, заболеть раком например, в школе она была тоже тихая как и я, мало друзей. Постоянно анализирую, сравниваю себя с ней.. Как только речь заходит о тете или например, вижу информацию о шизофрении, то начинается паника.. Ещё такой момент, то что она работала в больнице и видела покойников, приходила домой и постоянно плакала и из-за этого у нее развилась шизофрения, это возможно? Меня больше всего волнует то, что я нахожу сходства в характере и боюсь повторить ее судьбу. Вы писали, что если произойдет поломка в генах, то заболею.. Все что я писала выше как - то связано или повышает риск развития?
07.04.2018 23:38 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Илона!
Вы уже писали, а я уже вам отвечал на этот вопрос. И к сожалению, самого главного вы не захотели принять к сведению, что говорит о том, что выздоравливать от невроза вы пока не собираетесь, вероятно. И я не мог так писать, что "если произойдет поломка в генах, то вы заболеете", с завершенной генетикой человек рождается, оно УЖЕ или есть, или нет. А вы подстановкой слов в будущее время, все исказили. Любая фобия бессмысленна и алогична. Постарайтесь это понять, вы просто занимаетесь контролем неконтролируемых аспектов жизни типа психического заболевания, а вы и так больны, зачем искать ещё что-то? Больны неврозом, это трудно и долго лечить, и пока вы будете это отрицать, вы будете в это погружаться, поскольку у невроза такая функция, отвлекать от реальных проблем в жизни. И если вы писали ранее, то получили ровно такой ответ, что ничего не может повлиять на здорового человека, никакие страхи, чтобы у него развилась шизофрения. Она начинается на уровне симптомов сама в свое время. И от того ,что вы снова задаете тот же вопрос, это вам ничем не поможет, только навредит. Страх не успокаивать нужно, а принимать, иначе он никогда не пройдет. Этому трудно учиться, так лучше уже начинайте, рано или поздно придется, если вы жить хотите, а не существовать в неврозе.
У вас очевидная шизофобия, требующая лечения. Что делаете вы сейчас? Развиваете её и усиливаете вместо полезной психотерапии. Хотите себе блага? Займитесь когнитивной психотерапией, других вариантов не существует. И ваши вопросы - это поиск успокоения или ясности по данному вопросу, что является симптомом гиперконтроля и усиливает ваши фобии.
Поэтому заниматься подкреплением ваших фобий, рационально отвечая на нерациональные страхи бессмысленно и вредно. В ваших вопросах мышление с когнитивными искажениями. То что у вашей тети шизофрения (что легко может быть ошибкой и тяжелым нелеченным неврозом), к вам никак не относится, а вы старательно сравниваете себя с ней. Это обычное невротическое поведение, помогающее вам отвлекаться от реальной жизни с вашими проблемами , сбегать в свои страхи. Не было бы у вас тети с её историей, вы бы нашли другую фобию.
А есть у вас шизофрения или нет, вам скажет любой психиатр или психотерапевт после консультации. Потраченный час времени достоверно прояснит ситуацию, вместо навязчивого компульсивного поведения с самодиагностикой бесполезной для успокоения, и полезной только для дальнейшего развития развития невроза, вместо развития своей жизни. Всего доброго и скорейшего выздоровления вам!
07.04.2018 18:49 Катя
Добрый вечер Артем Валерьевич! Подскажите пожалуйста, мне 25 лет. У меня с детского возраста проблемы с памятью на какие то события, меня это не особо тревожило но я это знала. При этом, я в школе могла один раз прочитать параграф и понять суть и рассказать на уроке. Изучаю иностранный язык, т.е. не могу сказать что в принципе памяти нет. Но все же, бывает что забываю именно какие то жизненные обычные события. Я делала обследование, на фоне невроза, 2 года назад. В пик невроза резко ухудшилось внимание и мышление. После наладилось. Я занималась психотерапией и пила магний и чай успокоительный. Короче из лекарств ничего не принимала (глицин только еще). Вот результаты ээг и мрт.
