Внимательный подход к Вашим тревогам!
Внимательный подход к Вашим тревогам!
тел: +7 (926) 081-68-94
dr.vichkapov@gmail.com
ежедневно, с 12.00 до 23.00

МИНИ-ФОРУМ для Ваших вопросов! Окно ВОПРОСА внизу странички!!!

 
 Дорогие друзья, не забывайте в сообщении сформулировать вопросы!
Важно: форум панические атаки сейчас может работать с ошибками. Если при отправке сообщения на форум возникла проблема,
Вы можете продублировать свой вопрос на втором сайте, он находится здесь.

Комментарии посетителей:
05.01.2019 18:23 Раушан
Здравствуйте. С новым годом! Я уже обращалась к вам по поводу ПА. Сейчас у меня все более или менее нормально. Я уже не так боюсь ПА. Могу себя контрлировать с помощью дыхательных упражнении. Иногда забываю про ПА. Я поняла что невроз себе зарабатывала сама. Неправильным принятием различных жизненных ситуации. Слишком катастрофизировала. Страдала перфекционизмом. Избегала ответственности при принятии решении. и т д. Был инфантилизм. Поэтому наверное и вышла замуж за человека старше себя на 8 лет. Я работаю учителем математики. А раньше 17 лет преподавала информатику. Диплом у меня математика. Конечно подзабыла некоторые вещи. И еще переехала из деревни в город. Здесь дети другие. Все это меня угнетает иногда. То что сама как бы неполностью знаю материал. Не дает покоя мысль что как бы я неправильно преподаю. Приходиться самой переучиваться. Но люблю свой предмет со школьной скамьи. Хочу стать хорошим учителем математики. Изучаю методику и другую литературу по своему предмету. Сейчас мне очень тяжело. И в ближайшие 2-3 года тоже будет тяжело. Но надеюсь что смогу все наверстать как бы. Муж говорит что ты мучаешься. Брось и перейди в следющем году в другую школу учителем информатики, которая строится возле дома. Как бы и спрос не такой как с математика. Но я уперлась. Почему то хочу быть учителем математики и все. Как вы думаете, я правильно делаю. или это мой каприз. или я таким образом хочу переложить ответственность на вас. и это моя очередная когнитивная ошибка?
08.01.2019 23:00 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Раушан!
Спасибо за поздравление, и вас, с наступившим Новым Годом!
Вероятно, вы поспешили описывать все механизмы невроза, которые вы осознали, в прошедшем времени. Понять их мало, изжить - это и есть психотерапия, и это не так быстро, чтобы поспешить расстаться с этим. Иначе это обесценивание проблемы вашего невроза и ваших жизненных проблем. И то, что это не доведено до конца, и зависимость от мнения других людей у вас остается - в этом может быть причина того, что некоторые симптомы остаются. Как и с вашим выбором специализации. Перфекционизм, как невротическую зависимость, то есть искажение долженствования, изживать трудно и долго. И это основа тревоги человека. Об этом вы и пишете: "не дает покоя мысль, что я неправильно". Это невротическая реакция. Человек без невроза оценивает полезность выбора, который собирается предпринять и игнорирует капризы и прочие "хочу", если они в перспективе окажутся бесполезными или вредными. Но отталкиваться нужно конечно от того, что "хочу", что вам близко. Просто многие "хотелки" бывают наивными и вредными для самой себя, детскими хотелками. А если все "хочу" оказываются еще и "полезно", то переживаний быть не должно. Человек создает план и действует по нему, приготовив себя ко всем испытаниям. И естественно, если вы ожидаете, что я дам вам совет, как правильно поступить, это не более чем перекладывание ответственности за принятие решения, что является обычной невротической реакций. Чтобы было кого потом обвинить в случае неудачи. Точнее, чтобы было чем себя оправдать. Человеку с комплексом перфекционизма обязательно нужно при неудаче найти виноватого, чтобы оправдаться самому. Как взрослая личность человек с неврозом не всегда может осознать, что это почти никому не интересно, как он выглядит на самом деле, насколько преуспеет, и какие ошибки совершит. Ориентация невротическая на одобрение, в случае успехов. Но проблема в том, что это болезненный сценарий. Делайте все, что мило вашему сердцу, что оправдается и финансово, но обдумывайте стратегически и длительно и детально, не навредите ли вы себе этим, безопасны ли ваши планы, не пожалеете ли вы о том что сделали в случае неудачи (если уж вдруг). Так будет вернее, правильнее. Всего наилучшего и успехов в принятии решений в Новом Году!
