Артем Валерьевич ВИЧКАПОВ

Здравствуйте, Виктория! Видимо, "эксплозивного". Для решения вопроса о возможности лечения сначала придется консультироваться. В основном я работаю с пациентами, у которых панические атаки, депрессия, навязчивые страхи, но вероятно и в случае вашей мамы смогу быть полезен. Вообще врачи-психотерапевты работают со всем спектром диагнозов. Обострения различных видов психопатии по сути и проявляются в своей остроте при развитии у пациента тревожного или депрессивного состояния. Да, вы можете записаться на прием, здесь на сайте, на страничке "Контакты", есть ссылка на сайт медцентра. Или напишите мне на е-мейл, если там не окажется свободного в расписании ко мне.

Здравствуйте, Дина! Информацию вы прочли, но выводы сделали сами. Контрастные навязчивости это не заболевание, а симптом заболевания, как правило, ОКР. Контрастные навязчивости не реализуются. Если "это" реализуется, то это не контрастные навязчивости (ОКР), а неправильно диагностированные императивные галлюцинации или влечения (шизофрения). Уточнить именно ваш диагноз и посоветовать стационарный или амбулаторный тип лечения сможет только врач, который вас консультирует, а не вы сами, изучая статьи в интернете, даже если зто "не первая попавшаяся информация". Ваши поиски это навязчивые страхи, и поэтому они не увенчаются диагностическими успехами. Сам человек не сможет определить, шизофрения у него или ОКР, даже если он сам опытный диагност, а вы пытаетесь сыграть эту роль.
Если у человека обсессивно-компульсивное расстройство, это не переходит в шизофрению, это разные заболевания, друг с другом не связанные. А о чем было в статье, я не имею представления, вы ведь описали свои интерпретации, а не то, как там описано. Пришлите мне ссылку, я посмотрю. Очевидно, если вы задаетесь такими вопросами, у вас есть лиссофобия. Поэтому, ваше резюме статьи доктора Кантуева не может приниматься как правильное понимание его содержания, поскольку лиссофобии, как и другие фобии построены на когнитивных искажениях. И "реализоваться" симптомы без лечения невроза могут только в то, что они и дальше будут продолжаться, отравляя жизнь пациента, который поддаваясь навязчивым избегающим действиям и не устраняя симптомы и их причины - продолжает культивировать их и дальше. И тем самым не давая себе развиваться в жизни, на что и направлены все невротические симптомы. Не об этом ли ваше сообщение на самом деле, что если бы навязчивости не были катастрофически опасными, то их можно не лечить. Всего доброго, успехов и здоровья!

Пожалуйста, Дина! Я просмотрел ту статью, ссылку на которую вы прислали. Посоветую вам внимательно просмотреть её, иначе ваши когнитивные ошибки основаны не просто на фильтрации, а даже просто на невнимательности, или ещё чём-то подобном. В статье четко написано: контрастные навязчивости никогда не реализуются. И что известны случаи, когда человек настолько боится того, что это случится, что избегание доводит до "маразма" в поведении. Например, матери отдают детей родным на воспитание, чтобы не навредить детям, как человеку кажется в контрастном страхе. И что следствием таких симптомов является всего лишь ухудшение качества жизни. Это прямо противоречит тому, что вы поняли из этой статьи. Еще раз, всего наилучшего, надеюсь на ваши дальнейшие успехи после небольшого кризиса!

Дина, я уже свой комментарий дал выше, и он не изменится. Я попытаюсь пояснить снова в чем ваша ошибка, и эта ошибка относится как раз к вашему "но я не сдаюсь". Заниматься комментариями различного бреда, который вы сможете найти в интернете, а его можно находить бесконечно, я не буду. Если вы еще не поняли, то это бесполезно и бесконечно. Не имею понятия, что обозначает приписка к иллюстрации, спросите у автора и редакторов статьи, почему подпись под какой-то картинкой на той же странице прямо противоречит тому, о чем написано в статье. А если постараетесь подумать сами альтернативно (что является базовым условием психотерапии, если вы не знали до сих пор), вы сами сможете понять. Может это ошибка, может там забыли добавить "не", чтобы специально проверить, избавились ли вы от фобий или нет, или еще что-то подобное. Свое мнение я озвучил, и указал вам на текст статьи, в которой автор высказывает свою точку зрения, которая совпадает с общепринятой. А что означают чужие иллюстрации и комментарии к ним, я не знаю.
И похоже, что вы в попытках справиться с навязчивыми страхами действуете ровно в противоположном направлении, не понимая механизма как с ними по-настоящему справляться, и усилить их в поисках аргументов что вам ничего не угрожает. Очевидно, есть неосознанное стремление остаться в болезни и культивировать себе идею вероятной психической инвалидности и недееспособности с какими то целями, какая то форма снятия ответственности. Это тоже важный предмет психотерапии, зачем вы опять погружаете себя в дискомфорт, с какими целями увязли в том, что не имеет ни логики, ни влияет на действия. И самом злачном месте - интернете, в "статьях" вы ищете информацию, это будет бесконечно. Нет, таким способом справиться с этим невозможно, вся теория и практика психотерапии учит обесценивать страхи, а не пытаться успокоить себя что-то поняв. Если вам "тяжело не бояться" контрастных навязчивостей, то вы пока даже не понимаете, каким образом их можно не бояться, пытаясь сделать так, ведь вы пытаетесь сделать так, чтобы у вас "сошлось в голове". Не может стать рациональным нерациональное, нельзя получить гарантию ни на что, ее не существует. Учитесь жить без гарантии, отсутствие этого умения и есть невроз. Если вы боитесь сойти с ума, то нужно принять эту вероятность, другого способа преодолеть лиссофобию, как и при других фобиях, нет.
Если вы усомнились в информации о невозможности "реализации" контрастных навязчивость, то ваша реакция на это уже превратилась в навязчивость. И вам придется тогда принять вероятность того, что ваш невроз может перейти в психоз, и от этого отталкиваться для ясности развития, а не "сдаваться". Иначе все будет просто продолжаться циклично. Как это всё сделать подробнее - вам расскажет ваш психотерапевт, надеюсь он разбирается в психотерапии. Если вам кажется, что ваши сомнения закономерны, и вы можете все понять и успокоиться, то вы ошибаетесь. Наивно пытаться такое контролировать, поскольку эти процессы шизофрении не во власти человека. Если вам мои объяснения непонятны, то яснее я не смогу здесь объяснять, тогда читайте книги и руководства по предмету. Могу посоветовать только работать над этим более предметно со специалистом, системно занимаясь КПТ, как всем и нужно делать. А не на форуме и в интернете, играя в испорченный телефон. То, о чем ваши сообщения, на другом берегу от системы КПТ. Очевидно вам это необходимо, поскольку вы действуете несколько мимо полезного направления. Успехов!

