Внимательный подход к Вашим тревогам!
Внимательный подход к Вашим тревогам!
тел: +7 (926) 081-68-94
dr.vichkapov@gmail.com
ежедневно, с 12.00 до 23.00

МИНИ-ФОРУМ для Ваших вопросов! Окно ВОПРОСА внизу странички!!!

 
Важно: дорогие друзья, не забывайте в сообщении сформулировать вопросы!
Я стараюсь контролировать форум ежедневно, ни одна Ваша проблема не остаётся без отзыва!
Помимо форума о панических атаках можно почитать здесь

Комментарии посетителей:
19.09.2018 07:05 Ольга
Здравствуйте, Артём Валерьевич. Как то раз стояла в магазине, появилось резко чувство страха, жар, ощущение, что схожу с ума или что происходит что то не то. Я страдаю уже этим состоянием год, для меня выйти в магазин или зайти куда то , это испытание, боюсь, что опять станет плохо. Бывают дни, когда мне хорошо, но иногда резко становится не по себе, я была очень веселой девушкой, постоянно находилась в компании, сейчас я просто сижу дома, еле как могу выйти погулять, но постоянное чувство страха, меня уже выводит из себя, до слез обидно, очень хочу выйти с этого состояния, вернуться к своей прежней жизни, это возможно?
20.09.2018 00:35 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Ольга!
К "своей прежней жизни" вернуться невозможно, поскольку именно она вас привела к тому, что с вами происходит. Человек избавляется от невроза только развиваясь по сравнении с собой прежним. Почитайте на этом сайте статьи о панических атаках и неврозах, я специально постарался все, что возможно, там изложить. Там есть ответ на ваш вопрос, пояснения, которые крайне необходимы, когда человек не понимает что это, откуда взялось и что делать. И еще более полезная дополнительная информация. Если появятся какие-то вопросы вопросы, пишите сюда, постараюсь ответить.
16.09.2018 21:07 Ольга
Добрый день! В конце прошлого года, в связи с нервотрепкой с праздником ( а я всегда циклюсь на праздниках ) плюс были неприятности в личном плане, вспыхнула острая обида на себя и тут же начался приступ страшной Контрастной навязчивости ( КН) ,, продолжавшейся до конца праздников. Потом все прошло, иногда торкало, но не сравнимо с изначальным кошмаром. Так вот, у меня вопрос : если - не дай Бог! - что-то подобное повторится, что надо делать Здесь и Сейчас? Ведь к врачу не попадешь за 5 минут, а порой и за неделю. Так что надо делать здесь и сейчас, - именно в случае КН ( а не ПА )? Может применить какие-то методики? Заранее большое спасибо.
18.09.2018 23:11 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Ольга!
Вряд ли смогу оправдать ваши ожидания, к сожалению. По вашему сообщению впечатление, что вы пока далеки от понимания того, что с вами происходит на самом деле. Если было бы всё так просто, то было бы написано, и люди не ходи ли бы к психотерапевтам. Если просто попытаться ответить, то перетерпливать так же, как паническую атаку. Это такой же адреналовый сброс, "спуск пара". Разве что, с большим уклоном на экспозицию с удержанием реакции с твердым назубок как стихотворение знанием, что такое контрастная навязчивость, откуда взялась и с какой целью так мучает. Мы учим этому пациентов за несколько часов работы, а потом человек долго и упорно учится это применять, делает ошибки, снова учится. Симптомы все одинаковы и искусственно смоделированы, и действуют только на вашем непонимании происходящего. Пугают, потому что вы боитесь последствий и верите в содержание, обманывая себя. Последствий этих "приступов" нет, есть внушаемые себе пугающие фантазии, поэтому просто пережидайте. И работайте дальше над причинами невроза с психотерапевтом. Совершенно непонятно, как вы представляете работу с психотерапевтом. Вы должны систематически его посещать, длительное время, а не записываться в растерянности когда стало плохо.
Ответ на ваш вопрос индивидуален, а я о вас не имею представления, и универсального простого рецепта нет. Вы можете в статье о контрастных навязчивостях на этом сайте прочесть то, что можно сказать об этом в таком формате в общем. Купирование же момента любого невротического криза по принципу одинаково, и при панической атаке, и при контрастных навязчивостях, поскольку этом методы перетерпливания приступа, принятии, релаксации, контроля "адреналина", а не бессмысленного содержания фобий, не побега от "приступа". Разница только в понимании того, что происходит в данные моменты, и это информацию нужно знать заранее назубок. И по вашему описанию не все так просто, как вы себе представляете, видимо. Контрастные навязчивости это всего лишь симптомы, ничего не значащая сама по себе поверхность глубокой проблемы, о приступе которой вы говорите.
