Внимательный подход к Вашим тревогам!
Внимательный подход к Вашим тревогам!
тел: +7 (926) 081-68-94
dr.vichkapov@gmail.com
ежедневно, с 12.00 до 23.00

МИНИ-ФОРУМ для Ваших вопросов! Окно ВОПРОСА внизу странички!!!

 
Важно: дорогие друзья, не забывайте в сообщении сформулировать вопросы!
Я стараюсь контролировать форум ежедневно, ни одна Ваша проблема не остаётся без отзыва!
Помимо форума о панических атаках можно почитать здесь

Комментарии посетителей:
13.01.2019 18:10 Света
Добрый день! Столкнулась во время второй беременности с усилением ВСД. Каждый день были сердцебиение до 130, ощущение пьяного сознания, головокружения, непонимание пространства вокруг. Я не знаю, как ещё описать это состояние. И постоянное предобморочное - шум в ушах, потемнение в глазах. И на работу и с работы ходила только с сопровождением. И на фоне этого пришли панические атаки. Казалось, что упаду в обморок, умру, что что-то с ребенком. Грешила на беременные гормоны, но к врачу обратилась. Назначили магний и велели больше отдыхать.
Я благополучно родила дочку, и через месяц после родов состояние вернулось с утроенной силой. Я не могла выйти из дома. Предобморочное состояние и паническая атака следом. Выходила из дома только с детьми или мужем, даже в магазин было дойти проблематично(((
Потом взялась за себя, работала с психикой, училась с этим жить, занялась спортом, сбросила вес. Как итог - теперь паника бывает не каждый день, я могу куда-то выйти, съездить, но! Как только даёт о себе знать ВСД (перемена погоды, плохо поспала и ТД), сразу предобморочное и потом паника. Сделала снимок позвоночника - ш/хондроз. Вопрос - можно и нужно ли обращаться к мануалисту? И какие таблетки лучше для улучшения кровообращения мозга?
15.01.2019 23:44 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Света!
Похоже, что вы сами, или кто-то вам поставил "диагноз" ВСД, и вы решили, что это лечится препаратами для улучшения кровообращения, раз при внешних воздействиях неопределенного характера вам становится хуже. Да, не исключено, но это недостоверная диагностика. Я регулярно встречаю пациентов, которые десятилетиями убеждены, что на них влияет погода, недосып и прочее, но в итоге оказывается, что у пациента невроз, то есть психологическое стрессовое расстройство с вегетативными (психосоматическими) симптомами. И у них ухудшение состояния возникает не из-за физического воздействия этих факторов, а по ипохондрическим, то есть психологическим реакциям на эти факторы. Или просто идет приписывание. Вот, сегодня мне нехорошо, ага, это я не доспала, или у меня ПМС, или погода испортилась, ну всё понятно. А то, что у человека хронический личностный кризис, следование ненужным целям, тупик человеческого развития, который он сам в себе привык терпеть и отрицать - это подобной оценкой вытесняется из сознания. Такое часто встречается, не буду утверждать, что это о вас, на форуме в этом разобраться не возможно.
По описанию ваших симптомов всё это целиком с самого начала может происходить при неврозе с паническими атаками и агорафобией, как вариант, и не единственный вариант. Во время беременности, и после, женщина вполне может сталкиваться с мощными психологическими факторами, страх перед будущим, которые вытесняются на неосознанный уровень при неврозе, а на поверхности остаются вегетативные кризы и последующие страхи к ним.
"Предобморочное состояние" это чаще всего именно первая стадия самой панической атаки. А не то, после чего у человека развивается паническая атака. Но, крайне редко бывает и так, когда ипохондрическая (псевдопаническая) атака, автоматически развивается как испуг, в ответ на неврологический приступ головокружения или другие подобные кризы. Тогда это и неврологические, и психологическое лечение параллельно.
То есть, с усилением какой "ВСД" вы столкнулись, остается неясным. Это или неврологические (органические, сосудистые) нарушения, либо невротические (панические атаки) при имеющимся неврозе. Диагноза же "ВСД" не существует, это всего лишь вегетативные симптомы. Панические атаки лечатся психотерапией, а неврологические вегетативные симптомы - неврологическим лечением. Вы добились неплохого первичного уровня самоконтроля панических атак, судя по описанию, это радует.