07.04.2018 22:12 Катя
Умеренные диффузные изменения ээг на фоне дезорганизации корковой ритмики. Отмечается преходящая межполушарная ассиметрия в виде некоторого снижения биоэлектрической активности слева в затылочной области и эпизодического усиления дезорганизации биоритмики в левой гемисфере. Транзиторно отмечается легкая ирритация. Зарегистрированые единичные вспышки ирритативной активности справа, вспышки (волн альфа-диапазона), по типу близких к пароксимальным, усиленные в лобно-височно-центрально теменной области, изредка в затылочно-теменно-центральной области. Дисфункция срединных структур головного мозга, негрубое раздражегие диэнцефальной области.
07.04.2018 22:16 Катя
Вопрос вот в чем, на основании обследований что можно сказать по поводу памяти на события? Как мне улучшить память упражнениями или лекарствами? Я даже себе упражнение придумала, в блокнот записывать 5 вещей которые я помню допустим с плзавчерашнего дня). Подскажите пожалуйста как быть?
07.04.2018 23:00 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Катя!
На основании заключения, которое вы представили, ничего определенного сказать нельзя, такие же данные бывают у людей, у которых нет никаких симптомов, либо симптомы другие, неврологические либо невротические. Больше здесь предрасположенности к невротическим вегетативным реакциям, насколько я в ЭЭГ разбираюсь. Но квалифицируют достоверно ЭЭГ не психотерапевты, а невропатологи, то что функций мозга касается.
А то, что при усилении симптоматики нарушается концентрация внимания (из-за постоянной тревоги и навязчивого тревожного мышления) и снижаются фиксационные способности мышления (запоминание), то есть развивается рассеянность, это обычное дело. Рассеянность к нарушениям памяти не имеет прямого отношения, поскольку функциональна по своей природе. А истинные нарушения памяти имеют либо генетическую, либо неврологическую природу. По восстанавливающим память средствам, вам нужно обратиться к невропатологам, это их специальность. Лучшая же тренировка функции памяти (не путать с тем, как лучше что-либо запоминать конкретное, нужно просто учить и повторять), на мой взгляд - чтение. А с неврозом нужно заниматься психотерапией и устранять тревожность. В этом лучший вариант - когнитивно-поведенческая терапия. Желаю вам успехов и терпения!
08.04.2018 11:44 Катя
Спасибо большое!))
10.04.2018 00:17 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Катя!
06.04.2018 19:50 Резеда
Здравствуйте.у меня такая проблема.вдруг как то начинается такое,что какой туман в голове,тяжесть и мутное сознание.руки немного трясутся и жарко становиться,и очень сильное чувство голода.как буто 2дня ничего ниела.что это такое что психическое.и еще слабость в ногах и вялость во всем теле.
07.04.2018 12:38 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Резеда!
Да, такие панические атаки, или соматоформные кризы, тоже встречаются. Если терапевт или невропатолог не нашли у вас причин по физическому здоровью, объясняющие эти приступы некими сосудистыми, гормональными и прочими причинам, то в таком случае вам лечить такое у врача-психотерапевта. Не обязательно, но чаще всего, такие именно варианты встречаются, если у пациента есть все-таки сосудистая дисфункция головного мозга, и тогда невролог, назначив васкулярные (сосудистые) или ноотропные препараты, отправляет лечить панические атаки к психотерапевту, поскольку это основа для расстройства, а то, что именно с такой реакцией, это всего-лишь индивидуальная особенность из-за сосудистого неблагополучия. Правда, относится ли это к вам, не могу знать.