К врачу бегут не за скорой помощью, а по факту наличия невроза. Врач учит быть готовым к приступам. Заменить многонедельную работу с врачом здесь на форуме невозможно. И она с каждым пациентом - уникальная, своя. И это не прихоть психотерапевтов, а потому что иначе не бывает. Можно было бы - не нужна была бы психотерапия вообще. Поскольку расстройство у вас есть, то "здесь и сейчас", как вы выразились, нужно начинать систематическую работу с психотерапевтом. И если это было, то чудом вас не "пронесет", а обострения будут снова и точно, ведь о механизме и причинах ваших проблемы вы пока не имеете представления. С чего бы расстройству проходить, оно не случайно начинается, а вызревает годами и выполняет свои функции, для реализации которых и начинаются навязчивости, фобии, психосоматика. А вы говорите ровно о том же, что если у вас был приступ зубной боли, то не дай Бог, он снова заболит, а обезболивающий не поможет. Он если и поможет - то временно. Поэтому прямо завтра начинайте со специалистом КПТ. Это долгий и трудный процесс.
Методология конечно есть, называется когнитивно-поведенческая терапия. О малой толике, о смысле "методик" вы можете прочесть в работе А.М. Бурно, прикрепленной в статье по ОКР на этом сайте. И то, там только поведенческая сторона вопроса, а основная терапия проводится на выявление и устранение когнитивных искажений. Долго, системно и упорно, как изучение и применение иностранного языка. Какие из сотен поведенческих методов вам подойдут, и как правильно это выполнять, какой когнитивный подход использовать как основной, понять это и научить вас сможет ваш психотерапевт. Желаю успехов в этом процессе!
19.09.2018 23:52 Ольга
Метод перетерпливания я пробовала - он весьма тяжек да и помогает не очень; мне куда больше подошел бы метод, который в западной психотерапии называют "Охота за спайками"( т е не прятаться от страшных мотивов, не пережидать их , а намеренно,утрированно искать их.) Я как прочла об этом методе - прямо бальзам на душу , но суть даже не в этом. Любую методику - как долго применять? Просто на одном сайте меня "запугали,"что даже если помогло и все закончилось, все это нужно еще применять полгода (!),а то и год! А если закончить раньше -все вернется с новой силой. Это правда или нет? И еще вопрос: в "нестрашных" КН ( когда привязываются идиотские, бесящие, но нестрашные мысли, воспоминания ) я всегда говорю -а,ерунда, и сразу же легчает. Я правильно понимаю, что это называется Метод резкого обесценивания? И можно ли его применять при "страшных" КН? Заранее спасибо.
20.09.2018 00:22 Вичкапов Артем Валерьевич
Кому-то можно, кому-то нет, о вашем случае я не имею представления, поэтому не бывает заочных ответов на такие вопросы. В общем могу сказать, но для вас это все равно бесполезная информация. Полезнее один раз побеседовать с психотерапевтом, чем просидеть пять лет в интернете. Ну и книги полезно читать на эту тему.
Нет, это не правда. Правда в том, что вряд ли вы найдете правду, её нет одной. Их очень много. Перетерпливание - это в принципе не метод, это составляющая десенсибилизации с экспозицией. Раз не помогает, значит делали неправильно или недостаточно, или по неправильной схеме. Перетерпливание при экспозиции - это основа и без неё никуда. При охоте за спайками это в частности тоже происходит. И какой метод вам лучше бы подошел, вы вряд ли можете знать. Ваше второе сообщение иллюстрация для этого, вы фиксированы на поверхностных методах, и человек десятилетиями в эту игру обычно играет, оставаясь в неврозе. Точно так же, как кто-то фиксируется только на лекарственной терапии.
Легких методов не бывает и тяжесть выполнения лучший признак того, что это и есть правильное направление. Только схема и интенсивность тренинга неправильная, если не выходит. Длительность выполнения индивидуальна, то о чем вы написали про полгода и год, это чей то бред, не бывает сроков. Выше я написал о индивидуальности, если вы читали мой ответ. Кому-то помогает на третий раз двигаться вперед по ранжированной иерархии, через неделю выполнения, кому-то нужно месяц.
Не помогают методы поведенческие обычно по банальной причине, поскольку когнитивной терапии не выполняется. И заменить её ничем нельзя, поскольку механизм напряжения остается нетронутым. Дело не в самих навязчивостях, ваша психика из использует от безвыходности, тем более это продолжает вас пугать и работает "на благо", рефлексы подкрепляются, с причинами невроза ничего не происходит ведь их преодоление для себя человек запретил, и все довольны. Поэтому применять без полного охвата когнитивных искажений, пытаясь обесценить любую фобию или обсессию - бесполезно. Нет перспективы пытаться обмануть свое мышление. Страх спрашивает не о том, ерунда это или нет, а о том, что будет, если это произойдет, и как с этим жить.
