Артем Валерьевич ВИЧКАПОВ

Здравствуйте, Ирина!
По вашему описанию эквиваленты панических атак (вегетативные кризы) все еще имеют место.
К психологу-психотерапевту - не посоветовал бы, но это уж как у вас получится. Наилучший специалист в таких случаях - врач-психотерапевт. Психолог и врач в одном лице.
Специалист с психологическим образованием не может по определению понимать сути и механизма физиологических изменений, происходящих при паническом или другом психосоматическом расстройстве. Поэтому, результаты лечения у психологов бывают плачевными чаще. А берутся за то, что зачастую им не по силам - практически всегда. В итоге - потеря времени, денег, и хронизация проблемы.
Так, или иначе, доказательно себя зарекомендовала себя в терапии таких неврозов когнитивно-поведенческая (когнитивно-бихевиоральная) терапия. Вот такого найдите специалиста, работающего в этом направлении.
В остальном - ищите реальные отзывы в интернете, обратите внимание на опыт работы специалиста. 2-4 года и 10-20 лет - это огромная разница в нашей специфике. Избегайте тех, кто обещает что-то очень конкретно - быстро избавить, или при помощи каких-то дисков, фильмов. Или психологов, которые: "я сам это пережил, и теперь вот помогаю другим". Или за какое-то определенное количество сеансов избавить обещают.
Все это лохотроны и шарлатанство. Не видя человека - говорить о таком невозможно. Каждый случай невроза уникален и заочно точный диагноз, или коморбидность (на какой почве) - неизвестна.
Желаю вам найти квалифицированного психотерапевта!

Здравствуйте, Елена!
Рад, что мои статьи оказались для вас полезными в преодолении панических атак, даже если отчасти.
"Бить тревогу" в отношении необходимости лечения - нужно. И не потому, что невроз, сохраняясь по времени или усугубляясь по симптомам, может быть опасен физически. Нет, эти опасности касаются его сохранения в перспективе. Это может стихать и усиливаться, симптомы можно учиться контролировать, но невротические проявления умеют в перспективе "мутировать", то есть переходить в другие психосоматические проявления. Как раз из-за того, что глубокие психологические причины, приводящие к тому, что "выплескивается" в виде симптомов, сохраняются.
Без помощи психотерапевта преодолеть жизненный или личностный кризис бывает сложно. Но, справедливости ради, человек и сам может произвести "психотерапию" своей жизни или своих качеств. Такое я тоже встречал неоднократно. Психотерапевт же - специалист и качественный проводник по этому пути.
Есть ли смысл в одной консультации - безусловно.
Это нельзя сравнить с полноценной психотерапией, ведь это включает достаточно много встреч обычно. Но, лучше разобраться в вашем "диагнозе", получить направляющую для самостоятельной работы - все же вы сможете. Это намного лучше, чем ничего. Поэтому, если каким то образом удастся попасть ко мне на прием - буду рад помочь! Удачи вам и здоровья!

Алина, здравствуйте!
Да, из перечисленных лекарств чаще всего аллергическую реакцию может дать клоназепам. Но, учел был два момента. Первое, все же это бывает крайне редко. Второе, исключить, что любой другой препарат из принимаемых вами перед аллергией мог ее вызвать - нельзя. Индивидуально все бывает. Так же, как и сочетание препаратов могло скомбинировать аллергическую реакцию.
Считаю, что нужно продолжить под руководством врача контроль возобновившейся аллергии, это бывает волнами, пока иммунитет не восстановится.
И, наблюдать дальше, делать выводы. Бывает так, что зуд и аллергические дерматиты - это психосоматическое проявление, то есть симптом самого невроза. Плюс, это могло все-таки "подстегнуть" аллергическое действие препарата.

страдаю эписиндромом, органические нарушения мозга, наблюдаюсь у невролога.

Здравствуйте, Света! Похоже, что да, препараты "сглаживали", а причины не устранены. По всем канонам, вначале должно быть проведено лечение невроза, т.е. когнитивная терапия, а потом уж отменять препараты, которые вы использовали, как поддержку. Часто так и бывает, когда используется фармакология, а "внутренний настрой" не сформирован. Надеюсь, что ваш врач все это понимает, учтет, и примет соответствующие меры. Раздражительность, гнев, агрессия - все это частые маски невроза. Их нужно уметь контролировать, т.к. причины реакций, легкиз, или тяжелый - асе равно личностные, связанные с ошибками подсознательных умозаключений.
Если же ваш случай таков, когда психологические аспекты второстепенны (бывает и такое), а фармакологические, биологические, первичны, то значит нервная система не готова к отмене лекарств, что-то в схеме не так, возможно. Мне трудно судить обо всем этом заочно, поэтому могу только предполагать. Самый надежный вариант, в любом случае, заниматься параллельно отменой прнпаратов и психологическими моментами.

И невролог, тоже должен знать о вашей раздражительности, ведь такие реакции (это называется дисфория) - частый спутник еще и эписиндрома.

Светлана, здравствуйте!
Да, бывает и такое. Достаточно и того, что мысли "страшные". Вы хотели о чем-то спросить, Светлана?

