Внимательный подход к Вашим тревогам!
Внимательный подход к Вашим тревогам!
тел: +7 (926) 081-68-94
dr.vichkapov@gmail.com
ежедневно, с 12.00 до 23.00

МИНИ-ФОРУМ для Ваших вопросов! Окно ВОПРОСА внизу странички!!!

 
Важно: дорогие друзья, не забывайте в сообщении сформулировать вопросы!
Я стараюсь контролировать форум ежедневно, ни одна Ваша проблема не остаётся без отзыва!
О панических атаках можно почитать здесь

Комментарии посетителей:
11.09.2015 15:36 Алина
Здравствуйте, Артём Валерьевич! Хотела спросить, является ли клоназепам действенным препаратом при навязчивых состояниях и фобических расстройствах? Так же при этом невропатолог назначил флуоксетин.
11.09.2015 23:55 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Алина!
Если только о лекарственных методах говорить, то клоназепам может назначаться обычно коротким курсом, для того, чтобы сгладить тревогу и страхи, пока флуоксетин не подействовал. А вот флуоксетин считается действенным препаратом, если он назначен как вариант лекарственного лечения правильно. Такое лечение бывает хорошей поддержкой для психотерапии при навязчивостях и навязчивом страхе.
01.09.2015 22:28 Светлана
Да, из-за нервозности, я ведь работаю, а от атаракса заснула моментально, хорошо что дома была..И не знаю, нужен он мне? Честно не знаю как лечиться? Назначение новых препаратов еще больше усилили беспокойство, что опять лекарства, значит за год приема ничего не изменилось.. Я-то шла к врачу, чтобы по-тихоньку отменять нейролептик, но врач сказала рано, еще бы добавила..
01.09.2015 23:25 Вичкапов Артем Валерьевич
Светлана, все это вопрос доверия лечащему врачу и взаимопонимания с ним. Если вам что-либо непонятно, именно врач обязан вам прояснить - как вам лечиться и нужен ли вам тот или иной препарат, отменять вам нейролептик или нет и т.п.
Самой вам это знать, предполагать и понимать нет никакой возможности, ведь вы - пациент. Откуда вам знать о чем-либо изначально? Не пациент должен в лекарствах разбираться, а доктор.
Если вы считаете своего врача квалифицированным, то советую довериться и прояснять вопросы с доктором. Иначе складывается впечатление, что и доктор вас не понимает - чего вы хотите, и вы доктора не понимаете - что и зачем он делает. Здесь тогда сразу вопрос о том, а нужно ли вам при взаимном недопонимании работать над вашей проблемой.
01.09.2015 23:49 Светлана
Я кидаюсь в разные стороны, чтобы вылечиться. Но про врачей и их опыте я знаю только по рекомендациям. Это новый врач. Была один раз. Выбор в городе небольшой. Спасибо за ответы!
03.09.2015 23:53 Вичкапов Артем Валерьевич
На здоровье, Светлана!
Желаю вам скорейшего выздоровления!
01.09.2015 21:15 Светлана
Добрый вечер, Артем Валерьевич! Врач выписал атаракс, т.к. у меня судорожная готовность на ЭЭГ и в таком состоянии со мной невозможно заниматься психотерапией.. Я принимаю золофт, флюанксол и ламолеп. Просто я пью таблетки от ОКР, занималась психотерапией, читала про ОКР, но оно не проходит..((
01.09.2015 22:05 Вичкапов Артем Валерьевич
Светлана, скорее ламолеп применяется при судорожной готовности, при ОКР и для усиления действия антидепрессанта и нейролептика. Психотерапией невозможно заниматься (имелось ввиду видимо продуктивно, т.к. заниматься - можно всегда) не из-за показателей ЭЭГ, а из-за эмоционального напряжения. Возможно для этого и был назначен атаракс, но это лишь мои предположения.
Кстати, из всех препаратов, что вы перечислили, как раз атаракс самый легкий, малотоксичный, менее всех вызывает привыкание. Так что, скорее вопрос о его бесполезности, нежели о проблемности его назначения вам.