А применять да, можно. Только на невроз это не может повлиять, "нестрашные" навязчивости вы преодолеваете, так возникнут новые сценарии, психика это может моделировать их до бесконечности. Поэтому "резкое обесценивание" практически не используется, по крайней мере в моей практике, это уводит от работы над неврозом.
13.09.2018 10:01 Александр
Здравствуйте скажите пожалуйста может ли ОКР пройти само или после медикаментозного лечения? Заранее спасибо.
14.09.2018 00:16 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Александр!
"Само" по себе невротическое расстройство не может пройти, это не просто так появляется, чтобы просто так пройти. Разве что куда-то исчезнет то социальное давление, те условия жизни человека, в которых оно появляется. Жизнь чудом станет прекрасной, снимется какая-либо ответственность развития. И тем самым у психики исчезнет необходимость в неврозе, то есть в психологической защите и негативной физиологической разраядке. И то, это не вылечивание невроза, а всего лишь отсутствие симптомов на благополучный период.
Но на практике такого не происходит, сценарий почти волшебный, к сожалению. Еще бывает так, что сам себе пациент проводит психотерапию, меняет свою жизнь, избавляется от комплексов, что лежит в основе тревожной личности. Но это тоже при ОКР исключение, слишком сложная психотерапия, чтобы без специалиста научиться правильно применять. А медикаментозное лечение - вылечить расстройство не может по определению, ведь невроз имеет психологические корни и механизмы, неосознанные человеком выгоды. Лекарства помогают достичь равновесия, искусственно на время ослабить навязчивости и тревогу, чтобы человек мог устранить причины невроза, начать устранять невротические комплексы и перестроить свою жизнь. Успехов!
09.09.2018 21:36 Наталья
Добрый день! Когда мне было 17 видела труп в крови в переходе, очень впечатлила картина и у меня произошло что-то вроде панической атаки: ощущение нереальности, все как во сне, страх, сердцебиение. После этого случая я не ездила на метро и совсем перестала выходить из дома, все это длилось 4 года, хотя приступы не повторялись, но было часто чувство нереальности происходящего. Мне помогла йога и все как-то постепенно прошло. Сейчас мне 30 и полтора месяца назад я ехала в электричке и снова стало очень плохо: странное чувство нарастало, я подумала это от жары, вышла на улицу и стало хуже, руки тряслись, сердце билось и снова ощущение нереальности, как во сне, а потом сильная сонливость. Через пол часа снова все хорошо. Потом стало трудно доходить до работы, дискомфорт, страх, головокружение. И вот пару дней назад стало плохо дома, захотелось плакать очень, что я и сделала, было чувство дрожи в груди. На следующий день снова в электричке, резко захотелось плакать, ощущение что схожу с ума, дрожь внутри и напрядение, по утрам трясусь как перед экзаменом, ощущение что все как во сне стало постоянным, все вижу как через фильтры. В ближайшем прошлом никаких стрессов не испытывала, не пью, не курю, занимаюсь йогой. Еще полтора месяца назад так радовалась жизни, а теперь не хочу из дома выходить, все это мешает работе, что делать?
11.09.2018 00:18 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Наталья!
Что делать: для начала пройти диагностику для уточнения диагноза, я полагаю. И психологическую диагностику невроза. Вопрос ваш звучит похоже: "у меня болит зуб, и это мешает работе", раньше болел и сейчас снова заболел, что мне делать? Идти к специалисту. И в вашем случае это даже важнее, чем с больным зубом к стоматологу, если вы хотите жить, конечно, а не существовать. Ведь невроз это именно защита от жизни, всего лишь существование. И возникающие обострения это не досадные случайности, которых не должно было быть, а закономерные явления. Так же, как извержение вулкана, возникает не просто так, а закономерно, по глубоким длительно текущим причинам.
Я о вас ничего не знаю, чтобы посоветовать что-либо конкретное, хотя в отношении невротических расстройство в одном сообщении помощь оказать невозможно, и диагноз точный тоже. Если вам уже не помогает йога, то по всей видимости настала пора заняться психотерапией невроза, а не просто в очередной раз попытаться его сгладить и "убежать от себя". Ведь рано или поздно жизнь человека, носящего в себе хроническую тревожность, перфекционизм, агорафобию, социофобию и прочие особенности тревожной зависимой личности - заводят в тупик. Психика требует развития, а особенности личности и поведения не дают это сделать. В данный момент вы даже не знаете, для чего возникло обострение невроза, а оно всегда развивается для чего-либо, чтобы вас остановить в каком-либо осознанном или неосознанном стремлении. И если вы считаете, что невроз развивается из-за "стрессов", которых вы "не испытывали", то сильно ошибаетесь, и не понимаете механизма болезни. Вам предстоит серьезное, глубокое лечение, психотерапия - анализ и исправление этих механизмов.