Специалисты по КПТ почти одинаково работают в КПТ, что врач, что психолог по образованию. Врач-психотерапевт просто смог бы контролировать и лекарственную часть терапии. Но если нет такого, это не останавливающая проблема, нужно пользоваться тем что есть. Обычная практика, особенно за рубежом, что пациент по лекарствам консультируется иногда с психиатром, а психотерапией невроза занимается с психологом. Да, Дина, я понимаю, насколько вам может быть трудно. Но тяжесть состояния это не оправдание для того, чтобы делать себе ещё хуже. Оправдывать себя за страхи - обязательная часть механизма расстройства. Почему вы сейчас здесь (подкрепляете невроз), а не читаете руководство для пациентов по самопомощи (помогаете себе), спросите себя. Видимо тоже потому, что по каким-то веским причинам "пока не можете". Если у вас есть время на бесполезные и вредные поиски в интернете, совершенно точно вы могли бы проштудировать несколько руководств по когнитивной и не только терапии неврозов. Но вместо идет растрата времени на то, чтобы плыть по течению тревоги. Понимаю, что это не всегда так, вы старались, но сейчас вы пишете об этом. Все похоже на попытку оправдать свои симптомы.
Нет, вы снова неправильно меня поняли, я в предыдущем сообщении написал, что еще как-то иначе не удастся вам объяснить, но вот вы снова спрашиваете. Пытайтесь понять то что написано, а не додумывать то, чего не написано, тренируйте логику. Я неоднократно совершенно четко писал, что никаких "перетёк" одно в другое не бывает. И что судить о конкретном случае не выйдет заочно. И вы снова спрашиваете ровно о том же.
У человека или шизофрения, была и есть. Или невроз, был и есть. Что у вас - было и есть, я не знаю, информации недостаточно. Ваш диагноз - мне неизвестен. А "перетекание" одного в другое это фантазии пациентов внутри навязчивых страхов в угоду их культивирования, но не обесценивания. Называется лиссофобия. Вы своими сообщениями пытаетесь отрицать у себя наличие лиссофобии, постарайтесь это понять, а не снова оправдывать себя и пытаться объясниться. Я не знаю причин, которые могли бы остановить человека чтобы просто не проконсультироваться со специалистом по скайпу, для такого у вас не должно быть денег на еду и интернет. Даже если это разовая консультация, она бы как раз ответила разом на бессмысленный поиск своего диагноза в интернете. Очень надеюсь что у вас появится эта возможность. А любые попытки заочно предположить - это бессмысленное занятие, повод для новых сомнений, отсутствие точности, и все это подкрепит страхи. Нет, я не буду предполагать, глупо предполагать то, что неизвестно. Не найти восхода на западе, там его не бывает. Той информации, которая у вас уже есть должно быть достаточно, вы просто продолжаете в ней сомневаться, и спрашиваете вновь и вновь, вынашивая фантазию, что можно "доиграться". Плюс для лечения или самопомощи неважно, какой у вас диагноз, оно одинаковое - медикаменты и КПТ.
И вы не досаждаете, повторюсь, это и есть ваши симптомы, ваши "досаждения", вы снова пытаетесь представить это все в логичном свете. И если симптомы вашего расстройства действительно для вас мучительно так, как вы говорите, так делайте полезное для себя, а не продолжайте вредное. Все давно расписано как что делать, как пытаться полезно анализировать и применять, что нужно детально делать для самопомощи. А по таким действиям можно писать книжки вредных советов в стиле "Как оставить себе невроз навсегда и никогда не вылечиться". Надеюсь, вы направите свои усилия в полезное русло, и надеюсь на ваши успехи, всего наилучшего!

