Внимательный подход к Вашим тревогам!
Внимательный подход к Вашим тревогам!
тел: +7 (926) 081-68-94
dr.vichkapov@gmail.com
ежедневно, с 12.00 до 23.00

МИНИ-ФОРУМ для Ваших вопросов! Окно ВОПРОСА внизу странички!!!

 
Важно: дорогие друзья, не забывайте в сообщении сформулировать вопросы!
Я стараюсь контролировать форум ежедневно, ни одна Ваша проблема не остаётся без отзыва!
Помимо форума, о панических атаках можно почитать здесь

Комментарии посетителей:
11.01.2019 17:03 Рина
Хоть я и достаточно изучала информацию на эту тему и знала что сохранение критики это хороший знак, но все равно мое состояние представлялось мне ненормальным. Плюс снизились когнитивные способности и это только усиливало тревожность. Вообщем я излечила свой невроз, ну как.. если я опять тревожусь то видимо не до конца, но все равно социофобию проработала самостоятельно + обращалась к психологу, нужно было высказать то что я долго носила в себе (психологическую травму). Мне очень полегчало, очень. Сейчас намного спокойнее и уравновешанней чем когда либо. Благодаря вашему форуму вылечила свою лиссофобию. Но бывает все равно вспоминаю какие то свои "загоны" типо когда некомфортно одной было в квартире, или боялась что перепутают и сьедят декоративные "соленья" и другие у меня фобии иррациональные были, думаю что за бред. Меня сейчас пугает это, почему мне такие мысли вообще в голову приходили. Я боюсь что это не связано с неврозом. Психотераевтов врачей у нас в городе нет, иначе я бы к нему пошла а не к психологу, а к психиатору не хочу идти из за того что вдруг это на чем то отразиться. Ну тоже иррационально наверно. Что ещё добавить, все странные загоны были временными, через какое то время мне казались странными. На текущий момент после пролеченного самостоятельно, но вроде все таки успешно, невроза больше нет. Но все равно, нет нет, а задумываюсь об этом и не по себе.... Я понимаю что заочно сложно что то сказать, но очень прошу вас дать комментарии к этому посту. Могут ли такие "загоны" и фобии быть в следствие невроза? Если я не принимала лекарств никаких, но мое самочувствие и поведение изменилось после самоанализа моего поведения и комплексов, это был невроз? Может ли у человека быть эндогенное расстройство серьезное, а потом невроз, или если есть именно невроз значит и до этого было функциональное расстройство? P.s. извините если текст написан сумбурно, просто хотела охватить всю значимую информацию.
12.01.2019 00:03 Вичкапов Артем Валерьевич
Очень рад, что вы многого достигли благодаря личным усилиям, и контакту с психологом. Конечно, уровень психологических расстройств у вас теперь совершенно иной. Степень тяжести проявлений ведь бывает различная, от клинической, до стертой, на уровне когда симптомы (фобии, навязчивости, панические атаки и другая психосоматика) не проявляются. То есть уже нет такого сильного воздействия тревоги на функционал симпато-адреналовой вегетативной системы. По всей видимости, у вас сохраняется навязчивое тревожное мышление, поскольку совершенно бессмысленным представляется то, что вас пугает прошлое, и вы вновь подвергаете себя тревожному анализу. Пытаетесь себе проводить психиатрическую диагностику, что непродуктивно и бесполезно. Как при любых ипохондрических фобиях, пациент с лиссофобией пытается играть в диагноста, врача. От того, что вы "я понимаю, но очень прошу" невозможно ответить на ваши вопросы. Не сложно, как вы указали, а невозможно. У меня нет данных для этих сужений по конкретному пациенту, если я его не консультировал. Очевидно только то, что вы следуете развитию своих фобий, пытаясь ставить себе диагнозы, то есть ваша лиссофобия имеет место быть. Вы сами описали главный принцип - принятие вероятности, риска. И тогда причины ваших расстройств не важны, поскольку вы готовы ко всему. Нужно ли вам получать лечение от эндогенного расстройства, и есть ли он у вас вообще, сказать вам может только врач, который вас проконсультировал. И порой это решается не за одну часовую консультацию, а за несколько встреч, психологических исследований и т.п.
Да, "загоны" и фобии могут быть вследствие невроза. А могут быть и нет. И "если..., то значит...", нет, ничего не значит. И если у вас без лекарств все прошло, тоже ничего не значит гарантированно. Вместо того, чтобы годами и десятилетиями гадать, что же с вами такое, потрать час или не сколько на консультации реальные. А на форумах и читка статей это практически бесполезная потеря времени. Книги и руководства, работа с психотерапевтом кропотливая, практика - только это дает реальный результат.
Я могу лишь повторить истину, которая всем и так известна. У одного конкретного человека: или невроз, или эндогенное расстройство. Исключения также редки, как редко случаются авиакатастрофы, один на десять миллионов раз. При эндогенных расстройствах у человека полно "функциональных расстройств". Вряд ли вы понимаете что это такое, хотя берете на себя смелость оперировать такими суждениями. есть три категории психических расстройств: органические, эндогенные и невротические. Это если упрощенно, для обывателя. Но функциональные расстройства при эндогенных болезнях отличаются от подобных при неврозе, как "функциональном расстройстве", и не бывает у человека то невроз, а то "серьезное", или наоборот. Вы пытаетесь понять и успокоиться на чем-либо, понять, что вам делать. Но это малореально, даже если бы вы были врачом-психотерапевтом, вы бы пошли консультироваться к другому специалисту, чтобы разобраться, поскольку когнитивные ошибки не дадут вам целостно осознать причинно-следственные связи. А у вас и образования нет. И иллюзия, что прочитав "об этом" статьи в интернете, можно начать быть психиатром-диагностом, да еще и помочь себе через это, остается иллюзией. Избавиться от фобии без работы со специалистом, не владея квалифицированной информацией, вы сможете только одним способом, если повезет - приняв наличие психического расстройства, и поняв, как с этим жить и развиваться. То есть, как при любых фобиях - самый плохой сценарий должен быть рассмотрен и честно принят риск. Другое дело, что метод, как этот процесс проделать человеку, это индивидуально, вариаций целый вагон с тележкой, и они пробуются и подбираются в нашей практике индивидуально.