Описываете довольно типичную историю развития тревожно-фобического невроза с агорафобией, различными вегетативными кризами и дереализацией. Кстати, если вы читали здесь на сайте статью о панических атаках, то там прикреплен материал по самопомощи, одно из руководств на эту тему.
Если отвлечься и достигнуть релаксации путем йоги и т.п. уже не получается, что всегда и происходит рано или поздно, то следующий этап (если вы принципиально по каким-то непонятным причинам не пойдете к психотерапевту) является усердное штудирование и попытка применения всех шагов самопомощи, описанных в соответствующих руководствах.
Если не получится такое осилить (это действительно очень трудно, порой малоэффективно и энергозатратно), то в психотерапевту. Рано или поздно проблемы придется решать. И жизненные, которых вы как я понял считаете что у вас нет (нет стрессов), и психологические. И на вашем месте, я пошел бы поскорее прямо сейчас, ведь невроз у вас начался даже намного раньше, чем в 17 лет. Резкий испуг на фоне полной неготовности к такому личности вызвал шоковое состояние и невротический механизм защиты. Это возникло бы не в тот, так в другой раз. Соответственно, чем раньше серьезно займетесь работой со специалистом, тем скорее начнут проходить и симптомы, и сам невроз начнет замещаться адаптивными механизмами психики. Если будете искать психотерапевта, лучше подбирайте когнитивно-поведенческого направления, по статистике этот подход эффективен чаще, чем остальные. Всего наилучшего и успехов!
06.09.2018 10:45 Анжелика
Здравствуйте, доктор! Мне 16 лет (почти 17). У меня всд и случались ПА. Но после одной ситуации совсем потеряла контроль над собой,своими мыслями,эмоциями. Практически каждое утро ,на протяжении месяца ,просыпаюсь с внутренним страхом (не каждый день). Боязнь смерти,боязнь сойти с ума. Но раньше я с этим немного справлялась. А теперь еще и болезни себе приписываю. Дважды сдавала общий анализ крови,делала кардиограму, УЗИ -все хорошо. А я дальше продолжаю думать,что что то не так. Прислушиваюсь к каждой какой-то мелкой боли в организме (то там покалывает,то там бьется ,дергается),и кажется,что это какая-то симптоматика болезни. Хоть мне и 16,но у меня были эмоциональные потрясения:смерть бабушки и дедушки (причем бабушка от онкологии умерла, и я об этом думаю все время), развоз родителей (я его более менее нормально перенесла), проблемы с маминым бойфрендом . Но раньше были лишь временные ПА:трудно вдохнуть, покалывание в области сердца,онемение конечностей,бросало то в жар,то в холод,ощущался ком в горле , головокружение,боязнь упасть в обморок,и при этом всем еда в рот не лезла. Но это случалось пару раз в год (от 2 до 7-10) и я быстро забывала об этом,и снова ела и вела обычный обаз жизни. Но в июле я увидела страшную аварию на дороге,а после ,мы возвращались с отдыха на машине,и она у нас сломалась. Отец там полез на трассе под машину чинить поломку,а я так сильно переживала ,что когда мы доехали до СТО ,у меня был ,извините за прямоту,понос от расстройства. Раньше никогда не было его от расстройств. И после того целый день режущие боли в животе,потеря аппетита . Мы приехали в августе в Миргород ,там меня обследовали ,потому что аппетита уже не было,страхи ужасные появились, начала себя накручивать,боялась остаться одна , из-за страха учащенный пульс все время был ,начала думать о болезнях,думала ,что у меня температура,и кажется сама ее себе накрутила,что было 37.2...продолжу в след.почте ,а то символы ограничены
..думала ,что у меня температура,и кажется сама ее себе накрутила,что было 37.2. После такой температуры еще больше испугалась,потому что знаю,что она же бывает субфебрильной (начиталась куча всего в интернете,чего делать не стоило). И все. Сорвало крышу. Я постоянно меряла температуру , трогала себя,не гарячая ли я,при всем при этом у меня появилась тяжесть в животе,я испугалась еще больше,начиталась худшего,но УЗИ показало выброс желчи . Немного ,было дело,успокоилась в Миргороде,но потом снова и снова страхи,паники,мысли ужасные,боязни всего.
У меня еще щитовидная железа увеличена,но я стою на учете в эндокринологическом университете (переодически уколами пролечиваю).. и все это уже месяц не проходит. Аппетит то появляется,то снова как будто бы тошнит от еды..постоянно руки и ноги холоднын и мокрые.
Извините, что все так подробно,но я очень хочу знать, что это. Пожалуйста.
07.09.2018 00:19 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Анжелика!