09.01.2019 12:36 Раушан
Спасибо большое. Я задала вам вопрос хотя в принципе уже знала ответ. Понимаю что я сама должна решать. Но через вас я лучше понимаю свои ошибки. Я завишу от оценок окружающих людей. Сейчас я работаю над этим. Но временами все равно болезненно реагирую на реплики даже учеников или родителей. Раньше я мысленно возврашалась к своим поступкам, словам, постоянно оценивала то что говорила или делала. В голове постоянно прокуручивала. Сейчас это не так остро. Заставила себя не заморачиваться над этим, не придавать большое значение этому. Поняла что это в принципе никому не интересно. Но как научиться себя оценивать реально, а не ждать реакции от других? С чем или с кем себя сравнивать? В профессиональной деятельности. Если не оценки от окружающих? Что должно быть мерилой? Как стать профессионалом в своем деле методом проб и ошибок? Ведь я работаю с детьми. Как бы ошибки должны быть сведены к минимуму. И мне не понятно почему "это" в человеке не хочет развиваться. В смысле что появляютя вот эти страхи, искажения, боязнь ответственности и т д. Ведь теоретический я хочу развиваться, но что то тормозит. И еще я не умею требовать. Не могу заставить что то сделать, если вижу что ученик не хочет этого делать. Например перед каникулами класс должен был вымыть пол. А я не смогла сказать им вымойте пол. Не смогла себя даже заставить сказать им. Почему то другие кл. руководители могут. Как этому научится?
09.01.2019 23:11 Артем
Пожалуйста, Раушан! Мне думается, что очень удачно, что вы педагог, и вы все эти вопросы очень хорошо можете представить. То есть, ответы на ваши вопросы. Вероятно, вы тоже знаете на них ответы, и могли бы сами описать всё. Знать правилен ли ваш выбор или нет, полезно что-либо для вас или нет, можете только, вы как взрослый человек, обладая знаниями, желаниями, чувствами, опытом. Никто иной знать этого не может, даже если изображает опытность. Окружающие имеют некие знания об этом, но они могут быть неправильными, ведь они не касаются приоритетов вашей личности, ваших чувств и вашей жизни со всеми особенностями.
Вы педагог, но вероятно у вас разрозненно представление о том, как человек в жизни чему-либо учиться, и как у него что развивается в плане способностей. Всё что человек умеет, он этому научился. И ничего не должно развиваться само по себе. Вы спрашиваете почему оно не хочет развиваться? Встречный вопрос: "а почему она должна развиваться, если вы этому не научились?" В человеке не вложено никаких умений, вложен только потенциал. Человек даже ходить изначально не умеет.
"Как учиться?" вы спрашиваете. Так же, как учиться всему. Вы школьный учитель, давайте я вас спрошу: "как учиться высшей математике?". Или мне тоже нужно сидеть и думать: "Как же мне это освоить, вот другие разбираются и применяют, а я каждый раз позорюсь"?
То, чему вы хотите научиться, особо в плане образования ничем не отличается. Учатся уверенности в себе и контролю стресса, рациональным суждениям - посредством обучения самостоятельного, что сложно, долго и малоэффективно, но тем не менее вариант. В упрощенном сценарии это так: тренируйтесь говорить нет, или давать указания, и постепенно научитесь это делать легко, привычно и без стресса. Читайте книжки по развитию ассертивности, того же Мануэля Дж. Смита, хороший практический автор по этой теме.
Или учитесь с помощью учителя, психотерапевта. Уверенности в себе вас не научили, научили напротив неуверенности в себе и перфекционизму. Процесс обучения сам ничем не отличается: объем теории, потом практика, запоминание, повторение, снова автоматизация на практике. И как следствие результат. Это и есть когнитивно-поведенческая терапия, понять, как это работает и научиться применять. "Другие учителя могут" с детьми вести себя иначе, потому что их с детства иначе воспитывали, чем вас, или они сами воспитывались, находясь в иной среде, микро- и макросреде, чем вы. Потому что они это делают постоянно, то есть умеют. И не боятся осуждения. А у вас видимо всё наоборот.
А в профессиональной среде себя "сравнивают" и оценивают не по реакциям окружающих, а по квалифицированным предназначенным для этих оценок суждениям. То есть итогам непрерывного образования, повышению квалификации по своему предмету, и соответствия государственным или международным стандартам. Примерно так.
10.01.2019 12:12 Раушан
ОК. Спасибо.
10.01.2019 23:25 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Раушан!
25.12.2018 17:39 Екатерина
Спасибо за ответ, Артём Валерьевич.
26.12.2018 00:26 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Екатерина!
24.12.2018 23:37 А.
Как перетерпеть паническую атаку, страх, ужас... как решиться потом на лечение, социофобия не даёт ((((( очень страшно
25.12.2018 23:48 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте! Посоветую вам просмотреть раздел сайта "Панические атаки и неврозы". Возможно, вы еще не прочли те заметки, там как раз есть ответы.
Быстрого ответа на ваши вопросы, с рецептом наверняка, нет. Но и невыполнимого скорее всего - тоже. "Как?" - по методике. Изучайте с психотерапевтом или сами, применяйте. На лечение решаться вам сейчас, если состояние очень тяжелое - всё равно что пытаться бежать "впереди паровоза".
Вам сначала нужно просто сходить, познакомиться со специалистом, который вам понравится. Возникнет доверие - решитесь, всё по обстоятельствам и ощущениям. Решение о терапии, её необходимости, её варианте, формате и прочем - принимается по итогам консультирования с психотерапевтом. Он предложит что-то, и вы уже будете думать, о том, что вам предложат. А сейчас у вас просто "ужас" перед надуманной неопределенностью, которой на практике никогда нет, и такие пациенты в кабинете психотерапевта каждый день.
