Внимательный подход к Вашим тревогам!
Внимательный подход к Вашим тревогам!
тел: +7 (926) 081-68-94
dr.vichkapov@gmail.com
ежедневно, с 12.00 до 23.00

МИНИ-ФОРУМ для Ваших вопросов! Окно ВОПРОСА внизу странички!!!

 
Важно: дорогие друзья, не забывайте в сообщении сформулировать вопросы!
Я стараюсь контролировать форум ежедневно, ни одна Ваша проблема не остаётся без отзыва!
Помимо форума о панических атаках можно почитать здесь

Комментарии посетителей:
30.08.2018 21:51 Оксана
Здравствуйте, Артем Валерьевич ! Ранее вам писала ) спасибо за ваши ответы , они очень помогают . Страдаю па уже 10 дет , иногда принимаю ад , велаксин 37,5 вечером . Сейчас не принимаю ничего уже год. Все прелести всд на себе испытала ) часто проверяю сердце и голову ) все в норме . Сейчас мучает дискомфорт в области висков . Мне 46 лет . Может ли это быть признаком инсульта ? Или инфаркта ? Очень этого боюсь ! И может ли всд привести в инсульту или инфаркту ? Спасибо за ответ ))) большое
30.08.2018 23:15 Оксана
Артем Валерьевич, можно ещё спросить ? У меня ничего не болит // но часто испытываю дискомфорт в разных частях тела ... как- будто трактор по мне проехался // что надо проверить ? Или какие анализы сдать ? Спасибо
30.08.2018 23:23 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Оксана!
Я писал вам ранее о "всд". Уточню, такого понятия, как "всд" нет в медицинской практике, поэтому оно ни к чему не может привести. Это было ошибочным понятием, поэтому его исключили из медицинский классификаций. Привидения не могут быть опасны, поскольку их не существует.
Если у вас невроз с психосоматикой, то сердечно сосудистые заболевания ни причем. И ощущения могут быть любые, как я и писал вам ранее, перечитайте мой ответ внимательнее. И про то, что вам еще "сдать" и "проверить" вы уже спрашивали, и я ответил: если уже были у терапевтов ранее, то смысла нет в терапевтических обследованиях, вам на психотерапию. Сейчас ответ тот же.
А по поводу того, что из ваших ощущений является признаком инсульта или инфаркта, вам нужно спрашивать у терапевта или кардиолога, а не у психотерапевта. Какого рода у вас дискомфорт в области висков я не могу знать, к сожалению. Если вы физически здоровы, то конечно это психосоматические явления, симптомы невроза. То, что заметно точно по вашим сообщениям, это что у вас ипохондрические фобии, то есть, навязчивые страхи. И то, чем вы занимаетесь, пытаясь в них снова и снова разбираться, что чьим признаком является - вы их рискуете культивировать, к сожалению, вместо их лечения, и поэтому все снова может повторяться закономерно, оно из-за этого и повторяется, что вы неправильно себя пытаетесь успокаивать.
03.09.2018 00:44 Оксана
Спасибо , Артем Валерьевич ! Скажите , если не лечить па , чем это может закончиться ? Может ли это привести к инсульту или инфаркту ? При здоровом сердце и сосудах
04.09.2018 00:00 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Оксана!
Если не лечить панические атаки, то "это" не закончится. В этом и есть смысл вашей болезни. Вы исследуете то ,чего боитесь, и именно из-за этого продолжается невроз.
При здоровом сердце и сосудах не может быть инфарктов и инсультов, по определению. Это несбыточная фантазия невротического пациента. Своего рода, глубоко подсознательная мечта о реальной тяжелой физической болезни дабы получить особый социальный статус в ближайшем окружении и для себя самого.