Символы здесь ограничены не просто так, и описание "подробно" им не является, к сожалению. И не помогает поставить диагноз заочно. Можно лишь предварительно предположить по вашему описанию, что у вас обычное тревожно-фобическое расстройство, это один из видов невроза. Какое конкретно расстройство, вам сейчас и не нужно выяснять, это ничем не поможет. Что бы это ни было, вам все-равно к врачу-психотерапевту, само собой чудом ведь это не пройдет, невроз выполняет важную роль, для этого он и начинается. И дело не в тех многочисленных стрессах, которые вам пришлось пережить, к сожалению. А в вас. В вашей стрессовой системе, которую придется перевоспитывать и вероятно отрегулировать лекарственными средствами. Психотерапевт и диагноз уточнит, и начнет терапию с вами. Достаточно прочитать здесь на сайте несколько статей о неврозах и панических атаках, о психосоматике, чтобы стало понятно, что это такое, и вам нужно отправляться на психотерапию, без вариантов.
Это у вас и было давно, по вашим словам. Диагноза "всд" не бывает, бывает невроз с паническими атаками и другими симптомами. У вас произошло закономерное обострение, поскольку невроз не просто так выходит на уровень панических атак и отсутствие лечения его просто развивает. Также развивает его ипохондрическое поведение, которое вы подробно описали, ведь вы культивируете идеи опасной болезни, и фобии усиливаются. Таким поведением вы отрицаете наличие у себя невроза, развившегося на комплексах тревожно-мнительной личности. И всякий раз вновь и вновь присваиваете безобидной (хотя и мучительной) вегетативной симптоматике опасный статус. Навязчивые страхи усиливают вегетативную (адреналовую) дисфункцию, и так далее. Стандартный порочный круг. И это всё играет вам подсознательно на руку, в чем вам ещё предстоит разбираться на психотерапии, и учиться с этим справляться. Надеюсь, начнете наконец-таки лечение, найдете себе специалиста и начнете работать над этой проблемой, а не усиливать её. Всего наилучшего и успехов!
07.09.2018 14:31 Анжелика
Спасибо за разъяснение. Я уже записалась на приём к психологу. Посмотрим,что скажут.
08.09.2018 00:33 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Анжелика! Пишите, если еще будут вопросы.
08.09.2018 10:06 Анжелика
Здравствуйте! Я уже писала Вам. Хотела спросить , у меня ощущения, что глаза пересыхают ,уставшие (последние дней пять)..колит то в ноге,то в руке,то около сердца ..Нет ни на что сил..аппетита нормального нет. Заставляю себя есть. Может это от стресса быть?
08.09.2018 11:51 Вичкапов Артем Валерьевич
Анжелика, здравствуйте!
То, что вы описываете, при неврозе тоже встречается зачастую. Так что да, может быть. Симптомов бывает много разнообразных, для примера можете здесь полистать, что бывает при основных неврозах: http://dr-vichkapov.ru/icd_10/
Только правильнее будет это не обесценивать до "из-за стресса". Невроз это не просто стресс, а давно начавшееся расстройство, которое нужно лечить. Развивается из-за чрезмерной тревожности. И эти неприятные телесные симптомы, и общее самочувствие - следствие нарушение обмена нейромедиаторов ("адреналина") в нервной системе. Вы на это реагируете снова тревогой, и формируется фобия. Начинается от страхов, образует новые страхи, и нарушения в нервной системе усиливаются. Это порочный круг, писал об этом выше.
08.09.2018 12:00 Анжелика
Спасибо большое. Прочту и учту. Вы хороший специалист. Жаль,что я в другой стране ..но я нашла психолога. Посмотрю,что и этого получится.
08.09.2018 12:38 Вичкапов Артем Валерьевич
Спасибо на добром слове, и надеюсь, что у вас все получится! Пожалуйста!
10.09.2018 13:08 Анжелика
Здравствуйте еще раз. Извините, что еще беспокою,но пока жду сеанса с психологом, не могу успокоиться. Хочу найти немного поддержки у Вас.
Просто я всегда "отличалась" хорошим и здоровым аппетитом. А тут уже месяц практически ничего не ем. Бывают дни,когда нормально поем (в эти дни я скорее всего меньше зацикленна на страхе), а бывают ,когда страшно есть..садишься кушать,а еда в рот не лезет. Сухость появляется во рту ,когда есть начинаю. Не хочу ничего есть..даже из того,что всегда просто обожала. Когда страх вроде как меньше,то и шоколадку хочется, и вообще немного аппетит просыпается. Но чаще ,на протяжении месяца, я ем через силу и мало. Плюс последние два дня начались постоянные покалывания в левой руке и ноге. По 7 раз на дню плакать хочется. Уже и простуду схватила от стресса. И все время паранойа по поводу температуры. То она 37.0,то уже через пол часа 36.7. Все тело рассматриваю на "предметы" синяков. Как только нахожу,а он еще и не болит ,начинается жуткая паника.. может ли это уже быть сильный невроз или расстройство?
