Артем Валерьевич ВИЧКАПОВ

Здравствуйте, Оксана! Желательно конечно и психотерапией активнее заниматься, а не просто лекарства принимать, тут ведь неудивительно, почему снова обостряются симптомы, фобии могут оставаться, как и аэрофобия. Я не знаю как легко такую проблему решить, да еще и заочно. И об этом я вам писал, неоднократно, как и вы мне писали. Ответ такой же будет, с сожалению. Способ подготовить себя к полетам - курс когнитивно-поведенческий терапии. Аэрофобия - это фобия, это серьезный невротический синдром. Обходится с аэрофобией нужно как с любой фобией, механизмы у них одинаковы. По сути одно и то же как агорафобия с паническими атаками. Применяется для этого методы КПТ, и здесь вам не проведу КПТ, на это нужно много времени в собеседованиях, и я вам ранее об этом писал. Короткий рецепт - летайте, будучи готовой к тому, чего вы боитесь (смерти, потери контроля, позора и проч), решившись это "если будет, то будет", и постепенно страх уйдет.
Стоит вам лететь или нет, я знать не могу, это ваши решения и потребности. Если вам нужно и хочется с дочкой, то почему бы не лететь. Если вы хотите подыгрывать вашим фобиям - тоже воля ваша. Невроз - это выбор человека, или жить здоровым, или псевдо-опасностями оправдывать себя, сохраняя образ больного человека и якобы неспособного. Драматизируя панические атаки, и так и не научившись их контролировать, как будто это невозможно - вы получаете внимание, и/или оправдываете себя. Кстати, как разбираться с катастрофическим страхом полетов (один из самых нелогичных) есть масса роликов и статей, я здесь такой материал не вижу смысла прописывать, тем более не зная вас. Ищите и найдете. Если вы так и не умеете преодолевать панические атаки, то учитесь. В полете делается то же самое. К полетам подходят с позиций десенсибилизации, постепенно готовя себя начиная от способности переживать "страх" удаленно ,через фильмы про авиакатастрофы, например, потом поездки в аэропорт, чтобы там просто побыть, или авиатренажеры. Все это известно и везде информации полно, книги, тренинги про это.
Пока вы не умеете преодолевать ваши собственный адреналин, боитесь непонятно чего - так потрудитесь этому учиться и разбираться основательно, почему бояться летать глупо (нужна ведь детальная информация, раз у вас фобия), почему конкретно пешком ходить по улице опаснее чем летать, и почему самолет самый безопасный транспорт, это ведь не пустой звук. Это большая работа, как и с любой фобией. Потом два-три полета сложных, с преодолением тревоги и психосоматики, плюс нужно быть подготовленными своим врачом, отрепетировать все возможные панические атаки. А потом обычно человек начинает любить летать. Или вообще не начинает, если удобнее уже давно жить с неврозом и так подсознательно выгоднее. Надеюсь на ваши успехи!

Бывает и такое, конечно. С "близкими" в каждом случае свои вариации сценариев. Человек вы итоге при любом варианте механизма невроза оправдывает себя перед собой. Главный механизм снимать ответственность, оттягивать её. Даже когда вариант невроза подсознательно разыгрывается "на публику", все равно это обычно плохо работает и из конфликтной или зависшей ситуации человек не выходит. А вот "успокаивать" ответственность тем самым на каждый день получается, и это годами может работать, и десятилетиями. Чем дольше человек в стагнации, тем еще сложнее менять поведение, выходить из тупика и осуществлять достижение потребностей, и тем еще более необходима вторичная выгода.

Пожалуйста!