31.08.2015 09:46 Светлана
Здравствуйте, Артем Валерьевич! Хотела услышать Ваш совет. Я страдаю ОКР контрастные. Пытаюсь найти врача, который бы помог по моему состоянию контролировать лекарственную терапию. Посоветовали грамотного врача. При первой встрече я рассказывала о своих жизненных очень травмирующих ситуациях и сильно жестикулировала, врач назначил атаракс, но я не чувствую тревоги в обычной жизни, когда нет повода. Если я бываю эмоциональна, значит я не здорова?
31.08.2015 13:29 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте Светлана!
Отмечу несколько моментов по вашему вопросу.
При "ОКР контрастные" метод лечения - психотерапия. Если вы надеетесь, что лекарствами сможете это контролировать, то не понимаете сути расстройства, и вам действительно нужен грамотный специалист. А лекарственным "контролем" можно сделать ОКР хроническим. Это просто предостережение. Надеюсь, вы все понимаете.
Вы нездоровы, поскольку страдаете "ОКР контрастные". Это - медицинское расстройство, а не здоровье. Если вы ходили к врачу, поскольку вы здоровы, то я чего-то не понимаю.
ОКР - это тревожное расстройство по определению. Навязчивости - это способ психики избавляться от тревоги. Противотревожный препарат назначается вовсе не на основании ваших жестикуляций или историй, а по факту навязчивостей. (это если препарат вообще нужен).
Я не считаю атаракс хорошим лекарством при ОКР. Не знаю, зачем он вам назначен, возможно у вашего грамотного врача есть свой план.
Вот такое отношение, если есть вопросы, спрашивайте!
21.08.2015 20:11 Нина
Добрый вечер у меня вопрос есть к Вам.Мне при лечении выписали диазепам после длительного применения началась дрожь и ростройства желудка может ли быть это причиной курса прийома этих таблеток?
21.08.2015 22:28 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте Нина!
Длительный прием диазепама, больше 2-4 недель, может вызывать такие явления, чаще всего это происходит при отмене препарата, как вариант синдрома отмены. Дело в том, что такое лекарство нельзя принимать длительно, это вызывает привыкание нервной системы и бесполезно для лечения. Это или проходит само через нескольких дней, но может и продолжаться, в таком случае со своим лечащим врачом, который выписывал на него рецепты, вам необходимо проконсультироваться - что делать дальше. нужно или продолжить лечение другими средствами, которые не вызывают зависимость, как диазепам, либо поддержать себя во время синдрома отмены восстанавливающими (метаболическими) препаратами. Это уже подбирается индивидуально, в зависимости от особенностей вашей истории болезни и состояния нервной системы.
19.08.2015 00:24 Елена
Доброй ночи! Расскажите пожалуйста, вы занимаетесь проблемой заикания детей? У меня сыну 7 лет и я заметила странную манеру речи в последнее время. Меня это тревожит. Хотела бы обратиться к вам за консультацией. Спасибо!
19.08.2015 14:14 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте Елена!
Лечением детей с заиканием и другими логоневрозами я не занимаюсь, к сожалению. Я консультирую семьи по таким проблемам, поскольку невроз у ребенка в подавляющем большинстве случаев связан с моделью воспитания и "климатом" внутри семьи. То есть определить, на какой почве развивается невротический симптом, и логоневроз ли это вообще - да, это моя специализация. Как изменить поведение родителей - тоже моя задача. Но выправлением самих нарушений речи занимается специалист-дефектолог, то есть детский психолог и логопед.
18.08.2015 22:56 Наталья
Добрый вечер. Уже несколько дней небольшое жжение чуть выше лопаток или даже между ними, но ни внутри, а как будто кода горит (или мышцы). Когда начинаю нервничать горит сильнее, успокаиваюсь перестает.Это что -то нервное? Как с этим бороться. Думала что сердце,но ничего кроме этого симптома не беспокоит
18.08.2015 23:15 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте Наталья!