То есть, вначале вам нужно решиться лишь на то, чтобы уделить время для встречи с предположительно подходящим специалистом для того, чтобы рассказать о своих проблемах. И специалист вам поможет это всё рассказать, задавая наводящие вопросы. По итогам консультации пациент отправляется "переваривать" итоги первой встречи с рекомендациями домой. А там уже принимаете решение - нужно это или нет.
А сейчас вы даже не имеете представления, на что вам нужно решиться, "на лечение" решиться проблемой является тогда, когда есть некие риски. В этой области здоровья - человек в самом худшем случае особо ничего не теряет. Ну, разве что, доверившись плохому специалисту, потеряет некоторое время и средства. И то, это уже не законсервированное время, а проведенные с усилиями, это никогда не бывает бессмысленно.
Страшного в терапии ничего нет. Если вы полагаете, что это страшно, то это ошибка, основанная на искаженной или попросту придуманной информации. Часто представление о методах и средствах лечения неврозов и эндогенных расстройств искажены обывательскими мифами. Не понравится специалист - найдете другого. Единственный ваш по настоящему союзник - это психотерапевт. Это не социум, отвержения которым вы боитесь. Это особый персонаж, который вас принимает безоценочно, хоть порой не просто поддерживает, а работает честно, и строго. И любого, и с любого уровня и любого качества проблем. И проходит с вами путь по восстановлению.
А вот оставаться с болезнью и изоляцией - страшно. И страшно человеку не просто находясь и страдая в самой ситуации. А перспективы безрадостные, чудом из тупика не выходят, нужны средства и методы. Как перетерпеть паническую атаку, и как вообще обращаться с фобиями и вегетативными симптомами, пока вы не дошли к психотерапевту и не начали последовательную работу над этим, пробуйте самообразованием и самопомощью справляться. Изучайте материалы. Здесь на сайте в статьях о панических атаках описано "как". И в статье "Панические атаки. Как справиться?" прикреплен дополнительный материал, руководство по самопомощи. Для начала хоть это изучайте, тренируйтесь дыхательными и релаксационными упражнениями, учитесь таким образом контролировать свой "адреналин". Поймите хотя бы механизм того, что происходит с нервной системой, это несложно. Я в статьях описал. Эти проблемы давно изучены, и уникальных неисправимых случаев не встречается на сегодняшний день. Успехов вам!
24.12.2018 00:05 Екатерина
Здравствуйте, Артём Валерьевич.
Я Вам писала 21-22.11.18 по поводу сына. По Вашему совету обратилась с вопросами к врачам. Участковый врач сказала что это просто у сына такой характер (шихотипический?) и пусть пьёт что прописывают. Психотерапевт ответил так: "Клинический диагноз у вашего сына исключает эффективную психотерапевтическую коррекцию. Он демонстрирует характерную для этого заболевания динамику симптомов, которые будут сводить на нет любые психотерапевтические усилия. Специальной психотерапии для таких больных нет". Я немного почитала психиатрии, но сын как-то не вписывается в эти симптомы. Он перестал ходить в техникум не из-за апатии или безволия, а скорее от тяжести и тревоги. Уже с вечера накануне он начинает тревожиться, ночью не может уснуть, а утром отказывается ехать, говорит тяжесть неподъемная а потом весь день себя казнит что не смог заставить себя, просит прощения. Иногда уже выйдет и вернётся. Может Вы из своего большого опыта сможете объяснить мне что это конкретно с ним происходит и можно ли избавиться от этого. Помогите, пожалуйста, Артём Валерьевич, а то теперь не знаю к кому и обращаться из врачей.
24.12.2018 23:18 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Екатерина!
Если вы не знаете сейчас, к кому обращаться, то вам нужно заниматься поисками к кому обращаться, а не прекратить их. Естественно, я не могу на основании своего опыта пояснить вам, что происходит с вашим сыном, тем более конкретно, как вы просите, поскольку для этого нужно сначала консультировать человека. Что с ним, я не знаю, и ваших описаний недостаточно, к большому сожалению. Информации нужно в тысячи раз больше, и не опсианной кем-либо, а полученной очно. Этот вопрос, что с ним происходит, нужно адресовать тем специалистам, которые его осматривали, установили диагноз и распланировали лечение. Оперировать здесь предположениями не вижу смысла, и только вред, и это вам не поможет.
Вписывается ли расстройство сына в описания где бы то ни было, или "как-то не вписывается", по вашему неквалифицированному и само-собой заинтересованному в отрицании тяжелого диагноза мнению, вы сами не сможете определить. Здесь нужно доверять врачам.