Здравствуйте, Алина!
Да, на этапе формирования ремиссии примерно так и происходит, остаются только содержательные модели страхов и обсессий, которые раньше интегрировались с чувством ужаса или отвращения. Следующий этап - это когда на фоне продолжающегося к ним равнодушия, плюс проработки истинных причин невроза (КН к причинам не относится, ведь КН это всего лишь симптомы для слива адреналина, следствие причин) - они становятся все более редкими. И исчезают, если сам невроз уже искоренен, и человек хочет жить и делает для своих истинных намерений достаточно, и не боится не добиться того, что не в его силах. Что напротив, делает перфекционист с неврозом и хроническим чувством вины и стыда, ищущий только признания, "любви" окружающих и оправдания.

Алина, на здоровье! Успехов вам, и позитивных изменений!

Здравствуйте, Надежда!
Вы описываете довольно типичный невроз с ипохондрическими соматоформными симптомами. То, что вы чувствуете, это телесные вегетативные симптомы, которые имитируют реальные болезни, вызывая у вас катастрофический страх, и круг замыкается. Симптомы как раз и появляются от того, что психике нужна адреналовая разрядка через ощущения и страх. Вот вам снова и снова - новые ощущения и страх. И снова все по кругу. И всё это служит определенной цели, подсознательно психике так удобнее, чем быть здоровой. Вам еще предстоит это все понять при психотерапии, надеюсь вы решите когда-нибудь выздороветь, и пройти терапию.
Но если вы подумали, что от моего здесь сообщения с объяснениями у вас пройдет ваш многолетний невроз с психосоматическими симптомами, вы ошибаетесь. И я не знаю такого чуда, чтобы "объяснить как справиться", если я на это трачу многие часы с пациентом в кабинете, от и до зная всю подноготную его болезни и разжевывая с ним каждую стрессовую реакцию для того, чтобы научиться по другому реагировать на стрессы собственную психосоматику. Я к сожалению, не волшебник, да и о вас и о вашем диагнозе точно ничего не знаю. На ваш вопрос как справиться ответ то ведь простой: когнитивно-поведенческая терапия, для этого она и предназначена.
Для объяснения основ психосоматики я написал на этом сайте специальные статьи-заметки. Сюда это копировать не вижу смысла, пройдите к статьям через меню сайта. Статьи о психосоматике, о неврозах, о панических атаках и навязчивостях. Там описаны их механизмы, общее понятие о причинах и что нужно делать. Если у вас появятся уточняющие вопросы, пишите, я постараюсь ответить!

Здравствуйте!
Основная эмоциональная реакция психики - тревога и страх, так эволюционно сложилось. И агрессия это тоже искаженный когнитивными схемами и установками страх. "Энергия", как вы выразились, на молекулярном уровне у них одинаковая, за передачу импульсов между нейронами во всем организме отвечают всего несколько нейромедиаторов, основные из них всем известные норадреналин, серотонин, дофамин и ацетилхолин, и еще несколько. Да, ищите себе применение, по выходу из невроза человек сталкивается с собственной жизнью, необходимостью осознания её смыслов и целей/планов к ним. А такой дисбаланс сгладится по пере своей интеграции в новые возможности и планы, обычно это временный подъем.

Пожалуйста, успехов вам в наполнении жизни! И спасибо за пожелания!

Здравствуйте, Кристина!
Что с вами точно, может ответить врач, который вас проконсультировал. Ваше описание подходит под добрый десяток диагнозов невротических и других аффективных расстройств. И то, что у вас сознательно "в целом все хорошо" может быть не так, как вы считаете подсознательно на самом деле, или дело в других причинах. Почитайте здесь на сайте статьи про неврозы и депрессии, многое обнаружите похожим.
Основной синдром описываемый вами - депрессивный и фобический по типу панических атак, как я понял. Это очень частое сочетание. Как долго будет и как это убирать, зависит от точного диагноза. Врач-психотерапевт вам все объяснит. Ваше желание, хотите или не хотите сидеть на таблетках, не поменяет методы лечения. При стоматологической проблеме зуб или нужно сверлить, или можно не сверлить. Это зависит от каждого случая индивидуально.
В ряде случаев обходится лечение только психотерапией, но в некоторых нужно параллельно и лекарства принять курсом. Что делать, думаю понятно - отправляться к врачу, который занимается лечением таких состояний - к психотерапевту. Я здесь только могу подтвердить вам, что направление вы определили верное, написав сюда, по специальности, теперь найдите специалиста, кто будет с вами заниматься, это очно только делается, в кабинете часовыми консультациями систематическими, или по скайпу, сейчас такой формат психотерапии и консультаций тоже распространен. Надеюсь, у вас все получится, как и у других пациентов с такими состояниями. В большинстве случаев это лечится успешно, и достигается не просто временное улучшение, как у вас было, но и стабильность. Успехов вам и скорейшего восстановления!