Спросите у терапевтов или у кардиологов об инфарктах, и у неврологов об инсультах, может есть иное мнение, я не встречал. А лучше - прочтите статьи о панических атаках здесь на сайте, чтобы в этом немного лучше разбираться. Читайте литературу, прикрепленную в статьях, читайте другую литературу по самообразованию и самопомощи при неврозе. Все описано для таких типичных случаев. Психотерапевты давно это умеют лечить. За десять лет панических атак можно было уже узнать все досконально и вылечиться. Можно сейчас начинать, но вопросы вы не те задаете. Ваши вопросы это усиление невроза, а не путь к выходу из него. Сейчас ваша концентрация на катастрофических сценариях инсульта и инфаркта и есть основной симптом ипохондрии, попытки снова и снова пытаться успокоиться тем, что это не опасно - будут приводить вас к следующим обострениям, это закон. Тема вашего сообщения этому подтверждение. И вы снова будете переживать о том, какие бы еще "анализы" сдать, вместо того, чтобы честно согласиться, что у вас фобии невроз, а не какие то "па" и "всд", и заниматься лечением. Это сложный и небыстрый процесс, не советую вам терять время. Такие мысли по вашим сообщениям. Всего доброго!
29.08.2018 20:20 Александра
Добрый вечер, Артём Валерьевич! Хотела поделиться с Вами и услышать совета. Около 5 лет я болею неврозом. Посещаю врача-психотерапевта 2 года. Наши беседы, дневники, медикаменты идут мне на пользу и я могу так сказать, что в принципе всё в норме. Да, бывают у меня п/а, уж слишком я эмоционально лабильная! Все принимаю близко к сердцу! Малейшие проблемы, разговоры, предстоящие события я постоянно прокручиваю в голове. Реагирую на все очень бурно! Мой психотерапевт просто золотой человек, в любое время дня и ночи он со мной на связи! Мы с ним разобрали по полочкам весь мой невроз. Но, как только у меня случаются п/а (причём мне объяснили, как с ними справляться), мне срочно нужен телефон звонить врачу! Это как рефлекс! Мне надо услышать не от кого-то родных, а именно от своего доктора! Но не всегда он на связи, и вот когда мне не удаётся связаться с врачом, моя п/а увелеличивается вдвое!!! Давление взлетает до 160(170)-100(110), онемение левой стороны, невхата воздуха, а о частоте с/с я не говорю (вылетает из груди) при всём этом мысли... УМРУ! ИНСУЛЬТ! ИНФАРКТ! Я понимаю, что надо справляться стараться самостоятельно, но каждый раз я думаю, что если это инсульт, то надо звонить своему врачу, он сразу мне скажет, да или нет! Конечно, стыдно зависеть от человека, тем более нарушать его личную жизнь. Спасибо большое за ответ.
30.08.2018 00:22 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Александра!
Поскольку вы не задали вопросов, хотя об этом есть просьба выше, я могу написать несколько мыслей, которые у меня возникли по написанному вами. Описываете самые обычные панические атаки при самой обычной ипохондрической фобии. Впечатление такое, что вы в вашей психотерапевтической работе по каким-то причинам "застряли". "Объяснили как с ними справляться", но не научили, раз вы этого не умеете. А это не сложно, только нужно учить, репетировать, тренироваться с десенсибилизацией, экспозицией и перетерпливанием по выверенной совместно схеме. Вместо того, чтобы "каждый раз я думаю, что если это инсульт, то надо звонить своему врачу" вы должны действовать и думать подготовленным досконально образом, чтобы что-либо начало меняться. Это если конечно вторичная выгода этого поведения хотя бы отчасти понятна и хотя бы отчасти преодолена, хотя впечатление что нет, несмотря на то, что невроз вы свой знаете "по полочкам". Это не может быть так, если у вас до сих пор есть фобии, атаки и зависимость, я уж не говорю даже о базовой тревожности.
Описанные вами затруднения и зависимость от авторитета, который выполняет ту функцию, которой вам нужно учиться самой выполнять. Базовая задача психотерапевта в работе с пациентом - научить справляться с любой ситуацией и учиться не испытывать стресс вообще, а уж преодолевать панические, фобические, конверсионные и соматоформные приступы - в первую очередь. Вместо научения он, по вашим словам, в любое время дня и ночи готов, по сути, поддерживать ваш невроз, что позволяет вам оставаться беспомощным человеком. Психотерапевт или старается выполнять психотерапию, которая часто бывает жесткая и болезненная, или он "золотой человек", и психотерапии как процесса трансформации от невроза до здоровья никакого не идет, или только поверхностно. На первый взгляд вы пока не умеете выявлять и преодолевать одно из основных когнитивных искажений - катастрофизацию. Возможно, когнитивная часть терапии ограничена рационализациями, и этого недостаточно, поскольку так можно быть спокойным только если есть 100%-гарантии безопасности. Вы детально должны знать весь спектр когнитивных искажений и щелкать их "как орешки". Иначе человек сотни тысяч раз спрашивает себя: "а вдруг инфаркт?", и ни разу так и не слышит вопроса. И не трудится после проанализировать, о чем он себя спрашивает, пытаясь поскорее успокоиться и отвертеться от содержания пугающего вопроса.