Психиатрический диагноз это тонкая многогранная проблема, и заниматься диагностикой и трактовкой симптомов и синдромов не имея высшего медицинского, затем специального психиатрического образования и клинического опыта - бессмысленно. Если у вас есть причины не доверять квалификации врачей, которые консультировали вашего сына, вы имеете полное право подвергнуть это сомнению, и устроить альтернативное консультирование. Но никак не в интернете, к сожалению. Вероятно, диагностика тех специалистов верна (я могу судить о диагнозе с ваших слов предположительно, со слов "просто у сына такой характер (шихотипический?)" - это не диагноз. Диагнозы звучат иначе, и гадать тут вилами по воде тоже мало смысла имеет. Если речь идет о шизофренических и шизотипических диагнозах (то есть эндогенное психическое расстройство) то да, основное лечение - лекарственное. Это сложное лечение, требующее порой проб и ошибок, и постоянной коррекции, и наблюдения у специалиста. А "просто характер" не требует лечения. Шизотипическое расстройство часто дезадаптирует взрослеющего человека и требует лечения. Если это на уровне болезни, то есть дезадаптации, то нужно лечить так, как говорят. А "просто типов" характера великое множество, не знаю, как вы поняли и услышали врача, когда вам озвучили сына. Можно образно сказать, что шизотопические расстройства, это "как характер", врожденные и довольно устойчивые, только работа мозга и поведение как при болезни. Это и есть болезнь, с полагающейся ей диагнозом в международной классификации.
Психотерапия предназначена для лечения невротических, психогенных (психологически возникших на основе стрессовых комплексов) расстройств. А это - эндогенные расстройства, психиатрические, здесь сам головной мозг и психика работают неправильно, и в определенном возрасте это проявляется. И свои выводы не советую вам развивать, что у сына от чего развивается, ваш взгляд поверхностен, а вы пытаетесь выносить суждения, что от чего у сына происходит, считая видимо тревогу гарантированно невротическим симптомом, а абулию гарантированно психиатрическим. Все намного сложнее с симптомами, и все сложнее чем просто тревога перед выходом. вы пытаетесь подвести все под невротический диагноз социофобии и агорафобии, но почему то образованные специалисты с вами не согласны. Какова истина я не знаю, для этого диагностика и проводится, чтобы определить диагноз проблемы.
Бывает так, что на фоне улучшения от медикаментозного лечения при эндогенном расстройстве, когнитивно-поведенческая терапия тоже становится подспорьем, чтобы реабилитировать человека в жизни, помогать человеку адаптироваться и развиваться. И это бывает очень полезно, но во вторую очередь. При неврозе психотерапия нужна в первую очередь. А обращаться к другим врачам нужно только в том случае, если вы не считаете тех, к кому обращались, образованными, опытными и квалифицированными. Поищите возможности консультировать у более опытных психиатров, если участковые не внушили вам доверия.
20.12.2018 10:00 Людмила
Здравствуйте,доктор! Пишу Вам очередной раз! Почти 2 года страдаю неврозом ,из них год была в поисках болезней. И вот наконец я подобрала препарат на котором все прошло,зажила полной жизнью,снова ходила на каблуках,веселилась,думала о будущем в ярких красках. Пила его 3 месяца,но потом начала пропускать приемы и решила бросить...отмена была жуткая (голова лопалась,понос и рвота..думала умираю)...вобщем бросила и сейчас все возвращается...земля из под ног уходит,слабость сильная в ногах и бешенство нападает,все злит и снова страх болезней. Когда начала болеть,муж не поддержал,а смеялся когда я говорила о своих страхах.Я на велаксине отошла и выгнала его! Живу одна,воспитываю дочь 8 лет и сыну 2. Психотерапию пробовала,но стоит не дешево и меня просто ложили на кушетку и пробовали внушить что все прекрасно (что я молода ,красива и здорова)(((.Вот моя просьба и вопрос. Я боюсь возвращался к велаксину,т.к. страшная была отмена. Пожалуйста посоветуйте мне какой-то легенький а/д.или может все таки вернутся к велаксину(Пила его в дозировке 37,5 одну таблетку утром). Сколько можно его пить по времени ? На форумах мнения разные,а Вы ведь специалист! Спасибо,очень жду ответ!
20.12.2018 23:48 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Людмила! Вряд ли смогу быть вам полезен. Разве что советом, который сэкономит вам время и силы, вероятно.
К большому сожалению, посоветовать что-либо по препаратам заочно невозможно. Хоть "легенький", хоть эффективный. Если бы можно было по небольшому описанию в виде монолога ставить точный диагноз и подбирать индивидуально препарат, либо советовать что-либо в плане возвращения к прежней схеме, то это было бы чудесно. В интернете искать ответы на такой вопрос нет ни малейшего смысла. Для ответа нужна информация, полученная в виде собеседования, обязательно очного, и объемом около часа беседы. Поэтому, на форумах мнения и разные, поскольку мнения не может быть. Такой вам ответ от специалиста, и иного быть не может. А "психотерапия", когда кладут на кушетку, и внушают, что "все прекрасно" это не психотерапия, сколько бы она ни стоила. По крайней мере, в нормальной когнитивно-поведенческой терапии, которая применяется при таких неврозах, методы иные. Вариант у вас только один, найти адекватного консультанта, возможно удаленного, если у вас по месту жительства нет, и решать все эти вопросы как положено.