10.09.2018 22:53 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Анжелика!
Ваш вопрос непонятен. Все что вы описываете, и выше я об этом писал, похоже на невроз. Неврозы всегда "сильные", в этом их смысл и механизм, чтобы психосоматикой и фобиями доставлялись мучительные переживания. И вы, идя на поводу у своих страхов и депрессивного настроения, драматизируя все это, пытаясь успокоить нерациональные страхи, отрицая невротический механизм и фиксируясь на опасности, которую предполагаете за вегетативными симптомами - усиливаете свой невроз. Чего-то нового вы не описали, включая проблемы с аппетитом, температурой тела, ощущения покалывания и прочее, поэтому и я нового не добавлю. Симптомы у неврозов бывают какие угодно.
А что вы под "расстройством" подразумеваете, я не знаю.
10.09.2018 23:36 Анжелика
Спасибо! Я Вас услышала. Успокоилась, и попустило. Даже аппетит появился. Спасибо за то,что каждому уделяете время и делитесь знаниями.
11.09.2018 00:00 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста! Надеюсь, вы поняли и запомнили то, что именно вам помогло. Я, например, нет. Вы ведь даже не пояснили свой вопрос.
Навязчивые страхи будут обесценивать ваши "успокоения" снова и снова, пока вы не будете глубоко понимать и запоминать свои собственные способы успокаиваться. Поэтому, то, что вы для себя "услышали" важного, советую записать отдельно в одном-двух предложениях, и читать несколько раз в день, и уж точно тогда, когда у вас в следующий раз разовьется паника.
Успехов вам, с вашим психологом!
05.09.2018 18:15 Валентина
Здравствуйте,вот можно спросить такое состояние затуманенное зрение неосознанное это тоже невроз
06.09.2018 00:03 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Валентина!
К сожалению, по такому краткому описанию я не могу судить о принадлежности ваших симптомов. "Затуманенное зрение неосознанное" может означать что угодно, если попробуете описать подробнее, то наверное смогу предположить.
Но точно, в любом случае, вам скажет только врач-психотерапевт на обычной подробной очной консультации. За время обычной часовой консультации врач для ответа на этот вопрос должен оценить информации в десятки тысяч раз больше, чем вы написали. А то и больше. И к тому же обязательно видеть вас, чтобы оценить поведенческие (внешние) реакции, это очень важно для диагноза.
03.09.2018 22:49 Дмитрий
Здравствуйте доктор! Помогите разобраться пожалуйста. Учусь я в университете перешел на 3 курс и на парах часто случаются сильные па, боюсь что кто-то это увидит как у меня руки трясутся и подобное с трудом высиживаю учебный день домой прихожу как выжатый лимон без сил от изматывающей весь день тревоги. Па случаются только на учебе от накопления всех этих стрессов в университете: Куча людей, закрытые помещения да и еще нужно быть активным там по возможности, а все силы уходят на борьбу с собой. Вообще тревога сохраняется всегда, иногда чуть сильнее, иногда слабее из-за нее не могу зажить нормальной жизнью, тк всего боюсь. По этой причине нет личной жизни да и друзей особо тоже. Прошу вас подскажите в какую нозологию это вписывается, как с этим бороться и к кому обращаться. Ситуация на самом деле серьезная, спасибо.
05.09.2018 23:14 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Дмитрий!
То, о чем вы пишете, имеет отношение к так называемой социофобии, это одна из разновидности невротического расстройства. Точно не могу заочно сказать, но похоже на это. Скорее это не приступы панических атак, а приступы фобии, хотя по психологическим, вегетативным и мышечным форме и проявлениям это всегда очень напоминает паническую атаку. А истинные панические атаки возникают не в ситуации, с которой связана тревога, а в любое время в любом месте. Но по сути, это не так важно, как называть, важнее что это скорее всего невроз и лечением является психотерапия, выявление и искоренение своих комплексов (когнитивных искажений) и научение другим формам поведения вместо привычных избегающих. Обращаться к психотерапевту, предпочтительно владеющего когнитивно-поведенческой терапией. И предпочтительно к врачу-психотерапевту, нежели к психологу-психотерапевту, так немного надежнее. Но, в принципе, квалифицированный психолог-психотерапевт тоже в состоянии помочь.
Это всегда серьезно, психологический и физиологический смысл невроза задавать человеку максимальный дискомфорт, чтобы искусственно держать в замкнутом круге.