11.01.2019 16:41 Рина
Добрый день Артем Валерьевич! В детстве я пережила психологическую травму серьезную, и к сожалению не имела возможности забыть об этом. В подростковом возрасте у меня появилась социофобия и в целом я была мнительная, время от времени появлялись иррациональные фобии. Например подарила декоративную бутылку "с соленьями" и начала переживать что вдруг ее перепутают и сьедят.... При этом рассказывала об этом что бы поделиться и успокоить себя, помогало. Кстати мама у меня тоже тревожная и мнительная, то я ее успокаивала, то она меня. Это не то что бы часто но бывало. Потом ещё мне было некомфортно жить одной в квартире, где ранее умер мой отец. Хотя меня мама об спрашивала не страшно ли мне. Т.е. можно предположить что от этого мне стало тревожно. Но тем не менее. Во взрослом возрасте в связи с социофобией и неумением выстраивать отношения, а так же в следствие травмы у меня начался пик невроза. Я решила его именно вылечить, а не снять симптомы просто. У меня были: ПА, тревожность, сниженное настроение, головные боли, бессоница, слабость. И то что меня реально испугало путаность мыслей, когда просто в голову мне приходили какие то слова, воспоминания бессвязные. И вот тогда я очень испугалась, понятное дело я подумала про шизофрению. Но насколько я помню голосов не было, знаю это основной признак шизофрении. Родственников сразу предупредила о своем состоянии, мало ли что, думала что с ума схожу. Все думали что я на себя наговариваю, преувеличиваю, а я наоборот убеждала что мне плохо и мое состочние не нормально, т.е. критика более чем присутствовала.
12.01.2019 00:15 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Рина! Написанное вами означает, вероятно, что к "травмам" и их преодолению вы относитесь неверно. В таком случае от контроля симптомов вы не ушли пока очень далеко. То есть, к причинам, к терапии самого невроза. Упражняетесь в устранении тревожности, что уже очень хорошо, но истинные источники ее рискуете обходить стороной. Утверждать не буду, само-собой, но так часто бывает. Поясню: если психологическая детская травма "забыта", то это приводит к ужасающим последствиям, расщепляющим личность. "Пережить" не означает "забыть". И "пережить" не означает "прожить". А значимые события человек "забывает", только если у него деменция, или тяжелое психическое заболевание. Стресс должен быть переработан, и должен занять достойное место в пантеоне памяти, опыта человека. Перефразируя Ницше, можно сказать: то, что меня не убило, то пусть сделает меня сильнее. Обычным человеком мне уже не быть, придется стать сильнее, мудрее.
А "забыть" вы как раз неосознанно пытаетесь всю жизнь, избегаете этого, вероятно. И поэтому возможно невроз процветал и не хватало ресурсов для преодоления последующих обычных человеческих потрясений и просто стрессов.
Я очень рад, и разделяю ваше стремление в том, что вы так упорны в намерении преодолеть невроз. Горячо вас поддерживаю. Если в этот процесс, по сути образовательно-практический, то есть научающий, вложены силы и время, если он хоть сколько-нибудь в нужном направлении, то результаты обязательно бывают. Благо мы живем в такие времена, когда неврозы и другие расстройства хорошо изучены, есть достаток специалистов, образовательных материалов, психологических и поведенческих методик, препаратов. Хорошо, что панические атаки и прочие симптомы, видимо невроза все-таки, у вас подвергаются изменениям и ослабевают, это означает, что вы двигаетесь в верном направлении. Несмотря на разнообразие и разноплановость симптомов, будь то панические атаки или дереализация, лиссофобия или бессонница, обычно их целый список - нужно относиться к этому как к разным вариантам проявления одной и той же тревожности. Которая скорее всего у вас сейчас, как у взрослого человека, посвящена иным аспектам - некоей несамостоятельности, страху одиночества, нереализованности и подобных экзистенциально-значимых проблем. Так же, как невроз развивается у ребенка и за страх быть отверженным, что является смертельной катастрофой для глупого маленького несамостоятельного по определению человечка. Общий механизм комплексов тревожной личности сейчас скорее всего тот же самый. Пациент при самопомощи рискует все же фиксироваться на симптомах, хоть и пытается их охватить всестороннее.
И еще, нельзя избавиться от невроза, оставив свою жизнь такой же, только без симптомов. Невротическое поведение и страдания выполняют заместительную роль вместо настоящей жизни с её смысловым механизмом желаний/достижений/удовлетворений. Поэтому, человек с неврозом по мере выздоровления всегда параллельно насыщает и осмысливает жизнь, прорабатывает планы и мечты, учится и пробует их реализовывать, то есть, развивается. Чего вам и желаю!
жаль, что не смогу быть вам полезен чем то конкретно, хоть вы и написали три сообщения, и хоть еще тридцать три, но это не поможет за-очной диагностике, к большому сожалению её не существует, может быть только очная, хотя бы по скайпу. Думаю, что если вам действительно нужно, то вы сможете при своих обстоятельствах консультироваться с квалифицированными специалистами, сейчас с этим нет проблем, просто для кого то это легче организовать, для кого то сложнее. Успехов!
12.01.2019 10:35 Рина
Спасибо большое за развернутый ответ! Как всегда очень ценные комментарии) По поводу травмы хотела вам сказать, я в детстве ещё пыталась эту ситуацию вытеснять, потом считать ее менее важной, но головой то понимаешь что ну это вообще то вещь серьезная очень, и даже очень вредно ее считать не важной. Поэтому с возрастом я просто решила ее проработать, мне в этом психолог помог, я ей рассказала о чувствах связанных с этой травмой, а вам на форуме написала что это было, наверно вы уже догадываетесь что это из за специфического чувства стыда. Вообщем сейчас я помню что это было в моей жизни. И отношение такое - было и было. Отношусь к этому спокойно. Просто отношусь к этому как к части своей жизни, особо не окрашивая уже ни в какой цвет, просто прошлое.Скажите такое отношение нормально? Это не значит что я забыла?