05.04.2018 00:25 Елена
Здравствуйте! У дочери моей подруги случилась беда. Начались психические атаки. Наблюдаются у психотерапевта, но пока успокоение только от лекарств. Со стороны кажется, что девочка заигралась в маленькую девочку и издевается над окружающими. Но как то сильно "заигралась" и уже сама не контролирует ситуацию. Жалко их безумно, но жалость не помощник. А как надо помочь? Что делать? Возможно ли лечение? И правильно ли,что кроме лекарств от психотерапевта нет никакой помощи?
05.04.2018 00:17 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Елена!
Психические атаки, я таких симптомов не знаю, видимо, панические. Жалость это не только не помощник (скорее обычно вредитель), сколько даже не показатель необходимости и готовности к помощи. На ваш взгляд - да. Но если людям нужна помощь - они просят. Если вы предполагаете, что они стесняются или не понимают - то предложить помощь, но никак не принимать решений за других людей. Иначе "спасатель" сам оказывается рано или поздно в роли "жертвы", это закон психологии человеческих отношений. Другая семья это другая планета, где ваши представления о правильном не обязаны принимать. А неврозы это обычно семейная проблема, смоделированная и удерживаемая так называемой "вторичной" выгодой для самого страдающего, и зачастую "третичной" для членов семьи. Лечение возможно, конечно. Как лечить панические атаки при невротических расстройствах, вы можете прочесть вкратце здесь на сайте в соответствующем разделе. "Психотерапевт" это специальность не про лекарства, а про психотерапию, от этого так и называется. Если у девочки невротическое расстройство, то основным методом лечения является психотерапия, а не лекарства, так что, все вопросы тому психотерапевту, который, с ваших слов, своей прямой спецификой не занимается по каким-то причинам. Лекарства может при таких проблемах выписать и психиатр, и они далеко не во всех случаях нужны. Какой диагноз у ваших знакомых, и насколько необходимы к психотерапии ещё и препараты, я знать не могу, может быть и так и так.
Помощь кому-либо в чем-либо начинается с предложения помощи и согласия на неё, обычно так это работает. Чем вы можете помочь в данной ситуации людям в другой семье, которые сами могут это сделать, я не знаю. Например, можно пробовать поговорить о том, что вероятно необходим психотерапевтический процесс, раз неврозы это психологический стрессовая проблема и основным лечением является по определению психологическое. И если они по каким-то неведомым причинам не могут сами заняться поиском психотерапевта, то помочь им в этом, с их разрешения. Но, крайне важно для эффективности лечения, чтобы сам пациент, или если это ребенок, то опекун, сам выбрал себе психотерапевта, иначе процесс не будет сопровождаться должным уровнем ответственности. Это не такие болезни, как в остальной медицине, где можно пассивно вылечиться, к сожалению. К терапии там будет привлечен не только ребенок, но и родители, так обычно бывает.
03.04.2018 04:52 Юлия
здравствуйте Артем Валерьевич, скажите пожалуйста, может ли появиться деперсонализация на фоне зятяжного невроза?? последние две недели мучает и пугает деперсонализация, иногда отпускает, но не совсем. невроз у меня уже давно,всегда была очень мнительная и за все переживала, а тут можно сказать сейчас безразличие какое то, это меня тоже пугает(((
03.04.2018 12:21 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Юлия! Да, как и другие симптомы невротических расстройств без исключений, деперсонализация может проявиться на любом этапе заболевания, как на начальном, так и на "затяжном". А по иному и не бывает при неврозах, человек отличается тем, что "всегда была очень мнительная и за все переживала", и это всегда имеет историю из детства, то есть затяжную. А то, когда развиваются симптомы, как они выглядят, тревожного они спектра или депрессивного, есть ли навязчивости, панические атаки, дереализация, деперсонализация и прочее по списку, и их смена, то есть трансформация для усиления реакции в разные периоды развития - это индивидуально. Невроз продолжает выполнять свою психологическую и физиологическую роль, для которой он смоделирован психикой. А смена внешней обертки вполне закономерное и нужное для смысла этого процесса явление.