19.12.2018 13:36 Елена
Добрый день, Артем Валерьевич. Ситуация такая - мучает ком в горле. Я грешу на сложившуюся ситуацию : в конце октября удаляла родинки в квд и спросила врача про небольшое воспаление на кончике уха (завитке). Она посмотрела и направила к онкологу. У меня уже закрался ужас. У онколога взяли цитологию и подтвердился базальноклеточный рак ушной раковины 0 дали направление на удаление. Легла, удалили 8ноября, а гистологию получила только 4декабря и что конечно очень порадовало, что диагноз НЕ ПОДТВЕРДИЛСЯ! НО.... Я очень мнительная и нервная и после этого всего я стала очень боятся заболеть раком! Особенно после как насмотрелась в больнице на пациентов!
Ком у меня появился недели три назад и меня стали посещать панические атаки. Сходила проверила щитовидку - все в порядке и узи и анализы. Но мысли дурные не дают покоя. Подскажите, как справится?
19.12.2018 23:51 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Елена!
Ощущение "кома в горле" довольно частый симптом при ипохондрических, фобических, соматоформных расстройствах. Расположение телесного симптома в районе горла, как и в районе сердца например объяснимо явление, поскольку там богатая вегетативная нервная система. И психологически такой вариант понятен, поскольку вызывает значительный дискомфорт, и очень сильно пугает мнимым нарушением жизненно важных функций.
Поскольку у вас сформировалось канцерофобия (онкофобия), перерабатывать это необходимо также как и любую фобию. Общий подход - когнитивно-поведенческий. На "сложившуюся ситуацию" грешить неправильно, это всего лишь пусковой провоцирующий фактор. Вы были готовы к неврозу и виной тому определенный жизненный период, где вы неосознанно испытывали большую личную тревогу. Возможно, это проблемы личной автономности/зависимости, каких-то сложных решений в жизни. Невроз - это неосознанная защита от автономности и развития, удержание зависимости. И виной тому тревожно-мнительные особенности психики, личности, это привычные стереотипы стрессовых реакций, и никак не нормальное реагирование. Виной тому ваша "мнительность и нервность", как вы выразились, а не ситуация. Нашлась бы другая ситуация и другой вариант, если бы не ухо и КВД. На фоне развившейся онкофобии невроз развивается, симптомы должны меняться, чтобы невроз продолжал выполнять свою роль (продолжать пугать, ведь бояться одного и того же привыкаешь), для которой он развивается. Поэтому, присоединение кома в горле и панических атак вполне закономерно. Справляться с таким нужно посредством психотерапии. В некоторых случаях при телесных симптомах к лечению присоединяются на время и лекарства.
С "дурными мыслями", как с фобическими, справляются по системе принятия катастрофического страха. Пока вы будете бояться онкологии, ведь вы так и не перестали ее бояться, вы успокоились избегнув опасности - до тех пор фобия и невроз будут подкрепляться. Страх необходимо понять до самого конца, чем он пугает. Принять вероятность неконтролируемых катастроф в жизни человека, которая может произойти с человеком. Если сказать коротко, то успокоиться можно только согласившись с пугающим вопросом фобии "а вдруг..?", согласившись, что это может произойти с любым, и с вами. А вовсе не убедив себя, что опасности нет. При неврозах это не работает. И нужно согласиться, что тогда человеку пришлось бы принять все последствия. И вам бы пришлось, и избежать этого не в вашей власти, поскольку катастрофические страхи (как онкофобии и т.п.) касаются неконтролируемых человеком событий вовне и внутри. И вы уже были в этой неопределенности, ожидая окончательное подтверждение диагноза. Но вы избежали угрозы, а страх так и не разрешили, просто избежали опасности.
И нужно думать об этом некоторое время систематически и старательно, уделяя осмыслению ежедневно время, учиться контролировать, чувствовать, расслаблять мучающие адреналовые вегетативные ощущения в теле, такие как ком в горле, гипервентиляция. для упрощения этого в когнитивно-поведенческой терапии есть различные "упражнения" и "тренировки".
Только тогда вы сможете перестать думать об этом, поскольку это будет уже по настоящему бессмысленно, ведь у вас есть ответ на вопрос страха. И, дополнительно к этому нужно определить другие когнитивные ошибки, которые делают мысли зацикленными. Позанимайтесь самообразованием, если вы по каким-то причинам не можете поработать над этой проблемой с психотерапевтом. Почитайте, как работать с фобиями и другими тревожными мыслями, с паническими атаками и психосоматикой. Учитесь контролировать тревогу, телесные вегетативные симптомы и панические атаки. На этом сайте, в статьях о панических атаках и неврозах стартовая информация есть. Читайте книги, Р.Лихи "Свобода от тревоги", Р.МакМаллин "Практикум".
Для начала это подойдет и будет очень полезно, если вы изучите при помощи этой информации свои тревожные мысли. Тогда вы прекратите это ипохондрическое поведение, проверять "щитовидку" и тому подобное. Такими проверками невозможно успокоиться при невротических симптомах, их нужно учиться перетерпливать и принимать. А с психотерапевтом вы смогли бы "копнуть" глубже, и понять, зачем у вас начался этот невроз, и какую роль он выполняет сейчас до сих пор. Избавиться от невроза, "сняться с якоря", получается быстрее, когда человек осознает "куда плыть", зачем ему нужно выздороветь. Если достойной цели нет, человек топчется на месте с неврозом.