13.01.2019 00:00 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Рина! Сложно по такому описанию определить. Еще раз повторюсь, вот таким способом всё это на уровне предположений и не может быть верным, когда на форуме. Слишком, глобально мало информации. В тысячи раз меньше чем нужно. И тогда закономерный вопрос - а какой смысл гадать. Но вообще, относительно надежным показателем того, что психологическая травма пережита, это воспоминание без негативной эмоции, то есть стресса - страха, обиды, чувства вины, стыда, жалости к себе, гнева, тоски, желания отомстить и прочего. А "забыла", это когда вообще человек не помнит о таком случае, происходит "вытеснение", такая псевдо-амнезия.
13.01.2019 13:39 Рина
А нет) это я ещё в подростковом возрасте подумала, что вытеснять в подсознание такую травму очень вредно будет. Так что, сейчас считаю это просто частью своей жизни, не окрашивая ни в какой цвет. Спасибо большое вам Артем Валерьевич за ответы! Всего наилучшего вам!)
13.01.2019 23:05 Вичкапов Артем Валерьевич
Понятно, Рина! И вам, всего хорошего!
06.01.2019 22:34 степан
Здравствуйте, Артем Валерьевич.
Лечусь от невроза. Скажите, может ли запускать обострения безобидное действие, но связаное с плохими воспоминаниями? Например. Мое увлечение --постройка моделей самолетов, нравится решать всякие инж.задачки, летать на них. Раньше я убегал так от невроза, страхов. «Забивал» на работу и мог с утра до вечера в мастерской, неделями. И ведь хорошо было, и сон и аппетит. Поначалу, от этой сублимации)) И вот модель закончена, я горд. А затем сразу наступал кризис, опустошение, невроз зашкаливал, болело тело. Самобичивание мыслями и т.д., ведь я осознавал, что был побег от проблем, семьи. Но вновь и вновь начинал новые проэкты и снова убегал от реальности. Позже я уже знал, что с окончанием проэкта наступит день «ж», но отказаться не мог. В конце концов творчество уже не приносило облегчения, наоборот, невроз начинался сразу, как только я начинал что то. И я решил сначала решить проблемы в жизни, изменить течение, поставить планы -- переломить ситуацию и инициативу, выйдти, так сказать на дорогу. А потом началась психотерапия, углубление в проблему Основная псих.травмирущая ситуация, из за которой и начался невроз, хвала Богу, вроде ушла. Конечно, работы впереди много, оброс привычками думать и реагировать неверно, мистицировать, боятся --все понимаю. Стараюсь менять это дело, на рациональные. Многие стрессы уже держу, общение и работа опять приносят удовольствие(не каждое и каждая, конечно, но не думаю, что это отклонение 0 Работы впереди много, но легче уже от того, что что то делаю.
. Так вот, вопрос. Решил вновь занятся хобби, в свободное время. Любимая мастерская, запах клея и задач. Я мечтал вернутся к этому, когда основные проблемы решу, почувствую, что это уже не побег в норку. И вот день настал. Купил материалы, чувствовал себя как никогда хорошо. С радостью, со спокойным сердцем я захожу в моделку и... замечаю, что меня «колбасит», неврозность, какая то тревога, причин которой не вижу.
Что это? Автоматика?
Или это банальный стресс? От радости и удовольствия. У меня сейчас гармоны как то реагируют странно, в спокойный и унылый день сплю отлично, но если день насыщен событиями, даже приятными, долго возбужден, поздно заснуть могу.
08.01.2019 23:30 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Степан!
Это очень замечательно, что вы попробовали старое хобби. Сейчас это может быть ведь и не побегом. А именно полезным, ничему более важному не мешающим удовольствием. Которое вы действительно можете себе позволить. А тревога может напоминать что "ты собираешься снова тратить время впустую" разве что. Не знаю, что вы понимаете под "автоматика". И что такое "банальный" стресс от радости и удовольствия тоже неясно. Как вы понимаете механизм такого стресса на уровне физиологии и психологии я не знаю, поэтому не вижу особого полезного смысла в ответе. Не умею читать мысли на расстоянии, к сожалению. Наверное вы имеете ввиду стресс без дистресса, но дистресс есть, поскольку описана адреналовая активация, это реакция на опасность. Радоваться стало запретом, жить со смыслом стало запретом. Простить себя за бесцельно потерянные годы тоже бывает сложно, воспоминая давят виной/тревогой. И очень не советую вам убеждать себя в таком, как: "невроз начался из-за психотравмирующей ситуации". Вы тем самым искажаете истинные причины невроза, путаете симптомы невроза и его механизм, снимаете себя ответственность за свои комплексы. Это мало кого доводит до выздоровления, обычно это благоволит сохранению невроза. То, что сложная, а может и ужасная проблема, ушла из вашей жизни, это очень здорово. Но у здорового человека без невроза - не должно быть "невроза", то есть симптомов невроза. Ни при каких ситуациях и обстоятельствах.
Такая своего рода паническая атака могла быть совпадением. Могло быть, так бывает, что и позитивный стресс (волнение, вдохновение), то есть эмоциональное возбуждение и особая концентрация "захлестывает" и вызывает дискомфорт. При нестабильном состоянии симпато-адреналовой системы, вялых ресурсов физиологической адреналовой выносливости, малом позитивном эмоциональном опыте (сегодняшнем) такое тоже случается.