А кто вас научит? Опять же, психотерапевт и учит, как "сами", для этого мы и есть. Я бы не советовал. Ни таблетки ни психотерапия для "сами" не предназначены. Большой риск не справиться и это не логично, психотерапевты же есть, почему не пользоваться. Не вижу ни смысла, ни надежности в таком желании, хотя шансы есть. Но на два порядка выше уровень шансов - лечиться в психотерапевтом без лекарств, если у вас грудное вскармливание. если не выходит - уже психотерапия плюс лекарства.
Пациент всегда сам справляется. Так же как иностранный язык человек учит сам, а не кто-то за него. Задача психотерапевта научить, как это делать, указывать на ошибки, дать правильную систему, помочь выявить корни невроза и т.д и т.п. Ну и грамотно построить лекарственный подход, в таких случаях бывает нужно. Я встречал случаи, когда человек справляется "сам", учит себя это сложной науке и применяет. Перелопачивает огромное количество литературы. Тяжело работает для этого. И если его расстройство таково (а это индивидуально) что на основании одной психотерапии без препаратов можно изменить статус психики и вегетативной системы, то бывает и успешно. В большинстве случаев это просто потеря времени, неосознанная тактика подольше оставаться в неврозе, что обычно и является его причинами, подсознательный механизм бегства из реальности в состояние подобное болезни.

Пожалуйста, Кристина!

Здравствуйте, Михаил! Отличий очень много, и об этом вам нужно подробно говорить с психотерапевтом, ведь не вы должны заниматься диагностикой, а врач. Врач при постановке диагноза анализирует и складывает сотни очевидных и неочевидных деталей, и здесь нет никакой возможности об этом говорить, даже книги будет мало. Одно из основных и простых отличий это отсутствие критичности к своему состоянию, то есть, при шизотипическом расстройстве человек не может быть навязчиво уверен в том, что у него шизотипическое расстройство и бояться того, чего вы боитесь. Отличия на уровне симптомов вы сможете в виде лаконичного описания прочитать в интернете по классификации МКБ-10, почти везде с классификацией публикуются ИДК. Это критерии (краткое описание основных признаков), позволяют врачам сравнить все расстройства, шизотипическое расстройство и депрессивные, тревожно-фобические и обсессивно-компульсивные расстройства. Копировать не стану все эти полотна сюда. И заменить их коротким определением не получится, чтобы вдруг стало все понятно, это невозможно.
К сожалению, это вам совершенно ничего не даст, поскольку вы не сможете трактовать и оценить всё это полноценно, для это нужно медицинское образование плюс специальное психиатрическое. Дереализация и деперсонализация, шизофобия и прочие упомянутые вами симптомы действительно характерны для неврозов. Что с вами точно, вы сможете узнать только одним способом - от врача, который вас подробно проконсультировал очно. Если вы не доверяете квалификации врача, стоит поменять врача. Поэтому, мои мысли по вашему сообщению такие: вам не нужно разбираться в отличиях тревожных фобических расстройств и шизотипического расстройства, доверьтесь диагнозу врача, и поймите, что у вас кроме невротических симптомов есть и то, что занимает ваши мысли и тревоги - шизофобия, и это один из серьезных симптомов невроза, выполняющий психологическую подсознательную роль, как и все симптомы невроза. Надеюсь, с вашим психотерапевтом вы проработаете это все основательно, шизофобию нужно лечить, а не следовать тому, что она заставляет вас делать, искать информацию, например. Таким образом вы только распаляете её и никакие доводы и информация не сможет успокоить навязчивый страх, он иррационален, на этом построены все неврозы. Пока вы боитесь угрозы, она догоняет. Всего вам доброго!