Насчет препаратов для улучшения кровообращения головного мозга необходимо консультироваться с неврологами. Подобных средств большой ассортимент, и то, что лучше подходит одному человеку, будет бесполезно или плохо другому. Любой квалифицированный невролог на основании консультации и анализа данных обследования головного мозга и шейных сосудов (МРТ, ЭЭГ, УЗДГ и других) сможет подобрать это, а иначе никак. К сожалению, это подбирается строго индивидуально, и ваше описание не проясняет ситуацию. Ну и сосудистые препараты не по специальности психотерапевта, естественно. На основании консультирования невропатолог либо назначает лечение мануального терапевта, либо остеопата, либо назначает физиолечение, препараты, ЛФК. Либо комбинации этих методов.
Так что, я бы посоветовал вам проконсультироваться с хорошим неврологом, а далее продолжать заниматься выявлением и искоренением причин панических атак, если того потребует диагноз. Если полагать, что причинами их является некая "ВСД", и списывать на погоду, утомление и т.п., то приступы панических атак (если у вас действительно панические атаки, а не вегетативные кризы сосудистого происхождения) просто повторяются. Это не будет считаться "работала с психикой", тогда это всего лишь "учиться с этим жить". То есть, не преодолевать, а закреплять невроз. Который стал просто терпимым, но его основные (психологические) причины никуда не делись. И цели невроза (вторичная выгода, ограничение развития) продолжают выполняться при помощи периодического недомогания.
Если же невролог сочтет, что неврологически вы в настоящее время здоровы (тогда естественно мануальный терапевт не нужен), то вам не к мануалисту, а к когнитивно-поведенческому психотерапевту. В любом случае, надеюсь, у вас хорошие перспективы!
12.01.2019 14:22 Алексей
Здравствуйте,
Всю жизнь был довольно мнительным и тревожным, но оптимистичным и весёлым человеком. Если болело что то бывало, что начитаюсь и все и кажется, что это самое худшее. Недавно переехал в другую страну учиться, было оч много стресса, хотя я до этого неоднократно работал по нескольку месяцев заграницей. Однако тут была и учёба и проблемы с визой и ТД, внезапно днём я наткнулся на статью о шизофрении, испугался до панической атаки, затем почитал и понял что со мной было, стал тянуться к людям больше, хотя до этого месяц норм жил один. Всего атак было 4 за месяц, я вернулся домой на каникулы сейчас, ходил к психиатру, он выписал малые дозы транков. Мне стало неплохо ещё и до похода к врачу. Несколько дней назад я наткнулся на такое расстройство личности, как зависимое. Я очень испугался ибо я действительно люблю родителей, часто прислушиваясь к их мнению, сейчас мне тяжело быть одному, в отношениях я всегда стремился контролировать партнёра, боялся потерять и реановал, долго терпел плохое отношение, но расставался сам. Все решения о работе, учебе, переезде я принимал всегда сам, несколько раз работал в США. Скажите пожалуйста, на ваш взгляд, это может быть расстройство личности или это банальный невроз и отсюда страх быть одному?
12.01.2019 21:55 Алексей
Добавлю, что до возвращения домой я перечитал ворох литературы по паническим расстройствам и каждая следующая атака была во-первых позже, во -вторых слабее предыдущей. Если первая была несколько часов, после второй я лежал несколько дней и меня трясло(у друга), то третья была уже менее интенсивна, может час-2, накатами. Последнюю я просто надблюдал, как будто отстранился и она прошла через 15 мин. Агорафобия была, особенно автобус в универ, преодолевал себя и силой воли заходил. Сейчас по своему городу вообще спокойно передвигаюсь( меня поглотила другая мысль изложенная выше). Скажите, могут ли панические атаки появиться не в рамках панического расстройства или расстройства личности, а скажем быть признаком тяжёлой адаптации к новым условиям или вообще на фоне неврастении( психиатр мне ее и поставил почему то), ещё я сходил к медицинскому психологу и мы говорили около часа, я прошел какой то тест, она уже куда глубже выслушала меня, мне даже легче стало. Кстати мне очень помогло ваше руководство, которое внизу статьи прикреплено о самоборьбе с атаками. До того как я на Википедии вычитал про это расстройство зависимой личности, я вообще уже себя отлично ощущал( до применения препаратов). А теперь мне это себе в отличии от шизофрении опровергнуть сложно и я впадаю в депрессию, ехать назад боюсь, но знаю, что выбора у меня нет. Я все таки на попечении родителей жил всегда, не сказал бы, что была гиперопека, но заботиться о себе самому мне приходиться впервые, работу уже ищу, но с учебой сложно скоординировать. Вообще всегда считал себя адекватным и психологией интересовался, обидно даже как то.