Но чаще всего дискомфорт в активный приятный солнечный день, или при соприкосновении с позитивными реалистичными действиями, которые именно важны человеку - вызывают в переходный период от невроза к здоровью сопротивление. Личность пока неосознанно не желает быть здоровой, боится. И любые ситуации связанные с позитивом, удовольствием, развитием, подписывает как опасные, и активирует нейромедиаторы в тех нейронных сетях, где не нужно. Это только показатель, что раз есть сопротивление (бывают при таких первых попытках снова жить, панические атаки), то человек в нужном направлении. Просто держит ка якорь привычно выгода от болезни, от невротического способа существования. Но цепь у этого якоря гибкая, нужно еще подергать, и все настраивается обычно. О каких вы гормонах имели ввиду, не совсем понял. Если у вас есть эндокринные расстройства, их нужно лечить у эндокринолога. Всего доброго и успехов в ваших старых и новых хобби!
09.01.2019 12:56 степан
Спасибо за ответ. Вы хороший врач. Я многое стал понимать, благодаря вам.
09.01.2019 22:55 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Степан! И спасибо на добром слове!
05.01.2019 18:23 Раушан
Здравствуйте. С новым годом! Я уже обращалась к вам по поводу ПА. Сейчас у меня все более или менее нормально. Я уже не так боюсь ПА. Могу себя контрлировать с помощью дыхательных упражнении. Иногда забываю про ПА. Я поняла что невроз себе зарабатывала сама. Неправильным принятием различных жизненных ситуации. Слишком катастрофизировала. Страдала перфекционизмом. Избегала ответственности при принятии решении. и т д. Был инфантилизм. Поэтому наверное и вышла замуж за человека старше себя на 8 лет. Я работаю учителем математики. А раньше 17 лет преподавала информатику. Диплом у меня математика. Конечно подзабыла некоторые вещи. И еще переехала из деревни в город. Здесь дети другие. Все это меня угнетает иногда. То что сама как бы неполностью знаю материал. Не дает покоя мысль что как бы я неправильно преподаю. Приходиться самой переучиваться. Но люблю свой предмет со школьной скамьи. Хочу стать хорошим учителем математики. Изучаю методику и другую литературу по своему предмету. Сейчас мне очень тяжело. И в ближайшие 2-3 года тоже будет тяжело. Но надеюсь что смогу все наверстать как бы. Муж говорит что ты мучаешься. Брось и перейди в следющем году в другую школу учителем информатики, которая строится возле дома. Как бы и спрос не такой как с математика. Но я уперлась. Почему то хочу быть учителем математики и все. Как вы думаете, я правильно делаю. или это мой каприз. или я таким образом хочу переложить ответственность на вас. и это моя очередная когнитивная ошибка?
08.01.2019 23:00 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Раушан!
Спасибо за поздравление, и вас, с наступившим Новым Годом!
Вероятно, вы поспешили описывать все механизмы невроза, которые вы осознали, в прошедшем времени. Понять их мало, изжить - это и есть психотерапия, и это не так быстро, чтобы поспешить расстаться с этим. Иначе это обесценивание проблемы вашего невроза и ваших жизненных проблем. И то, что это не доведено до конца, и зависимость от мнения других людей у вас остается - в этом может быть причина того, что некоторые симптомы остаются. Как и с вашим выбором специализации. Перфекционизм, как невротическую зависимость, то есть искажение долженствования, изживать трудно и долго. И это основа тревоги человека. Об этом вы и пишете: "не дает покоя мысль, что я неправильно". Это невротическая реакция. Человек без невроза оценивает полезность выбора, который собирается предпринять и игнорирует капризы и прочие "хочу", если они в перспективе окажутся бесполезными или вредными. Но отталкиваться нужно конечно от того, что "хочу", что вам близко. Просто многие "хотелки" бывают наивными и вредными для самой себя, детскими хотелками. А если все "хочу" оказываются еще и "полезно", то переживаний быть не должно. Человек создает план и действует по нему, приготовив себя ко всем испытаниям. И естественно, если вы ожидаете, что я дам вам совет, как правильно поступить, это не более чем перекладывание ответственности за принятие решения, что является обычной невротической реакций. Чтобы было кого потом обвинить в случае неудачи. Точнее, чтобы было чем себя оправдать. Человеку с комплексом перфекционизма обязательно нужно при неудаче найти виноватого, чтобы оправдаться самому. Как взрослая личность человек с неврозом не всегда может осознать, что это почти никому не интересно, как он выглядит на самом деле, насколько преуспеет, и какие ошибки совершит. Ориентация невротическая на одобрение, в случае успехов. Но проблема в том, что это болезненный сценарий. Делайте все, что мило вашему сердцу, что оправдается и финансово, но обдумывайте стратегически и длительно и детально, не навредите ли вы себе этим, безопасны ли ваши планы, не пожалеете ли вы о том что сделали в случае неудачи (если уж вдруг). Так будет вернее, правильнее. Всего наилучшего и успехов в принятии решений в Новом Году!
09.01.2019 12:36 Раушан
Спасибо большое. Я задала вам вопрос хотя в принципе уже знала ответ. Понимаю что я сама должна решать. Но через вас я лучше понимаю свои ошибки. Я завишу от оценок окружающих людей. Сейчас я работаю над этим. Но временами все равно болезненно реагирую на реплики даже учеников или родителей. Раньше я мысленно возврашалась к своим поступкам, словам, постоянно оценивала то что говорила или делала. В голове постоянно прокуручивала. Сейчас это не так остро. Заставила себя не заморачиваться над этим, не придавать большое значение этому. Поняла что это в принципе никому не интересно. Но как научиться себя оценивать реально, а не ждать реакции от других? С чем или с кем себя сравнивать? В профессиональной деятельности. Если не оценки от окружающих? Что должно быть мерилой? Как стать профессионалом в своем деле методом проб и ошибок? Ведь я работаю с детьми. Как бы ошибки должны быть сведены к минимуму. И мне не понятно почему "это" в человеке не хочет развиваться. В смысле что появляютя вот эти страхи, искажения, боязнь ответственности и т д. Ведь теоретический я хочу развиваться, но что то тормозит. И еще я не умею требовать. Не могу заставить что то сделать, если вижу что ученик не хочет этого делать. Например перед каникулами класс должен был вымыть пол. А я не смогла сказать им вымойте пол. Не смогла себя даже заставить сказать им. Почему то другие кл. руководители могут. Как этому научится?