И это не золото, а вред, на определенном этапе психотерапии. Если человек пять лет будет учить алфавит и правила, и не будет двигаться дальше, и это будет увлекательно и разнообразно, то это вроде бы процесс изучения языка. Только не тот, где целью является свободное владение иностранным языком. Психотерапия - это научение пациента полной автономности.
Поэтому, на мой взгляд, вам с вашим специалистом нужно прицельно, детально, системно развивать именно эти навыки. Прорабатывать их когнитивную структуру и поведенческую часть знать назубок, чтобы применять сначала в эксперименте, а потом и при случае. Иначе рефлексы фобий и панических атак даже и не шелохнутся, такова их природа, механизм и неосознанная выгода от него. Если человек не готов детально к преодолению, то вторичная выгода невроза будет использовать это снова и снова.
А "слишком уж я лабильная и эмоциональная" - это механизм невроза, связанный непосредственно с его причинами, а не какая-то данность. Психотерапия подразумевает перевоспитание и автоматизацию на новом уровне стрессовой системы человека, научению не испытывать когнитивно искаженные реакции психики - обиду, гнев, тоску, страх и стыд.
Вот такие мысли. Надеюсь, вы начнете новый этап психотерапии с вашим терапевтом, обозначив новые цели, ведь вы многого добились уже, и давно уже необходимо развитие. Просите, чтобы учил вас справляться самостоятельно. Желаю вам новых успехов на этом пути!
30.08.2018 10:18 Александра
Артем Валерьевич, спасибо большое! Я услышала, то что действительно для меня надо было услышать «я застрчла»! Так оно и есть! Первый год моего посещения врача, у меня стали проходить фобии летать, остоваться одной и даже мысль о неизбежном завершении своего жизненного пути (мы не вечны). Действительно, это тяжелая работа. Как мне говорит мой доктор: «80% моей работы, а остальные 20 его». Мой невроз понял))) «зачем себя заставлять тренироваться, это отнимает время, надоедает, лучше я позвоню доктору, когда мне станет плохо». Спасибо большое!Пора браться за себя! 0
30.08.2018 11:45 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Александра! Всего наилучшего!
26.08.2018 18:22 Полина
Добрый вечер, Артем Валерьевич!
Дело в том, что сейчас мы с моим молодым человеком живем в разных городах, он военный и его распределили далеко от дома, а я осталась доучиваться, и после его отъезда он впал в тяжёлую депрессию. Он стал замкнутым, у него постоянно нет настроения, он говорит, что не хочет жить и просыпаться по утрам, общается со мной тоже с неохотой. Я пыталась его поддержать, но каждое мое слово он воспринимает вштыки: говорит, что я не могу его понять и подобные вещи. Подскажите пожалуйста как его вывести из такого состояния, когда мы находимся на расстоянии. Встретимся только через 4 месяца. Спасибо Вам заранне за ответ.
27.08.2018 00:36 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Полина!
На основании такой мизерной информации я вряд ли смогу быть вам полезен, здесь нужно примерно в тысячу раз больше, к сожалению. Сам ваш вопрос характеризует то, насколько вам трудно это понять и быть эффективной, ведь он звучит примерно как вопрос: "я пробовала и не получается, как мне научиться плавать?" Ответить можно, но не в таком формате. Потратьте лучше сами час на посещение психолога, так будет реально полезно.