13.01.2019 23:00 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Алексей!
Для того, чтобы судить о том, есть ли у вас тревожно-зависимое расстройство личности или невротическое, информации недостаточно. Расстройство личности как диагноз устанавливается в психиатрии сложнее и дольше всех иных. Здесь недостаточно даже обычного часового подробного консультирования, необходимое дальнейшее взаимодействие с пациентом и наблюдение в динамике. А предположения остаются предположениями, и только становятся очередной пищей для навязчивых мыслей. Поэтому, самодиагностикой заниматься, "читать" о том, что характерно для одних диагнозов и для других, бессмысленно. Для психотерапии это не помогает, если человек сам занимается. Особенности диагноза, это особенности, которые в ряде случаев помогают психотерапевту для работы с данным пациентом. Самодиагностика же обычно ведет к одному - к развитию компульсий и лиссофобии. Врач на форуме вам тоже не поможет поставить диагноз, к сожалению. "Скажите пожалуйста, на ваш взгляд": сказать не могу, поскольку взгляд на основании и ваших описаний не сформировался. Ответ "по вашему описанию скорее всего у вас невроз" - это несерьезно и вредно для тревожного пациента с историей тревожно-фобического расстройства. Это как шутка, распространенная в последнее время: "..., но это не точно". А нам то не до шуток. Это может быть и расстройство личности с невротическими декомпенсациями (обострение в виде симптомов невроза), и "банальный" невроз (это на каком же основании "неврозы" банальны?). И разнообразные комбинации этих и других состояний. Единственная возможность узнать точно - это общение некоторой продолжительности с психотерапевтом. Всё остальное - это тревожные навязчивые страхи, исходящие из мнительности, а учиться с этим работать нужно не на основании "узнать точно, и понять что делать, и/или успокоиться". А на основании различных механизмов принятия и обесценения. С фобиями это обязательно и первично. Попытки же "опровергать" не приводят ни к чему, поскольку на 100% опровергнуть вы не сможете никогда, все равно сработает тревожное "а вдруг..".
А вот изучение литературы по преодолению и понимаю того, что происходит при активации симптомов, откуда они берутся по механизму, и как этим можно управлять самопомощью - конечно полезно, поэтому расстройство на уровне симптомов может ослабевать. Рад, что вам стало легче благодаря всем приложенным вами усилиям. И рад, что в чем-то помогло руководство по самопомощи Деррика Силова из моей статьи. Но это самый начальный уровень.
Проблема в том, что вероятно вы пытаетесь войти в роль диагноста и оперировать терминами, в которых не разбираетесь, но выводы об этом какие-то или уже имеете, или собираетесь делать. "Неврастения" это одним из вариантов неврозов, не более того. По большому счету, ничем кроме симптомов не отличается от панического или генерализованного расстройства, либо соматоформного. Но болезнь это не симптомы, а ее причины и механизм удержания и развития.
Да, панические атаки, или эмоционально-вегетативные кризы, могут быть разовые у любого здорового человека, как критический способ саморегуляции стрессовой и вегетативной нервной системы.
Считается, что у каждого второго человека за жизнь бывает хотя бы одна паническая атака. Но если это повторяется и становится устойчивым, если это "обрастает" фобиями и охранительным избегающим поведением, ограничивающим свободу и необходимое развитие, то от здоровья это все-таки отличается. Неврозы и неврозоподобные расстройства развиваются при воздействии механизма когнитивных ошибок, то есть мыслительных искажений с соответствующими неоправданными ожиданиями. Поэтому нет ничего удивительного в том, что вы удивлены периоду невроза в жизни, и что вам "обидно". Ведь даже обида у взрослого человека может состояться только как когнитивное искажение. Значит, все-таки, многого о себе и о жизни вы не знали и не умели, и сейчас проходите через этот необходимый период роста личности, период научения и преодоления, становления смысловых ценностей. К сожалению да, с адаптационными невротическими реакциями. Но самое главное, что невроз это показатель необходимости личностного роста и развития, тренировки стрессовой системы - а это всегда возможно сделать при вашем желании. В чем вам я желаю удачи и терпения!