Если эти мысли как способ снять тревогу, то почему у меня нет ее? или просто притупилось со временем?

Светлана, навязчивые мысли - это трансформация тревоги на этапе её осознавания. Есть навязчивые мысли - нет сильной тревоги, по крайней мере на сознательном уровне. Все логично, это и есть мезанизм невроза. Не было бы навязчивых мыслей - была бы сильная тревога и депрессия. Да и вряд ли вы находитесь в комфортном состоянии.
А вот что у вас творится на бессознательном уровне - вы не можете знать, это выявляется путем системной психотерапии.

Здравствуйте, Ольга!
Я не могу знать вашего точного диагноза, а это крайне важно для полезного комментария. Но могу высказать некоторые соображения.
Панические атаки, практически в 100% случаев - это симптомы, то есть проявления более глубоких причин. Страх перед ними и предполагаемыми последствиями программирует их появление снова.
Самая частая причина, по которой при отмене антидепрессанта обостряется невроз - не проведена психотерапия в отношении депрессии и контроля панических атак. Вы лечили лекарствами симптомы невротического расстройства 4 года, и возникает вопрос, зачем так долго принимали препарат? Ведь курсы средние около полугода, реже - до года.
Отмена препарата происходит под контролем психотерапевта.
Если вновь обострение - значит проблема не была решена, ведь при неврозах она психологическая. Поэтому, учитывая возможную необходимость лекарственной поддержки какое-то время, и обязательную психотерапию в отношении панических атак и причин невроза, посоветую вам решить эти вопросы очно, наблюдаясь систематически у психотерапевта.
Грандаксин и атаракс неспецифичны для таких проблем, реланиум - всего лишь средство скорой помощи при приступах. А панические атаки нужно научиться контролировать без лекарств, полноценное лечение включает эту задачу тоже.

Здравствуйте, Алина!
Если только о лекарственных методах говорить, то клоназепам может назначаться обычно коротким курсом, для того, чтобы сгладить тревогу и страхи, пока флуоксетин не подействовал. А вот флуоксетин считается действенным препаратом, если он назначен как вариант лекарственного лечения правильно. Такое лечение бывает хорошей поддержкой для психотерапии при навязчивостях и навязчивом страхе.

Светлана, все это вопрос доверия лечащему врачу и взаимопонимания с ним. Если вам что-либо непонятно, именно врач обязан вам прояснить - как вам лечиться и нужен ли вам тот или иной препарат, отменять вам нейролептик или нет и т.п.
Самой вам это знать, предполагать и понимать нет никакой возможности, ведь вы - пациент. Откуда вам знать о чем-либо изначально? Не пациент должен в лекарствах разбираться, а доктор.
Если вы считаете своего врача квалифицированным, то советую довериться и прояснять вопросы с доктором. Иначе складывается впечатление, что и доктор вас не понимает - чего вы хотите, и вы доктора не понимаете - что и зачем он делает. Здесь тогда сразу вопрос о том, а нужно ли вам при взаимном недопонимании работать над вашей проблемой.

Я кидаюсь в разные стороны, чтобы вылечиться. Но про врачей и их опыте я знаю только по рекомендациям. Это новый врач. Была один раз. Выбор в городе небольшой. Спасибо за ответы!

На здоровье, Светлана!
Желаю вам скорейшего выздоровления!

Светлана, скорее ламолеп применяется при судорожной готовности, при ОКР и для усиления действия антидепрессанта и нейролептика. Психотерапией невозможно заниматься (имелось ввиду видимо продуктивно, т.к. заниматься - можно всегда) не из-за показателей ЭЭГ, а из-за эмоционального напряжения. Возможно для этого и был назначен атаракс, но это лишь мои предположения.
Кстати, из всех препаратов, что вы перечислили, как раз атаракс самый легкий, малотоксичный, менее всех вызывает привыкание. Так что, скорее вопрос о его бесполезности, нежели о проблемности его назначения вам.

Здравствуйте Светлана!
Отмечу несколько моментов по вашему вопросу.
При "ОКР контрастные" метод лечения - психотерапия. Если вы надеетесь, что лекарствами сможете это контролировать, то не понимаете сути расстройства, и вам действительно нужен грамотный специалист. А лекарственным "контролем" можно сделать ОКР хроническим. Это просто предостережение. Надеюсь, вы все понимаете.
Вы нездоровы, поскольку страдаете "ОКР контрастные". Это - медицинское расстройство, а не здоровье. Если вы ходили к врачу, поскольку вы здоровы, то я чего-то не понимаю.
ОКР - это тревожное расстройство по определению. Навязчивости - это способ психики избавляться от тревоги. Противотревожный препарат назначается вовсе не на основании ваших жестикуляций или историй, а по факту навязчивостей. (это если препарат вообще нужен).
Я не считаю атаракс хорошим лекарством при ОКР. Не знаю, зачем он вам назначен, возможно у вашего грамотного врача есть свой план.
Вот такое отношение, если есть вопросы, спрашивайте!