03.04.2018 13:30 Юлия
спасибо вам! вы все очень понятно объясняете, скажите пожалуйста, деперсонализация проходит??
04.04.2018 00:25 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста!
Я написал выше, что такие симптомы ничем особо не отличаются от других симптомов невротических расстройств. Если лечится пациент адекватно, будучи готов выздоравливать и менять радикально свою жизнь - проходит, если не делает этого - с чего бы деперсонализации проходить.
02.04.2018 15:27 Ася
Артем Валерьевич, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, могут ли на фоне невроза возникать неприятные ощущения в зубах, дёснах, челюсти? Чувствую очень неприятные ощущения в нижней челюсти, именно в передних зубах. Толком не могу объяснить каковы эти ощущения. Сказать что это боль тоже не могу. Была у стоматолога с панорамным снимком челюсти, отклонений он никаких не наблюдает, визуально осмотрев тоже не находит видимых причин для подобных ощущений. Не знаю что думать и к кому ещё обратиться со своей проблемой. Р. S.: Ранее у меня был невроз и целый букет различных симптомов. Заранее благодарю за любой полезный ответ!
03.04.2018 00:17 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Ася!
В принципе, тут все просто, есть "да", но с оговоркой. Уж не знаю, будет ли мой ответ полезным, соответственно, стоящим вашей благодарности. Да, такое бывает при соматоформных неврозах, правда довольно редкий вариант. Но, если невролог у вас не выявит причин для этой челюстной невралгии, что тоже случается, "по их части". Если не выявит, то тогда вам к психотерапевту, снова разбираться со своим неврозом. Болевые соматоформные расстройства вообще нередкое явление, и могут сопровождать любые нервные сплетения и проецироваться в любой части тела у совершенно здорового человека, лишь бы симптом работал так, чтобы человеку это вызывало значительный дискомфорт и страдание. Или чтобы выполняло тем самым некую скрытую роль, как-бы мешая использовать орган, который болит, по определенному назначению, чтобы избегать определенных действий, связанных с ним.
03.04.2018 10:54 Ася
Спасибо большое за скорый ответ. Артем Валерьевич, если с этими « болями » я была у стоматолога и он ничего не обнаружил, далее мне нужно обратиться к неврологу? И если вдруг невролог ничего по своей части не обнаружит, то мне просто перестать копаться в себе? Заранее благодарю!
03.04.2018 12:40 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Ася! Я написал выше, что вам нужно делать, на мой взгляд. Очевидно, что без того, чтобы обратиться к неврологу, вы не получите заключение. И далее я написал, если вы читали - потом к психотерапевту разбираться с неврозом, а не "просто перестать". Лечиться от невроза, или оставить все как есть, это воля пациента. Если вас такие эпизоды в жизни устраивают, можете поступить просто. Но если вы называете лечение неврозов, весь психотерапевтический и прочий процесс (причем соматоформные считаются далеко не легкими вариантами), как "просто перестать копаться в себе", то да, просто перестаньте и всё. Было бы замечательно. Только это не удается практически никому сделать "просто", невроз имеет далеко непростые механизмы, о которых вы наверняка смутное представление имеете, избегая преодолевать проблемы в своей жизни, но и не знаете как это сделать, иначе неврозы не развиваются. Если человек знает и умеет. Это если с вами именно это происходит, что пока не факт, насколько я понял. Но в любом случае, всего наилучшего и скорейшего выздоровления!
01.04.2018 10:57 Любовь
Добрый день! Мы с Вами общались ранее по почте. Артём, что делать, когда очень плохо? Приходит мысль, она так мучительна, что нет сил терпеть. Например, я переживаю , что муж проводил время с другой девушкой но сказал мне, что встретил друга в метро и был с ним. Это было давно, но я проснулась с этой мыслью сегодня и осознанием, что вероятность встретить друга в метро крайне мала. С утра слезы, истерика из за этой мысли. Очень хочу поговорить с мужем, но держусь изо всех сил. Выпила фенибут . Но состояние просто хуже не придумать. Очень боюсь потерять контроль, потерять мужа. Муж видит слезы и знает, что я борюсь, я его заранее и давно попросила меня не успокаивать ни при каких обстоятельствах. Но жизнь стала просто адом каким-то. Как мне быть? С чего начать хотя бы , как жить ?