11.01.2019 17:37 Рина
Кстати в пик лиссофобии, она после путаницы мыслей появилась, я сначала себя убеждала что все нормально, а потом поняла что это не работает и как нашла у вас на форуме, приняла вероятность что все может быть в жизни. Кстати этот метод и другие причины тревожностей снимает. Просто я думаю почему нельзя было всегда быть рациональной и не выдумывать всякие страхи, что может произойти. Хотя... у меня очень мнительные родители, тоже переживающие за все подряд. Может это как то обьясняет мою тревожность. Вообщем так как к специалисту я так и не обращалась напрямую, хотела у вас проконсультироваться хотя бы заочно. Очень жду ответа) спасибо заранее.
11.01.2019 23:56 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Рина! Рад, что вам чем-то был полезен этот форум.
Очень ценные замечания, и невероятно важный опыт вы пережили. Да, причины невроза, его формирования, лежит в раннем развитии человека, и без родителей тут обычно не обходится. Поскольку именно родители являются значимыми ближайшими фигурами в окружении ребенка, именно от них, от их оценок и мнений, от их способов поддержки, зависит формирование антистрессовых особенностей личности. У человека формируются и становятся привычными автоматическими системы когнитивных искажений, негативных установок убеждений о себе и социуме, комплексов. То есть привычных стереотипов стрессовых реакций. Их то и приходится человеку "перевоспитывать" на этапе психотерапии.
Различные фобии и другие симптомы неврозов это всего лишь поверхность проблемы, способы трансформации и временного облегчения нервного психологического перенапряжения. "почему раньше нельзя было быть рационально" - потому что вы этого не умели. Этому "методу", не убегать от страха, а преодолевать его содержание, вас не научили в детстве, и скопировать тоже было видимо не с кого. Вы умели реагировать на проблемы тревогой, то есть невротическим способом, гиперконтролем и прочими вариациями, мышление обрабатывает проблемы при неврозе при помощи когнитивных искажений. Проконсультировать заочно я вас не могу, к сожалению, это невозможно в нашей сфере. Всё индивидуально и разобраться в особенностях вашего диагноза возможно только в виде подробной и довольно длительной беседы с психотерапевтом. "Хотя бы заочно" это ожидание, противоречащее реальности. Только очно возможно консультирование, и в виде собеседования, единственный вариант удаленный это скайп-консультирование с психотерапевтом ,который практикует такой вариант, благо таких немало в нынешнее время.
12.01.2019 10:50 Рина
Спасибо большое за ответ! Я бы ещё тогда, с удовольствием к психотерапевту бы сходила, но у нас одни психиаторы, а к ним побоялась, хоть и к частному. Может иррациональный страх был "а друг где это отразится", может боялась что скажут. Сейчас вот у меня только ОКР (легкий) и когда вспоминаю о старых "загонах" - это меня беспокоит. А так в целом я сейчас уравновешанная стала и спокойная. Родителей теперь я успокаиваю) когда начинают переживать по ерунде. Буду иметь в виду конечно, что если что к специалисту лучше идти, все равно все моменты как ни хочешь, не охватишь сам.
13.01.2019 22:48 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Рина! Желаю вам дальнейших успехов!
11.01.2019 17:03 Рина
Хоть я и достаточно изучала информацию на эту тему и знала что сохранение критики это хороший знак, но все равно мое состояние представлялось мне ненормальным. Плюс снизились когнитивные способности и это только усиливало тревожность. Вообщем я излечила свой невроз, ну как.. если я опять тревожусь то видимо не до конца, но все равно социофобию проработала самостоятельно + обращалась к психологу, нужно было высказать то что я долго носила в себе (психологическую травму). Мне очень полегчало, очень. Сейчас намного спокойнее и уравновешанней чем когда либо. Благодаря вашему форуму вылечила свою лиссофобию. Но бывает все равно вспоминаю какие то свои "загоны" типо когда некомфортно одной было в квартире, или боялась что перепутают и сьедят декоративные "соленья" и другие у меня фобии иррациональные были, думаю что за бред. Меня сейчас пугает это, почему мне такие мысли вообще в голову приходили. Я боюсь что это не связано с неврозом. Психотераевтов врачей у нас в городе нет, иначе я бы к нему пошла а не к психологу, а к психиатору не хочу идти из за того что вдруг это на чем то отразиться. Ну тоже иррационально наверно. Что ещё добавить, все странные загоны были временными, через какое то время мне казались странными. На текущий момент после пролеченного самостоятельно, но вроде все таки успешно, невроза больше нет. Но все равно, нет нет, а задумываюсь об этом и не по себе.... Я понимаю что заочно сложно что то сказать, но очень прошу вас дать комментарии к этому посту. Могут ли такие "загоны" и фобии быть в следствие невроза? Если я не принимала лекарств никаких, но мое самочувствие и поведение изменилось после самоанализа моего поведения и комплексов, это был невроз? Может ли у человека быть эндогенное расстройство серьезное, а потом невроз, или если есть именно невроз значит и до этого было функциональное расстройство? P.s. извините если текст написан сумбурно, просто хотела охватить всю значимую информацию.