Очевидно, вы можете пробовать его поддержать, хотя мне неизвестна (и вам естественно тоже) настоящая причина его депрессии. Возможно, вы вообще имеете неверное преставление о поддержке. Кстати, вы сами и пишете о том, что он вам отвечает, что вы его не понимаете. Поддержка это именно поддержка, а вы скорее всего пытаетесь его убедить в том, что он себе "напридумывал" и все на самом деле хорошо. То есть, что он неправ. И это антиподдержка, усиливающая одиночество и бессмысленность. То есть, вы рискуете обесценивать его переживания, и получаете заслуженную реакцию на обесценивание проблем (пусть даже искаженных) другого человека, пусть у него даже искаженное видение в депрессии, это не важно. Сперва нужно принять переживания человека, и чаще всего не более того. А вывести человека из депрессии, да еще на расстоянии, да еще без его просьбы об этом и желания, вряд ли возможно. Вам нужно стать квалифицированным психотерапевтом для такого.
Если сложится разговор о необходимости все-таки выходить из этого "стресса", то вы можете попросить его прочитать например Виктора Франкла, "Человек в поисках смысла", лучше в издание 1985 года с переводом Маргариты Маркус, в сети можно найти. Ведь все книги с основными идеями написаны, и есть очень хорошие, если человек не умеет справляться с жизнью психологически, так может научиться, это именно навык и базовые знания, закладываемые обычно извне с детства. Или уже самостоятельно будучи взрослым. А если он согласится, что у него депрессия, то вся ваша помощь, кроме реальной поддержки (ласки, "родительского" тепла, терпимости и сочувствия, помощи о которой он попросит), может заключаться в том, чтобы он оказался на приеме у психотерапевта, ведь не хотеть жить и не хотеть просыпаться по утрам, это далеко не норма, если только эти реакции не адресованы лично вам, как блокирование общения.
27.08.2018 07:44 Полина
Спасибо Артем Валерьевич! Наверное действительно я не в состоянии сделать так, чтобы ему полегчало, в депрессию он ушел из-за серьёзных проблем по службе и несоответствия ее его ожиданиям. Но я правда неквалифицированный психотерапевт, чтобы чтобы вытащить его из нее, только на агрессию натыкаюсь с его стороны.
27.08.2018 23:54 Вичкапов Артем Валерьевич
Полина, пожалуйста!
Надеюсь, так или иначе справитесь с ситуацией. И хочу еще заметить, с неврозами не все так просто. В депрессию "уходят" не из-за проблем по службе или неоправдавшихся ожиданий. Неудачи случаюся со всеми людьми когда-либо, без исключений. Депрессия из-за того, что у человека нет способностей быть готовым к этому должным образом, как вполне вероятным рискам в жизни, и преодолевать это должным образом. Из-за этого автоматически срабатывают когнитивные искажения (комплексы), запутывающие сознание человека, приводящие к психологическому перенапряжению и провоцирующие как следствие депрессию, фобии, панические атаки и прочие явления неврозов.
Всего вам доброго, терпения и удачи!
26.08.2018 10:36 Владимир
Здравствуйте . Помогите пожалуйста . Я работаю водителем и при прохождении предрейсового отсмотра измеряют давление, у меня сразу появляется такой дикий страх соответсвенно повышается пульс и давление , не могу никак успокоиться хотя не пью и не курю . Что делать ??? Помогите . Владимир 40 лет.
27.08.2018 00:25 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Владимир!
У меня есть лишь общие мысли по вашему сообщению, поскольку вроде бы просто ответить на вопрос "что делать?" - очевидно заниматься психотерапией, я чудесных способов не знаю избавиться от психосоматики, к большому сожалению. Еще можно бросить работу, чтобы не бояться её потерять. Но вряд ли это вариант.
И я не знаю, каким образом связано то, что человек не пьет и не курит, и поэтому он должен быть уверенным в себе и не иметь фобию "белых халатов". Наверное, вы знаете. А на самом деле как и любая фобия, любой страх связан с угрозой, которую несет ситуация. В вашем случае, надо полагать, это угроза не пройти медосмотр со всеми вытекающими последствиями, у вас развивается реакция катастрофизации. Изменения пульса и давления это всего лишь результат активации симпатической вегетативной системы, она является частью стрессовой систем. Перестанете бояться последствий провала - пройдет реакция.