09.01.2019 23:11 Артем
Пожалуйста, Раушан! Мне думается, что очень удачно, что вы педагог, и вы все эти вопросы очень хорошо можете представить. То есть, ответы на ваши вопросы. Вероятно, вы тоже знаете на них ответы, и могли бы сами описать всё. Знать правилен ли ваш выбор или нет, полезно что-либо для вас или нет, можете только, вы как взрослый человек, обладая знаниями, желаниями, чувствами, опытом. Никто иной знать этого не может, даже если изображает опытность. Окружающие имеют некие знания об этом, но они могут быть неправильными, ведь они не касаются приоритетов вашей личности, ваших чувств и вашей жизни со всеми особенностями.
Вы педагог, но вероятно у вас разрозненно представление о том, как человек в жизни чему-либо учиться, и как у него что развивается в плане способностей. Всё что человек умеет, он этому научился. И ничего не должно развиваться само по себе. Вы спрашиваете почему оно не хочет развиваться? Встречный вопрос: "а почему она должна развиваться, если вы этому не научились?" В человеке не вложено никаких умений, вложен только потенциал. Человек даже ходить изначально не умеет.
"Как учиться?" вы спрашиваете. Так же, как учиться всему. Вы школьный учитель, давайте я вас спрошу: "как учиться высшей математике?". Или мне тоже нужно сидеть и думать: "Как же мне это освоить, вот другие разбираются и применяют, а я каждый раз позорюсь"?
То, чему вы хотите научиться, особо в плане образования ничем не отличается. Учатся уверенности в себе и контролю стресса, рациональным суждениям - посредством обучения самостоятельного, что сложно, долго и малоэффективно, но тем не менее вариант. В упрощенном сценарии это так: тренируйтесь говорить нет, или давать указания, и постепенно научитесь это делать легко, привычно и без стресса. Читайте книжки по развитию ассертивности, того же Мануэля Дж. Смита, хороший практический автор по этой теме.
Или учитесь с помощью учителя, психотерапевта. Уверенности в себе вас не научили, научили напротив неуверенности в себе и перфекционизму. Процесс обучения сам ничем не отличается: объем теории, потом практика, запоминание, повторение, снова автоматизация на практике. И как следствие результат. Это и есть когнитивно-поведенческая терапия, понять, как это работает и научиться применять. "Другие учителя могут" с детьми вести себя иначе, потому что их с детства иначе воспитывали, чем вас, или они сами воспитывались, находясь в иной среде, микро- и макросреде, чем вы. Потому что они это делают постоянно, то есть умеют. И не боятся осуждения. А у вас видимо всё наоборот.
А в профессиональной среде себя "сравнивают" и оценивают не по реакциям окружающих, а по квалифицированным предназначенным для этих оценок суждениям. То есть итогам непрерывного образования, повышению квалификации по своему предмету, и соответствия государственным или международным стандартам. Примерно так.
10.01.2019 12:12 Раушан
ОК. Спасибо.
10.01.2019 23:25 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Раушан!
25.12.2018 17:39 Екатерина
Спасибо за ответ, Артём Валерьевич.
26.12.2018 00:26 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Екатерина!
24.12.2018 23:37 А.
Как перетерпеть паническую атаку, страх, ужас... как решиться потом на лечение, социофобия не даёт ((((( очень страшно
25.12.2018 23:48 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте! Посоветую вам просмотреть раздел сайта "Панические атаки и неврозы". Возможно, вы еще не прочли те заметки, там как раз есть ответы.
Быстрого ответа на ваши вопросы, с рецептом наверняка, нет. Но и невыполнимого скорее всего - тоже. "Как?" - по методике. Изучайте с психотерапевтом или сами, применяйте. На лечение решаться вам сейчас, если состояние очень тяжелое - всё равно что пытаться бежать "впереди паровоза".
Вам сначала нужно просто сходить, познакомиться со специалистом, который вам понравится. Возникнет доверие - решитесь, всё по обстоятельствам и ощущениям. Решение о терапии, её необходимости, её варианте, формате и прочем - принимается по итогам консультирования с психотерапевтом. Он предложит что-то, и вы уже будете думать, о том, что вам предложат. А сейчас у вас просто "ужас" перед надуманной неопределенностью, которой на практике никогда нет, и такие пациенты в кабинете психотерапевта каждый день.
То есть, вначале вам нужно решиться лишь на то, чтобы уделить время для встречи с предположительно подходящим специалистом для того, чтобы рассказать о своих проблемах. И специалист вам поможет это всё рассказать, задавая наводящие вопросы. По итогам консультации пациент отправляется "переваривать" итоги первой встречи с рекомендациями домой. А там уже принимаете решение - нужно это или нет.
А сейчас вы даже не имеете представления, на что вам нужно решиться, "на лечение" решиться проблемой является тогда, когда есть некие риски. В этой области здоровья - человек в самом худшем случае особо ничего не теряет. Ну, разве что, доверившись плохому специалисту, потеряет некоторое время и средства. И то, это уже не законсервированное время, а проведенные с усилиями, это никогда не бывает бессмысленно.
Страшного в терапии ничего нет. Если вы полагаете, что это страшно, то это ошибка, основанная на искаженной или попросту придуманной информации. Часто представление о методах и средствах лечения неврозов и эндогенных расстройств искажены обывательскими мифами. Не понравится специалист - найдете другого. Единственный ваш по настоящему союзник - это психотерапевт. Это не социум, отвержения которым вы боитесь. Это особый персонаж, который вас принимает безоценочно, хоть порой не просто поддерживает, а работает честно, и строго. И любого, и с любого уровня и любого качества проблем. И проходит с вами путь по восстановлению.