Мне очень неудобно, что к вам невозможно обратиться при ответе, я уже об этом писал ранее, а вы все продолжаете по ником писать. Вряд ли вам приятно создавать неудобства мне, а если так, то лучше больше не писать.
И к сожалению, на ваши вопросы есть только вопросы, в которых надеюсь будут ясны мои ответы. Вы изучаете жизнь больных шизофренией? Исследование научное проводите? Почему бы вам тогда у психиатров не спросить, которые шизофренией занимаются? Или хотите, чтобы психотерапевт успокоил ваше волнение, снова возникшее, чтобы вам не о чем было волноваться? Или пытаетесь сами себе диагнозы ставить или дифференцировать?
Ваш вопрос - это симптом обсессивного и фобического невроза. Я против поддерживать чей-либо невроз, даже если это ваше осознанное желание, страдать от навязчивых страхов и дальше.
Что вы подразумеваете под "критикой к своему состоянию", если вы страдаете сами шизофобией, я не знаю, поэтому смысла отвечать не вижу. Все это будет подвергнуто когнитивным искажениям в угоду невротической когнитивной схемы. Решение только одно правильное для вас - "неважно, имеет кто-то критику, или нет", займитесь лучше жизнью своей, а не жизнью психически больных. Понятно, что о критике у вас есть свое личное представление, не соответствующее реальности, поскольку у вас нет медицинского и психиатрического образования. И что ваш данный вопрос посвящен попытке подыграть фобии. Естественно, и сами "сдаются" пациенты, человек же не всегда в психозе, многие лечатся, и некоторые умеют при первых признаках обострения обратиться к врачу, бывает изредка. Чего, кстати, крайне не хватает многим пациентам с неврозами, которые пытаются сами себя бесполезно "лечить", обесценивая проблему, загоняя в еще больший тупик, и это личный выбор. Такое у меня мнение по этому поводу, всего хорошего!

Пожалуйста, Дина!

Здравствуйте!
Да, всё правильно. И то, о чем вы в конце написали, очень важно и обязательно.
Акцент нужен на том, что все эти опасения и размышления - это навязчивые мысли, обсессии, это первостепенно. Что это не просто страхи или мысли о чем-либо, а что это именно невроз. То есть, осознание того, зачем всё это невротическое состояние вам нужно подсознательно, почему ваше мышление вновь и вновь анализирует некие катастрофические идеи, запутывает само себя пессимистическим "анализом" - это первостепенно. И нужен акцент на том, что вы в своей жизни делаете усилия, чтобы вместо невроза наполняли свое существование жизнью. Ну, в принципе вы так и написали своими словами, всё верно. А рационализации о том, что у вас сейчас нет шизофрении, и что это не нужно контролировать - это тоже обязательно, вы в целом верно сформулировали.

Здравствуйте, Моля!
Как жить дальше - по моему мнению нужно от этого избавляться, ведь это жить мешает. Вамелан, пиявки и иглотерапия при панических атаках обычно не помогают даже временно. Вы описываете все симптомы невротического расстройства, и методами устранения этих состояний являются методы психотерапии. У неврозов причины и механизмы психологические в основном, и лишь отчасти физиологические (вегетативные симпато-адреналовые дисфункции). По моему мнению, наиболее эффективные методы из психотерапии это когнитивно-поведенческие методы. По идее, если вам невропатолог поставил диагноз "невроз", то должен был направить к врачу-психотерапевту для уточнения диагноза и начала терапии. такие состояния лечит только врач-психотерапевт и это именно лечение с регулярными посещениями специалиста, контролем назначенных специальных лекарств, если они нужны, и проведения психотерапевтических сеансов для определения и устранения настоящих причин расстройства.
О том, что вы можете начать делать в качестве самопомощи, пока не дошли до специалиста и не занялись проблемой как это принято для получения результата, и как правильно понять, что с вами происходит, как настраиваться, я написал в статье "Панические атаки" и других статьях разделов ПА и неврозы на этом сайте. Почитайте внимательно, если что-то будет неясно, пишите, постараюсь ответить.