Избавиться от страха можно только одним способом - перестать бояться того, чего боишься. Звучит просто, но проанализировать это, и выработать установку, применить её, привыкнуть к идее, привыкнуть быть расслабленным, не так легко. Вы этого не умеете сейчас не бояться увольнения, так можете научиться. Чтобы научиться вождению - нужно учиться водить, и здесь так же.
А регулировать "адреналин", то есть в вашем случае индуцированные (спровоцированные ситуацией опасности) панические атаки нужно так же, как они регулируются вообще при панических атаках - медикаментами, которые вам может назначить врач-психотерапевт при более детальном собеседовании, и дыхательными упражнениями, которые здесь на сайте описаны в разделе "Панические атаки".
Пробуйте, применяйте, анализируйте свои катастрофизации и учитесь заново в плане потери работы быть уверенным в себе человеком, то есть не бояться вероятной катастрофы. Это называется когнитивно-поведенческая терапия. Проще с психотерапевтом научиться, но можете и сами пробовать, методики для пациентов, которые можно пытаться освоить самостоятельно дополнительно к базовым дыхательным, можно найти у Деррика Силова (прикреплено в статье "Панические атаки" этого сайта, Роберта Лихи, "Свобода от тревоги", и многих других. Желаю успехов и терпения в этом научении!
25.08.2018 17:06 Юлия
Здравствуйте, Артём Валерьевич. Писала вам сюда уже неоднократно, неврозом страдаю уже около 5 лет, на данный момент проживаю заграницей и попасть к психотерапевту очень трудно, надо ждать очереди около полугода , а то и больше, все же я ходила к одному психотерапевту, все его лечение сводилось к тому, что я должна медитировать утром и вечером по 15 минут, когда мне стало немного легче , так как стресс ,провоцировавший приступы , потихоньку ушёл, лечение я прекратила и стала на очередь к другому психотерапевту. Сейчас устроилась на работу в кабинет зубного врача, шеф на этой работе настоящий монстр, я постоянно нервничаю, потому что работаю ассистентом врача и постоянно боюсь сделать ошибку, в итоге участились приступы головокружения, но что меня беспокоит больше всего- так это скопления воздуха в желудке, не знаю, с чем это связано, с неправильным дыханием или ещё с чем-то , но то, что это происходит, когда нервничаю -100%. Потом болит между лопаток и тяжело дышать, иногда из-за этого побаливает в области сердца. Можете мне объяснить бывает ли такой симптом невроза , и как он происходит, и могу ли я себе таким образом сделать проблемы со здоровьем, непосредственно с сердцем. Спасибо.
27.08.2018 00:03 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Юлия!
Да, заглатывания воздуха, боли в области сердца, различные ощущения нехватки воздуха, как и прочее, что вы описываете, являются частыми психосоматическими симптомами. Как и любые симптомы невроза, они безопасны для внутренних органов. Происходят они ровно так же, как и другие невротические симптомы, и вы в этом должны уже профессионально разбираться, иначе вы просто будете в угоду развитию невроза развивать сами себе очередные симптомы и фобии. То психологическое напряжение, которое вы испытываете в силу неумения контролировать дистрессовые ситуации, психика не собирается просто так в себе сдерживать бесконечно. Нервная система через сети вегетативных нервов запросто избавляется от него, порциями - через страхи, ощущения, поверхностные нарушения функции органов, которые в организме тоже регулируются адреналовой (вегетативной системой). Занимайте самообразованием, читайте руководства для пациентов, применяйте, воспитывайте (учите) себя, если у вас нет доступа делать это совместно с психотерапевтом. Иначе вы так и будет при очередных симптомах искать успокоения, не угрожает ли вам опасность "непосредственно с сердцем", это тоже фобия, ипохондрическая, и психика использует ипохондрию с той же целью, о которой я написал выше. Все это псевдо-успокоение, хотя в действительности ничего вам не угрожает, кроме как продолжать быть в неврозе. А вам нужно не этим заниматься, если хотите начать жить наконец таки, а учиться быть уверенным в себе рациональным оптимистом, что является всего лишь автоматическим умением, как привычное умение говорить на иностранном языке, например. Желаю вам скорейшего выздоровления!
27.08.2018 02:25 Юлия
Спасибо большое за ответ)
27.08.2018 23:48 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Юлия! Всего доброго!