Дина, да, в правильном направлении мыслите, целиком поддерживаю!

Дина, спасибо большое за поздравление и пожелания! И вас, поздравляю с прошедшими праздниками, желаю крепкого здоровья и удачных обстоятельств в Новом Году!

Здравствуйте, Дима!
Невроз бывает разный, и волнообразный, и не волнообразный. Есть большой риск для пациента искать закономерности там, где их нет, и ценные выводы там, где нет особой ценности. Рекуррентную депрессию от неврозов отличают другие признаки в своей совокупности, а не просто "рекуррентность". Да, неврозы, как и любые другие заболевания могут то стихать, то обостряться. В какой мере это относится к вам, я не могу знать. В большинстве случаев, задаваться подобными вопросами характерно при ипохондрических фобиях и лиссофобиях, а пациентам с РДР такие проблемы "до лампочки". Но ответить более точно вам о вашем диагнозе не помогут поиски диагностических критериев в интернете, ваш вопрос лучшее тому подтверждение. Вы по какой то причине стали считать, что подобные факторы, как сезонность или цикличность, являются ценным диагностическим критерием, и пытаетесь выполнить роль врача диагноста. Все это ошибочные суждения, и приводят к подобным навязчивым мыслям и действиям. Это типично для невротических когнитивных искажений, и в большинстве своем совершенно не продуктивно. Даже если бы вы были опытным врачом-психотерапевтом, и все критерии диагнозов знали наверняка, и вам не пришлось бы искать в интернете, то вам нужно было бы все-равно задавать эти вопросы другим психотерапевту, на полноценной консультации.
В очередном обострении нужно не "мучиться и думать", что это не пройдет, а заниматься когнитивно-поведенческой психотерапией с навязчивым мышлением, какой бы у вас ни был диагноз. Вы пишете "боюсь что...", но полезнее подумать, что это не более чем фобия с бессмысленным страхом, ведь на перспективы ваши это не повлияет, лечиться вам все равно нужно, и избежать полноценной терапии не удастся, хоть у вас невроз, хоть депрессивное заболевание. И при любом варианте люди в 21 веке поправляются и чувствуют себя вполне хорошо. А вы плохо себя чувствуете, и тут пугающее вас РДР не может быть причиной. Отсутствие адекватной терапии, вот причина.
Диагнозы это для врачей, чтобы подобрать самую эффективную комбинацию психотерапии и препаратов. В противном случае, каждое прожитое обострение программирует следующее, поскольку вы так и остаетесь беспомощным перед стрессовым состоянием. В подобной "цикличности" всегда обнаруживается масса обычных психологических факторы, просто они для вас не очевидны, ведь они в механизме расстройства, в котором вы не разобрались по сей день, вероятно. Перфекционизм идет не "параллельно с этими проблемами", а является неотъемлемой частью механизма этих расстройств, и его нужно прицельно "перевоспитывать". Всего наилучшего и успехов в терапии!

Здравствуйте, Анна!
В каких-то случаях с золофтом можно идти на риск, но в других это не оправдано. Четкого мнения у меня здесь нет, поскольку в нашей практике мнение о лекарствах привязано к конкретному пациенту, а о вас у меня нет данных консультирования. А в целом мысли такие появились по вашему сообщению. По моему мнению, крайне нежелательно решать подобные вопросы самостоятельно. По сути, вы себе сами назначаете препарат, решаете что "хотелось бы снова попить", это самолечение, к сожалению. В интернете заменить консультацию врача по таким вопросам не получится, нужно иметь большое количество информации о пациенте и плюс очный контакт. Тем более в вашем случае, ведь из препаратов СИОЗС примерно в половине случаев нежелательности гепатотоксического действия сертралин (золофт) меняют, на пароксетин или другой препарат, который вам подойдет по типу и особенностям расстройства. В дозе 25 мг золофт не назначается, только в завершающей стадии. Эта доза не имеет терапевтического воздействия, в лучшем случае временно облегчающая. И в этом нет ничего хорошего, поскольку такое лечение не имеет перспектив, к сожалению. "Даже 25 мг было достаточно" это обычно не более чем заблуждение, вот вы имеете сейчас этому подтверждение. Поддерживать себя, и не лечить, и просто продолжать жить с неврозом, у которого прибавляется год за годом, лично я не вижу никакого смысла, когда можно иначе. Хотя бы пробовать полноценно пролечиться препаратом, не говоря уже о необходимости основного, психотерапевтического лечения. Отсутствие специалистов по месту жительства уже давно не является проблемой, когда уже весь мир пользуется скайп-консультированием и самообразованием по данной проблеме. А по поводу препарата вам все-таки придется консультироваться с вашими врачами, тем более в вашем городе уж точно есть с кем, кафедра одна из сильнейших в Средней Азии. Надеюсь, вы со всем разберетесь, всего самого доброго!