А вот оставаться с болезнью и изоляцией - страшно. И страшно человеку не просто находясь и страдая в самой ситуации. А перспективы безрадостные, чудом из тупика не выходят, нужны средства и методы. Как перетерпеть паническую атаку, и как вообще обращаться с фобиями и вегетативными симптомами, пока вы не дошли к психотерапевту и не начали последовательную работу над этим, пробуйте самообразованием и самопомощью справляться. Изучайте материалы. Здесь на сайте в статьях о панических атаках описано "как". И в статье "Панические атаки. Как справиться?" прикреплен дополнительный материал, руководство по самопомощи. Для начала хоть это изучайте, тренируйтесь дыхательными и релаксационными упражнениями, учитесь таким образом контролировать свой "адреналин". Поймите хотя бы механизм того, что происходит с нервной системой, это несложно. Я в статьях описал. Эти проблемы давно изучены, и уникальных неисправимых случаев не встречается на сегодняшний день. Успехов вам!
24.12.2018 00:05 Екатерина
Здравствуйте, Артём Валерьевич.
Я Вам писала 21-22.11.18 по поводу сына. По Вашему совету обратилась с вопросами к врачам. Участковый врач сказала что это просто у сына такой характер (шихотипический?) и пусть пьёт что прописывают. Психотерапевт ответил так: "Клинический диагноз у вашего сына исключает эффективную психотерапевтическую коррекцию. Он демонстрирует характерную для этого заболевания динамику симптомов, которые будут сводить на нет любые психотерапевтические усилия. Специальной психотерапии для таких больных нет". Я немного почитала психиатрии, но сын как-то не вписывается в эти симптомы. Он перестал ходить в техникум не из-за апатии или безволия, а скорее от тяжести и тревоги. Уже с вечера накануне он начинает тревожиться, ночью не может уснуть, а утром отказывается ехать, говорит тяжесть неподъемная а потом весь день себя казнит что не смог заставить себя, просит прощения. Иногда уже выйдет и вернётся. Может Вы из своего большого опыта сможете объяснить мне что это конкретно с ним происходит и можно ли избавиться от этого. Помогите, пожалуйста, Артём Валерьевич, а то теперь не знаю к кому и обращаться из врачей.
24.12.2018 23:18 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Екатерина!
Если вы не знаете сейчас, к кому обращаться, то вам нужно заниматься поисками к кому обращаться, а не прекратить их. Естественно, я не могу на основании своего опыта пояснить вам, что происходит с вашим сыном, тем более конкретно, как вы просите, поскольку для этого нужно сначала консультировать человека. Что с ним, я не знаю, и ваших описаний недостаточно, к большому сожалению. Информации нужно в тысячи раз больше, и не опсианной кем-либо, а полученной очно. Этот вопрос, что с ним происходит, нужно адресовать тем специалистам, которые его осматривали, установили диагноз и распланировали лечение. Оперировать здесь предположениями не вижу смысла, и только вред, и это вам не поможет.
Вписывается ли расстройство сына в описания где бы то ни было, или "как-то не вписывается", по вашему неквалифицированному и само-собой заинтересованному в отрицании тяжелого диагноза мнению, вы сами не сможете определить. Здесь нужно доверять врачам.
Психиатрический диагноз это тонкая многогранная проблема, и заниматься диагностикой и трактовкой симптомов и синдромов не имея высшего медицинского, затем специального психиатрического образования и клинического опыта - бессмысленно. Если у вас есть причины не доверять квалификации врачей, которые консультировали вашего сына, вы имеете полное право подвергнуть это сомнению, и устроить альтернативное консультирование. Но никак не в интернете, к сожалению. Вероятно, диагностика тех специалистов верна (я могу судить о диагнозе с ваших слов предположительно, со слов "просто у сына такой характер (шихотипический?)" - это не диагноз. Диагнозы звучат иначе, и гадать тут вилами по воде тоже мало смысла имеет. Если речь идет о шизофренических и шизотипических диагнозах (то есть эндогенное психическое расстройство) то да, основное лечение - лекарственное. Это сложное лечение, требующее порой проб и ошибок, и постоянной коррекции, и наблюдения у специалиста. А "просто характер" не требует лечения. Шизотипическое расстройство часто дезадаптирует взрослеющего человека и требует лечения. Если это на уровне болезни, то есть дезадаптации, то нужно лечить так, как говорят. А "просто типов" характера великое множество, не знаю, как вы поняли и услышали врача, когда вам озвучили сына. Можно образно сказать, что шизотопические расстройства, это "как характер", врожденные и довольно устойчивые, только работа мозга и поведение как при болезни. Это и есть болезнь, с полагающейся ей диагнозом в международной классификации.
Психотерапия предназначена для лечения невротических, психогенных (психологически возникших на основе стрессовых комплексов) расстройств. А это - эндогенные расстройства, психиатрические, здесь сам головной мозг и психика работают неправильно, и в определенном возрасте это проявляется. И свои выводы не советую вам развивать, что у сына от чего развивается, ваш взгляд поверхностен, а вы пытаетесь выносить суждения, что от чего у сына происходит, считая видимо тревогу гарантированно невротическим симптомом, а абулию гарантированно психиатрическим. Все намного сложнее с симптомами, и все сложнее чем просто тревога перед выходом. вы пытаетесь подвести все под невротический диагноз социофобии и агорафобии, но почему то образованные специалисты с вами не согласны. Какова истина я не знаю, для этого диагностика и проводится, чтобы определить диагноз проблемы.
Бывает так, что на фоне улучшения от медикаментозного лечения при эндогенном расстройстве, когнитивно-поведенческая терапия тоже становится подспорьем, чтобы реабилитировать человека в жизни, помогать человеку адаптироваться и развиваться. И это бывает очень полезно, но во вторую очередь. При неврозе психотерапия нужна в первую очередь. А обращаться к другим врачам нужно только в том случае, если вы не считаете тех, к кому обращались, образованными, опытными и квалифицированными. Поищите возможности консультировать у более опытных психиатров, если участковые не внушили вам доверия.