01.04.2018 15:01 Любовь
Паническая атака вроде прошла, я перетерпела ее, но я уже месяц борюсь , терплю, и не вижу результат, тревога и ПА все повторяются и повторяются . Очень деморализует. Что я делаю не так? Я так поняла , у меня страх потерять мужа и сверхконтроль связанный с этим. Раньше это был страх что он умрет, боялась его поездок в метро, поездок на автомобиле. Я старалась с ним ездить, чтобы если что, погибнуть вместе и не страдать после потери . Худо бедно со страхом его смерти справилась, перестала звонить ему взволнованно. сейчас все сместилось в область перфекционизма в отношениях. Реаную даже к актрисам в фильмах, боюсь что влюбится в другую девушку. Я не хочу менять отношения, он мой лучший друг и я доверяю ему. Но страх перекрывает доверие. Бороться решила при Помощи КПТ. Когда чувствую тревогу - терплю, мужа не достаю, только плачу иногда. Мысленно говорю себе что страх безоснователен( я так понимаю когнитивный подход- страх безоснователен и все тут, но в состоянии тревоги в это не верится ) . Мучения без успокоения очень тяжёлые, мысли о суициде. Не могу я смириться с реальностью, где его рядом со мной нет.
До встречи с мужем также боялась потерять предыдущего парня. До той встречи боялась не выйти замуж никогда , и жить в одиночестве . Началось лет в 14. Боялась быть одна, ещё после того, как рожители меня в лагере оставляли. Там мне было очень страшно на фоне маминой гиперопеки. Как держаться? На терапию записалась , но я так очень хочу получить какой то совет, как продержаться до терапии. Я очень давно терплю, хочу попасть именно к вам. Скажите, может я не так понимаю когнитивный подход? Извините за беспокойство
03.04.2018 00:21 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Любовь!
Вы пытаетесь бороться со следствием невроза, в этом обычно причины неудач. В ваших вопросах озвучена задача для большого психотерапевтического процесса, и ответить на "как жить?" не представляется здесь возможным. Для каждого человека свой путь, а я о вас ничего не знаю, и не я нахожу путь, я только помогаю человеку его искать, и найти. Невроз развивается в жизненном тупике, который у вас включает семейную зависимость с детства и сейчас, как я понял. Обосновано все это тревожно-зависимым типом личности, и это требует перевоспитания, отвыкания от прежних реакций, развития "взрослого" целеполагания и самооценки, которых нет вовсе, избавления от невротического перфекционизма и гиперконтроля. Как контролировать панические приступы, у вас они скорее конверсионные, поскольку спровоцированы реакцией на очередной дистресс, описано здесь в статьях по паническим атакам. Некоторым такие мероприятия помогают. Я не увидел, что вы как-нибудь понимаете когнитивный подход. То, о чем вы написали, это некое подобие десенсибилизации с экспозицией, это сотая часть когнитивно-поведенческой терапии, а именно её поведенческой части, которая не является определяющей. Пока есть причины для того, чтобы возникали реакции, они будут, как ни перетерпливай, просто драматизации и остроты может в них не будет, и быстрее преодоление каждого эпизода. Но усилия такие, конечно, очень полезны и важны.