28.12.2018 21:11 Елена
Огромное спасибо, за развернутый ответ. Буду работать над собой. Только подскажите, как долго этот ком и неприятные ощущения могут беспокоить? Вроде отпускаю ситуацию потихоньку, мысли хорошие впускаю. То один день ком с обеда до вечера, то ближе к вечеру, а иногда целый день! Это вообще нормально?
29.12.2018 00:24 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Елена!
Симптомы - это не норма. А то, что они есть при неврозе - это естественно, "нормально". Норм и правил тут не бывает, может вести себя как угодно, лишь выполнять свою невротическую роль в вашей жизни. Бывает и так как у вас. Бывает проявляется ком в горле легче и реже за день, чем вы описываете, бывает намного тяжелее.
Любой невротический симптом, и ком в горле тоже, может оставаться столько, сколько будет сохраняться невроз, то есть сколько времени будет неосознанная и физиологическая потребность "сбрасывать" стрессовое адреналиновое напряжение чрез вегетативную систему. Невроз развивается не из-за ситуации, которую вы пытаетесь "отпустить". Ни в каких ситуациях, если нет невроза, у человека не должны появляться симптомы. Нормально, что одним людям приходится справляться с проблемой симптомов неделю, а другим два года. Это зависит от того, что с вами происходит на самом деле. И от того, справляется ли человека на самом деле, занимается ли он психотерапией своей проблемы, или для виду что-то делает. А симптомы это самая неважная часть всей проблемы, это всего лишь клапан для "спуска пара". Это еще и удобно для психики, чтобы дополнительный "клапан" создать фобию, то есть навязчивый страх по поводу телесных недомоганий, таких как ком. Причины появления фобий и вегетативных реакций не относятся к самим симптомам, они в вашей личности вообще, которая не умеет реагировать на события без страха, и событиях вашей жизни вообще, которые явно недостаточны для того, чтобы быть искренне довольным жизнью человеком.
Успехов вам, и скорейшего выздоровления!
29.12.2018 14:12 Елена
Преогромнейшая благодарность! Буду стараться.
С наступающим Новым годом, Вас и ваших близких! Здоровья......
30.12.2018 00:00 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Елена! Спасибо за поздравление и пожелания! И вам, всего наилучшего в Новом Году, и с наступающим праздником!
11.12.2018 02:28 Елена
Артем Валерьевич, здраствуйте! Подскажите, могут ли сильные спазмы спины и ягодиц, а также зажимы нервов, ограничивающие движение, являться следствием невроза.( при том, что есть и чисто физические показания, но одни люди с ними спокойно живут, а вот я, почему то нет)
11.12.2018 23:58 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Елена!
Да, это очень частое явление, такие симптомы при неврозе. И довольно часто всё так и происходит. Когда минимальные органические (физические) проблемы присутствуют, например, с позвоночником. Но по их физическому уровню, на основании объективных медицинских исследований "не дотягивают" до той степени тяжести симптомов, как их ощущает сам пациент.
Симптомы при неврозах вообще развиваются по механизму: как проще достичь своего нервной системе/психике, чтобы "слить" побольше нервного напряжения через адреналовую активацию (боль, страдание, ограничения и страх/раздражение). Если нервные сплетения уже чувствительные, и сам человек этим озабочен - то это благодатная почва, с нуля ничего не нужно моделировать психике. Уже готов своего рода сценарий. Психосоматический симптом и ипохондрическая фобия к нему (страх и озабоченность, страдание).
И все это происходит не "почему-то", а по вполне конкретным причинам. Надеюсь, с вашим психотерапевтом вы во всем разберетесь и добьетесь хорошего самочувствия!
04.12.2018 23:12 Виктория
Здравствуйте!
Мне 30 лет, 2.5 года нахожусь в неврозе. Симптомы самые разнообразные, но больше всего меня беспокоит сердце и нехватка воздуха, тежело сделать вдох. У меня случаются приступы внезапного сердцебиения, ритм правильный, но пульс высокий, стараюсь замерить пульс рукой на запястье,но не особо правильно получается посчитать. Возможно 140-150 ударов в минуту, а может и больше. При приступе сбивается дыхание, немного кружится голова, бросает в пот, становится жарко, руки и ноги мокрые и холодные, очень сильная паника и страх смерти. За 2,5 года я сделала много кардиограмм, узи, холтер, велоэргометр, никаких патологий не выявлено! Я очень боюсь, что это пароксизмальная тахикардия. Хотя вызывала скорую когда начался приступ, электронный прибор показывал 180 ударов в минуту, пока скорая приехала через 30 минут, сняли ЭКГ пульс был 130 уд/мин, сказали что с сердцем все в порядке, дали корвалол и анаприлин и уехали. Такие приступы бывали раз в три месяца, последние полгода их не было, но после стрессовой ситуации снова появились, за две недели их было два непродолжительных. Я очень боюсь этих приступов, постоянный страх ожидания и страх умереть. Скажите пожалуйста, насколько эти приступы опасны, если это пароксизмальная тахикардия? И что делать в случае приступа? Никакие медикаменты не принимаю и в период приступа тоже. Начинается вроде резко, а вот заканчивается не пойму как, то ли постепенно, то ли резко, но чувствую что сердцебиение идет на спад и потом сердце стучит обычно. Может случиться при наклоне (например что то с пола взять, а может и просто в спокойном состоянии сидя в кресле. Какова вероятность, что это пароксизмальная тахикардия и как с этим жить?