20.12.2018 10:00 Людмила
Здравствуйте,доктор! Пишу Вам очередной раз! Почти 2 года страдаю неврозом ,из них год была в поисках болезней. И вот наконец я подобрала препарат на котором все прошло,зажила полной жизнью,снова ходила на каблуках,веселилась,думала о будущем в ярких красках. Пила его 3 месяца,но потом начала пропускать приемы и решила бросить...отмена была жуткая (голова лопалась,понос и рвота..думала умираю)...вобщем бросила и сейчас все возвращается...земля из под ног уходит,слабость сильная в ногах и бешенство нападает,все злит и снова страх болезней. Когда начала болеть,муж не поддержал,а смеялся когда я говорила о своих страхах.Я на велаксине отошла и выгнала его! Живу одна,воспитываю дочь 8 лет и сыну 2. Психотерапию пробовала,но стоит не дешево и меня просто ложили на кушетку и пробовали внушить что все прекрасно (что я молода ,красива и здорова)(((.Вот моя просьба и вопрос. Я боюсь возвращался к велаксину,т.к. страшная была отмена. Пожалуйста посоветуйте мне какой-то легенький а/д.или может все таки вернутся к велаксину(Пила его в дозировке 37,5 одну таблетку утром). Сколько можно его пить по времени ? На форумах мнения разные,а Вы ведь специалист! Спасибо,очень жду ответ!
20.12.2018 23:48 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Людмила! Вряд ли смогу быть вам полезен. Разве что советом, который сэкономит вам время и силы, вероятно.
К большому сожалению, посоветовать что-либо по препаратам заочно невозможно. Хоть "легенький", хоть эффективный. Если бы можно было по небольшому описанию в виде монолога ставить точный диагноз и подбирать индивидуально препарат, либо советовать что-либо в плане возвращения к прежней схеме, то это было бы чудесно. В интернете искать ответы на такой вопрос нет ни малейшего смысла. Для ответа нужна информация, полученная в виде собеседования, обязательно очного, и объемом около часа беседы. Поэтому, на форумах мнения и разные, поскольку мнения не может быть. Такой вам ответ от специалиста, и иного быть не может. А "психотерапия", когда кладут на кушетку, и внушают, что "все прекрасно" это не психотерапия, сколько бы она ни стоила. По крайней мере, в нормальной когнитивно-поведенческой терапии, которая применяется при таких неврозах, методы иные. Вариант у вас только один, найти адекватного консультанта, возможно удаленного, если у вас по месту жительства нет, и решать все эти вопросы как положено.
19.12.2018 13:36 Елена
Добрый день, Артем Валерьевич. Ситуация такая - мучает ком в горле. Я грешу на сложившуюся ситуацию : в конце октября удаляла родинки в квд и спросила врача про небольшое воспаление на кончике уха (завитке). Она посмотрела и направила к онкологу. У меня уже закрался ужас. У онколога взяли цитологию и подтвердился базальноклеточный рак ушной раковины 0 дали направление на удаление. Легла, удалили 8ноября, а гистологию получила только 4декабря и что конечно очень порадовало, что диагноз НЕ ПОДТВЕРДИЛСЯ! НО.... Я очень мнительная и нервная и после этого всего я стала очень боятся заболеть раком! Особенно после как насмотрелась в больнице на пациентов!
Ком у меня появился недели три назад и меня стали посещать панические атаки. Сходила проверила щитовидку - все в порядке и узи и анализы. Но мысли дурные не дают покоя. Подскажите, как справится?
19.12.2018 23:51 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Елена!
Ощущение "кома в горле" довольно частый симптом при ипохондрических, фобических, соматоформных расстройствах. Расположение телесного симптома в районе горла, как и в районе сердца например объяснимо явление, поскольку там богатая вегетативная нервная система. И психологически такой вариант понятен, поскольку вызывает значительный дискомфорт, и очень сильно пугает мнимым нарушением жизненно важных функций.
Поскольку у вас сформировалось канцерофобия (онкофобия), перерабатывать это необходимо также как и любую фобию. Общий подход - когнитивно-поведенческий. На "сложившуюся ситуацию" грешить неправильно, это всего лишь пусковой провоцирующий фактор. Вы были готовы к неврозу и виной тому определенный жизненный период, где вы неосознанно испытывали большую личную тревогу. Возможно, это проблемы личной автономности/зависимости, каких-то сложных решений в жизни. Невроз - это неосознанная защита от автономности и развития, удержание зависимости. И виной тому тревожно-мнительные особенности психики, личности, это привычные стереотипы стрессовых реакций, и никак не нормальное реагирование. Виной тому ваша "мнительность и нервность", как вы выразились, а не ситуация. Нашлась бы другая ситуация и другой вариант, если бы не ухо и КВД. На фоне развившейся онкофобии невроз развивается, симптомы должны меняться, чтобы невроз продолжал выполнять свою роль (продолжать пугать, ведь бояться одного и того же привыкаешь), для которой он развивается. Поэтому, присоединение кома в горле и панических атак вполне закономерно. Справляться с таким нужно посредством психотерапии. В некоторых случаях при телесных симптомах к лечению присоединяются на время и лекарства.
С "дурными мыслями", как с фобическими, справляются по системе принятия катастрофического страха. Пока вы будете бояться онкологии, ведь вы так и не перестали ее бояться, вы успокоились избегнув опасности - до тех пор фобия и невроз будут подкрепляться. Страх необходимо понять до самого конца, чем он пугает. Принять вероятность неконтролируемых катастроф в жизни человека, которая может произойти с человеком. Если сказать коротко, то успокоиться можно только согласившись с пугающим вопросом фобии "а вдруг..?", согласившись, что это может произойти с любым, и с вами. А вовсе не убедив себя, что опасности нет. При неврозах это не работает. И нужно согласиться, что тогда человеку пришлось бы принять все последствия. И вам бы пришлось, и избежать этого не в вашей власти, поскольку катастрофические страхи (как онкофобии и т.п.) касаются неконтролируемых человеком событий вовне и внутри. И вы уже были в этой неопределенности, ожидая окончательное подтверждение диагноза. Но вы избежали угрозы, а страх так и не разрешили, просто избежали опасности.