Здравствуйте, Николай!
ОКР это один из подвидов невротических расстройств, разделять это неправильно, хотя что вы имели в виду, перечисляя свои предположения, непонятно. В интернете вы не сможете точно определить, на что это похоже. В итоге так и останется: похоже на это, но не исключено вот то. Хоть потратьте на это годы изучений и переписок. Это тоже похоже на те же симптомы "перфекционизма", стремясь к неким идеалам, которых не существует, обманчиво при помощи когнитивных искажений себя убедив, что они существуют. Как и то, что "все" остальные бизнесмены счастливы, это не более чем классическая когнитивная ошибка. Здесь же, заочно, можно только предположить с большей долей вероятности. При простом же консультировании напротив, сомнений не остается за полчаса. Все варианты расстройств вообще являются "психиатрическими диагнозами", если номенклатурно определять. Видимо вы под "психиатрическим" понимаете психотические эндогенные заболевания. Это да, другое. Больше всего ваша проблема похоже по представленному описанию на один из вариантов обсессивно-компульсивного расстройства.
В любом случае, наилучшим способом преодолевать симптомы и их настоящие скрытые причины, "научиться жить как все - счастливо и спокойно и получать удовольствие от работы" - это когнитивно-поведенческая терапия. Найдите такого психотерапевта, и начинайте систематически работать с ним, обычно результат в таких случаях довольно неплохой. Детали диагноза уточнят по итогам консультирования, хотя это больше нужно специалисту, чтобы выстроить план терапии наиболее эффективно. И на ваш "главный вопрос" тоже ответят, в какой степени примерно вы сможете стать "деревенским". Вам же достаточно понимать, что это невроз, и вы можете с этим справляться, перевоспитывая себя и делая более конструктивными свои привычки. Тем более, что в Санкт-Петербурге одни из самых квалифицированных психотерапевтов в России по направлению КПТ. Успехов!

Пожалуйста! "Можно ли это вылечить навсегда" одна из самых распространенных обсессий и фобий у пациентов в неврозами. А казалось бы, невинный вопрос для успокоения и мотивации. Причина тут та же - вероятно, нет готовности прощаться с симптомами, человек подсознательно не готов к полноценной жизни и защищается от нее, пытаясь найти несуществующие мотивации. Попробую пояснить. Тут большой риск отвлекать себя на бессмысленное, как те же навязчивые действия и "перфекционизм", ведь это всего лишь потеря времени и энергии.
Вопрос тупиковый, он является тревожной мыслью с когнитивным искажением. Я написал выше, что точные ответы искать бесполезно. Конечно да, но может и нет, вот ответ на ваш вопрос. Захотите и будете стараться - да. Если же не захотите - с чего бы этому "пройти", да еще и навсегда? Невроз не для того начинается, развивается и укореняется, чтобы исчезнуть. Вот например, продолжая искать ответы на неважные для лечения вопросы, наверняка прикрывая свою логику благими намерениями, вы укрепили навязчивое мышление, так обычно бывает. А будете в КПТ учиться это обесценивать - будет перспектива. Невроз как вы и описываете - прогрессирует, а не проходит, потому что он "обратим и можно вылечить навсегда", чтобы хозяина загонять все в больший самообман.
"По симптомам" не может казаться, это тоже домыслы. Можно ли вылечить невроз у каждого отдельного человека, зависит от многих факторов. Например, психологической основой невроза является неосознанная выгода от симптомов, и не каждый человек готов от этого отказаться от невроза для того, чтобы жить в реальном мире. Поэтому, на деле не каждый готов столько стараться, и не каждый выздоравливает, примерно у 70% тех, кто отдает себя всего этому - да. А из тех, кто ищет в интернете и пытается понять то, что неважно - процент на порядок меньше, поскольку они укрепляют болезнь этими поисковыми навязчивостями (компульсивными попытками искать точную информацию в интернете, где ее нет).
Зато в головах у людей устаревшие мифы о том, что неврозы лечатся, а шизофрения нет. Мы живем уже давно в другом мире, все лечится, но и в любом лечении может не повезти, это индивидуально. Если вам нужна гарантия - её нет, и быть не может. Если вы думаете, что для чего либо есть гарантия - это просто невротическое заблуждение, и это легко понять на любом примере.
А теоретически да, обратим, и можно вылечить, "у всех". Но вы здесь даже не сможете понять на 100%, ОКР ли у вас, или нет. Решающим для решения заниматься терапией должно стать то, что у нас есть хорошие шансы, и это соответствует действительности, и мотивирует. Насколько вы вылечитесь, на 50, 80 или на 100%, неизвестно, но всё равно, идите и работайте над проблемой! Это объем работы и перспективы примерно как учить иностранный язык. А если для вас важно идти его учить только так, что вы должны знать заранее, навсегда это будет или нет, полностью выучите или нет, и если из-за этого можете не пойти учиться - значит вы заведомо не готовы, и шансы ещё хуже чем при эндогенных заболеваниях. Ведь здесь нужно тяжело и упорно заниматься лечением, и это не пассивное лечение, как в остальной медицине. Стремитесь хотя бы с тем же рвением, насколько вы стремились к "идеалам" в вашей деятельности, тогда будет получаться! Всего наилучшего, и удачи в поисках специалиста, это единственное, что вас сейчас должно заботить, по моему скромному мнению. Будьте здоровы!