Здравствуйте, Елизавета!
Буквально страничку назад на форуме есть мой ответ Анне, на подобный вопрос, о сезонных обострениях. Почитайте, я там сформулировал свое мнение. Здесь на сайте еще есть моя заметка о сезонных осенних депрессиях. Миф в том, что обострению приписывается не психологический механизм, а погодно-сезонный, то есть внешний. Очень удобно, снимает ответственность. Отчасти да, на определенный процент ресурсы центральной нервной системы весной истощены, устойчивость при смене сезонов зависит от общего здоровья, физической тренированности и многих физических факторов общего типа. Но это всего лишь небольшая часть снижения ресурсов, если речь именно о неврозе, а не других похожих проблемах.
По поводу того, что можно делать, вытекает из причин, способствующих данным "сезонным" обострениям. Ремиссия "невроза" это состояние, во время которого нет симптомов. Это не значит, что нет невроза. Раз возникло обострение, значит с причинами/механизмами невроза ничего не происходит. Значит человек психологически не готов к весне, ведь она символизирует начало жизни. У симптомов всегда есть скрытый смысл, и в данном случае он посвящен тому, чтобы вместо продуктивного развития, личной жизни, погрузить в страдания и тем самым оправдать самого себя якобы невозможностью развития. И очевидной помощью себе при таких обострениях естественно является психотерапия как основное лечение невротических проблем. Либо это не невроз, и нужно профилактическое лекарственное лечение, если проблема органического характера (неврологического) либо это эндогенное аффективное расстройство.

Оксана, спасибо большое за ваши поздравления, очень приятно!!!
Елена, я рад, что вам это ценно, и что это чем-то помогает, для меня это немаловажно. Спасибо огромное за теплые отзывы!!!

Здравствуйте, Вика!
Возможно, вы пропустили важную часть сообщения - задать вопрос, о чем чуть выше есть выделенная жирным просьба. По тому, что вы написали, первая очевидная реакция такая: сейчас нахождение в другой стране давно не причина к невозможности "сходить к психотерапевту". Это делается по скайпу, и ряд психотерапевтов такими услугами занимаются. Почему бы вам так не поступить? Это вопрос тяжести состояния, если у человека нестерпимая зубная боль или аппендицит, и в другой стране пойдешь к врачу, никуда не денешься любыми способами. А здесь еще проще можно поступить, по интернету, найдите психотерапевта хоть откуда. Только не на форуме сообщениями "консультироваться", так не бывает с неврозами, к сожалению. Здесь вы получите общий малосодержательный ответ, а невроз это всегда индивидуализированная проблема с личными причинами и единственно верными для человека способами преодоления симптомов невроза и самого по себе невроза. У вас серьезные симптомы серьезного невротического расстройства с развивающейся депрессией, это требует помощи специалиста, как и любая другая медицинская проблема. Других вариантов нет, консультация с чем-либо полезным для терапии может быть только очная и только подробная длительная, то есть в кабинете или по скайпу. И шизофрению вы себе не просто "надумали", а это очень распространенная фобия при неврозах, то есть симптом, навязчивый иррациональный страх. Скорее всего и у вас так же. А если есть вопросы, пишите!

Здравствуйте, Настя! Большое спасибо за поздравления и теплые пожелания!!!