И нужно думать об этом некоторое время систематически и старательно, уделяя осмыслению ежедневно время, учиться контролировать, чувствовать, расслаблять мучающие адреналовые вегетативные ощущения в теле, такие как ком в горле, гипервентиляция. для упрощения этого в когнитивно-поведенческой терапии есть различные "упражнения" и "тренировки".
Только тогда вы сможете перестать думать об этом, поскольку это будет уже по настоящему бессмысленно, ведь у вас есть ответ на вопрос страха. И, дополнительно к этому нужно определить другие когнитивные ошибки, которые делают мысли зацикленными. Позанимайтесь самообразованием, если вы по каким-то причинам не можете поработать над этой проблемой с психотерапевтом. Почитайте, как работать с фобиями и другими тревожными мыслями, с паническими атаками и психосоматикой. Учитесь контролировать тревогу, телесные вегетативные симптомы и панические атаки. На этом сайте, в статьях о панических атаках и неврозах стартовая информация есть. Читайте книги, Р.Лихи "Свобода от тревоги", Р.МакМаллин "Практикум".
Для начала это подойдет и будет очень полезно, если вы изучите при помощи этой информации свои тревожные мысли. Тогда вы прекратите это ипохондрическое поведение, проверять "щитовидку" и тому подобное. Такими проверками невозможно успокоиться при невротических симптомах, их нужно учиться перетерпливать и принимать. А с психотерапевтом вы смогли бы "копнуть" глубже, и понять, зачем у вас начался этот невроз, и какую роль он выполняет сейчас до сих пор. Избавиться от невроза, "сняться с якоря", получается быстрее, когда человек осознает "куда плыть", зачем ему нужно выздороветь. Если достойной цели нет, человек топчется на месте с неврозом.
28.12.2018 21:11 Елена
Огромное спасибо, за развернутый ответ. Буду работать над собой. Только подскажите, как долго этот ком и неприятные ощущения могут беспокоить? Вроде отпускаю ситуацию потихоньку, мысли хорошие впускаю. То один день ком с обеда до вечера, то ближе к вечеру, а иногда целый день! Это вообще нормально?
29.12.2018 00:24 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Елена!
Симптомы - это не норма. А то, что они есть при неврозе - это естественно, "нормально". Норм и правил тут не бывает, может вести себя как угодно, лишь выполнять свою невротическую роль в вашей жизни. Бывает и так как у вас. Бывает проявляется ком в горле легче и реже за день, чем вы описываете, бывает намного тяжелее.
Любой невротический симптом, и ком в горле тоже, может оставаться столько, сколько будет сохраняться невроз, то есть сколько времени будет неосознанная и физиологическая потребность "сбрасывать" стрессовое адреналиновое напряжение чрез вегетативную систему. Невроз развивается не из-за ситуации, которую вы пытаетесь "отпустить". Ни в каких ситуациях, если нет невроза, у человека не должны появляться симптомы. Нормально, что одним людям приходится справляться с проблемой симптомов неделю, а другим два года. Это зависит от того, что с вами происходит на самом деле. И от того, справляется ли человека на самом деле, занимается ли он психотерапией своей проблемы, или для виду что-то делает. А симптомы это самая неважная часть всей проблемы, это всего лишь клапан для "спуска пара". Это еще и удобно для психики, чтобы дополнительный "клапан" создать фобию, то есть навязчивый страх по поводу телесных недомоганий, таких как ком. Причины появления фобий и вегетативных реакций не относятся к самим симптомам, они в вашей личности вообще, которая не умеет реагировать на события без страха, и событиях вашей жизни вообще, которые явно недостаточны для того, чтобы быть искренне довольным жизнью человеком.
Успехов вам, и скорейшего выздоровления!
29.12.2018 14:12 Елена
Преогромнейшая благодарность! Буду стараться.
С наступающим Новым годом, Вас и ваших близких! Здоровья......
30.12.2018 00:00 Вичкапов Артем Валерьевич
Пожалуйста, Елена! Спасибо за поздравление и пожелания! И вам, всего наилучшего в Новом Году, и с наступающим праздником!
11.12.2018 02:28 Елена
Артем Валерьевич, здраствуйте! Подскажите, могут ли сильные спазмы спины и ягодиц, а также зажимы нервов, ограничивающие движение, являться следствием невроза.( при том, что есть и чисто физические показания, но одни люди с ними спокойно живут, а вот я, почему то нет)
11.12.2018 23:58 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Елена!
Да, это очень частое явление, такие симптомы при неврозе. И довольно часто всё так и происходит. Когда минимальные органические (физические) проблемы присутствуют, например, с позвоночником. Но по их физическому уровню, на основании объективных медицинских исследований "не дотягивают" до той степени тяжести симптомов, как их ощущает сам пациент.
Симптомы при неврозах вообще развиваются по механизму: как проще достичь своего нервной системе/психике, чтобы "слить" побольше нервного напряжения через адреналовую активацию (боль, страдание, ограничения и страх/раздражение). Если нервные сплетения уже чувствительные, и сам человек этим озабочен - то это благодатная почва, с нуля ничего не нужно моделировать психике. Уже готов своего рода сценарий. Психосоматический симптом и ипохондрическая фобия к нему (страх и озабоченность, страдание).
И все это происходит не "почему-то", а по вполне конкретным причинам. Надеюсь, с вашим психотерапевтом вы во всем разберетесь и добьетесь хорошего самочувствия!
Добавить комментарий:
Ваше имя:
*
E-mail:
*
Комментарий:
*
:D :? 8) :cry: :shock: :evil: :lol: :x :mrgreen: :P :oops: :roll: :( :) :o :twisted: :wink:
Введите символы с изображения:
*
captcha