Николай, не смогу определить, правильным ли было решение о смене врача, к сожалению. Для таких суждений у меня нет информации, вашего описания и перечня диагнозов врача, к которым у вас не возникло доверия, конечно же недостаточно. Все индивидуально, как я вам и писал выше. А понять то, как у вас индивидуально, вы сможете только из личной очной работы с психотерапевтом. Конечно, очень важно, чтобы возникло определенное доверие специалисту.
На мой взгляд, менять врача нужно в том случае, если он не занимается с вами психотерапией. А самому судить, верны ли его лекарственные назначения нелогично, вы ведь просто не согласились с его диагностикой, то есть усомнились в квалификации. А каким образом вы можете в этом разбираться? Никаким, даже если бы вы были опытнейшим врачом-психотерапевтом, вам нельзя было бы доверять своему мнению. Но если альтернативно проконсультироваться, чтобы появилось квалифицированное суждение, в этом иногда бывает польза. А в такой переписке диагностировать не получится, я может неясно дал понять.
Ананкастное расстройство это тип личности. ОКР это тип невроза. То, что передается по наследству генетически, не зависит от вашего текущего состояния, у вас какие-то свои представления о генетике и наследственности. Выдуманное или мифическое суждение рождает катастрофические страхи, это один из основных механизмов невроза, когнитивные искажения. Гены же - неизменяемы, от начала до конца вашей жизни. Психологические и психические проблемы это не инфекция и не радиация, чтобы ей можно было "заразить" свои гены. Обострение это текущая проблема только вашего мозга, а не половой системы.
Остальное да, зависит от воспитания. Будет ли у вашего ребенка невроз - зависит не от того, в каком состоянии вы его зачали, а от того, как вы его будете растить. Если повторите модель своего воспитания, то это "перейдет". Надеюсь, смог помочь вам своими ответами, всего наилучшего!

Пожалуйста, Николай! Выше я уже ответил на эти вопросы, снова повторюсь. Диагноз ясен на первой консультации. Я искал бы другого врача для психотерапии, поскольку это обязательный и основной метод лечения неврозов. Не бывает таких неврозов, когда не нужна психотерапия.

Нет. Если "пожизненно", то у пациента не невроз. Либо, это то же самое: бывают ли случаи, когда при зубной боли обезболивающие "нужны пожизненно?" Да, если вы не будете лечить зубы. Невроз нужно лечить, чтобы не принимать лекарства всю жизнь.

Здравствуйте, Игорь!
С неврозом можно справиться только самостоятельно, иначе никак. Например, медикаменты, даже самые современные на эту тему, помогают восстановить только равновесие, "расшатанное" значительным психологическим напряжением при неврозе. На причины и механизмы полностью это не действует, поэтому без личностных и жизненных изменений всё обычно возвращается. если пациент работает с психотерапевтом, то он тоже "справляется сам". Психотерапевт всего лишь помогает ему научиться, как это делать. Очень похоже на роль преподавателя иностранного языка. Должно измениться и по-новому примениться ваше мышление, и только своим трудом. А какова технология, какие создать условия, на что обращать внимание - да, без "преподавателя" с неврозами очень трудно разобраться, поскольку механизмы ещё менее очевидны. И подсознательно старательно прячутся от самого себя.
Невроз всегда "сидит в голове с юных лет". И да, если человек старается, у него получается. Объем работы большой, но это вполне возможно. Повторяю пример с иностранным языком. Не совсем похоже, но будете заниматься много и правильно - будет толк, несмотря на то, что родной язык у вас сидит в голове с юных лет. И то и это связано с устойчивыми механизмами мышления, и его связью с реальностью.
То, что вы описываете в качестве изменения самочувствия, в нашей практике это обычные психосоматические явления при тревожно-депрессивных неврозах, возможно и у вас так же. Искать другие причины или нет, вам сможет сказать только врач, который вас обследует. Ни вы, ни врач в интернет, который вас не консультировал, и не анализировал ваши "анализы", этого не сможете определить. если врач-терапевт не находит физических причин для симптомов, на которые вы жалуетесь, то он отправляет в врачу-психотерапевту. А пытаться самому играть роль врача-диагноста это тоже частая ошибка пациентов с тревожными неврозами. Если нет доверия тому терапевту, который вас проконсультировал, идите не в интернет, а к другому терапевту. Желаю вам успехов и здоровья!