Благодарю за ответ!
05.12.2018 23:26 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Виктория!
Если вы уже неоднократно обследовались, то ваши вопросы о "пароксизмальной тахикардии" нужно прояснить, поскольку они предполагают некое физическое сердечно-сосудистое заболевание. Вероятно, вы путаете пароксизмальную тахикардию с вегетативными симптомами банальных (типичных) панических атак. И у вас развилась кардиофобия (навязчивый страх перед "сердечным" приступом), это очень частый вариант ипохондрического невроза с вегетативными симптомами. Для здоровья симптомы панических атак не опасны. Это опасно только тем, что вы будете продолжать оставаться в неврозе, так и не приступив к терапии, и еще 2,5 года, и еще 25 лет. А ведь за 2,5 года можно уже вылечиться, если заниматься нормальной психотерапией и фармакотерапией.
Как вообще справляются с приступами панических атак и с общим неврозом, читайте здесь в статьях на сайте в соответствующем разделе, все описано. И про то, почему эти состояния не опасны, тоже описано. И вам нужно понимать, что у вас фобии, а это сложное невротическое расстройство, а не какие-то оправданные страхи. Когда человеку говорят, что сердце у него здоровое, на основании обследования, но он не верит, и не принимает тем самым настоящий диагноз, отрицает происхождение симпатомов как симпато-адреналовых - это навязчивые ипохондрические мысли.
"Жить" с этим зачем? Невроз выполняет свою роль, для которой он начался, вы подсознательно уводите этим "заболеванием", страданием и переживанием о нем, от тех реальных проблем, которые вызвали в вашей жизни личностный тупик и психологические перенапряжение. Лишний адреналин "сливается" через приступы и навязчивые страхи. Это и есть механизм этой болезни. Игнорируя факты медицинских заключений, вы продолжаете культивировать ипохондрические идеи и узнавать, можно ли умереть от сердечно-сосудистого заболевания, которого у вас нет. Конечно, от сердечно-сосудистых заболеваний люди умирают, если не лечатся, это общеизвестный факт. Кто то имеет навязчивые страхи, что его вегетативные симптомы это онкология, кто-то имеет фобию о ВИЧ-инфекции, кто-то о том, что на него навели порчу, а вы вот о некоей пароксизмальной тахикардии имеете фобию. Неважно какое при панической атаке сердцебиение, или удушье, или артериальное давление, цифры могут быть очень высокими. И всё это - не опасно. Опасны эти показатели, когда у человека есть физическая болезнь. А у здорового такая реакция на "сброс" адреналина вполне нормальна и безопасна, проходит бесследно для организма и не может привести к некоему кризису, хоть приступы и мучительны, конечно.
Если вы не будете выходить из невроза, то жизнью это не назовешь, это как раз защита от жизни, от развития, "уход" в вымышленную болезнь. Справляться нужно при помощи когнитивно-поведенческой терапии и возможно при помощи специальных лекарств, регулирующих обмен "адреналина", это комбинируется индивидуально. Это сложное длительное лечение.
Как пытаться справляться с паническими атаками, то есть с описываемыми вами приступами, пока вы не начали лечение с врачом-психотерапевтом, в статьях тоже описано. Если потом возникнут дополнительные вопросы, пишите здесь, с удовольствием отвечу.
06.12.2018 13:05 Виктория
Артем Валерьевич, Огромное Спасибо Вам за ответ!!!
Все чётко, внятно и профессионально!
Благодарю!
06.12.2018 23:00 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Виктория! Всего наилучшего, и скорейшего выздоровления!
03.12.2018 10:37 Елена
Здравствуйте, Артем Валерьевич!
Меня зовут Лена. Мне 24 года. Я замужем, есть дочь( 2 года) В семье все хорошо. Вот уже почти 2 месяца живу с чувством тревоги, напряжённости внутри, постоянно кажется что скоро умру. Началось это когда я готовила ужин мужу, о чем-то думала, в голове возникли мысли что скоро умру. Первое время мое состояние сопровождалось ознобом, внутри все дрожит, тахикардией, казалось что сердце вот вот выпрыгнет из груди, немели руки, немного потели конечности. ещё замечаю за собой что постоянно стискиваю зубы. Иногда появляется ком в горле сейчас вегетативных проявлений меньше. Снятся неприятные сны, уже боюсь спать. сейчас стала постоянно думать о умерших родственниках. Стараюсь об этом не думать, но все равно лезут дурные мысли. За несколько дней до такого состояния 2 дня дёргался глаз(проверяла щитовидку сказали, анализы и кардиограмма в норме) Сегодня вообще ужасное состояние, боюсь ложится спать и не проснуться ( помогите пожалуйста!
03.12.2018 23:49 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Елена!