23.08.2018 15:55 Ирина
Здравствуйте. Артем Валерьевич, Хочу начать с того, что около 7 лет назад столкнулась с проблемами с сердцем(как я считала). Внезапно нарастающее сердцебиение, давление, потливость. Но при обращении к врачам, слышала,что всё впорядке и это панические атаки,лечение не назначалось. Человек я довольно мнительный и часто себя "накручиващий"на этом фоне у меня развилась аритмия (зашкаливали экстросистолы).Часто принимала невротические проявления за реальную боль в сердце. Но до того,как мне поставили диагноз аритмия,думала многое и что у меня рак, и о возможном инсульте. Прощалась по ночам с ребёнком ( про себя) думала,что умру. В итоге проблема с сердцем стала решина, но началось самое страшное в моей жизни,я боюсь нанести вред своему ребёнку. Лезут отвратительные мысли в голову. Я пытаюсь с этим бороться,отстраняется от гнятущего состояния.Около месяца практически не спала.Мне так стыдно от этого,часто плачу.Стали посещать мысли о шизофрении и сумашествии. К психотерапевтам не обращалась,стыдно рассказывать,боюсь,что не поймут. Приходилось ли вам встречаться с таким появлением невроза?
23.08.2018 16:25 Ирина
Ещё хотелось бы спросить, может ли на этом фоне развиться не уверенность в себе? Боюсь вступать в разговор с людьми, дублирую себя( про себя). Вспоминаю не сказала ли я чего то лишнего,глупого. Иногда в разговоре с кем то сначала,отвечу не правильно,тут же пойму исправлюсь,но диалог уже не тот. Например мне говорят,что дети подросли за лето со 120 до 124,я говорю киллограм? Потому что про себя думаю о кг,но о 20 ,24.Тут же понимаю,что опять ляпнула бред,исправляюсь,но так стыдно становится. Вроди бы отшучиваюся,боюсь что будут думать,что больная...
27.08.2018 00:15 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Ирина!
Да, вы описываете самые обычные проявления тревожных неврозов - обсессивно-компульсивного и фобического. С такими пациентами психотерапевты работают каждый день. Почитайте здесь на сайте статью о контрастных навязчивостях, например, там все объясняется о природе этих "отвратительных" мыслей.
Неуверенность в себе (тревожность и фобии у человека с невротическим перфекционизмом) на фоне невроза развиваются дальше, я бы так сказал. Она является непосредственным участником комплекса причин и механизмов невроза, то есть это не следствие симптомов, мучающих вас, а причина всего, порождающая цикличную и развивающуюся тревожность. Вы фиксируетесь на следствиях проблем, а ведь это всего лишь ничего не значащие раздражающие выбросы напряжения. Это обратимая дисфункция нейромедиаторов норадреналина и серотонина, которую вы давно постоянно накапливаете, живете в этом напряжении. Повторюсь, уже очень давно. Невроз у вас начался намного раньше чем 7 лет назад. Фиксация на симптомах (навязчивых образах и мыслях, болях, страхах, прочем дискомфорте) все дальше уводит внимание пациента от причин - тревожной "мнительности" и тупика в личном жизненном развитии. Усиливает зависимость и неумение контролировать стресс. Вам стыдно за то и за это, но на самом деле этот стыд парадоксален, "притянут за уши", психика использует накопленные сильные чувства, применяя их куда попало, чтобы "спускать пар". Этому вам и придется учиться с психотерапевтом, будете выходить из жизненного тупика, который привыкли давно не замечать, и перевоспитывать себя, начинать новый этап в жизни. А компенсировать симптомы во время терапии обычно не представляет особой сложности. В чем вам и желаю больших успехов.
21.08.2018 21:48 Диана
Здравствуйте доктор,
Меня мучают панические атаки три месяца, после смерти моего отца. Я не могу жить полноценной жизнью, постоянное чувство тревоги, страха, тахикардия очень пугает, головокружение, тошнота, постоянно боюсь упасть в обморок, стараюсь быть рядом с кем то , чтоб не одна, ходила к психотерапевту, было назначено: кавинтон в/в капельно, глюкоза с аскорбинкой, кальций хлорид, фенибут, афобазол, неуробекс нео, седавит, Рексетин. Но мне кажется это очень много лекарственных препаратов. Кавинтон получила 5 дней, и больше ничего не пью, боюсь привыкнуть к антидепрессанту Рексетин, начиталась побочек вообще страшно стало. Приступы часто . Помогите мне пожалуйста, из-за того что беру больничный , даже грозили уволить с работы, у меня семья, маленькие дети. Я постоянно в себе, нет желания общаться с людьми. Помогите пожалуйста, может мне уже не справиться без антидепрессантов?