Пожалуйста, Алина!
Возможно, что как и у многих пациентов с навязчивыми сомнениями, вы неосознанно пытаетесь создавать дихотомии, незаслуживающие того. Которые уводят в сторону от полезных действий в вашей жизни, как и все симптомы неврозов. Вот вы озадачены: или-или-или. Но всё, что вы перечислили в качестве вариантов, работает одновременно. С чего вы взяли, что это разные механизмы. И с чего вы взяли, что это важно. Навязчивое мышление делает это при помощи когнитивных искажений, создавая суждения, по привычке основываясь на домыслах, психологических мифах, непроверенной информации и т.п. Это навязчивое сомнение, возникшее в ситуации обострения симптомов, которые являются обострением невроза, поскольку вы пытаетесь тревожить его основы ("внутренние конфликты"), пытаетесь лишить пищи зверя и он бунтует. Застревать на этом нет смысла, просто двигайтесь дальше. Иначе вы просто оправдываете себя из-за страха двигаться дальше и страха преодоления симптомов. Поскольку за этим всем находится страшная жизнь, какой-то своей частью пока непознанная вами.
Да, человек с детства боится потерять любовь близких, даже не понимая что это такое. И только уже будучи взрослым, но уже зависимым от близких, появляется возможность выйти из иллюзий и заново (или точнее впервые) пересмотреть осознанно свои цели, принцип и смысл своей жизни, и начать понимать что такое есть любовь на самом деле, или её отсутствие. По вашему сообщению нельзя определить ничего точно. Истинные механизмы не всегда даже удается определить четко за первые встречи психотерапевта с пациентом, но обычно за одну-две беседы все очевидно. Но не за сообщение на форуме, естественно. Нужно слишком много деталей, что говорить уже не вот такими общими фразами. В психоанализе предпочитают быть в этом процессе исследования "внутренних конфликтов" годами.
Да, вы двигаетесь в сторону самостоятельности, поэтому в некоторые моменты симптомы либо эмоциональные реакции могут быть, и это вполне нормально, то есть, объяснимо. И да, скорее всего всё это очередное навязчивое сомнение, принцип тот же самый. Проблема некоей "любви" к родным стала для вас важной, хотя это всего-лишь чувства внутри вас. А не человеческие качества, отношение к близким, человеческая культура, ответственность, жертвенность. Вероятно, пока вы не понимаете, что все люди без исключения живут в обмане, что любят, и это не является проблемой. В ваших суждениях звучит "нашла внутренний конфликт" так, как будто это очень важно, и вы вообще можете найти некий ключ, который откроет какую-то тайную дверь, и тут то всё и начнет меняться. Нет, с невроза ми и так понятно, что за дверь и что за ней. И можно не искать навязчиво внутренние конфликты, нужно просто начинать себя воспитывать в самостоятельную независимую личность и развивать свою жизнь. А внутренние конфликты при невроза всегда подобны и имеют механизм удержания за счет симптомов и эмоционально-поведенческих проблем с близкими своего зависимого существования. Потому что нет понимания: кто я, и зачем, и каким способом такой быть. Поэтому, да, нужно не забывать, что подобные шаги и проживания тяжелого сопротивления в виде приступов и т.п., легко может стать очередной навязчивостью. Суждениями, которые того не стоят времени и сил, затраченных на них. С обычной целью невротических симптомов - снова застрять на жизненно пути, получить якобы достойное оправдание, и продолжать оставаться зависимой. А на самом деле, это всего лишь временные неприятные последствия от тяжелых усилиях, как от тренировки. Надеюсь на ваши успехи, всего наилучшего!

Пожалуйста, Алина! Да, примерно это и имеется в виду. А можно ли "поженить хочу и надо", это и есть одна из задач психотерапии. Чтобы человек учился поступать не как должно, и не как хочу. Это не взрослые позиции. Взрослый человек, который живет в реальном мире, а не в выдуманных иллюзиях о мире, действует по принципу того, что ему полезно (надо). Хотя это и звучит цинично. Но учиться уметь прислушиваться к собственному "хочу", из которого рождается интерес, и отчасти руководствоваться моральными и культуральными рамками ("можно-нельзя"), он может. И учиться принимать решения исходя из того, "полезно ли мне это, или нет". Я понимаю, что вам хочется "уточнить недопонятое", но в таком формате я не могу донести то, на требуются минимум многие часы предметной беседы, домашних заданий, их анализа и переработки. И немного смысла писать ту общими фразами, вместо чего можно спокойно и внятно прочесть книги на эту тему, всё давно написано. Может вы решили что вы уникальны, и можете все разом осознать и измениться. Нет, люди тратят на это многие часы собеседований, горы литературы, многие разы новых способов общения с родными. Если вы "хотите" так как вы хотите, вы просто остаетесь ни с чем, внутри своих выдуманных сомнений, как и прежде.
Простых решений и истин нет, повторяю, их поиск это навязчивость. Если вам надо просто и за раз, то вот истины: никакой любви не существует, родственники это просто люди, связанные друг с другом семейно, и отличающиеся от чужих тем, что могут давать друг другу поддержку в течении жизни. А то, что вы ощущаете, это фантазии головного мозга на на тему "любви", которую вы представили в первые годы своей жизни. И то, что они куда-то деваются в периоды депрессий, это нормально. Вы пытаетесь примитивно рассматривать связь между людьми, найдя законы любви, которых нет. Так что, все несколько сложнее, чем вы описываете в своем "решение такое появляется на основе..". Но это вполне может освоить любой человек, заблудившийся в детском перфекционизме и зависимости. Имеет пользу только забота о себе и личное развитие. Читайте книги на эту тему, невозможно получить руководство к действию на такие сложные но вполне практические темы на форумах, к большому сожалению. Прочитайте хотя бы "Красную таблетку" Курпатова, для начала. Надеюсь, ответил на ваши вопросы, желаю успехов!

Хорошо, Алина! Пожалуйста! Надеюсь, к мыслям прибавятся полезные планы и дела!

Хорошо, Марина! Если вы считаете это доказательством, возможно так и есть.