03.09.2018 00:14 Анастасия
Артем Валерьевич, доброго времени суток. Вновь обращаюсь к Вам с вопросом, за советом. Очень часто меня преследует чувство, даже скорее страх что могу неосознанно что-то с собой сделать или причинить вред близким. Буквально сегодня целовала на ночь спящего сына и резко накатило жаром, мысли все перепутались, вроде мозг взорвался и не может нормально мыслить и дикий страх что вот сейчас я делаю что-то плохое, что могу причинить ему боль. Попыталась взять себя в руки, как говорится огляделась по сторонам, что я здесь , все нормально, ничего плохого я не делаю. Что это было???
03.09.2018 01:39 Анастасия
И может Вы бы могли посоветовать какую-нибудь литературу чтоб понимать хотябы поверхностно почему так все происходит я имею в виду симптоматику. И вы до этого мне писали про слив адреналина, т.е. если я правильно поняла: когда я "привыкаю" к одним симптомам и скажет так перестаю их боятся, на замену вылазят другие, что можно было полноценно прочувствовать весь вкус панической атаки?
04.09.2018 00:29 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Анастасия!
Да, примерно так, как вы и написали. Симптомы невроза трансформируются, поскольку психологический и физиологический смысл панических атак и других симптомов в том, чтобы доставлять максимальный дискомфорт, останавливающий человека в личном и прочем развитии. И естественно, если вы научились справляться с одними симптомами, или они стихли по физиологическим причинам, то будут другие, если с причинами и механизмами тревожности ничего глобального не произошло. Проштудируйте для начала то, что я всем советую, здесь в статье "Панические атаки" прикреплена работа "Как преодолеть панику". Еще: Роберт Лихи "Свобода от тревоги", например. Райан МакМаллин "Практикум по когнитивной терапии". Там есть и полезная и практическая информация. Более глубокая литература о симптомах не нужна пациентам, понимание всех тонкостей физиологических и молекулярных механизмов не приблизят к результату, а время будет потрачено, что будет играть на руку болезни. Не зря застревание в чрезмерном информировании считается компульсией, навязчивостью, то есть, это тоже симптом невроза, получение бесполезной информации. Лишь бы не начинать справляться со своими проблемами, лежащими в основе. А сами симптомы это малая вторичная часть невроза, у них у всех один механизм, "сливать адреналин" и пугать, отвлекая от настоящих проблем личности и жизни. Скорейшего выздоровления!
02.09.2018 20:45 Елена
Здравствуйте!.Три года назад я пережила сильнейший стресс в своей жизни,жить не хотелось.По прошествии некоторого времени более или менее все нормализовалось как я думала,но начались боли.Сначала в правой половине лица,потом в шее,спине,пояснице.Последние пол года ежедневно стала болеть голова,дисфункция внчс,думала со временем все пройдет, но ничего не меняется.Психотерапевты и психиатры прописывают лечение только антидепрессантами но я их отказываюсь пить.Читала что у человека в теле образуются психологические блоки и зажимы,от которых надо избавляться.Может ли помочь в моем случае психолог или надо обращаться к психотерапевту.Просто еще не знаю в каком направлении мне двигаться.Если я правильно понимаю,то это психосоматическое проявление.Хочу еще спросить,какой метод психотерапии предпочтительнее при моем состоянии или все таки сначала антидепрессанты чтобы выровнять мое состояние и психотерапия прошла более успешно.Подозреваю что за это время у меня уже развилась депрессия
04.09.2018 00:13 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Елена!
Мое мнение такое. Я вас не консультировал, конечно, но по опыту таких историй пациентов могу сказать, что лучше бы вам заниматься с врачом-психотерапевтом. Чтобы и психолог и врач в одном лице. Очевидно, вам не везло со специалистами, если о психотерапии речи не шло. Но если вам назначали лекарства, то ваш случай требует пристальной физиологической оценки. Психологи в этом ничего не смыслят, естественно. И какими лекарственными и нелекарственными методами помогать психотерапии - не разбираются. У вас соматоформный невроз, и детально это оценивать, и максимально насколько это возможно обойтись без препаратов может только врач-психотерапевт. Или не обойтись без препаратов. Не советую вам на веру принимать полученные обобщенные знания откуда бы то ни было, по поводу абстрактных "психологических зажимов", все намного сложнее. Полной психологизации психосоматики не бывает, все работает на физиологии, которая изменена психологией. И это не означает, что коррекция психологии так же на раз-два восстановит физиологию. Это замкнутый порочный круг.
При "вашем" состоянии как лучше лечиться - я знать не могу, поскольку не знаком с вашим состоянием, на это нужно минимум часовое очное собеседование, чтобы иметь такое суждение. По факту, при таких неврозах психотерапия (предпочтительнее когнитивно-поведенческая терапия) это основной и обязательный метод лечения, 100% случаев в ней нуждаются. Но не менее 60% пациентов получают курс лекарственный, и это не прихоть психотерапевта, и не выбор. Как нужно лечиться, чтобы максимально надежно приблизить себя к результату, так и нужно лечиться. Если можно будет пробовать только психотерапевтически, нормальный врач-психотерапевт это сделает с удовольствием. Разве что, в муниципальной поликлинике, врач, чтобы отвязаться быстрее за отведенные ему 15-25 минут, назначит скорее лекарства и попрощается, ведь у него нет времени на психотерапию обычно.