24.08.2018 23:16 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствующие, Диана!
Примите мои соболезнования в связи с вашей утратой. Да, в большом количестве случаев невротических расстройств с паническими атаками и фобиями удается справиться без антидепрессантов, примерно в половине. А в таких случаях, которые связаны со стрессом, так и вообще в подавляющем большинстве без лекарств. Ваш случай в деталях мне неизвестен, поэтому насчет приема вами рексетина не могу судить. А к психотерапевту нужно ходить на психотерапию, а не только за капельницами. Причина этих состояний - психологическая от начала, до провокации горем и итоговыми симптомами невроза. Поэтому лекарства тут не являются лечением. Они бывают необходимы, чтобы быстрее начать восстанавливаться обмен адреналина и мозгового обмена веществ. Восстанавливаются, если человек прорабатывает психологическую причину, вызвавшую эти реакции. Если нет, то лечение бесполезно, поскольку психике снова нужны панические атаки и фобии для защиты от горя. Ведь это занимает все ваше внимание, и блокирует сознание. И вы не находитесь в стадии переживания, преодоления горя, поскольку этот для вас оказалось неподъемной ношей. Если вы не можете очно походить к психотерапевту (что на сегодняшний день обычно не являются проблемой даже там, где нет психотерапевтов, ведь есть скайп-консультирование), то тогда занимайтесь самообразованием, начните здесь на сайте со статей и вложенных там руководств по паническим атакам. Но лучше найдите психотерапевта, который вас этому всему научит и проконтролирует. Проанализировать и устранить всю вторичную выгоду в этом неврозе, как реакции на горе у тревожно-мнительной и зависимой личности, научиться контролировать свой "адреналин", то есть панические атаки и любые негативные эмоции - страхи, основанные на мыслительных ошибках тревожного человека. Вам предстоит перевоспитать себя в этом новом этапе жизни, после отца, где у вас уже другая роль. Надеюсь, у вас все получится! Если есть уточняющие вопросы, спрашивайте.
20.08.2018 10:51 Марина
Помогите
24.08.2018 22:21 Вичкапов Артем Валерьевич
Да, Марина, постараюсь помочь или подсказать! Задавайте свой вопрос, пожалуйста!
24.08.2018 22:55 Вичкапов Артем Валерьевич
Нашел вашу реплику на 43-ей странице форума, видимо вы по ошибке туда под чужим комментарием написали.
--
Помогите мне пожалуйста лечилась в неврологии от панических атак.Не пойму что происходит, раньше как пила были епи приступы.Сейчас не пью 3 года а они периодически бывают.Постоянно думаю об этом. Пью медопрам.что мне делать???
--
Марина, "были эпи-приступы" или "эти приступы"? Поясните, написано неясно, не знаю "епи".
Панические атаки случаются не от того, что человек пьет или не пьет. Это симптомы невроза, то есть психологического расстройства, а алкоголь может быть разве провокацией, а может и не быть. Чтобы лечит это, нужно лечить невроз, это специальность психотерапевтов, поскольку лечебный подход строится вовсе не на лекарствах, как в общей медицине, а на психотерапии, то есть выявлении и устранении внутренних стрессовых реакций у человека, порождающих симпато-адреналовое напряжение, хроническую тревогу, и панические атаки как следствие. Психика и нервная системам таким образом разряжаются от перенапряжения. Поэтому я бы посоветовал именно начать лечение. Если у человека болит зуб, он идет к стоматологу. Если панические атаки - к психотерапевту. Проходит диагностику, а потом систематически проходит необходимую терапию. Вы лечение еще не начинали, ведь даже еще не понимаете, что с вами происходит, что такое панические атаки и как их учиться контролировать, выявлять и устранять их настоящие причины и устранять страх перед ними. Эсциталопрам хоть и относится к современным лекарствам, но если вам его назначили неврологи, (а это вообще не из специальность), то даже в том, что дополнительное (лекарственное) лечение вам подобрано правильно, я не уверен.