Алина, потому что вы меня об этом спросили. Возможно, выражение "истины" здесь не очень подходит. Но на эти вопросы нет простых ответов, как я и указал выше, любая попытка вот так понять будет заводить в тупик непонимания, поскольку нет возможности для предметного продолжительного последовательного диалога. Я считаю для себя "истиной" теорию, которая содержит для меня достаточное количество доказательств. В другом понимании все знания могут являться "теориями". Например, многие люди до сих пор отрицают миллиарды лет эволюции живых существ на этой планете, и это во времена генной инженерии и радиоизотопных методов датирования. А для меня это убедительно доказано, достаточно вникнуть в эти вопросы поглубже, и это истина.
Такое сложное явление в жизни людей как "любовь", в психотерапии рассматривают так же сложно, как "справедливость" и другие подобные явления. Но не всё, что мы видим и слышим, а уж тем более чувствуем, существует на самом деле. Или в это можно только верить, что это есть как нечто, само по себе. На деле же, это более сложные составные феномены головного мозга каждого отдельного человека. Это сложные комбинированные чувства с определенными когнициями. Это так внутри научных "теорий", вы вполне можете придерживаться своих теорий, я со всем уважением, всего доброго!

Здравствуйте! В книгах Курпатова, даже в одной "Красной таблетке", изложено огромное количество взглядов. Затруднюсь ответить, ведь вы предлагаете мне согласиться или не согласиться с тем, как поняли прочитанное, не конкретизируя. Для этого нужно подробно беседовать, чтобы остаться в конгруэнтности общения о каком-либо предмете. Если я советовал книгу, значит считаю это знание полезным. Либо возможность полезно озадачиться, даже если знание провокативно по содержанию. А вообще, его творчество и подходы у меня не вызывают аллергии, и в основном я разделяю подобные представления. Они далеко от метафизики (в том числе и про любовь) и основаны на современном научном знании. Собственно, это когнитивно-поведенческий подход в своем прочтении.
Важно то, что "красная таблетка" это всего лишь выбор произвести психотерапию для себя, отрыть правду. А правда - это существование внутри когнитивной карты. Не выбираете "красную", остаетесь как и прежде с "синей", в своих верованиях (когнитивных искажениях) с неврозом. Об этом в книгах Курпатова четко указывается, и людей с настолько трезвым взглядом на вещи, и умеющих объяснить как Курпатов, единицы. Эти метафоры, как он их использовал, мне нравятся. А остальное, на мой взгляд, это суть классики КПТ в личном стиле, и со своей терминологией.
Нет, вряд ли я это имею в виду, о феномене любви. Все намного сложнее, чем просто половой инстинкт. Да еще и у разных людей разные когнитивные схемы, и ощущение этого чувства и состояния тоже разное. Опять же, употребляя термин "половой инстинкт" мы с вами можем представлять различное. Будьте здоровы!

Пожалуйста! Правда не могу поддержать навязчивое мудрствование, каким отчасти представляется погружение в понимание фраз. Имеется в виду только то, что написано, скрытый смысл не нужно искать. Как и любые навязчивости, это помогает только одному: терять время и оправдывать свою бездеятельность во важным вопросам, давления которых удерживает невроз. Это ваше право, конечно, распоряжаться своей жизнью. Но в таком на мой взгляд мало смысла, примерно настолько же, как и писать на форуме под разными именами с одного IP-адреса, ведь система все равно показывает IP администратору сайта. Вместо теоретизирования на тему любви советую заниматься отношениями, семейными и личными. Теоретизирование зачастую помогает просто убегать от них, прокрастинировать. Вот это - трудный и долгий путь, путь проб, анализа ошибок, подготовки, и снова проб. И естественно, ничего из абстрактных понятий нет "на самом деле". Типа любви, справедливости и т.п. "На самом деле" есть только физические объекты, а все представления о вещах, чувства и ощущения есть только в вашем мозге. Вновь желаю вам крепкого здоровья, успехов в психотерапии!

Здравствуйте, Алина!
Представляется, что для преодоления симптомов невроза вы стараетесь развиваться в верном направлении. Для глубокой фундаментальной переработки своей стрессовой системы не избежать такого этапа, где человек должен пересмотреть смысли и цели, мировосприятие и способы самооценки. Невроз это "горе от ума", и преодолеть его на хорошем уровне можно только ещё больше поумнев, еще больше открыв себя для себя и окружающее мироустройство. И плюс ещё все это применить в новое поведение, и привыкнуть к нему, что меняет обычно образ жизни и систему ценностей.
И вполне объяснимо, что двигаясь вперед за своим мышлением, вы натыкаетесь на жуткие для вас предположения, будучи не готовой с ними сжиться или переработать. Это неудивительно, поскольку если было бы иначе, не было бы невротического сопротивления, то есть симптомов.