01.09.2018 20:14 Наталья
Здраствуйте я когда- то вам писала мне врачи поставили диагноз тревожное розстройство .Но меня смущает то що при закривание глаз я вижу разние образы ето может происходить и днём . И ище чуствую что меня какбы нет в зеркале как не я . Родные как не мои мне кажетса что я уже сашла сума.хочу узнать по поводу таких галюцинаций они могут быть при тревоге?
02.09.2018 00:21 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Наталья!
Вы задаете те же вопросы, предмет которых обсуждался с вами ранее. Пожалуйста, посмотрите семь страниц назад. Тогда я постарался вам ответить, и указал, что ваши вопросы это проявления навязчивостей. И сейчас вы снова это подтверждаете, очередной виток тех же фобий, тех же по сути вопросов. И это всё типично для пациента, который не лечится психотерапией, и поэтому не вылечивается. Наверное, вы не занимались за это время своей шизофобией вообще, и это печально. Повторюсь, что о галлюцинациях и остальном вам могут прояснить только те врачи, которые вас консультировали, вы говорили что около десяти специалистов. Я вас не консультировал, и могу все только повторить, о чем писал. Только зачем повторять непонятно, это ведь глупо, если вы можете сами прочесть свои же вопросы и мои же ответы. И повторные очередные увещевания только укрепляют вашу болезнь, а не лечат. И вы это должны уже давно знать, видимо отрицаете эту истину.
А диагноза "при тревоге" не существует. Все невротические и эндогенные психические расстройства "при тревоге", иначе быть не может. Тревога является осевым, основным эмоциональным состоянием человека. "Тревожное расстройство" это сборная группа расстройств, какое именно у вас, и невроз ли - я не знаю. При ГТР нет, при ОКР похожие симптомы встречаются. Правильно ли вам поставлен диагноз теми десятью специалистами - не могу знать, наверное правильно. А я не ясновидящий, к сожалению, чтобы без консультации сказать, шизотипическое расстройство у человека или ОКР, без консультации не бывает определенности. А по консультации - однозначная. Вы сами, спрашивая на форумах - никогда не получите точного ответа, верьте врачам видевшим вас, и занимайтесь психотерапией, иного пути нет. Вместо того, чтобы постепенно выполнять огромный объем психотерапевтической работы, вы только укрепляете свои страхи и развиваете новые симптомы.
И повторю основную идею, которую я пытался вам донести. Если вы хотите быть здоровой, вам не нужно выяснять, какой у вас диагноз, и бывает ли "при тревоге" такое. Это ваш навязчивый страх - шизофобия. В этом и есть основа болезни, а не в симптомах, пугающих вас. При фобиях нужно принять самый плохой вариант, только так можно отвязаться от симптомов. И делать это нужно по определенной системе, которой учит психотерапевт. Называется когнитивно-поведенческая терапия. Почему вы этим не занимаетесь с психотерапевтом? Неужели из-за того, что вы хотите и дальше болеть? Сомневаюсь. Разве что подсознательно, да, такое бывает, выгода от болезни и удерживание своих страхов. Лечиться чтобы выздороветь, принять ответственность за свою жизнь и развитие - для человека бывает страшнее, чем по привычке прятаться от жизни в своих симптомах и страхах по поводу этих симптомов. Так проще, играть роль больного, сумасшедшего, для себя и окружающих, снова обманывать себя и манипулируя вниманием окружающих, складывая с себя жизненную ответственность. А жить и разобраться в реальных проблемах страшнее.
Выбор только за человеком, который существует в страхах и других симптомах. Из-за этих навязчивых действий (разбирательства вновь и вновь о своем диагнозе) ваша болезнь прогрессирует. Вы своими руками это делаете, выходит так. Так никогда никому невозможно поверить, ведь это навязчивость, в ней нет успокоения. Вместо этого вам нужно лечиться, и лечение заключается совсем в других действиях. Тогда навязчивости и остальное пройдет. Чего вам и желаю, скорейшего выздоровления!
02.09.2018 07:41 Наталья
Спасибо большое за ответ
04.09.2018 00:29 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Наталья!
Добавить комментарий:
Ваше имя:
*
E-mail:
*
Комментарий:
*
:D :? 8) :cry: :shock: :evil: :lol: :x :mrgreen: :P :oops: :roll: :( :) :o :twisted: :wink:
Введите символы с изображения:
*
captcha