Да, скорее всего "нервное". Так часто бывает при неврозах, особенно когда есть хотя бы минимальные проблемы с шейным или грудным отделом позвоночника. Чувствительный нервный корешок при негативных эмоциях, что сопровождается общим "выбросом" нейромедиаторов, таких как норадреналин - раздражается и "сигналит" жжением. Но я бы все-таки, для перестраховки, посоветовал вам сделать ЭКГ. Если все в порядке, то уже можно будет проконсультироваться со специалистом по неврозам - врачом-психотерапевтом, чтобы это устранить.
09.08.2015 14:20 Алина
Здравствуйте, Артём Валерьевич! Вот как уже пол года меня мучают навязчивые мысли и всяческие страхи. Я боюсь уже того, что начну бояться чего нибудь еще. Помимо этого и в организме очень много неприятных ощущений, которые мещают комфортно чувствовать себя. Жизнь превратилась в Ад! Скажите пожалуйста, возможно ли избавиться от всех этих мыслей и страхов раз и навсегда? Помогают ли психотерапии в этом случае?
10.08.2015 00:19 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте Алина!
То, что вы описываете, очень похоже на проявления невроза. В том числе и навязчивые мысли и фобии (навязчивые страхи). Поскольку у человека при таких состояниях нарушается обмен норадреналина и других нейро-гормонов в нервной системе, то возникают очень часто различные неприятные ощущения в теле, вплоть до панических атак (вегетативных кризов).
Это лечится. Раз и навсегда, или потребует повторного лечения когда-нибудь, это уже зависит от многих индивидуальных особенностей, точного диагноза.
Да, психотерапия является основным методом лечения подобных состояний. Иногда мы на начальном этапе, в зависимости от случая, добавляем для скорейшего облегчения состояния специальные лекарства-вегетостабилизаторы.
Поэтому - советую не тянуть, а обратиться на консультацию к квалифицированному врачу-психотерапевту. По итогам консультирования уже получите более внятные ответы, поймете, какие у вас шансы и что для этого нужно делать.
01.08.2015 15:00 Елена Владиславовна Никифорова.
Благодарю за исчерпывающий ответ и желаю душевного равновесия!
01.08.2015 16:13 Вичкапов Артем Валерьевич
Спасибо! Здоровья Вам и успехов!
24.07.2015 18:51 Эльза
Добрый день, доктор. Помогите! Все началось с легкого чувства стягивания по коже лба, пульсации незначительной между бровями. Потом перешло на давку и распирание в носу, жжение во лбу, и так поочередно. Стягивание лба и лица присутствуют во второй половине дня. Симптомы постоянно сменяются один другим с утра до вечера. Как только встаю с кровати, на лицо ползет давление, чз пару часов оно уже гуляет в лице. Прошла кучу обследований, КТ пазух, МРТ гм(под вопросом микроаденома гипофиза), узи, анализы на инфекции, итд. Неврологи каждый говорит свое. Невроз? Что делать? В больницах лечат шейный отдел или тот орган, в отделение кот. лечь. Как найти причину хронич. лицевой боли? Спасибо за ответ.
25.07.2015 00:08 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте Эльза!
Если неврологическое обследование не выявляет патологии, то это может быть такой разновидностью невроза, как соматоформное расстройство. Встречаются и похожие на ваш случаи.
Правда, вы не упомянули в обследованиях электроэнцефалографию, здесь это крайне важно. Если ЭЭГ тоже проводили, и ничего не найдено, то тогда необходимо провести подробное консультирование врачом-психотерапевтом. Диагноз ставится на основании выявления комплекса признаков и механизмов невротического расстройства.
Так что, ответ на вопрос "что делать?" прост: найти квалифицированного врача-психотерапевта для консультации.
15.08.2015 19:19 Эльза
Спасибо Вам за ответ. Скажите, а МРТ с контрастом не дает той картины, что дает ЭЭГ? Нахожусь в неврологии, будут делать МРТ с контрастом.
Добавить комментарий:
Ваше имя:
*
E-mail:
*
Комментарий:
*
:D :? 8) :cry: :shock: :evil: :lol: :x :mrgreen: :P :oops: :roll: :( :) :o :twisted: :wink:
Введите символы с изображения:
*
captcha