20.08.2018 10:13 Анастасия
Добрый день, Артем Валерьевич. Можете объяснить почему происходит ощущение дереализации? И как из этого выходить не доводя себя до панической атаки?Мало того что утром проснулась Уже с чувством сильной тревоги, так ещё так мысли путаются, ощущение что до сих пор во сне. Хотя уже и кровать застелила, и зубы почистила и делами заниматься начала, уже пора было бы в чувства прийти. Долго соображаю над сказанными мне словами, как если бы среди ночи разбудили и ещё не успела ото сна отойти, вроде и здесь уже, а мысли до сих пор бредовой сонные. И второй вопрос: меня не покидает ощущение, что это (невроз, панические атаки и все эти неприятные чувства) со мной всегда будут. Нет уверенности в излечении. Занималась с разными психотерапевтами, несколько лет назад правда, постоянно рисовали то чудиков каких-то, то представляли мой гардероб через 10 лет, в общем никаких результатов, никаких таблеток. Как правильно выбрать себе доктора, может есть какие-то критерии по которым можно определить подходит, хороший специалист или искать дальше? И на сколько вообще велики шансы победить эту гадость (ну по другому не назовешь, когда ежедневно оно мучает)? У меня в моменты когда легче все портит мысль и чувство "а вдруг вернется" и все пиши пропало. Спасибо.
24.08.2018 22:35 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Анастасия!
Дереализация происходит примерно по тем же самым механизмам, что и другие невротические симптомы. Это своего рода альтернативная, неправильная реализация "лишнего" психологического напряжения, связанная с нарушением работы нейромедиаторов (нервных импульсов) в определенных нервных центрах головного мозга. своего рода "слив" адреналина. Плюс эмоциональные вторичные страдания, как реакция на дереализацию, тоже дополнительная разрядка. Все это подсознательно преследует психологическую цель, с которой вам предстоит разобраться с психотерапевтом. При других симптомах это происходит в других нервных центрах мозга и тела. Выводить себя из этого (из невроза) лучше всего посредством методов когнитивно-поведенческой терапии, насколько мне показывает личный опыт и вообще современные научные данные. В некоторых случаях неврозов и эндогенных расстройств с симптомами дереализации врач подбирает препараты-регуляторы на время. Это идет параллельно поведенческим методам десенсибилизации и и когнитивным, позволяющим вообще начинать выходить из невроза (это ведь порождает постоянно новое напряжение и психике нужны новые симптомы, чтобы его "сливать". По вашему описанию вряд ли вы занимались правильным эффективным направлением в своей психотерапии. Найдите себе для научения психотерапии когнитивно-поведенческого терапевта, это очень конкретный системный подход. "Ощущение", что невроз будет с вами всегда, само по себе является симптомом невроза, ведь сама основа невроза строится на когнитивных (мыслительных) ошибках. И лучше, если это будет врач-психотерапевт, а не психолог-психотерапевт, чтобы уж определить, нужны ли, и если да, то какие и каким курсом, препараты. Возможно и без них обойдется. Всего вам доброго, и скорейшего выздоровления!
19.08.2018 12:53 Денис
Здравствуйте доктор!
Скажите пожалуйста, исходя из вашего опыта, какой дженерик Ципралекса не уступает оригиналу по качеству и силе терапевтического воздействия?
Что лучше взять?
Спасибо.
24.08.2018 22:19 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Денис! Об этом нужно спрашивать у вашего лечащего врача, назначившего вам эсциталопрам. Только так вы получите правильный ответ. Все они немного отличаются друг от друга. Но если в общем, учитывая эффективность/побочные эффекты, то на второе место из тех, которые есть в Москве, например, я бы поставил селектра, на третье ленуксин.
Добавить комментарий:
Ваше имя:
*
E-mail:
*
Комментарий:
*
:D :? 8) :cry: :shock: :evil: :lol: :x :mrgreen: :P :oops: :roll: :( :) :o :twisted: :wink:
Введите символы с изображения:
*
captcha