12.01.2019 00:03 Вичкапов Артем Валерьевич
Очень рад, что вы многого достигли благодаря личным усилиям, и контакту с психологом. Конечно, уровень психологических расстройств у вас теперь совершенно иной. Степень тяжести проявлений ведь бывает различная, от клинической, до стертой, на уровне когда симптомы (фобии, навязчивости, панические атаки и другая психосоматика) не проявляются. То есть уже нет такого сильного воздействия тревоги на функционал симпато-адреналовой вегетативной системы. По всей видимости, у вас сохраняется навязчивое тревожное мышление, поскольку совершенно бессмысленным представляется то, что вас пугает прошлое, и вы вновь подвергаете себя тревожному анализу. Пытаетесь себе проводить психиатрическую диагностику, что непродуктивно и бесполезно. Как при любых ипохондрических фобиях, пациент с лиссофобией пытается играть в диагноста, врача. От того, что вы "я понимаю, но очень прошу" невозможно ответить на ваши вопросы. Не сложно, как вы указали, а невозможно. У меня нет данных для этих сужений по конкретному пациенту, если я его не консультировал. Очевидно только то, что вы следуете развитию своих фобий, пытаясь ставить себе диагнозы, то есть ваша лиссофобия имеет место быть. Вы сами описали главный принцип - принятие вероятности, риска. И тогда причины ваших расстройств не важны, поскольку вы готовы ко всему. Нужно ли вам получать лечение от эндогенного расстройства, и есть ли он у вас вообще, сказать вам может только врач, который вас проконсультировал. И порой это решается не за одну часовую консультацию, а за несколько встреч, психологических исследований и т.п.
Да, "загоны" и фобии могут быть вследствие невроза. А могут быть и нет. И "если..., то значит...", нет, ничего не значит. И если у вас без лекарств все прошло, тоже ничего не значит гарантированно. Вместо того, чтобы годами и десятилетиями гадать, что же с вами такое, потрать час или не сколько на консультации реальные. А на форумах и читка статей это практически бесполезная потеря времени. Книги и руководства, работа с психотерапевтом кропотливая, практика - только это дает реальный результат.
Я могу лишь повторить истину, которая всем и так известна. У одного конкретного человека: или невроз, или эндогенное расстройство. Исключения также редки, как редко случаются авиакатастрофы, один на десять миллионов раз. При эндогенных расстройствах у человека полно "функциональных расстройств". Вряд ли вы понимаете что это такое, хотя берете на себя смелость оперировать такими суждениями. есть три категории психических расстройств: органические, эндогенные и невротические. Это если упрощенно, для обывателя. Но функциональные расстройства при эндогенных болезнях отличаются от подобных при неврозе, как "функциональном расстройстве", и не бывает у человека то невроз, а то "серьезное", или наоборот. Вы пытаетесь понять и успокоиться на чем-либо, понять, что вам делать. Но это малореально, даже если бы вы были врачом-психотерапевтом, вы бы пошли консультироваться к другому специалисту, чтобы разобраться, поскольку когнитивные ошибки не дадут вам целостно осознать причинно-следственные связи. А у вас и образования нет. И иллюзия, что прочитав "об этом" статьи в интернете, можно начать быть психиатром-диагностом, да еще и помочь себе через это, остается иллюзией. Избавиться от фобии без работы со специалистом, не владея квалифицированной информацией, вы сможете только одним способом, если повезет - приняв наличие психического расстройства, и поняв, как с этим жить и развиваться. То есть, как при любых фобиях - самый плохой сценарий должен быть рассмотрен и честно принят риск. Другое дело, что метод, как этот процесс проделать человеку, это индивидуально, вариаций целый вагон с тележкой, и они пробуются и подбираются в нашей практике индивидуально.
Ваше имя:
*
E-mail:
*
Реплика:
*
:D :? 8) :cry: :shock: :evil: :lol: :x :mrgreen: :P :oops: :roll: :( :) :o :twisted: :wink:
Введите символы с изображения:
*
captcha