То, что вы описываете, характерно для развития различных типов тревожно-фобических расстройств, их несколько. Обычно это вариации невроза. Самое главное, что вам необходимо понять вначале, это то, что вам физически ничего не угрожает. На таком уровне, плюс-минус, невроз и остается, если его не лечить. Все симптомы, и телесные и психологические - это лишь безопасные адреналовые способы для нервной системы избавляться от перенапряжения, и она всегда делает это эффективно "для себя", правда "для вас" мучительно. Я писал об этом здесь на сайте в статьях о неврозах, панических атаках, навязчивостях. Можете почитать для общей информации.
О чем вы хотели спросить? Просьба о помощи это не вопрос, и, к большому сожалению, я не знаю как ответить на призыв о помощи, кроме как "приходите, попробую помочь". Попробуйте здесь написать, что вам непонятно с вашим состоянием, и я попробую ответить, если это возможно. Просмотрите здесь на сайте, кстати, заметку "Невроз, симптомы, лечение", тогда может сформулировать будет проще.
А почему вы еще не начали лечение с врачом-психотерапевтом? В принципе, с такими симптомами ждать пока само пройдет не вижу смысла. Раз началось, значит "созревало" очень давно, и симптомы проявляются не для того, чтобы самим утихнуть. "Замужем, дочь, в семье все хорошо" никаким образом может не относиться с причинам невроза. А "в семье все хорошо" обычно является прикрытием огромных личностных проблем и тупика человеческого развития у тревожно-мнительной личности с комплексами перфекционизма. Так что, разбираться скорее всего вам придется довольно глубоко со своей жизнью, как и любому пациенту с неврозом. Но зато психотерапевтическая работа обычно благодарная, в плане самочувствия (это первостепенно, поскольку сейчас отравляет вам жизнь), но и последующего развития.
19.01.2019 11:16 Елена
Здравствуйте, Артем Валерьевич! Спасибо большое Вам за ответ. К сожалению только сегодня прочитала его! Начала работу с психотерапевтом, мое состояние значительно улучшилось! Только появились воспоминания о прошлом, они появляются вспышками. Скажите пожалуйста, такое возможно при неврозе?
19.01.2019 23:20 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Елена!
Рад, что вы работаете с психотерапевтом и что улучшилось состояние! Надеюсь на ваши успехи! Воспоминания о прошлом вспышками могут быть различными совершенно явлениями. Как хорошим знаком, свидетельствующим о продвижении в психотерапевтическом процессе, так и симптомом. Думаю, вам стоит просто это обсудить со своим психотерапевтом, которому известен диагноз вашей проблемы, у которого о вас намного больше информации, чтобы судить о принадлежности таких явлений. Более того, содержание таких "вспышек" обязательно прорабатывается в психотерапевтическом процессе, это полезно. Скорейшего выздоровления!
20.01.2019 00:01 Елена
Спасибо большое Вам за такие развернутые ответы!) А то я себе нафантазировала тогда что это предчувствие, сейчас я понимаю что это бред, но тогда было очень страшно)
20.01.2019 14:45 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Елена!
01.12.2018 18:00 Александр
Доброго времени суток! Меня завут Александр. Очень беспокоит состояние,когда не можешь увидеть себя со стороны, а очень хочется, эта идея становится навязчивой и вызывает панические атаки. Что делать? Как с этим бороться? Подскажите, пожалуйста!
02.12.2018 23:56 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Александр!
Методы зависят от точного диагноза. Чаще всего такое свойственно затяжному неврозу, который перешел все-таки на уровень симптомов. Но по описанному вами вариантов диагноза может быть несколько. В некоторых случаях доминирует психотерапия, в некоторых лекарственная коррекция. Что делать и как бороться: отправляться к специалисту, обследоваться, консультироваться и начинать заниматься. Это довольно сложный и не быстрый процесс. Чем раньше начнете, тем раньше добьетесь результатов. Общие принципы не отличаются от других обсессий (вторгающихся мыслей) и контроля панических атак. Можете изучать руководства по самопомощи, но это будет неэффективной тратой времени по сравнению с контактом со специалистом, который вас будет именно учить это применять. И с причинами невроза вы сами вряд ли разберетесь, даже если удастся преодолеть именно эти симптомы, которые вас мучают на сегодняшний день.
Обычно с такими состояниями, когда возникают навязчивые мысли и побуждения, и развиваются панические состояния, психотерапевты используют для восстановления психологического равновесия когнитивно-поведенческую терапию. Используются разные методы когнитивного анализа, экспозиций и десенсибилизаций. За период регулярных встреч специалист научит вас, как вам самостоятельно применять этот подход, и в процессе проясняется, какие именно методики будут помогать вам. Это индивидуально. Также, в ряде случаев с подобными ОКР и паническими атаками дополнительно к процессу когнитивно-поведенческой психотерапии пациенту назначаются специальные лекарства, регулирующие стрессовую активность головного мозга.
Добавить комментарий:
Ваше имя:
*
E-mail:
*
Комментарий:
*
:D :? 8) :cry: :shock: :evil: :lol: :x :mrgreen: :P :oops: :roll: :( :) :o :twisted: :wink:
Введите символы с изображения:
*
captcha