Здравствуйте, Эллина!
Да, ваш вопрос не в моей узкой специализации, я смогу ответить только общими положениями, как я их понимаю, поскольку вообще подобные проблемы относятся к сфере психиатрии. Точнее, могу подсказать, в каком направлении вам действовать в плане самообразования по данной проблеме. Созависимым человек становится, если включается в психологический сценарий данной проблемы, как он разыгрывается в жизни человека. То есть, вы включаетесь в явные или скрытые манипуляции (транзакции), происходящие между вами, становитесь "Спасателем" или "Преследователем", или обоими сразу. Из-за страха за близкого мы бросаемся спасать человека, вмешиваемся, и здесь не избежать эмоционального ошибочного поведения, от которого нет проку. А чтобы не жить маминой жизнью, живите своей. Созависимый своим неврозом (не имея своей жизни), включается в чужую, ведь это кажется так очевидно и естественно в подобных проблемах. Мама должна решать свои проблемы, или не решать, это ее право. А вы - свои проблемы. Родные от посторонних отличаются тем, что приходят на помощь, если их просит об этом близкий человек. Но включение самостоятельно ("спасательство") это нарушение границ.
Но, вы можете почти без риска выражать свою позицию, предлагать помощь, но самой не выступать в роли спасателя, решая что человека "надо спасать". берете на себя такое право, которого у вас не может быть, в этом и ловушка. И человек так и не берет ответственность на себя за свое освобождение от проблемы самостоятельно. Почти всегда это обречено на провал. Излечиться от этой тяжелейшей проблемы человек может только сам. И зачастую с этим сделать извне ничего нельзя, как бы ни правы были близкие в своей критике. Причем, зависимому для этого требуются колоссальные психологические, поведенческие, и порой медицинские усилия. А ведь обычным является напротив отрицание человеком на длительном первичном этапе того, что это является проблемой. Включается оправдание, разыгрывается алкогольный невроз ,ведь это своего рода психосоматическое расстройство на фоне тревожно-депрессивного состояния, и алкоголь используется как псевдо-гедонистический инструмент, такой разрушительный антидепрессант. О базовой психологической модели таких проблем вы можете ознакомиться у Эрика Берна, например. В его известной книге "Игры, в которые играют люди", ставшей классикой, описан сценарий поведения "Алкоголик", причем самое главное в нем - остальные участники. Ваша задача - выйти из "игры". Не из взаимодействия, а из автоматического сценария.
Естественно, ответить на ваш вопрос "как?" я здесь не смогу, это не объем одного сообщения, еще и не зная деталей. Тонкости взаимодействия с каждой индивидуальной проблемой это отдельный вопрос. Но я уверен, что понимание без иллюзий того, что происходит, и кому и зачем это нужно, является залогом успеха. Вы вполне можете потратить время и средства на встречу с психотерапевтом, для того, чтобы уже предметно обсудить поведение с мамой, и это будет уже реально полезно. Это имеет конкретные ответы/советы, если есть конкретные детали. А простых стандартных ответов по поводу этой, одной из самых тяжелых проблем в жизни людей не существует, к большому сожалению. Ощущение того, что простые решения есть, это тоже ошибка включенных в проблему близких, и это только усугубляет положение вещей. Желаю вам удачи и терпения!

Пожалуйста, Эллина! Спасибо за пожелания!

Здравствуйте, Татьяна!
Если вы переживаете именно о себе, то проконсультируйтесь со своим врачом-психотерапевтом, и он без труда ответит на ваш вопрос, но касательно только вас. В интернете искать ответ на вопрос о себе бесполезно в подобных переживаниях, поскольку вас здесь никто не видел, не консультировал и не знает. Информация о том, что у вас была "легкая послеродовая депрессия" не несет полезной информации для выводов, к сожалению. Тем более что диагноз ПРД ставится как попало, на мой взгляд, и не только в нашей стране. Чаще всего это просто короткий этапный (адаптационный) невроз новой части жизни у истощенной физически роженицы. Но у некоторых людей же есть психические эндогенные заболевания. За последние десятилетия родилось несколько миллиардов людей. Много вы слышали подобного этой новости? Подумайте, стоит ли вообще об этом событии помнить больше минуты. Самолеты тоже падают, и тоже так редко, что этого можно не знать. В общем, этот вопрос пока не изучен полноценно, он более глубок, но диагнозы медики вынуждены использовать, ведь лечить нужно. Потому что послеродовая депрессия это не какое-то одно отдельное определенное заболевание, а просто синдром, который бывает после родов. Он бывает разнообразный, с разным степенью вменяемости и самоконтроля, с разными причинами, это естественно индивидуально. И то, что сказано страдала послеродовой депрессией, нельзя считать причиной, даже если об этом сказали в новостях. Вы должны понимать, как строится медийное инфополе в наше время. Иначе вы просто культивируете свои фобии и закрепляете невроз. Вместо того, чтобы избавляться от когнитивных искажений. "В цене" сейчас - громкие заголовки, привлекающие внимание. И всё это делается крайне цинично. Правда, достоверность, как и ваше психологическое равновесие, никого из редакторов новостных колонок не волнует. Предшествовать такому суицидальному развитию событий как правило должно уже наличие вялотекущего или острого психического расстройства, что специалист тоже вполне может определить. Общего же ответа на ваш вопрос не существует. Да, суицидальные поступки, не говоря уже о расширенном суициде, как в напугавшей вас новости, на это способен человек с психотическим состоянием. Естественно, при легкой депрессии такого быть не может. Здоровья вам и удачи!