А симптомы к причинам невроза имеют косвенное отношение, ли не имеют вовсе. Атаки и страхи, истерики - необходимы психике для разрядки. И с чего бы симптомам проходить, если вы так и боитесь потерять мужа. Перестанете бояться его потерять, (то есть будете готовы потерять), тогда может быть, как одна из моделей фобий, что-то начнет меняться. Можно сколько угодно доказывать себе, что страх "безоснователен", наверняка доказать вы не сможете себе, этим механизм фобий и пользуется. Нерациональное нельзя успокоить рационально, а гиперконтроль иррационален. От того, что вы "очень хотите" получить ответ, к большому сожалению, получить его невозможно в таком формате, на это уходит очень много времени и усилий. И как вы "на терапию" записывались, я не очень понял. Записываются на консультацию, вероятно у вас ожидания такие, что придя на консультацию однажды, вы пройдете тем самым терапию. Я чем-то особым от других психотерапевтов не отличаюсь, чтобы терпеть именно ко мне попасть, по большей части все от усилий пациента зависит, а КПТ-специалисты все знают свою работу. Если пока самостоятельно хотите попытаться вникнуть в КПТ, вам придется пару книг по КПТ прочесть, научиться разбираться в своих когнитивных искажениях, а не только десенсибилизацией заниматься, это вообще вначале не делается, поскольку бесполезно обычно. Такие мысли по вашему сообщению.
03.04.2018 07:30 Любовь
Доктор, спасибо за развёрнутый ответ. Записалась на терапию-это значит я готова работать сколько потребуется, хоть год, я в сообщении выразилась не очень понятно. У меня за время попыток справиться самой возникло чёткое ощущение, что очень медленно двигаюсь , или стою на месте, перетерпливая и не успокаивая себя. Страх принимает какие-то новые оттенки, формы, даже когда острота у одной фобии уходит-я начинаю искать катастрофу в чем угодно 0 Поэтому я пришла к выводу, что не обойдусь без врача . Из вашего ответа я поняла, что использую лишь поведенческую часть терапии, и то не полностью. Это значит , что есть ещё какие то способы коррекции поведения? И ещё два волнующих вопроса : 1) как не ритуалить в голове? Не получается, успокаиваю сама себя . 2) не очень понятно , что такое "вторичная выгода " , я смутно ощущаю, что она у меня есть , но мне кажется ,желание победить невроз уже сильнее намного. Если я не смогу преодолеть вторичную выгоду, то я не смогу вылечиться? Спасибо Вам
04.04.2018 00:13 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста. На ваши вопросы вы сможете получить ответы за 2-4 месяца системных встреч с психотерапевтом, если вам повезет быть упорной. Видимо вы не поняли мой ответ выше. Вы спросили то же самое: как учить иностранный язык? Берите учебники и учите, или начинайте на курсы ходить и занимайтесь. Не ритуалить в голове так же, как не ритуалить не в голове. Ритуалы перетерпливать по методам экспозиции с удержанием реакции, будучи готовой перетерпливать. И параллельно устранить причины для навязчивостей, то есть основы всего невроза. Если бы вам было понятно, что такое вторичная выгода, у вас бы не было невроза. Это подсознательный механизм, являющийся основой невроза, дающий социальную пользу от всех симптомов, либо снятие ответственности перед самим собой. Естественно без этого вы не вылечитесь, борьба с симптомами похожа всего лишь на спектакль для себя и окружающих. Человек, страдая от невроза не собирается на самом деле выздоравливать, и использует это все в своих целях для подсознательных манипуляций на своим поведением и окружающими. И это очень удобный вариант существования для большинства, не жизни кончено, поскольку смысл жизни при неврозе невротический, но вполне существования. От того, что выдуманный термин "ритуалить", обесценивающий и принижающий проблему, используется вами, это не становится чем-то простым. Выучить другой язык мышления и учиться быть самостоятельной личностью для многих довольно трудно и неинтересно. Проще делать вид, и оставаться зависимым от других персон, которые старательно успокаивают и не могут бросить больного человека, поскольку им стыдно это сделать. Это и есть вторичная выгода, а как она у вас работает детально, и зачем, я не знаю. Всего доброго!